急诊医学教学中两种教学方法实施效果的比较研究

目的 比较以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)结合智能化计算机模拟教学与传统的以授课为基础学习(lecture-based learning,LBL)两种教学方法在急诊医学教学中的应用效果.方法 以大连大学医学院2006级五年制临床医学专业1班和2班49名学生为研究对象,1班25名学生为对照组,2班24名学生为实验组.两组学生在年龄、性别、基础文化程度、专业知识掌握等方面差异无统计学意义.针对心肺脑复苏章节的急诊教学,对照组采用LBL教学方法;实验组采用PBL结合智能化计算机模拟教学方法.教学结束后,采用问卷调查、理论及操作技能考核等主客观评价方法共同评价教学效果.结果 与对照组学生比较,实验组学生在教学中能够主动提出问题,积极参与讨论,发言踊跃,课堂气氛活跃.调查结果显示,学生对PBL结合智能化计算机模拟教学方法满意度高于LBL教学方法.比较两组学生的考试成绩,无论是理论测试还是操作技能考核,实验组学生的成绩均明显优于对照组学生(P<0.05).结论 PBL结合智能化计算机模拟教学比LBL教学更能够增加学生学习的兴趣,加深学生对知识的理解和记忆,增进团体协作精神,并且能够更好地培养学生急诊医学思维和解决临床问题的能力,显著提高了急诊医学的教学效果.

Abstract：

Objective To evaluate the application effects of problem-based leaning (PBL) combined with intelligent simulation teaching and lecture-based learning (LBL) in course of cardio-pulmonary-cerebral resuscitation of emergency medicine. Methods Using 49 undergraduate students of grade 2006, five-year clinical medicine in Medical School of Dalian University as the object of research, and class 1 (n=25) for control group, class 2(n=24) for experimental group. The students of control group were taught by traditional LBL teaching method, and experimental group were taught by PBL combined with intelligent computer simulations teaching method. The teaching effect was evaluated by using the results of questionnaire survey and theory examination skills and operating skills together. Results Compared with controls group, the students of experimental group were able to question actively and participate in discussions, spoken enthusiastically, and active atmosphere. The results of students' questionnaires showed that satisfaction of students for PBL combined with intelligent simulation teaching method were better than LBL teaching method. Test scores, either in theory or skills assessment test experimental results are better than control group (P<0.05). Conclusions Compared with traditional LBL teaching method, PBL combined with intelligent simulation teaching method can increase students' interest in learning, deepen understanding and memory of the knowledge, enhance team spirit and bring up ability to emergency medicine clinical thinking and solving practical problems, and improve the teaching effect of emergency medicine greatly.     

两种教学方法在护理心理学教学中实施效果的比较

探讨在护理心理学教学中采用专题式小组教学方法的教学效果。选择某医科大学2011级护理学专业两个班105名学生为研究对象,随机将一个班设为实验组,另一个班设为对照组,两组学生在性别、年龄及入学考试成绩上差异均无统计学意义。实验组采用专题式小组教学方法,对照组采用传统教学方法教学。课程结束后,使用标准化试题及自编式调查问卷对学生进行两种教学方法的效果评估。结果表明,两组学生期末考试成绩差异无统计学意义;实验组在课堂的互动度、学生参与度、活跃课堂气氛、学生的沟通和表达能力、拓展知识面及增加信息量、提高收集资料的能力等方面较对照组有提高,差异具有统计学意义。与传统教学方法相比,专题式小组教学方法调动了学生学习的兴趣与积极性,提高了学生的自学能力。     

微生物学球菌部分两种教学方法比较

医学微生物学是医学专业的主干学科和必修课，在教学改革方面，我们做了一些探索，尤其是在教学方法的改革方面，已经取得了初步成效．还过对98医专、统两个理采用不同的讲授方式讲授细菌学各论中球菌章节，即98医专统亚班采用传统的“三住两法”顺序讲授（此班为对照组），98医专统2班（教改组）采用以临床需要为主线排过介绍有关内容，内容投完后，立即检查学生对讲挂理论掌握的程度。结果表明：教改组＃扬的基本理论知识显著高于对照组（P＜0．001）．初步很示：对成人大专班学生学习细菌学各论，采用以临床需要为主线的讲技方式效果好…     

组织学与胚胎学两种教学方法的比较

在临床医学系89级和88级503名学生中,进行了改革教学方法的探索。教师指导下自学为主的教学方法明显地优于传统式的教学方法。它具有:增多学生自学时间;激发学生学习的主动性和积极性;培养自学能力;提高吸收和理解能力;加强记忆;锻炼应用理论知识去分析和解决实际问题的能力,从而提高学习效果。     

预防医学两种教学方法的效果评价

目的：评价两种教学法的教学效果。方法：用自拟教学效果调查问卷收集数据,并进行信度、效度和配对t检验分析。结果：分半信度为0．916,内容效度介于0．667—0．807,两种教学法在教师素质、教学方法、学生自学能力、总评价等方面有显著差异（P〈0．05）。结论：案例教学法好于传统教学法。     

两种宫缩剂的临床应用效果比较

目的比较益母草注射液和缩宫素注射液在临床宫缩中的应用效果。方法将133例剖宫产术后3天的产妇,随机分为实验组（注射益母草注射液）76例,对照组（注射缩宫素注射液）57例,两组从术后第一天起分别在早、晚8∶30进行肌肉注射益母草注射液1 ml或缩宫素注射液10u,连续3天,且于每天上午8∶30注射结束后,由管床护士采用数字评分与视觉模拟评分法观察评价产妇宫缩疼痛情况。结果两种宫缩剂注射后引起宫缩痛的疼痛强度,第一天时间段内两组间无差异（P〉0.05）;第二天、第三天其宫缩痛疼痛强度益母草显著轻于缩宫素,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在保证产后不发生或少发生产后大出血的前提下,同时兼顾产妇感受,减少其痛苦,使产妇能够在相对舒适、愉快、少痛苦的情绪下接受医生的治疗,推荐剖宫产术后尽可能选用益母草注射液。     

提高学生动手能力的两种教学方法比较

目的探讨最佳教学方法来提高学生的动手能力。方法通过对高护2000级与2001级两个班同学共163名,采用简单随机分组,即2001级高护班采用理论讲授、模似训练与临床实践结合教学法为实验组;2000级采用讲授与模拟训练教学法为对照组。结果通过统计处理,差别显著(P<0.05),显示2001级高护班学生沟通与书写能力及抢救优秀率高于对照组。结论理论讲授与临床实践有机结合是培养实用型人才重要途径。     

两种会阴清洁方法临床应用效果比较

目的:通过改进会阴清洁的方法,提高患者的舒适度.方法:对50例患者共行100次会阴清洁,分别采用大头棉签会阴冲洗和棉球会阴抹洗两种不同的方法,并进行统计比较.结果:患者体会采用大头棉签会阴冲洗法的舒适度高于棉球会阴抹洗法,均表示愿意选择大头棉签会阴冲洗法,护士操作时间缩短,清洁用物成本下降.结论:采用大头棉签会阴冲洗法舒适效果明显优于棉球会阴抹洗法,既能有效清洁会阴,又能提高护士的工作效率,节约成本,值得临床推荐使用.     

两种新生儿护脐贴的应用效果比较

新生儿脐部护理是产科护理的重点之一。新生儿发生脐炎的主要原因是断脐时或出生后处理不当，脐部残端被细菌入侵、繁殖而引起炎症。脐部残端若护理不当，轻者可致局部渗血、感染，重者将引起败血症，危及新生儿生命。有资料表明，在1200例新生儿败血症中，脐部感染者占66．0％～87．5％，且多为厌氧菌感染。因此，新生儿脐带脱落时间越早越好，既可避免脐部并发症的发生，又有利于家庭护理。为观察新生儿脐部护理的效果，我们选择了2种不同的护脐用品进行比较，现报道如下。     

两种导电介质除颤效果的比较

导电介质是临床除颤时介于病人胸前皮肤与电极板间不可缺少的物质 ,使用不当会影响除颤效果或电灼伤。因此 ,笔者对两种除颤导电介质 (导电凝胶和生理盐水纱块 )效果进行了比较 ,现报告如下。1　资料与方法一般资料 :需除颤的病人 2 8例 ,男 18例 ,女 10例。年龄 2 3～ 5 1岁。其中 16例为室颤病人除颤 ,8例为药物治疗无效的顽固性室上速病人转律 ,4例为顽固性快速型房颤病人转律。 2 8例随机分为两组 :(1)A组 ;(2 )B组。每组各 14例。两组资料均衡 ,可比性好。方法 :本院使用美国HPCodeMaster除颤监护仪。A组采用美国导电凝胶 (Siguage…     

两种助产方法的效果比较

目的探讨降低会阴切开率,促进自然分娩的方法。方法我院160例产妇,用两种助产方法助产,对结局进行回顾性分析,实验组80例实行双侧阴部神经阻滞麻醉下扩张阴道法与托肛法相结合保护会阴助产,对照组80例用常规托肛法助产。结果两组会阴切开率、会阴Ⅰ度裂伤率均有显著差异(P<0.01),重度裂伤率无差异。新生儿窒息、产后出血发生率(P>0.05)两组无差异。结论双侧阴部神经阻滞麻醉下扩张阴道法与托肛法相结合保护会阴助产,即降低会阴切开率,又起到镇痛作用,此种方法可在产科常规应用。     

中等卫校护理实训操作两种教学方法的比较

目的 探讨中等卫校护理实训操作的教学方法,研究该方法在学生中的作用和地位.方法 选择2015年9月~2016年6月12个护理班的学生为研究对象,按随机分组,分为实验组和对照组,实验组教学方法为:病例→美学与规范化示教→培训组长→分组练习→视频→讨论问题→考核.对照组按传统教学方法:视频→示教→练习→考核.结果 两组学生十项护理操作考核,实验组优秀与优良率分别为27.3%和47.9%,对照组分别为13.3%和28.3%,两组成绩比较差异有统计学意义﹙P<0.001﹚.学习倦怠现象的比较,即玩手机、打瞌睡、早退人员的比率,实验组分别为7.2%、6.4%、3.1%,对照组分别为24.3%、26.9%、8.0%,实验组明显低于对照组﹙P<0.001﹚.结论 通过病例、美学和评判性思维等综合理论启发学生的分析思维能力;培训组长进行分组练习激发学生的主动性,鼓励学生的斗志,取得承上启下的纽带作用,节约教师资源.     

肾造瘘管两种固定方法应用效果比较

目的:探讨肾造瘘管两种固定方法应用效果。方法:将580例留置肾造瘘管患者分为两组,分别应用床边挂钩加别针固定法、3M胶布加钥匙扣固定法,比较两组患者意外脱管、针刺伤发生率及患者满意度。结果:观察组肾造瘘管脱出率为9.3%,对照组肾造瘘管脱出率为1.8%,对照组脱出率低于观察组(P<0.05);观察组针刺伤发生与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意率为10.3%,对照组患者满意率为71.7%,对照组患者满意率显著优于观察组(P<0.05)。结论:在泌尿外科推广高弹力3M胶布加钥匙扣固定肾造瘘管的方法,可降低肾造瘘管脱落的发生率,提高患者满意度。     

两种护理方案在小儿肺炎中的应用效果比较

目的观察综合和个性护理分别在小儿肺炎治疗中的效果。方法选取148例肺炎患儿作为分析对象,其中综合护理组68例,个性化护理组80例。通过两组数据对比,得出护理效果差异。结果个性化组患儿心率恢复正常时间、体温恢复正常时间、肺部炎症消失时间均低于综合护理组(P0.05)。结论个性化相对综合护理,更突出人性化和针对性,可显著提高疗效、缩短治疗时间、降低复发率。     

两种静脉输液方法效果比较

目的探讨静脉输液方法改进。方法500例接受静脉输液的患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统输液方法,进针角度为20度。观察组采用输液袋平放法,进针角度为35～40°角,针头斜面进入皮肤后。将输液袋平放在与穿刺静脉同一水平面上,然后松开输液夹,见回血后松开止血带,比较2组静脉输液成功率及患者疼痛程度。结果观察组提高了静脉输液一次成功率,减轻了病人痛苦,差异有显著性（P〈0.01）。结论采用输液袋平放法可提高静脉输液一次成功率,且减轻了病人痛苦。     

两种分娩镇痛方法效果比较

目的 比较硬膜外阻滞镇痛和腰硬联合阻滞镇痛二种分娩镇痛方法的临床效果及对于母婴的影响.方法 随机选取140例自愿行分娩镇痛的足月初产妇分为硬膜外阻滞镇痛组和腰硬联合阻滞镇痛组,观察产妇的镇痛效果、产程、产后出血、不良反应、新生儿apgar评分.结果 腰硬联合阻滞镇痛效果强于硬膜外组,两组间不良反应发生率、产后出血量及新生儿Apgar评分未见明显差异.结论 腰硬联合镇痛效果强于硬膜外组且对产程影响小.     

两种宫内节育器避孕效果比较

目的:比较爱母环和母体乐两种宫内节育器的临床避孕效果,探讨最优的宫内节育器。方法:回顾分析86例自愿要求避孕的育龄妇女资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组。观察组放置爱母环,对照组放置母体乐环,观察两组妇女的带器妊娠率、术后6个月不良反应发生率。结果:观察组6个月内无带器妊娠,对照组6个月内带器妊娠3例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月不良反应发生率和月经异常情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在6个月内续用40例,对照组续用32例,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用放置爱母环避孕效果优于母体乐,不良反应较少,更安全、长效,续用率较高,值得临床进一步推广应用。     

两种雾化装置在儿科应用依从性的效果比较

目的:通过对氧驱动雾化吸入和雾化泵雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统疾病患儿依从性的疗效的观察,介绍氧驱动雾化吸入的使用方法及相应护理。方法:将120例呼吸系统疾病的患儿随机分为两组均采用常规雾化药物,一组使用氧驱动雾化,另一组使用空气压缩泵雾化。观察患儿用药依从性。结果:氧驱动雾化吸入组用药依从98%。空气压缩泵组用药依从性60%。两组间有显著的差异(P0.1)。结论:氧驱动雾化吸入使用仪器简单,操作方便,用药快捷,疗效显著,患儿及家长容易接受值得推广应用。