小儿结核性脑膜炎16例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿结核最严重的一种病型，其病情关键在于诊治的早期，如能早期诊断、合理治疗，可改善预后。为提高对此病的认识，现将我院1998年1月～2002年12月间儿科收治的结核性脑膜炎16例分析如下。     

小儿结核性脑膜炎55例临床诊断分析

目的 探讨小儿结核性脑膜炎的临床特点,为提高早期诊断提供帮助.方法 对我院2007年1月至2010年12月收治的小儿结核性脑膜炎55例患者的资料进行回顾性分析.结果 结核性脑膜炎患儿临床症状不典型,各项辅助检查阳性率不高.结论 小儿结核性脑膜炎多发生于3岁以下,诊断时询问结核接触史及卡介苗接种史,同时参考实验室检查及影像学结果,尽早明确诊断,尽早治疗.     

小儿结核性脑膜炎49例临床诊断分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床特征,为患儿的诊断及治疗提供可靠依据.方法将2008年5月~2011年5月我院收治的49例小儿结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎患儿缺乏特异性症状和体征,各项辅助检查阳性率不高,易误诊.结论小儿结核性脑膜炎多见于3岁以下婴幼儿,诊断要依靠患儿临床表现及辅助检查的结果来综合判断,而脑脊液检查是诊断小儿结核性脑膜炎最可靠的依据;早期诊断和及时正确治疗可降低患儿的死亡率和致残率,是提高患儿预后的关键.     

小儿不典型结核性脑膜炎46例临床分析

目的探讨小儿不典型结核性脑膜炎(TBM)的诊断,避免误诊误治。方法对于中枢神经系统感染疑似TBM的病人,详细询问病史及体检,并对脑脊液、头颅CT、胸片、PPD、结核抗体等综合分析。结果46例病人中农村病人35例,城镇病人11例;脑脊液异常43例;头颅CT异常37例;PPD阳性36例;外周血结核抗体阳性24例;脑脊液结核抗体阳性27例;外周血、脑脊液结核抗体同时阳性14例;43例作脑电图,异常36例。结论儿童TBM多不典型,详细询问病史和仔细的体检,对辅助检查的综合分析,保持对儿童TBM的高度警惕性是减少对此病误诊的关键。     

小儿结核性脑膜炎临床诊断的再认识

目的：重新认识小儿结核性脑膜炎（TBM）临床诊断问题。方法：对87例TBM患儿的临床资料进行分析。结果：本组患儿的临床特点：发病无明显季节性，病程长短不一，绝大多数病例无卡介苗接种史，有结核病密切接触史32例（36％），PPD皮试阳性16例（18％），起病年龄5岁以内72例（83％），临床症候群缺乏特异性，呈不同程度的脑实质或脑膜损害表现。脑脊液符合TBM改变58例（60％），不典型改变29例（40％）。留院或转院抗痨治疗59例（68％），放弃治疗28例（32％）。结论：小儿TBM高危易感人群主要来自于农村及城市流动人口，大多为5岁以内的小儿，多数病例在院外用过抗生素、不规则抗痨或激素治疗，使临床表现不典型。对于疑诊TBM患儿应动态观察脑脊液改变，寻找颅外结核感染的证据，并行诊断性抗痨治疗。     

小儿结核性脑膜炎58例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎的临床特点,为早期诊断、治疗提供依据.方法 对我院2010～2012年收治的58例小儿结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎在藏族及农村儿童发病率高,发病季节以春、夏多见.以发热、颅内压增高为主要临床表现,81.03%患儿合并有肺结核,痰及脑脊液查抗酸杆菌阳性率低,头颅MRI是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后有效方法.早期诊断、规律化疗是决定预后的关键因素.结论加强对农村贫困藏族人口进行结核病防治科普知识的宣传,做到早就诊.对临床资料进行综合分析,做到早诊断.规律抗痨配合综合治疗能提高疗效.     

小儿不典型结核性脑膜炎32例临床分析

目的探讨小儿不典型结核性脑膜炎（TBM）的诊断,提高诊疗质量。方法对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析。结果32例患儿中,农村患儿26例,城镇患儿6例;脑脊液异常30例,头颅CT异常25例;PPD阳性18例。结论儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检,保持对儿童结核性脑膜炎（TBM）的高度警惕性,并对辅助检查进行综合分析,是防止误诊延误治疗的关键。     

69例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床诊断、治疗方法。方法选取2009年12月—2011年12月该院收治的69例小儿结核性脑膜炎的患者临床诊断、治疗资料,对病历资料进行回顾性分析。结果 69例患儿经过12～18个月有针对性的治疗后,治愈53例,好转后自动出院15例,死亡1例。结论对小儿结核性脑炎患者进行早期诊断、早期治疗,可有利于病情的更快康复,提高预后效果。     

小儿结核性脑膜炎5例临床分析

目的总结小儿结核性脑膜炎（以下简称结脑）的临床特点及早期诊断方法。方法回归性分析2005年1月～2010年9月丹东市妇女儿童医院5例临床诊断结脑小儿病例资料。结果患儿主要临床表现为：发热、性格改变、颅内压增高、脑神经障碍、抽搐、意识障碍;2例有明确结核接触史;4例头颅CT检查3例异常。结论对于长期发热、小儿性格改变、脑神经障碍、抽搐等表现的小儿应高度怀疑结脑的可能性,早行头颅CT及脑脊液检查,争取早日诊断。     

小儿结核性脑膜炎117例临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是结核病中最严重的病型，其预后取决于能否早期诊断与合理治疗，中晚期病例后遗症及死亡率仍较高，严重影响优生优育及全民素质的提高。我院1985一1997年收治小儿结脑117例，治愈好转83例，恶化万例，死亡8例。现分析报告如下。1临床资料1．五一般临床资料性别：男65例，女52例；年龄：IO月一14岁，其中一1岁12例，一3岁33例，－7岁32例。一14岁4O例，明确结核接触史62例，接种过卡介苗仅12例，未接种29例，不详76例。1．2临床表现与实验室检查发势117例，头痛73例，呕吐84例，抽搐78例，性格改变79例，肢体…     

小儿结核性脑膜炎38例临床分析

结核性脑膜炎（结脑）是小儿结核病中最严重的一种病型,由于不能早期诊断、早期治疗而直接影响预后。随着ＣＴ的普及,ＣＴ在结脑的诊断及指导治疗中有一定的价值。现就我科１９９１～１９９６年收住的３８例结脑做一临床分析。１临床资料１１一般资料１１１性别与...     

小儿结核性脑膜炎临床误诊分析

小儿结核性脑膜炎临床误诊分析（３２３０００）浙江省丽水地区卫生学校汪小玉该组病例为丽水地区医院１９８５年１月至１９９６年１１月收治的小儿结脑６１例，误诊２５例，误诊率为４０．９％，本文就误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料。初诊后３ｄ内未能确诊...     

小儿结核性脑膜炎40例临床分析

目的：探讨结核性脑膜炎的临床特点，为提高早期诊断率，积极治疗提供参考。方法：对结核性脑膜炎40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：结核性脑膜炎临床表现无特异性，特别是早期表现各异，各项辅助检查阳性率不高，需综合分析判断，采取正规、及时的治疗。结论：做到早期诊断，正规抗结核及综合治疗能缩短病程，提高治疗效果。     

小儿结核性脑膜炎57例临床分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。早期诊断和彻底治疗是降低死亡率,减少并发症和后遗症的关键。本文将我院2001年10月~2003年10月收治的57例小儿结脑的临床表现与治疗方法及疗效报道如下。1临床资料1.1一般资料本组57例患儿全部符合《诸福棠实用儿科学》[1]结脑诊断标准。57例中男32例,女25例,≤3岁23例,最小年龄8个月,最大年龄15岁,来自农村46/57(80.7%)病例中结脑早期16例,中期28例,晚期13例,有结核病密切接触史21例,未接种卡介苗34例。1.2临床表现发热55例,占96.5%;头痛31例,占54.4%;呕吐45例,占78.9%;抽搐32例,占56.1%;意…