清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

穿琥宁不良反应4例

2004年1月～2005年1月我院门诊在静滴穿琥宁时发生不良反应4例,现分别报告如下. 过敏性休克1例:患者,女,34岁.因发热伴咽痛被诊断为急性上呼吸道感染,给予5%的葡萄糖液250ml和穿琥宁针(哈药集团三精加滨药业有限公司生产)0.4静滴,当滴注约30ml时,该患者感胸闷和气短,面色苍白,口唇发绀,四肢冰冷,P 120次/分,BP 70/40mmHg,考虑为穿琥宁引起的过敏反应,即停用穿琥宁,同时给予吸氧,地塞米松10mg静注,异丙嗪25mg肌注,约5分钟该患者上述症状渐减轻,30分钟后完全消失,同时血压和心率也恢复正常.观察2小时未再出现其他不适.     

非遗传性骨软骨瘤一例

患者，男，11岁，因急性支气管炎入院，按医嘱给予5％葡萄糖注射液250ml加克林霉素磷酸酯0．6g，5％葡萄糖注射液250ml加穿琥宁240mg静脉点滴，克林霉素磷酸酯组滴完后无反应，又滴穿琥宁组约10分钟后，患者感胸闷、心慌、气短，继而出现呼吸困难，口唇紫绀、大汗淋漓、四肢发凉，脉搏细速约130次／分，测血压为80／50mmHg，面部及全身出现荨麻疹，立即停用穿琥宁注射液，给予半卧位，持续氧气吸入，肌肉注射盐酸肾上腺素1mg，给予氟美松10mg静脉推注，     

安痛定引起过敏性休克1例

<正> 患者 女,54岁。因发热、头痛、咳嗽、全身不适于1996年3月21日上午9时来院就医。体检:体温38.7℃,脉搏95次/分,呼吸30次/分,血压18/11kPa,神清,咽部充血,心肺(-)。拟诊为上呼吸道感染,即给予安痛定注射液2ml肌注,3分钟后患者觉手心刺痒、胸闷、气短、头晕、眼前发黑,急卧床。体检:脉细弱,110次/分,呼吸浅,32次/分,血压8/6kPa,片刻后,脉搏不能触及,血压测不到,躯干、四肢皮肤潮红,出现粟粒样皮疹,考虑是过敏性休克。即肌注肾上腺素1mg,可拉明250mg加入50％葡萄糖40ml中静脉推注,5％碳酸氢钠100ml静脉推注,氢化可的松加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注。2分钟后血压开始回升为9/6kPa,5分钟后血压升至17.5/11.5kPa,2小时后血压又降至9.5/7.5kPa,遂用多巴     

静滴林可霉素致过敏性休克1例

<正> 患者 女,42岁。因发热,咽炎给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250ml加林可霉素1.2g,以60滴/min的速度输入,约5分钟时,患者诉胸闷,呼吸困难,耳鸣;随后出现神志不清,面色苍白,冷汗,口唇紫绀、抽搐、脉细弱,血压10/8kPa,无皮疹及胃肠道反应,立即停止输液,静脉推注地塞米松10mg,保持平卧,吸氧,5％葡萄糖注射液250ml加地塞米松10mg静滴,约10分钟后神志转清,抽搐停止,缺氧症状逐渐改善,30分钟后血压12/8kPa,脉搏80次/min,继续观     

苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

误用氢化考的松1例教训

<正> 患者男,36岁。因眩晕,视物旋转,恶心,呕吐三天,以美尼尔氏综合征入院。入院时查体:体温、脉搏、呼吸,血压均正常。精神差,闭目卧床,双肺,腹部无异常。化验血尿常规,血生化及心电图检查均正常。给予维生素,血管扩张剂,晕海宁,静脉输入5%碳酸氢钠200ml.复方丹参注射液10ml等。次日,在给5%碳酸氢钠200ml静滴时,误将包装类同的氢化考的松注射液250mg当5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液500ml中静滴,以每分钟80滴的滴速输入,在输入约100ml时病人自感有酒味,头胀,全身发热,心慌,面色潮红表现。立即停输本组液体。测体温:36.7℃,脉搏:140次/分,呼吸:22次/分,血压:18/10KPa,即肌注非那根50mg,安定     

静脉点滴曲克卢丁致过敏性休克1例

患者 ,男 ,71岁 ,因头晕伴左下肢麻木 ,活动失灵一天 ,于 2 0 0 3年 1 0月 6日入院拟诊为脑梗死。血压 :2 4 1 3 .3kPa,脉搏 :96次 分 ,律齐 ,呼吸 :1 9次 分。治疗　给予曲克卢丁 (维脑路通 ) 60mg加入 5 %GS注射液 5 0 0ml静滴 ,在滴入 1 0 0ml时 ,患者出现心悸、胸闷、呼吸     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者，女，36岁，因颈部出现簇集成群的粟粒至绿豆大小红色丘疹于2006年1月21日入我院治疗。入科查体：体温38．5℃、脉搏78次／min、血压120／80mmHg，临床诊断为带状疱疹。入院后外用炉甘石洗剂局部治疗，并用穿琥宁注射液400mg加入0．09％氯化钠注射液250ml中，静脉滴注。约5min后，患者出现胸闷、心慌、呼吸困难、口唇紫绀，继而出现心悸、出汗、全身瘫软无力、意识丧失、血压下降（70．0／10mmHg）。立即停止输液，给予吸氧，肌肉注射异丙嗪25mg，地塞米松10mg，肾上腺素1ml静脉注射；用药10min后胸闷心慌消失，血压110／75mmHg，脉搏90次／min，     

乳酸环丙沙星引起过敏性休克1例

<正> 1.临床资料 患者女,22岁。因尿路感染入院。既往有青霉素过敏史,入院后给予静点乳酸环丙沙星注射液100ml(20mg),每日1次,5分钟后患者突然出现胸闷、头晕、恶心,出冷汗,呼吸困难,查体:T35℃,P120次/分,R28次/分,血压测不到。立即停止静滴,给予0.1％肾上腺素1mg肌注,吸氧,保暖,地塞米松20mg快速静脉注射,10分钟后症状缓解,呼吸平稳,体温,血压回升。继续给予地塞米松20mg加入10％葡萄糖500ml静滴。40分钟后过敏症状基本消失。2.讨论 乳酸环丙沙星属喹诺酮类第三代化学合成的最新广谱抗菌药物,杀菌力强,抗菌普广,对包括绿脓杆菌,肠道菌属及金黄色萄葡球菌在内的革兰氏阴性,     

低分子量右旋糖酐致过敏性休克一例报告

患者男，48岁，因胸腰外伤致左下肢功能障碍入院。在我院骨外科行椎管切开减压神经根探查术，术后情况良好。15天后出现右下肢静脉血栓，医嘱给予低分子右旋糖酐500ml加复方丹参20ml缓慢静滴，低分子右旋糖酐皮试(一)。当输入约10分钟左右，病人出现胸闷、烦躁不安，全身青紫，血压10kPa/8kPa,脉搏细数，心率130次／分，立即停药给予地塞米松10mg、肾上腺素1mg静推，     

香丹注射液致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,56岁,于2003年10月8日因胸闷、心前区缩窄痛前来我院门诊就医,初步诊断为心绞痛。给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注治疗。在输入香丹注射液约10分钟后,患者出现皮肤瘙痒,恶心、呕吐1次,继之寒颤、头晕、大汗、憋喘、意识不清,查体:T37℃,P60次/分,R30次/分,Bp60/40mmHg。考虑香丹注射液所致过敏性休克,立即停止输液,给予吸氧,心电监护,同时给予地塞米松10mg 10%葡萄糖注射液20ml静注,异丙嗪(非那根)25mg肌注,阿拉明20mg、多巴胺40mg加入10%葡萄糖注射液中静滴。约20分钟后患者症状基本消失,意识转清,Bp1…     

油酸多相脂质体致过敏一例

近年来油酸多相脂质体(简称“139”)在临床广泛应用于癌症病人,其副反应尚未见有报道,我科遇见1例。患者男性,60岁,肝癌。以20ml的139,加于5％葡萄糖500ml内静滴,每分钟少于30滴。静滴后约10分钟,患者即感胸闷、心悸、头昏、烦躁不安、面色苍白;继而四肢发冷,血压9.3/5.3kPa,心率124次/分,心音低纯,脉搏细弱;即给氧,皮下注射肾上腺素1mg,静脉推注50％葡萄糖40ml加地塞米松5mg,此后上述症状很快好转,血压亦     

干扰素α-1b联合穿琥宁治疗流行性腮腺炎疗效观察

【目的】评价干扰素-α1b联合穿琥宁对流行性腮腺炎治疗效果。【方法】随机将90例流行性腮腺炎患者分为治疗组及对照组。治疗组给予穿琥宁10~15 mg/kg加入5%葡萄糖100ml中静滴,1次/d,-α1b干扰素100万IU,肌注,1次/d,连用3 d。对照组:在常规治疗基础上,板兰根冲剂,每次5~10 g,3次/d,给予利巴韦林10~15 mg/kg,静滴,1次/d,疗程5 d。【结果】治疗组在控制发热、消肿、并发症等指标显著优于对照组,在统计学上两组间具有显著性差异。【结论】干扰素-α1b联合穿琥宁治疗流行性腮腺炎具有疗效肯定、见效快、副作用少等优点,宜临床推广使用。     

脱氧核苷酸钠注射液致变态反应1例

1 病历报告 患者,男,61岁,因截瘫5年骶尾部褥疮2年入院.医嘱给予0.9%氯化钠250mL+脱氧核苷酸钠注射液200mg,静滴,在输入该药液20分钟后,患者出现胸闷、呼吸困难.立即测量体温38.5℃,脉搏100次/分,血压140/100mmHg,考虑为变态反应所致,立即更换0.9%氯化钠及输液器,给予低流量氧气吸入,地塞米松5mg入壶.30分钟患者症状缓解,1小时后测量生命体征,体温37℃,脉搏78次/分,血压130/80mmHg.     

肝水解肽注射液致过敏性休克1例

病人,女,57岁。乳腺癌根治术后40 d。遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250 ml＋肝水解肽注射液0.1 g静滴,当液体滴入约10 ml时,患者突觉胸闷、憋气、呼吸困难、面色青紫、意识不清。体温37.1℃,脉搏130次/min,血压86/54mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

聚肌胞引起过敏性休克1例

女性患者,20岁,因患“扁平疣”在首次肌注聚肌胞2mg后2分钟,觉喉头发紧,呼吸困难,口唇及肢端轻紫,脉搏96次/分,血压10.7/8.0kPa分钟后血压降为8.0/5.3kPa。即给予副肾素0.5mg皮下注射,地塞米松5mg及阿拉明10mg肌注后送入急诊科。来诊时血压18.7/10.7kPa,面部及躯干皮     

静注葡萄糖酸钙致阿-斯综合征

<正>患者男性,23岁,体质消瘦.诊断为“荨麻疹”.测血压14/8kPa.遵医嘱给25%葡萄糖注射液20毫+10%葡萄糖酸钙注射液10毫升+地塞米松5毫克静注.5秒钟时患者诉心里难受,随即面色苍白,眼球上翻,全身瘫软,四肢有小的抽搐,呼吸暂停,脉搏消失.立即停止注射,将病人平放于地,10秒钟后患者脉搏呼吸恢复,面色渐恢复正常,意识清楚,但仍无力.此时心率45次/分,血压12/6kPa.改用静滴5%葡萄糖注射液500毫升+能量合剂2支,20分钟后心率仍为45次/分,血压     

利多卡因致过敏反应2例报道

1 临床资料 患者,女,32岁,体健,因不孕不育前来妇产科通液治疗,取庆大霉素注射液2ml,地塞米松注射液5mg,注射用糜蛋白酶5mg,利多卡因注射液(批号是5H17029)5ml混合后,进行输卵管通液,当注射至2/3时,患者口诉耳鸣、胸闷,当即停止注药,并给予平躺,此时,呼吸心跳变慢、脸色紫绀、四肢麻木、呼吸16次/min、脉搏55次/min、血压12.6/7.9kPa(1mm Hg=0.133kPa),并昏迷抽搐,考虑为药物过敏所致,当即给予葡萄糖酸钙注射液10ml,地塞米松注射液5mg静脉注射,同时,还给予低分子右旋糖酐注射液500ml,5%葡萄糖注射液500ml加多巴胺40mg静脉注射,5h后,症状消失,情况稳定,观察1d后无碍回家.