275例腹腔镜胆囊切除术体会

我院自购进腹腔镜以来,已开展腹腔镜胆囊切除术275例,现将手术体会总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术体会

自1987年法国人Mouret用腹腔镜第一次为一位妇女切除病变的胆囊后，随着腹腔镜器械不断的完备和手术技术的普及成熟，腹腔镜技术被运用于更多的医学领域，其中腹腔镜胆囊切除术因其手术创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点，成为目前在外科手术中应用最广泛、效果最明显的腹腔镜技术。现将我院2003～2007腹腔镜胆囊切除术病历体会探讨如下。     

腹腔镜胆囊切除术168例治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）适应证的选择、手术操作、术中注意事项及并发症的防治。方法168例胆囊良性疾病患者全部采取“四孔法”LC。结果168例中,中转开腹3例,胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,经积极处理后治愈,其余全部治愈。结论LC是治疗胆囊良性疾病的首选方法,具有疗效好、创伤小、恢复快、经济实用、安全可靠的优点。     

腹腔镜胆囊切除术198例体会

目的:总结腹腔镜治胆囊切除术的临床经验。方法:回顾性分析2005年5月至2007年5月198例腹腔镜胆囊切除手术临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术治愈193例,5例病人中转开腹,全组无严重并发症发生。结论:具备良好腹腔镜技术和高度责任心,腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术183例临床体会

我院引进日本Olympus腹腔镜，自1996年1月～1996年10月共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）183例，成功171例，现报告如下：1临床资料183例病人中，男68例，女103例，年龄在15～78岁，平均年龄42岁。胆囊结石131例，胆囊息肉样变17例，慢性胆囊炎35例，所有病人术前均经B超检查证实，均无黄疽史；有腹部手术史22例；阑尾切除7例，剖宫产11例，胃大部分切除3例，子宫全切1例Z合并糖尿病、高血压及冠心病等共18例，合并血小板减少症4例，最低3．7X10’／Lo2临床结果本组183例，腹腔镜成功切除171例，占93、34％，中转开腹12例，占6．56％。术后发…     

老年人腹腔镜胆囊切除术体会

目的：探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的疗效及优越性。方法：对1997年11月至2006年9月65岁以上老年胆囊病人160例临床资料进行回顾性分析。结果：148例成功行LC手术,中转开腹12例,无严重手术并发症及死亡病例。结论：术后应重视老年病人的围手术期特点并进行充分的治疗,熟练手术操作,LC对老年病人安全可靠。     

腹腔镜胆囊切除术9603例临床分析

目的 总结该院9603例腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验,探讨腹腔镜胆囊切除术的术中、术后并发症的预防和处理.方法 回顾性分析9603例腹腔镜胆囊切除术手术的临床资料.结果 全组无死亡病例.术后出血3例,2例急诊手术后治愈,1例保守治疗治愈;胆管损伤2例,1例术中行对端吻合后治愈,1例术后再次手术行肝门胆管空场Rouxen-Y吻合术后治愈;术后胆漏5例,2例行急诊手术后治愈,1例经穿刺引流治愈;胆总管残余结石4例.结论 腹腔镜胆囊切除术应尽量避免并发症的发生,一旦发生并发症应及时、妥善处理.术中遇到解剖关系不清、操作困难的复杂病例、应果断中转开腹.     

腹腔镜胆囊切除术103例体会

目的 :回顾总结腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholecystectomy ,LC)的体会。方法 :手术采取四孔操作法。结果 :完成(LC) 10 3例 ,中转开腹 5例 ,7例肝下小网膜孔置引流管 ,术后中毒性休克 1例 ,全部病例均治愈。结论 :严格规范化培训 ,开展初期从严掌握手术指征 ,采取正确的胆囊三角解剖技巧 ,适时中转开腹 ,合理放置引流 ,是安全开展LC的最根本保证。     

老年人腹腔镜胆囊切除术149例报告

目的：探讨老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性,可行性及注意点,方法：对有手术适应证的149例老年胆囊良性病变者行LC,有并存病123例（82．55％）,结果：133例LC治愈,16例中转开腹,结论：只要做好围手术期处理,具备熟练的腹腔镜外科技术,老年人LC是安全可行的,是胆囊切除的首选治疗方法。     

老年人腹腔镜胆囊切除术380例疗效观察

我院自1992年12月～1995年3月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)1358例,其中60岁以上老年患者380例,随机收集1991年12月～1994年12月60岁以上老年人开腹胆囊切除术(OC)60例作为对照,统计学处理。并就老年人LC适应症、手术要点及围手术期处理进行讨论。     

腹腔镜胆囊切除术280例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2005年3月至2007年5月在我院施行的280例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果276例成功完成手术,4例出现并发症,其中2例胆汁漏腹腔感染,2例切口感染。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式,有较好的临床应用价值。     

腹腔镜胆囊切除术900例体会

我院外科从1998年10月至2003年4月问共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)900例，手术效果好，无严重并发症发生，现报告如下：     

1310例腹腔镜胆囊切除术治疗体会

自1995年7月至2004年10月，我们共开展腹腔镜下胆囊切除术(LC)1310例，取得较好疗效，现就其常见的并发症进行讨论，以引起大家重视。     

腹腔镜胆囊切除术316例手术体会

腹腔镜胆囊切除术以其损伤小、恢复快的优点使病人乐于接受,近年在临床得到推广。我院自2004年5月开展腹腔镜胆囊切除术(LC),至2008年10月已实施LC 316例,从技术生疏到逐步娴熟,从患者不愿意接受到主动要求。现总结手术体会如下。     

腹腔镜胆囊切除术850例体会

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术原则及并发症的预防和处理。方法：回顾性分析1996年—2008年完成的850例LC的临床资料。结果：腹腔镜下完成胆囊切除术822例,中转开腹28例（3.29%）,无胆管损伤、术后腹腔内出血、肠瘘等并发症。结论：掌握手术适应证,术中遇到难以清晰解剖、操作困难的病例,应果断中转开腹是避免LC术中胆管损伤、腹腔出血等并发症的关键。     

老年人腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的探讨老年人腹腔胆囊切除术(LC)的麻醉及手术方法。方法在全麻和CO2气腹下，老年人106例LC术，中转开腹6例，3例术中经胆管造影。结果全部患者完成麻醉及手术，无严重手术并发症及死亡病例。结论老年人多伴有其他慢性器官疾病，术前应严格选择手术适应证，充分准备，术中加强监测及管理，术中相对放宽中转开腹指征，是预防和减少并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的术前、术后护理。方法：回顾我院肝胆外科305例腹腔镜手术治疗胆道结石患者的资料。术前做好患者思想沟通，进行必要的术前心理护理、手术后的护理以及出院指导。结果：304例痊愈出院占99．7％，1例体质差发生感染占0.3％，平均住院7天。结论：腹腔镜手术的优点：创伤小、出血少、痛苦轻、住院期短、恢复快、费用较少、愈后疤痕小等优点，深受患者的欢迎。现微创外科已经在我院胆道外科疾病的治疗中占有主导地位。