小肠梗阻影像诊断分析

目的探讨不同影像检查对小肠梗阻的诊断价值。方法对26例疑诊小肠梗阻患者,均行腹部CT平扫,口服76％泛影脯胺100ml行小肠造影检查。结果小肠造影检查提示不全肠梗阻16例,肠梗阻5例。CT显示小肠梗阻15例,肠腔积气积液11例。结论口服泛影脯胺造影检查对临床难以确诊的肠梗阻患者能提供影像依据,尤其对诊断不全性肠梗阻具有优越性,CT对诊断不全性小肠梗阻的困难．对发现小肠梗阻病因具有一定优势。     

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后残余肿瘤活性的评估价值比较

目的：研究比较CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后的残余肿瘤活性的评估价值。方法：选取2020年3月～2021年4月本院所接收和治疗的原发性肝癌患者共120例作为本次研究对象。所有入组患者均于经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后3～5周进行CT、MRI以及数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA的检验结果为金标准,之后对比CT和MRI对肝癌患者介入术后残余肿瘤活性的评估价值。结果：120例患者,DSA检验出131个病灶,其中51个病灶通过治疗之后完全被消灭,80个病灶经过治疗之后仍然有残留和复发。CT和MRI的检查结果与DSA检查结果一致,（P<0.05）。但MRI检出的准确度为92.64%、灵敏度87.69%都明显高于CT(P<0.05)。两种检查方法的特异性差异没有统计学意义（P>0.05）。CT检查方法下肿瘤包膜情况优于DSA和MRI(P<0.05)。结论：MRI检验结果的准确性和灵敏度对优于CT检验,但CT检验显示患者的肿瘤包膜情况优于MRI和DSA检验,二者结合使用有利于准确评估残余肿瘤活性,指导临床治疗方案的制定。     

口服法小肠气钡双对比造影对小肠疾病的影像诊断

目的:探讨口服法小肠双对比造影检查及病变表现特点。方法:辅以高、低张药物,口服80%(w/v)硫酸钡200ml加经肛门逆行注入空气2000ml进行小肠双对比造影检查,显示双对比小肠影像。结果:147次小肠造影检查中118例成功地用该方法进行小肠双对比造影检查,成功率80.27%,年龄14岁至69岁,平均34.3岁。118例中阳性32例,阳性显现率27.12%,病理证实的25例,占阳性病例的78.13%。不能应用高、低张药物和逆行注气失败的共29例,占19.73%。小肠肿瘤、Crohn's病、Meckel's憩室和回肠末段淋巴滤泡增生症小肠疾病的双对比影像具有特征性表现。结论:(1)此法小肠双对比造影检查简便易行,适合各类有电视X线机的放射科开展。(2)小肠病变在双对比影像上表现特征明显,易于诊断。(3)不能应用高、低张药物和肛门括约肌松弛的患者用此法检查将受到限制。     

儿童肝脏肿瘤的CT、MRI诊断及临床分析

目的：探讨儿童肝脏肿瘤的CT、MRI诊断价值及临床表现特征。方法：回顾性分析13例经手术及穿刺病理证实的儿童肝脏肿瘤,男11例,女2例,年龄最小13个月,最大14岁,平均10．8岁。10例行CT扫描,6例行MRI扫描。结果：13例中,原发性肝癌7例（78％）,肝母细胞瘤3例（23％）,白血病肝脏侵润1例,肝血管瘤1例,肝间叶性错构瘤1例,不同病理类型肿瘤有其各自影像学特点。结论：CT与MRI检查可准确显示恶性肝肿瘤的部位、大小、侵润范围、影像特点及转移情况,为肿瘤的临床分期、制定治疗方案、估计预后提供重要依据。     

CT小肠造影检查诊断小肠肿瘤临床应用研究

目的：分析CT小肠造影在小肠肿瘤诊断中的应用价值。方法：随机选取2018年1月～2022年3月在滨州医学院及本院接受诊治的疑似小肠肿瘤患者67例为观察对象，患者所用检测方式包括多层螺旋CT小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查，将内镜及手术病理作为金标准，两种检查方式在小肠肿瘤定性诊断中的应用价值。结果：多层螺旋CT小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查在小肠肿瘤诊断中的准确度、特异度、灵敏度及阳性预测值、阴性预测值差异不存在统计学意义（P>0.05）。CT小肠造影检查与传统气钡双重造影检查平滑肌肉瘤、小肠癌、间质瘤、淋巴瘤、平滑肌瘤及腺瘤检出率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：CT小肠造影在小肠肿瘤诊断中的诊断效能较高，有助于临床对小肠肿瘤进行定性诊断。     

小肠梗阻影像诊断分析

目的探讨不同影像检查对小肠梗阻的诊断价值。方法对26例疑诊小肠梗阻患者,均行腹部CT平扫,口服76%泛影脯胺100ml行小肠造影检查。结果小肠造影检查提示不全肠梗阻16例,肠梗阻5例。CT显示小肠梗阻15例,肠腔积气积液11例。结论口服泛影脯胺造影检查对临床难以确诊的肠梗阻患者能提供影像依据,尤其对诊断不全性肠梗阻具有优越性,CT对诊断不全性小肠梗阻的困难,对发现小肠梗阻病因具有一定优势。     

多发性脑梗死应用MRI、CT影像检查的诊断价值分析

目的 探讨多发性脑梗死应用MRI、CT影像检查的诊断价值,为多发性脑梗死的诊断与治疗提供参考依据。方法 回顾性分析滕州市中医医院于2020年9月至2021年12月期间入院检查的135例疑似多发性脑梗死患者的临床资料,均接受MRI、CT、数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查为金标准,分析MRI、CT影像检查对多发性脑梗死的检出结果与诊断价值;分析MRI、CT影像检查对多发性脑梗死不同梗死部位的检出情况。结果 MRI诊断多发性脑梗死的阳性检出率及灵敏度、阴性预测值、准确度均显著高于CT检查;DSA检查结果显示,101例多发性脑梗死患者共检出异常部位346个病灶,MRI检查对基底节区、丘脑、额叶、顶叶部位的病灶检出率,以及总体病灶检出率均显著高于CT检查(均P<0.05)。结论 相较于CT影像检查,MRI在多发性脑梗死诊断中诊断价值相对更高,对不同部位病灶的检出效果更好。     

64排螺旋CT与冠脉造影检测冠状动脉支架内再狭窄的对比研究

目的探讨64排螺旋CT与冠脉造影诊断冠状动脉支架术后支架内再狭窄的临床价值。方法选择冠状动脉支架术后复查患者45例,支架数83个,分别接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查和常规冠状动脉造影（CAG）检查,对冠状动脉支架再狭窄进行评估。结果64排螺旋cT冠状动脉成像检查结果显示83枚支架中能满足影像评价的68枚（81．9％）,68枚支架中ISR阳性13枚（19．1％）,ISR阴性55枚（80．9％）;CCA检查结果显示68枚支架中ISR阳性9枚（13．2％）,ISR阴性59枚（86．8％）。与CAG对照,64排螺旋CT冠状动脉成像检查诊断ISR阳性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为83．3％（10／12）、94．7％（53／56）、76．9％（10／13）、96．4％（53／55）、92．7％（63／68）。采用Kappa分析评价两种方法的一致性,Kappa=0．539,说明两者的一致性较好。结论64排螺旋CT冠脉成像诊断冠脉支架再狭窄的敏感性和准确性较高,可作为冠状动脉支架植入术后患者随访的无创性手段之一。     

经腹部与经阴道彩超在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的：比较经腹部彩超（TAs）与腹部联合经阴道彩超fTAS＋TVS）对卵巢肿瘤的诊肼价值的不同。方法：对206例因卵巢肿瘤住院的患者行TAS与TAS联合TVS检查,并与手术后稿理结果进行对照．结果：TAS诊断卵巢畸胎瘤125例,与手术病理诊断符合率为91．2％（114／125）;卵巢浆液性嵌腺痛32例,符合率为90．6％（29／32）;粘液性囊腺瘤11例,符合率为81．8％（9／11）;卵巢原发性癌38例,符合率为63．1％（24／38）。TAS联合TVS诊断卵巢畸胎瘤133例,与手术病理诊断符合率为93．9％（125／133）;卵巢浆液性囊昧瘤34例,符合率为94．1％（32／34）;粘液性靛腺瘤佗例,符合率为83．3％（10／12）;卵巢原发性癌27例,符合率为66．7％（18／27）两种方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TAS与TVS捡查在诊断卵巢肿瘤性质方面各有其优点和缺点,需相互结合与弥补,以提高与病理诊断的符合率。     

原发性小肠肿瘤的诊治

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断和治疗。方法 1990年以来诊治的39例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 39例中，良性肿瘤8例，恶性肿瘤31例；肿瘤位于12指肠10例，空肠13例，回肠16例。最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等。39例均经手术治疗，术前诊断率为48．7％(19／39)，31例恶性肿瘤根治性切除率为22．6％(7／31)，其中23例获得随访，死亡16例，目前存活7例。B超、CT诊断符合率较低，DSA检查有助于确定病变的部位及性质。结论 原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难，改善病人预后的关键是加强对本病的重视和认识。     

CT联合MRI对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值和符合率评价

目的：对疑似胫骨平台隐匿性骨折92例患者，临床采用计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）检查诊断，统计联合诊断效能。方法：自2019年11月～2020年10月本院所收患者中选取92例疑似胫骨平台隐匿性骨折患者，均行MRI、CT检查，以病理结果为“金标准”，统计结果，分析不同影像学检查诊断结果。结果：92例疑似病例经病理检出阳性51例、阴性41例；CT检出阳性45例（真阳性42例），阴性47例（真阴性38例）；MRI检出阳性46例（真阳性44例），阴性46例（真阴性39例）；MRI+CT检出阳性51例（真阳性50例），阴性41例（真阴性40例）。MRI+CT检查诊断胫骨平台隐匿性骨折的符合率（97.83%）、灵敏度（98.04%）相对单独诊断均较高（P<0.05）。结论：MRI联合CT检查诊断胫骨平台隐匿性骨折符合率高，灵敏度高，可减少漏诊，可被临床治疗作为参考。     

多层螺旋CT小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值

小肠肿瘤早期大多无症状，发病率约占胃肠道肿瘤的3％～6％，约占全身恶性肿瘤的0．1％～0．3％。笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影（MSCTE）与手术病理进行对照分析，探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值。     

口腔癌的CT、MRI表现及在其诊断中的应用价值

目的分析口腔癌的CT及MRI表现，评价影像检查在口腔癌诊断中的应用价值，探索合理的影像学检查方法。方法回顾性分析经手术及病理证实的口腔癌66例（唇癌2例，牙龈癌18例，颊黏膜癌15例，舌癌24例，口底癌7例，），其中32例行CT扫描，34例行MRI扫描，将影像表现与手术所见及病理结果进行对照分析。结果66例口腔癌中，呈浸润性生长的溃疡型病变42例，外生性生长的肿物型病变24例。CT扫描32例，明确显示病变27例，遗漏病变5例，其中4例为表浅溃疡型病变。CT扫描病例中，10例有骨质侵犯，CT扫描准确评价8例，遗漏2例。MRI扫描34例，均准确评价肿瘤及其与周围结构的关系。结论CT、MRI对口腔癌原发肿瘤的形态、大小、周围结构侵犯、颈部淋巴结转移的评价有重要价值。对于较小及呈浸润性生长的表浅溃疡型肿瘤，CT扫描尤其是cT平扫难以准确显示，应首选MRI。     

彩超与钼靶x线诊断乳腺癌的对照研究

目的探讨彩超与钼靶x线在乳腺癌诊断中的价值。方法以病理诊断为金标准,对55例乳腺癌患者（56个病灶）术前彩超与钼靶x线的检查资料进行回顾性研究,对比分析彩超与钼靶x线诊断乳腺癌的准确性。结果通过钼靶x线检查,可疑或确诊乳腺癌47例;通过彩超检查,可疑或确诊乳腺癌52例。钼靶x线诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为71．4％（40／56）、9218％（52／56）、83．9％（47／56）;彩超诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为89．2％（50／56）、94．6％（53／56）、92．8％（52／56）。结论彩超和钼靶x线在乳腺癌诊断中各有优势,彩超诊断乳腺癌的准确性高于钼靶x线（P〈0．05）,两者结合可以提高乳腺癌诊断的准确性。     

垂体瘤的影像学诊断及评优

目的：探讨如何运用影像学检查方法对垂体瘤做出正确及早期的诊断。方法：对42例经手术和病理证实的垂体瘤病例进行回顾性分析，研究其临床及影像学表现。结果：大腺瘤（直径大于10mm）30例，以无功能性腺瘤多（占63．3％），微腺癌（直径不大于10mm）12例，以功能性腺瘤多（占91．7％）。微腺瘤直接征象为垂体内CT低密度或MRI（T1W1）低信号。CT和MRI增强后将显著提高低密度或低信号的显示率。大腺瘤增强后均有不同程度的强化。CT和MRI增强对于显示肿瘤的部位、大小、范围、鞍旁结构的受侵情况均有很高的价值。结论：对临床疑似病例，MRI行Gd—D1PA增强扫描可作为诊断垂体瘤的首选影像检查方法。     

螺旋CT血管成像检查对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT血管成像（CTA）检查对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法：选取64例临床诊断为下肢动脉闭塞性疾病的患者,分别接受CTA检查与数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA为金标准,分析CTA的下肢动脉闭塞性疾病检出率和阳性预测率、阴性预测率。结果：在检测542个节段中,DSA共检测出病变节段共208个,其中轻度狭窄38个,中度狭窄36个,重度狭窄32个,闭塞102个;而CTA共检测出病变节段共201个,检出率96．63％,其中轻度狭窄41个,中度狭窄34个,重度狭窄33个,闭塞93个。CTA检查阳性预测率为94．71％,阴性预测率为98．80％。结论：多层螺旋CT在评估下肢动脉闭塞性疾病方面与DSA无明显差别。     

静脉肾盂造影、CT及MRI联合应用在肾癌诊断中的价值

目的：分析讨论静脉肾盂造影（IVP）、CT、MRI三者联合应用在肾癌诊断中的价值。方法：回顾分析50例肾癌患者影像资料,50例均行IVP、CT及MRI检查,CT及MRI均行平扫及增强扫描。分析三者影像表现并总结三者联合应用的优势。结果：IVP检查异常40例（80%）,未见异常10例（20%）,肿瘤均位于肾轮廓内,且直径均小于3cm。50例CT检查均有异常表现,增强三期扫描可清晰显示静脉癌栓（12例）、腹膜后淋巴结肿大（22例）。50例MRI检查均有异常表现,MRI能清晰显示肿瘤内出血、坏死（30例）、假包膜（21例）。结论：IVP有助于显示肾盂肾盏改变,CT诊断肾癌准确率比较高;MRI显示肿瘤内出血、坏死及假包膜有很高的特异性,三者联合应用有助于提高肾癌的诊断,对临床治疗具有重要的指导意义。     

MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较

目的探讨MRI和CT两种影像学检查手段在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果对比。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月期间在我院治疗的老年多发性脑梗死病人80例,先后采用MRI和CT两种影像学检查,对比两种检查方法的结果。结果CT共检查出多发性脑梗死61例,检出率为76．25％,共检出病灶数243个,小病灶84个（34．57％）,基底节159个（65．43％）;MRI共检查出多发性脑梗死80例,检出率为100％,共检出病灶数378个,小病灶156个（41．27％）,基底节159个（58．73％）。多发性脑梗死检出率方面以MRI具有明显优势（P〈0．05）。结论MRI和CT在老年多发性脑梗死的检查诊断中均是重要的辅助检查手段,相比于CT,MRI在多发性脑梗死检出率方面优势显著,值得临床推广。     

影像学检查在儿科疾病诊断中的重要性

X射线摄影（X—radiography）、数字减影血管造影（DSA）、计算机断层扫描（CT）、磁共振（MRI）等检查在儿科疾病诊断中起着非常重要的作用。儿科临床医师了解和掌握儿科影像学检查方法和特点，并将影像学技术的最新成果应用于儿科临床疾病的诊断和治疗尤其重要。     

62例脑静脉窦血栓形成的早期影像学特征

目的 探讨评价脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期影像学特征.方法对62例经MRI和/或数字减影血管造影(DSA)确诊为CVST的患者的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果62例患者中56例行MRI及磁共振静脉血管造影(MRV)检查,确诊为CVST 54例,其MRI表现主要有点片状出血性脑梗死及广泛脑水肿,部分有脑室扩张.21例同时行MRI、MRV、DSA检查,其中20例MRI及MRV检查阳性的患者中19例DSA检查也呈阳性,两者符合率为95.00%.结论 CVST的临床表现缺乏特异性,MRI及MRV检查是诊断CVST的首选方法.