金属烤瓷冠致牙龈炎的相关因素分析

金属烤瓷冠因其美观、坚固的优势,已经逐渐成为目前较为常见的固定修复方法。修复后牙齿的健康与美观是决定修复成功的重要方面。本文对金属烤瓷冠冠颈部所用材料、冠边缘适合性、龈缘预备形式、冠颈部外形以及操作等方面的因素进行分析,作一综述。     

1190件金属烤瓷修复体临床分析

自 1995年以来 ,我科共制作金属烤瓷修复体 10 0 0余件 ,对 85 0例 1190件修复体随访 1～ 5年 ,现报告如下。　　作者单位 :0 5 0 0 0 0河北医科大学第二医院口腔矫形科 (王领弟 ) ;河北医科大学口腔医院修复科 (陈树国、李雅娟、陈森 )一、材料与方法1.85 0例中男 381例 ,女 4 6 9例 ,年龄 17岁～ 72岁。制作修复体 1190件 ,共涉及 15 6 0个牙位。前牙 980颗 ;尖牙2 4 8颗 ;双尖牙 196颗 ;磨牙 136颗。其中单冠占 6 4 .71% ,联冠占 11.76 % ,固定桥占 2 3.5 3%。2 .基牙的处理方式 :直接备牙 35 6颗 ;铸造桩核 810颗 ;根管桩加树脂核 2 0 9…     

金属烤瓷修复体的临床问题分析

金属烤瓷修本具有强度高、耐磨、耐腐蚀,美观等优点,然而十年来,在为７４１５例患者制作９０２７件金属烤瓷修复体中,因瓷裂,瓷崩、脱落,折断等而致修复体失败共２０３件,失败率为２．２％,本文对失败原因及临床存在问题进行分析和讨论,以供临床参考。     

金属烤瓷修复体临床制作问题的分析

目的：探讨金属烤瓷修复体在制作中出现的问题及补救措施，如何提高金属烤瓷修复工艺的技术问题。方法：选择近4年制作的230例，共260件金属烤瓷修复体，记录在制作中出现的问题，结果：铸造缺陷4件，占1．54％，瓷裂5件，占1．92％，气泡9件，占3．46％，色泽不协调8件，占3．1％，结论：金属烤瓷修复体的制作是一人复杂而细致的过程，其中任何一个环节的失误都可能导致修复体的失败，因此在制作时提高熟练程度，每一步都严格遵循操作规程，才能获得最好的修复效果。     

金属烤瓷修复体并发龈炎的初步分析

金属烤瓷修复体具有色泽逼真、美观耐磨，生物相容性好等特点，已成为牙体、牙列缺损最常用的修复方法之一。但由于在设计和制作上的原因，临床上常并发龈炎。初步分析21例金属烤瓷修复体并发龈炎的病例，讨论其预防措施。     

310件金属烤瓷修复体并发牙龈炎的原因及预防措施

目的：研究金属烤瓷修复体修复后并发牙龈炎的原因,探讨减少牙龈炎,保护牙周组织的措施。方法：选择280例患者,共310件金属烤瓷修复体,经3—5年的临床观察。对患者进行牙周状况和修复体的检查。结果：有37件金属烤瓷修复体发生牙龈炎,其中修复体边缘不合要求占56.76%,修复体外形不合要求占18.92%,邻接关系不良占24.32%。结论：修复体边缘不合要求、修复体外形不合要求、邻接关系不良是并发牙龈炎的原因。预防牙龈炎,金属烤瓷修复体修复前需保持牙周组织的健康状态;修复过程中注意对牙周组织的保护;修复后注意对牙周组织的保健。     

金属烤瓷修复体配色实验与临床

对牙体缺失或缺损进行修复时，从恢复与人体协调的口腔功能和美观来考虑，采用金属烤瓷修复体目前仍为最理想的方法之一。近年来烤瓷冠桥修复在国内发展很快，但是，设计和制作有天然牙色泽及自然外形的修复体并非易事。本文结合临床及技工室操作经验，探讨如何获得自然逼...     

不同合金烤瓷修复体的临床应用180例

目的探讨贵金属、钛合金及镍铬合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法检查180例患者240件不同合金烤瓷修复体的颜色、形态、边缘密合度、颈部灰线、牙龈红肿及瓷折裂等情况。结果不同合金烤瓷修复体在颜色、边缘密合、颈部灰线、牙龈刺激,瓷折等方面均有不同情况。结论贵金属及钛合金烤瓷修复体具有较满意的临床效果,镍铬合金在后牙连续固定义齿修复中有一定的优势。     

金属烤瓷修复体在临床上的应用

金属烤瓷修复体是目前国际上流行的一种修复方法 ,是金属与瓷的复合体 ,具有金属的强度高、耐磨、不易老化和陶瓷材料的不导热、不导电、光学性能与釉质相近、色泽逼真的优点 .从 1995年～ 1998年 ,我们在临床中共做了 65 6件金属烤瓷修复体 ,取得了一些经验和体会 .现介绍如下 :1　临床病例资料 表 1、表 2 :表 1　　 338例 65 6件烤瓷修复统计表分　类项　目病例数牙数牙体缺损牙体缺损保护冠桩　　冠3 65 05 04 85 65 6牙面变色氟斑牙四环素牙死髓牙12183 23 65 83 8牙列缺失一般固定桥基牙长轴不一致 牙体倾斜固定桥 长桥修复 桥体…     

金属烤瓷修复体1086件五年观察

目的：观察金属烤瓷修复体产生的并发症,总结避免或减少并发症的方法。方法：将641倒共1086件修复体为分两组,对产生的并发症进行比较与分析,产生的并发症分为裂瓷、金瓷冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的的经验教训。结果：第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6．19％(25例),第2组并发症发生率降为1．17％(8)例。结论：严格选择适应症,合理设计,死髓牙加强抗力措施,认真制备牙体,据基牙情况适当采用个性化处理,加强牙髓保护,有制作缺陷的及时返工,可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。     

瓷层厚度影响金瓷界面抗断裂能力的初步研究

目的：采用云纹干涉法结合界面断裂力学研究瓷厚度对金瓷界面抗断裂能力的影响。方法：比较瓷厚度分别为0．5mm,1.5mm,2.5mm的试件（金属均为0．5mm)界面断裂韧性Jc并观测裂纹扩展。结果：0．5mm组试件的Jc值及承受最大载荷均值（2．813N/m,9.979N)低于1．5mm及2．5mm组（5．395N／m,19.134N与5．429N/m,19.256N).1.5mm与0．5mm组试件，裂纹易沿界面扩展。结论：（1）瓷厚度为1．5mm与2．5mm组的金瓷界面抗断裂能力相当，厚度为0．5mm时减弱，（2）瓷厚度为1．5mm与0．5mm组的界面裂纹易沿界面扩展，厚度为2．5mm组易向瓷层内扩展。     

四种瓷修补系统的树脂色调与金属烤瓷修复体色调的匹配性研究

目的 比较树脂与金属烤瓷瓷面的色调差异,观察4种瓷修补系统的树脂色调与金属烤瓷修复体色调的匹配性.方法 采用正交设计,通过检测4种崩瓷修补系统色调与相应厚度瓷层的色调匹配性,评价不同口内瓷修补系统、树脂层厚度、金属底色、树脂色调4个影响因素对崩瓷修复效果的影响.结果 瓷修补系统、树脂层厚度和树脂色调对树脂和瓷层的色调匹配性均有影响,其影响程度依次为树脂色调、瓷修补系统、树脂层厚度.结论 树脂色调是影响瓷修补效果的主要因素,其次是不同的瓷修补系统,树脂层厚度的影响最小.     

668颗后牙镍铬合金PFM边缘适合性的临床观察

目的：观察采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠边缘适合性和对牙龈健康的影响.方法：对668颗后牙,分别采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠（单冠或桥的基牙）在修复2年后进行复查,检测其边缘适合性及牙龈指数（GI）和牙周探诊深度（PD）,用统计学方法分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系.结果：采用羽状边缘360°金属脚边的PFM边缘适合性明显优于凹面肩台型边缘PFM,凹面肩台型边缘的PFM的牙龈病变发生率,明显高于羽状边缘360°金属脚边的PFM,而边缘适合性差者较适合性好者牙龈病变发生率显著增高.结论：后牙PFM的边缘采用羽状边缘360°金属脚边是一种好的选择.     

Oral lichenoid reactions related to composite restorations. Preliminary report

Lichenoid lesions topographically related to resin-based composite restorations were observed in 17 patients. In eight of these the composite had been inserted to replace amalgam restorations that were topographically related to lichenoid lesions. The other nine had no history of lichenoid lesions. Total remission occurred in four cases after the composite had been replaced with gold inlays or gold-porcelain crowns, and partial remission has been observed in five patients so far. The use of posterior composite restorations is rapidly increasing, and possible side effects, such as erosive lichenoid lesions, caused by these restorations should be considered in the differential diagnosis of lesions in the oral mucosa.     

烤瓷联冠固定松动牙的应用初探

2001年7月至2004年8月利用烤瓷联冠固定松动牙,追踪观察3年,疗效满意,报告如下。临床资料:选择⑴无根尖炎、牙周炎、瘘管或已行牙周牙体治疗成功后的牙齿;⑵X线片显示牙槽骨吸收不超过根长1/2或松动度不超过Ⅱ°的牙齿。共收治牙松动患者58例,其中男性23例,女性35例;年龄35～71岁,平均年龄55岁。联冠由2颗牙到14颗牙不等,松动牙间有缺失者做桥,共做联冠86个。评定标准:成功:联冠及基牙无松动,牙周无炎症,咀嚼功能良好,X线片显示牙槽骨停止吸收。有效:联冠及基牙有松动,但不影响咀嚼功能,牙周情况尚好,X线片显示牙槽骨无明显变化。失败:联…