横切口经膀胱左侧缘侧入法腹膜外剖宫产的临床研究

目的探讨侧入法腹膜外剖宫产术式的临床应用价值。方法对2003年7月至2004年1月实施剖宫手术的97例住院产妇进行分析,随机分横切口经膀胱左侧缘侧入法腹膜外剖宫产术式和腹膜内剖宫产术式两组进行对比研究。结果从手术所需时间、术中出血量、术后24小时切口疼痛程度、术后24小时开奶率、术后病率及住院总天数六个方面与对照组进行临床对比观察,结果显示,各项指标前者优于后者。结论对于有剖宫产指征的产妇采用横切口经膀胱左侧缘侧入法腹膜外剖宫产术,是一种痛苦小、恢复快、并发症少、经济负担轻、且有利于产妇母乳喂养实施的最佳方式。     

美容横切口腹膜外剖宫产80例分析

美容横切口腹膜外剖宫产８０例分析辽宁中医学院附属医院妇产科（沈阳１１００３２）马淑秀我院应用美容横切口腹膜外剖宫产术，皮肤切口用美国氰胺公司生产的化学合成可吸收手术缝合线，行真皮内埋没缝合。具有美观、术后疼痛轻、减少术后并发症的优点。１临床资料我院１...     

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术100例

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术１００例广东省江门市妇幼保健院李玉萍，朱坤仪，何智坚，陈素柔为配合创建爱婴医院工作，１９９４年６月起，我们把腹壁纵切口顶三角法腹膜外剖宫产术改为横切口腹膜外剖宫产术，报告如下。临床资料一、一般资料：随机选择１９９４年３...     

改良横切口腹膜外剖宫产术的临床应用

目的 探讨改良横切口腹膜外剖宫产术的临床应用价值.方法 选择实施剖宫产手术的94例孕妇进行分析,随机分改良横切口腹膜外剖宫产术与子宫下段剖宫产术两组进行对比研究.结果 两组剖宫产术式手术时间、术中出血量、胎儿娩出时间、新生儿出生体重及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),而术后胃肠功能恢复情况及术后病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良横切口腹膜外剖宫产术具有切口美观、可防止腹腔粘连、感染,术后恢复快等优点,值得推广应用.     

110例改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术

目的 传统的腹膜外剖宫产术方法很多。但手术方法复杂，术后并发症较多。为了简化手术步骤，缩短手术时间，减少手术并发症的发生。施行了一种改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术。方法 利用圆韧带寻找膀胱三角区；利用侧脐韧带的走行分离腹横筋膜，膀胱前筋膜；建立膀胱腹膜桥；顺利地完成腹膜外剖宫产术。结果 通过对110例改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术与120例新式剖宫产术的全面比较分析，证实此术式不仅具有腹膜外剖宫产的一切优点，又具有解剖关系明确，易掌握，不需要试产过程及术中充盈膀胱，无明显术后并发症的特点，能够达到与新式剖宫产术相同的效果。且又具有术后排气快，减少孕妇不适，能更好促进产后恢复的优点，尤其适用于产间感染病例。结论 本文认为在提倡微创手术的今天，除非有探查盆，腹腔的要求，应优先考虑采用改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术。     

单纯腹壁横切口剖腹产与改良式剖腹产效果比较

目的 探讨2种剖宫产的优缺点以及临床价值。方法 取Pfannenstiel切口中2－3cm做横行直切口，部分纯性分离脂肪，缝合腹膜，腹壁皮肤皮内缝合不拆线与改良式剖腹产进行比较。结果 单纯腹壁横切口剖宫产与改良式剖宫产比较，手术时间后优于前（P＜0．01）。单纯横切口虽时间略长，但术后并发症少。腹壁切口不拆线更美观。术中出血与术后恢复时间均与改良式无差异（P＞0．05）。结论 腹壁横切口手术操作更显稳重。更适合有产科并发症以及农村患。     

腹壁横切口腹膜外剖宫产100例分析

目的：为探索腹壁横切口腹膜外剖宫产术是否为一种更好的剖宫产术式。方法：将改良式腹壁横切口剖宫产术与腹膜外剖宫产术相结合，开展此手术１００例。结果：取得良好的效果。结论：此手术方法，可作为产科的一项常规手术开展。     

下段式剖宫产术1047例临床分析

目的评价子宫下段剖宫产术手术指征、子宫切口单层缝合的临床效果、安全性及预后。方法我院妇产科自1991年8月～1996年8月，共行子宫下段横切口剖宫产术单层缝合1047例，进行回顾性分析，1047例当中具备手术指征的955例，无手术指正的92例。结果子宫切口单层缝合无一例发生并发症，其满意率100％。结论（1）严格掌握剖宫产手术的适应证才能有效地预防各种手术并发症，保证母婴安全。（2）剖宫产子宫横切口单层缝合操作简便，创面小，愈合良好，并发症少，疗效确切，易推广应用。     

剖宫产术后晚期出血防治的探讨

剖宫产术后晚期出血是剖宫产严重的并发症，如果处理不当可危及患者的生命。我院近4年来发生2例剖宫产术后晚期大出血。本文分析并探讨剖宫产术后晚期出血防治的措施。1临床资料1．1剖宫产率：我院1993年1月～1997年5月间分娩总数15911例，其中剖宫产1447例，平均剖宜产率为9.09％，较国内文献报道18．54％［1］为低。1．2手术方法：1447例剖宫产中，子宫下段横切口1398例占96．61％，子宫体剖宫产49例占3．39％．子宫下段横切口方法是先纠正右旋的子宫，弧形剪开膀胱子宫腹膜反折长10～12cm，于宫肌作一长3～4cm小切口后钝性撕开肌层。子宫…     

侧边撕拉法腹膜外剖宫产323例分析

腹膜外剖宜产是利用解剖上的特点而设计出的一种剖它手术，其优点是避免腹腔感染及腹腔内脏器粘连，术中出血少，术后进食早i病人恢复快，近来已被普遍应用于临床。1991年1月～1997年12月，我们采用侧边撕拉法腹膜外剖宫产手术323例，现将手术指征、方法、效果及并发症分析如下。1临床资料1．1手术指征除了前置胎盘、严重的胎盘早剥、先兆子宫破裂或剖宜产同时有腹腔内探查指征者外，均可行腹膜外剖宫手术，其手术指征见表1。容1323树们过括拉住使臣外剖它产分析1．2手术方法硬膜外麻醉下，行下腹正中纵切口或下腹横切口，切口下端达耻骨联…     

改良式腹膜外剖宫产的临床应用分析

目的观察改良式腹膜外剖宫产的临床应用价值。方法选择2012年2月～2013年1月在本院接受剖宫产手术的产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用改良腹膜外剖宫产,对照组采用子宫下段横切口剖宫产。结果两组均顺利分娩,母子平安,术后两组均未见明显并发症。两组术中出血量,手术时间和新生儿Apgar评分均无显著性差异（均P〉0.05）,术后观察组切口愈合时间,排气时间和住院时间均显著少于对照组（均P〈0.01）。结论改良式腹膜外剖宫产临床优势明显,安全性高,对于减少创伤和促进康复具有积极意义。对于符合此手术指征者,应尽量考虑此术式。     

产钳在剖宫产术中助娩胎头的临床应用

目的：探讨腹膜外横切口剖宫产术中取胎头困难时应用产钳的可行性和疗效。方法：选择2008-01/2008-12在我院住院需行剖宫产的孕妇200例为研究对象,其中研究组100例,对照组100例,研究组与对照组在年龄、孕周、术前估计胎儿体重等方面比较差异无统计学意义。结果：该研究发现剖宫产术中应用产钳助娩胎头时间明显短于对照组,研究组新生窒息发生率明低于对照组。另外在新生儿颅内出血、吸入性肺炎、切口撕裂、产后出血等并发症方面研究组的发病率均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论：在行腹膜外横切口剖宫产手术中发生徒手取胎头困难时,及时应用产钳协助胎头娩出时安全可行的,可以减少新生儿窒息,值得推广使用。     

剖宫产术子宫下段横切口裂伤原因分析

目的探讨剖宫产术后子宫下段横切口裂伤的相关因素及防治方法。方法回顾性分析49例剖宫产术子宫下段横切口裂伤患者的病例资料。结果子宫下段横切口裂伤与临产、异常胎位、巨大胎儿、胎头深嵌等密切相关,且易发生于切口左侧。结论子宫下段横切口裂伤是剖宫产术中常见的并发症,应积极采取预防措施避免发生。     

腹部横切口腹膜外剖宫产术后病人的护理

剖官产术是解决难产最有效的方法,腹部横切口腹膜外剖宫产术是目前趋于完善的一种手术方式.我科2007年1月-2007年12月共收治剖宫产的产妇328例,其中接受腹部横切口腹膜外剖宫产术的110例.现将护理总结如下.     

腹膜外剖宫产术36例应用体会

目的 进一步探讨腹膜外剖宫产的这安全性及适应证。方法 采用侧－顶联合法游离膀胱和腹膜反折,暴露子宫下段。腹膜外剖宫产３６例与传统剖宫产４３例进行了比较。结果 与传统剖宫产相比较,腹膜外剖同血少;胎儿娩出时间及总手术时间均无延长;产褥病发生率低。结论 除胎盘早剥、前台盘及先兆子宫破裂外,几乎具备传统剖宫产手术指征者均可行腹膜外剖宫产。该术式出血少,恢复快,并发症少,安全可靠,值得推广应用。     

改良式腹膜外剖宫产120例临床分析

目的:探讨改良式顶侧联合法腹膜外剖宫产术的临床疗效。方法:观察组(120例)改良式顶侧联合法腹膜外剖宫产术,对照组218例中108例行子宫下段剖宫产术,110例行新式剖宫产术,观察组采用在膀胱顶上剪开腹横筋膜,不下推膀胱,减少对膀胱的刺激及手术步骤,使手术简便化。结果:观察组与时照组在胎儿娩出时间及总手术时间、术中新生儿评分、术中出血等方面比较无显著性差异(P>0.05),术后胃肠功能恢复,术后乳汁分泌情况两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:具有手术简便、层次清楚,术中、术后并发症少,恢复快等优点。     

美容横切口腹膜外剖宫产80例分析

我院应用美容横切口腹膜外剖宫产术．皮肤切口用美国氰胺公司生产的化学合成可吸收手术缝合线．行真皮内埋没缝合。具有美观、术后疼痛轻、减少术后并发症的优点。     

新式横切口与纵切腹膜外剖宫产术的临床护理

目的比较新式横切口与纵切口腹膜外剖宫产术后护理情况.方法据1998年至2000年随机抽样105例剖宫产术的病历,横切口术式组(60例)和纵切口术式组(45例),术后比较两组的疼痛、离床活动、发热情况以及拔尿管后自主排尿情况、住院天数及母乳喂养等情况.结果横切口术式较纵切口术式优点是非常显著的(P＜0.01).结论横切口术式手术时不在腹腔内操作,负损伤小,出血少,手术时间短,伤口疼痛轻,不易形成疤痕及腹部切口疝.术后恢复快,能有效地提高护理水平,便于母乳喂养和利于婴儿健康成长.     

新式横切口与纵切腹膜外剖宫产术的临床护理

目的比较新式横切口与纵切口腹膜外剖宫产术后护理情况.方法据1998年至2000年随机抽样105例剖宫产术的病历,横切口术式组(60例)和纵切口术式组(45例),术后比较两组的疼痛、离床活动、发热情况以及拔尿管后自主排尿情况、住院天数及母乳喂养等情况.结果横切口术式较纵切口术式优点是非常显著的(P＜0.01).结论横切口术式手术时不在腹腔内操作,负损伤小,出血少,手术时间短,伤口疼痛轻,不易形成疤痕及腹部切口疝.术后恢复快,能有效地提高护理水平,便于母乳喂养和利于婴儿健康成长.     

剖宫产术后子宫切口愈合情况的B超监测

如今我国剖宫产率已高达30％-50％。剖宫产手术方式大多数取子宫下段横切口，子宫切口感染及产后出血是剖宫产术后的主要并发症。我们对我院300例剖宫产术后的子宫切口愈合情况用B超监测，现报告如下。