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1 病案摘要患者男,6 6岁,汉族。因下腹壁肿块伴隐痛不适月余于2 0 0 2年8月2 8日入院,既往无外伤、手术史。查体:脐下腹壁正中可触及约6cm×7cm肿块,轻压痛,质Ⅲ度,表面欠光,固定。B超及CT检查均示,腹壁见约6 8cm×6 0cm×7 5cm不均质低密肿块影,边缘呈分叶状改变。增强扫描不均匀性强化,病灶与双侧腹直肌分界欠清。肿瘤相关抗原检测CA19 982 0 90 (正常0~39μ/ml下同) ,PSA(前列腺特异抗原) 0 74 (0~4 0ng/ml) ,CA5 0 12 4 9(0~2 5 μ/ml) ,CEA 2 2 0 3(0~4 30ng/ml)。临床诊断:脐尿管肿块性质待查。9月3日作脐尿管肿块… 相似文献
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目的探讨脐尿管癌的诊断、治疗及方法。方法回顾性分析11例脐尿管癌患者的临床症状、影像学特点、治疗和随访结果。结果 11例脐尿管癌中黏液腺癌9例,腺癌2例。Ⅱ期1例、Ⅲ期9例、Ⅳ期1例。1例经尿道行膀胱肿瘤电切术,于术后2个月肿瘤复发,复发后7个月死亡;2例膀胱部分切除者分别于术后3、4个月复发和(或)转移,并分别于肿瘤复发后2、11个月后死亡;2例膀胱全切患者术后1.2、2年死于肿瘤复发;6例行扩大性膀胱部分切除术,其中4例术后1.1~2.1年死亡,1例术后5年无瘤生存,1例术后1.4年,仍在随访中。结论脐尿管癌发病位置隐匿,早期诊断较为困难,易误诊。主要治疗方法是扩大性膀胱部分切除术。脐尿管癌预后很差。 相似文献
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脐尿管癌13例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脐尿管癌的诊断和治疗。方法回顾性分析13例脐尿管腺癌的临床症状,影像学特点,病理学结果治疗和随访结果。结果血尿和膀胱刺激症状是最常见的临床症状。肿瘤大小平均为5.6cm,侵犯膀胱4例、脐周皮肤2例。行细针穿刺细胞学检查发现腺癌细胞2例。手术切除病变11例,术式包括:扩大性膀胱部分切除(9例)和根治性膀胱全切(2例)。2例行单纯盆腔放疗。复发和转移者行综合治疗。5年生存率为30.7%。结论CT是具有较高价值的诊断方法;B超引导下穿刺可得出组织学诊断;膀胱扩大切除术是可供选择的治疗方式;综合治疗可应用于复发转移者。 相似文献
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脐尿管癌14例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
背景与目的:脐尿管癌临床少见.本研究旨在探讨脐尿管癌的诊断与治疗方法,以提高其疗效.方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心及中山大学附属第一医院1994年5月至2007年4月收治的14例脐尿管癌临床资料.结果:本组患者最常见的临床症状为血尿和膀胱刺激症状,膀胱镜检查主要表现为膀胱顶部宽基底肿物,影像学检查征象常见膀胱顶前壁与腹壁之间质软组织肿块影,常浸润膀胱壁.本组病例腺癌13例,恶性间质细胞瘤1例.7例行扩大性膀胱部分切除术患者中,1例术后24个月局部复发,6例随访14~120个月,中位随访42个月无复发:3例行全膀胱切除 尿流改道术,其中2例分别随访16个月和84个月无复发,1例术后3个月死于手术并发症;1例在外院行膀胱部分切除术,术后10个月局部复发;3例晚期未切除者行化疗,2例肿瘤无进展生存7个月和8个月,1例化疗后6个月死于肿瘤.本组病例1年、5年生存率分别为85.7%和61.2%.结论:扩大性膀胱部分切除术是值得推荐的手术方式.首次手术彻底切除肿瘤及对晚期及术后复发转移患者积极的综合治疗,是提高脐尿管癌疗效的关键. 相似文献
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脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,发生于脐尿管中下部与膀胱顶部交界处。由于肿瘤发病位置隐匿、潜伏期长、易于膀胱外浸润和局部复发,故预后较差。徐州医科大学第二附属医院肿瘤内科2017年3月收治脐尿管癌1例,作者结合文献分析其临床特点、诊断、治疗原则及预后。 相似文献
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脐尿管癌的诊断与治疗(附12例报告) 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨脐尿管癌的诊断与治疗的方法,提高对脐尿管癌的认识及诊治水平。方法总结12例脐尿管癌的诊治经验。结果1年生存率66.7%(8/12)、3年生存率41.7%(5/12)、5年生存率16.7%(2/12)。结论最常见的临床表现是耻骨上肿块、血尿、尿频和尿中有黏液。CT、膀胱镜检查是诊断脐尿管癌的最好方法。治疗应行扩大性膀胱部分切除术,强调不仅切除膀胱顶部,且将覆盖肿瘤的腹膜以及与Retzius间隙相连的组织一起切除。脐尿管癌的预后较差。联合放疗、化疗和免疫治疗可望提高远期生存率。 相似文献
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198 5年 3月至 1996年 5月我们先后收治了 3例肺瘢痕癌 ,现报告如下。例 1 男 ,5 6岁。因刺激性咳嗽伴痰中带血 1个月入院。胸部X线片示右肺上叶 3cm× 3cm肿块 ,胸部CT示右上肺癌。既往无结核病史。 1989年 3月全麻下行右肺上叶切除术。术中见右肺上叶尖后段 4cm× 4cm灰白色肿块 ,质硬 ,肺门淋巴结肿大。最后病理诊断 :肺瘢痕癌(鳞癌型 )。例 2 男 ,48岁。因胸闷憋气 2 0天入院。胸部X线片示右肺下叶 8cm× 6cm肿块 ,胸部CT示右下肺癌伴胸腔积液。既往无结核病史。 1995年 12月全麻下行剖胸探查术。术中见右肺下叶背… 相似文献
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1983~1987年,我院收治“阑尾炎”2248例,经手术后病理检查发现阑尾原发性癌3例(占0.13%),现报道如下。例1.男,39岁。转移性右下腹痛1天伴恶心、呕吐1次,于1987年6月17日入院。查体:T37.5℃,P80次/分,右下腹压痛与反跳痛明显,娄夫辛氏征(+),WBC5.1×10~9/L,N698%,L28%。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾为大网膜包裹,头部呈鼓锤状肿胀。病理报告为阑尾类癌。术后随访3年4个月,健康生存。例2.男,33岁。脐周阵痛1周,转移至右下腹痛1天,不发热、无呕吐,大小便正常。检查: 相似文献
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脐尿管癌12例的诊断与治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
背景与目的:脐尿管癌是来源于脐尿管残存组织的少见的恶性上皮肿瘤,由于发生部位特殊,早期诊治比较困难。本研究探讨脐尿管癌的诊治方法和远期疗效。方法:同顾性分析12例脐尿管癌患者的临床资料、治疗方案和随访结果,其中粘液腺癌10例,腺癌2例.结果:3例(均为临床Ⅲ期)膀胱全切患者术后1—3年内死于肿瘤。2例(Ⅱ期1例,Ⅲ期1例)膀胱部分切除者术后分别在术后3个月、5个月局部复发.并于1年内死亡。6例行扩大性膀胱部分切除术,患者中1例(Ⅳ期)术后7个月因肺转移死亡,2例(Ⅲ期)术后1年3个月及1年9个月死亡,1例(Ⅱ期)术后5年无瘤生存,2例(Ⅲ期)分别为术后6个月和1年,仍在随访中。结论:脐尿管癌发病位置隐匿.术前诊断较为困难,治疗方法主要是行扩大性膀胱部分切除术;本病的预后很差,临床分期与预后密切相关。 相似文献
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膀胱脐尿管癌7例临床病理分析 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:探讨膀胱脐尿管癌临床病理特征及诊断标准。方法:回顾性总结7例膀胱脐尿管癌的临床病理资料,就其病理类型、临床特征等进行研究。结果:7例膀胱脐尿管癌均位于膀胱顶部。病理类型:黏液腺癌4例,高分化乳头状肠型腺癌、高分化鳞状细胞癌、神经内分泌癌各1例;其中4例可见囊形脐尿管残留。临床表现以血尿多见,术式为部分膀胱及脐尿管切开术。结论:膀胱脐尿管癌主要病理类型为黏液腺癌,常伴有脐尿管残留结构。肿瘤的发生和生长部位、组织形态学特征是诊断脐尿管原发癌的关键标准,脐尿管残留结构的存在应作为确诊的重要依据。 相似文献
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脐尿管癌的CT诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨脐尿管癌的CT表现特点。方法回顾性分析经病理证实的18例脐尿管癌及炎性病变患者的临床资料和CT表现。结果脐尿管癌15例,脐尿管炎性病变3例。所有患者的病变部位均在腹中线Retzius间隙脐尿管走行区,其中17例位于脐尿管膀胱交界区的膀胱顶壁或前壁,1例位于脐尿管上端。15例脐尿管癌cT扫描时呈囊实性(11例)或实性(4例);6例可见病灶中心或周边点状、斑点状或弧形钙化。3例脐尿管炎性病变中,1例为囊肿伴感染,表现为厚壁囊性肿块;2例为慢性炎性肉芽肿,表现为软组织肿块;3例炎性病灶周同脂肪间隙均呈明显炎性反应,可见较多斑片、条索影。结论脐尿管癌的CT表现具有特征性,CT扫描能提供较为准确的定位和定性诊断信息。 相似文献
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国内外文献中,乳腺透明细胞癌的报告少见,现报告收治的3例如下。病例资料:3例均为女性,分别为37岁,43岁,55岁。均以乳房无痛性肿块就诊;病期分别为1年,1个月,4个月;例2(43岁)在同侧乳房内有二个肿块。 相似文献
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1 病例报告 患者女,26岁。因不规则阴道流血半年,于1978年7月,到青岛医学院附属医院就诊为:宫颈癌Шa,病理诊断:鳞状细胞癌。当时在青岛市医学院附属医院放疗治愈,至今未复发。1998年2月又因进行性吞咽困难、伴胸骨后疼痛2个月,确诊为食管癌Ш期,病理诊断:食管低分化鳞状细胞癌,化疗加放疗后症状完全缓解。1999年5月病人又出现呼吸困难、咳嗽、颈部及颈面部浮肿,胸CT诊为“右上肺中心性肺癌,经支气管镜检查,病理诊断:“未分化型肺癌”,给予COFP方案(CTX VCR 5FU DDP)化疗2疗程达CR。2 讨论多发癌在全部恶性肿瘤中的… 相似文献