低出生体重儿近期生长发育随访结果分析

目的研究低出生体重对婴儿生长发育的影响.方法对100例低出生体重儿(LBW)进行定期生长发育随访及神经运动检查,同期分娩的正常足月儿43例做为对照组,143例婴儿1周岁时均用CDCC法进行智测.结果1周岁时LBW组身高、头围与正常足月儿已无差异(P＞0.05),但体重1 501～1 999 g组和≤1 500 g组体重仍明显低于正常足月儿(P＜0.05,P＜0.001);MDI(智力发育指数)、PDI(运动发育指数)2 000～2 450 g组与正常足月儿已无差异(P＞0.05),但＜2 000 g组MDI、PDI明显落后于正常足月儿(P＜0.001).结论低出生体重对婴儿的智能、运动发育有非常显著的负面影响.     

早期干预对双胎婴儿智能发育的影响

目的　了解早期干预对双胎婴儿智能发育的影响。方法　将 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 8月我院分娩的双(三 )胎婴儿 88例分为干预组 (A) 4 1例、对照组 (B) 4 7例 ,同期分娩的正常足月儿为正常对照组 (C) 5 1例。A组生后 1月开始接受早期干预训练 ,B、C组未接受早期干预 ,3组均在纠正年龄 1周岁进行中国婴幼儿智能发育测验 (CDCC)。结果　A组精神发育指数 (MDI)、运动发育指数 (PDI)高出B组 8 9和 7 0分 ,有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,与C组比无显著性差异 ,而B组MDI、PDI较C组低 13 7和 8 4分 ,有显著性差异 (P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ;身高、头围在 3组间无显著性差异 ;A、B组体重无显著性差异 ,但 2组均落后于C组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论　早期干预可促进双胎婴儿智能发育。     

新生儿游泳对婴儿生长发育影响的临床观察

目的:探讨新生儿游泳在婴儿生长发育中有无积极影响。方法:选择在本院进行新生儿游泳的42名正常足月新生儿作为观察组,选择同期在本院出生的50名正常新生儿作为对照组,两组新生儿在出生体重、胎龄、有无并发症等方面无显著差异。于7天、40天、3个月、6个月、9个月时对两组进行体格发育指标、智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)比较。结果:观察组体格发育指标、MDI及PDI均高于对照组(P<0.01);营养性疾病及感染性疾病的发生率,明显低于对照组,两组差异有显著性(P<0.01)。结论:新生儿游泳可促进婴儿智力发育及体格发育,并能减少营养性疾病及感染性疾病的发生率,是一项值得推广的育儿保健措施。     

长春市126例婴儿智力及运动发育影响因素分析

目的:分析长春市3月龄婴儿的智力及运动发育状况及其影响因素.方法:采用气相色谱法测定母乳中8种多不饱和脂肪酸(PUFA)水平,以贝利婴幼儿发展量表(BSID-CR,中国城市修订版)测定月龄为3月～3月+7天内的126例健康要儿的智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI).结果:MDI均值为(126.631±12.715),PDI均值为(114.116±12.707);母乳中二十二碳四烯酸(DTA)水平及胎龄与婴儿MDI相关(R2=0.117,P=0.013);母亲生育年龄及婴儿出生体重与婴儿的PDI相关(R2=0.099,P=0.021).结论:所检测婴儿的智力发育平均水平为优秀,运动发育平均水平为中上等.母乳中较高水平DTA能促进婴儿智力发育;母亲妊娠年龄过大及婴儿低出生体重不利于婴儿运动发育.     

智护训练在新生儿生长发育中的效果观察

目的:观察智护训练在促进新生儿生长发育的效果。方法:2012年5月~2013年5月,124例足月健康新生儿随机分为两组,观察组62例采用智护训练,对照组62例不采用,比较观察两组婴幼儿1、3、6个月测量身长、体重、头围以及6个月后精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)。结果:两组1个月的身长、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组3个月、6个月婴儿的身长、体重明显高于对照组(P<0.05);两组1个月、3个月、6个月婴儿的头围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PDI、MDI评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:智护训练实用性强,能够明显提高婴儿的体格和运动、智力能力的发育,推动婴儿的健康成长,值得全社会推广应用。     

巨大儿的气质特点和智能发育的相关研究

【目的】　对巨大儿和正常出生体重婴儿在出生后 3 0个月内气质、智能和运动发育情况进行比较 ,探讨出生体重对婴儿出生后智能及运动发育情况、气质的影响 ,以及气质各维度和智能及运动发育指数的相关性。　【方法】　采用Carry儿童气质问卷《婴儿气质问卷修订版》(RITQ)和《幼儿气质评估表》(TTQ ) ,以及《Bayley婴儿发育量表》。　【结果】　①巨大儿的气质分型、智能及运动发育指数和出生体重正常的儿童差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;巨大儿的各气质维度和出生体重正常的儿童比较差异也未见显著性 (P >0 .0 5 ) ;②不同的分娩方式对巨大儿的智能和运动发育影响差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;③在 5～ 12个月年龄组中 :出生体重正常的儿童活动水平和运动发育指数(PDI)呈正相关 (P <0 .0 1) ,巨大儿则表现为节律性和运动发育指数呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;④在 12～ 3 6个月年龄组中 :出生体重正常的儿童活动水平和运动发育指数呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,趋避性和运动发育指数呈负相关 (P <0 .0 5 ) ,坚持性和智能发育指数 (MDI)呈负相关 (P <0 .0 5 ) ,巨大儿的趋避性和智能发育指数呈负相关 (P <0 .0 5 )。　【结论】　气质与儿童的发育水平存在一定的关系 ,应针对不同气质特点的儿童采用适当的抚养方式 ,最     

早产儿发育综合监测及早期干预的临床研究

目的:探讨早期干预对早产儿体格及神经行为发育的影响。方法:采用婴儿神经行为发育评估法对262例早产儿进行不同月龄阶段监测评估(3、6、9、12月),并随机分为干预组、未干预组和对照组(156例健康足月儿)。干预组接受常规体检,建立系统监测档案,每月随访,并早期干预,未干预组常规体检,健康指导。监测内容为:体格生长发育、智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。在3月、6月、9月、12月时给予综合评价,用CDCC婴幼儿发育商量表进行评估。结果:早产儿3月时,体格发育、MDI、PDI明显低于足月儿组,6、9和12月时,干预组小儿体格生长指数、MDI及PDI均优于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。12月时早产儿干预组体格发育、MDI及PDI,接近足月儿组。结论:对早产儿进行早期干预可促进其智力、神经运动及体格发育,降低伤残率,提高远期生存质量。     

发育支持护理对新生儿监护病房早产儿的影响

目的:探讨发育支持护理对新生儿监护病房早产儿的影响。方法:将120例早产儿随机分为发育支持护理组和对照组,每组60例,对两组早产儿住院期间的平均每日体重增长、颅内出血发生率进行比较,并随访至校正年龄1周岁,对精神发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)作比较分析。结果:两组早产儿在平均每日体重增长、颅内出血发生率、MDI及FDI方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发育支持护理可促进新生儿监护病房早产儿的生长发育。     

广东江门地区铅暴露对婴幼儿神经行为发育的影响

目的:分析广东江门地区出生前后铅暴露对婴幼儿神经行为发育的影响。方法:采用前瞻性流行病学调查方法,测定正常足月新生儿脐血铅水平,并对其神经行为发育进行纵向追踪观察,分别于生后3月、6月、12月、18月和24月进行指血铅检测,同时利用贝利婴儿发育量表监测其精神发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)并对可能影响神经行为发育的因素进行问卷调查。结果:1岁以内婴儿血铅水平处于稳定状态,1岁以后血铅水平有所升高。出生时高脐血铅组和出生时低脐血铅组婴幼儿其1岁以内MDI和PDI值存在明显差异。多元逐步回归分析显示,1岁以内婴儿MDI和PDI值与脐血铅水平呈负相关,而与出生后血铅水平无明显相关;出生后血铅水平更多地与1岁以后MDI和PDI存在负相关。结论:胎儿期血铅暴露对婴幼儿神经行为发育存在影响,1岁以内可能为其反应敏感期。     

正常足月儿血清甲状腺激素水平与早期体格生长发育的关系

目的:探讨正常足月儿血清甲状腺激素水平与早期体格生长发育的关系。方法:对56例正常足月儿于生后4周时测定其身长、体重,计算其每日身长增值和每日体重增值,同时用化学发光法测其血清甲状腺激素。结果:正常足月儿出生体重和出生身长与TT3均呈正相关(P<0.01,P<0.05),而与TT4、FT4、FT3、TSH无直线相关关系(P>0.05)。婴儿每日体重增值、每日身长增值与血清TT3、TT4、FT4、FT3、TSH水平无直线相关关系(P>0.05)。结论:婴儿甲状腺激素水平的差异可持续到生后4~5周。在婴儿早期,尤其是在头1个月,甲状腺激素水平并不是影响婴儿体格生长发育的主要因素。     

Follow-up study related to raising low-birth-weight infants relationship among physical growth, mental development and child-rearing anxiety

OBJECTIVE: In order to clarify relationship among physical growth, mental development of low-birth-weight (LBW) infants and child-rearing anxiety of mothers, a follow-up study was accomplished for LBW cases from birth to three years of age in a regional group. METHODS: A self-administered questionnaire survey was conducted for mothers whose premature infants were born from April 1992 through March 1993 and whose existence was confirmed from April 1995 through March 1996 in Fukui prefecture. A control group was selected from mature infants whose gestation was 37 weeks or more, who were born in the same year and in the same region. The questionnaire was focused on fetal and child growth, as well as child-rearing anxiety. RESULTS: Of the subjects, while including only 6% very LBW infants, the percentage of full-term LBW infants was 55.3% and that of pre-term LBW infants was 44.7%. In the former group, the mean birth weight (MBW) was 2,319 g, the percentage of females was 63.3%, firstborn children was 59.2%, and light-for-dates (LFD) infants due to intrauterine growth retardation 76.9%. In the latter group, the MBW was 1,983 g, the percentage of females was 52.9%, that of firstborn children was 44.5%, and LFD infants was 14.3%. The growth of the LBW infants through the age of three fell into the same category of growth as the upper portion (1,250-1,499 g) of the very LBW infants rather than that of the mature infants. While the growth of appropriate-for-dates (AFD) infants at full-term were normal, that of LFD infants and pre-term infants was insufficient, and the percentage of those demonstrating catch-up of mature infants was less than 80%. The group of pre-term infants was retarded in the gross motor skills, but not language understanding and pronunciation of two-word sentences. The child-rearing anxiety in mothers who delivered pre-term infants was extremely severe after child birth. As the child grew older, however, the feeling of uneasiness was reduced. Mothers who were delivered of full-term LBW infants did not exhibit any fluctuation in child-rearing anxiety during the first three years. CONCLUSION: Fetal size affects growth progress of children. The prognosis of LBW infants is not satisfactory and mothers who deliver full-term LBW infants continue to worry about their child's growth.     

广东省佛山市顺德区255例早产儿早期干预的效果分析

目的探讨早期干预对早产儿智能及运动发育的影响。方法将255例早产儿随机分为干预组（130例）与未干预组（125例）,同时选取120例正常儿为对照组。对干预组实施定期神经行为发育评估、指导性训练及包括运动疗法、药物疗法、物理电疗法、音乐疗法等在内的强化训练等干预,并定期体检及进行智能发育测试。结果①干预组智能发育指数及运动发育指数明显高于未干预组,差异有统计学意义（P〈0．01）。②干预组经过早期综合干预治疗后遗症明显少于未干预组。③干预组患儿在1、2岁时可达正常组水平,与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期干预可改善早产儿的神经运动发育状况,减少后遗症的发生。     

早期干预对早产儿体格和智能发育的影响

目的:探讨早期干预对早产儿的体格和智能发育的影响。方法:将82名早产儿分为两组,一组42名接受早期干预,另一组40名作为对照,干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁,两组早产儿均于6个月、1岁、2岁时分别进行体格(即身长、体重、头围)的测量和智能测试。结果:干预组幼儿从6个月-1岁、2岁时,体格发育快于未干预组(P<0.05或P<0.01)智能发育在6个月时智能发育指数(MDI)和对照组无差别(P>0.05),但两组运动发育指数(PDI)有差异(P<0.05),1岁和2岁时干预组较对照组MDI和PDI均有明显差异性(P<0.01)。结论:早期干预可有效地促进早产儿的体格发育和智能发育。     

早产低出生体重婴幼儿智力和运动发育纵向随访研究

【目的】 探讨早产低出生体重对6~24月龄儿童智力和运动发育的影响及随年龄而变化的趋势。 【方法】 观察组:早产低出生体重儿86例;正常对照组115例,采用纵向随访方法,在儿童6月、12月、18月和24月龄时,应用Bayley婴幼儿发育量表进行评估,结果用智力发育指数(mental development index,MDI)和运动发育指数(psychomotor development index,PDI)、以及校正年龄后的智力和运动发育指数(MDIJ和PDIJ)表示。 【结果】 早产组在6月、12月、18月及24月龄时MDI及PDI均低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。经校正年龄后,与对照组相比,早产组6月龄MDIJ略高(P=0.017),差异有统计学意义,其余年龄段差异无统计学意义;校正后的PDIJ在多数年龄段仍然落后于对照组,差异有统计学意义。24月龄时早产组MDI、PDI仍＜85者各有9例(10.5%)、10例(11.6%)。 早产组24月龄MDI与父母亲文化水平、MDIJ6、PDIJ6和PDIJ12呈显著相关(r=0.387~0.664,P＜0.05),运动发育与母亲年龄、父亲文化、MDIJ6、PDIJ6、MDIJ12和PDIJ12呈显著相关(r=0.473~0.672,P＜0.05)。 【结论】 早产低出生体重对婴幼儿的智力和运动发育有明显的不利影响,但随年龄的增长智力发育指数与正常儿童的差距缩小。     

不同喂养方式对婴儿早期生长发育影响的研究

目的 探讨纯母乳喂养和纯人工喂养对足月儿及早产儿在6个月体格发育、智力、运动发育、气质类型及气质各维度得分的影响。从而进一步论证母乳喂养对婴幼儿生长发育的重要性,为推进0~6个月纯母乳喂养提供理论依据和支持。方法 本课题选取足月儿97例和早产儿67例。即共分为四组A组为足月母乳喂养组(54例)、B组为足月人工喂养组(43例)、C组为早产母乳喂养组(38例)、D组为早产人工喂养组(29例)。测量A、B、C、D四组在出生、42 d、2、3、6个月时的体重、身长和头围,并计算其净增值。测试6个月时(早产儿纠正月龄6个月时)的智力发育指数、运动发育指数、气质类型及气质各维度得分,进行比较。结果 生长发育方面,母乳喂养的婴儿在出生~42 d、42 d～2个月、2～3个月三个时间段体重净增值大于人工喂养,差异有统计学意义(P<0.05);对于足月儿来说,母乳喂养分别在2～3个月、3～6个月两个时间段和出生～42 d、2～3个月两个时间段,对应的身长和头围净增值较人工喂养多,对于早产儿来说,母乳喂养分别在出生~42 d、42 d～2个月、2～3个月、3～4个月四个时间段和42 d～2个月、2～3个月两个时间段,对应的身长和头围净增值较人工喂养多。母乳喂养的婴儿在生后6个月测量的智力、运动发育指数较人工喂养的高。母乳喂养与人工喂养在小儿气质形成上无差异。结论 纯母乳喂养不论对足月儿还是早产儿6个月时的智力发育指数和运动发育指数均较纯人工喂养高,而体格发育优势主要集中在出生后前3个月,而足月及早产婴儿在6个月时的气质类型与是否母乳喂养无明显的关联。     

新生儿高胆红素血症对神经行为及婴幼儿智能发育的影响

目的:探讨高胆红素血症对神经行为及婴幼儿智能发育的影响。方法:根据血清胆红素水平,将40例高胆红素血症(NHB)新生儿分为NHBⅠ组(220.5～256.5μmol/L)、NHBⅡ组(256.5～342μmol/L)和NHBⅢ组(>342μmol/L)。同期出生的26例正常新生儿为对照组。采用新生儿神经行为评分(NBNA)分别于生后2～5天、12～15天、26～28天进行评分,并在生后6个月、1岁时采用智力发育量表(CDCC)测定其智力发育。结果:观察组NBNA评分明显低于对照组(P<0.05),不同病因高胆红素血症患儿在黄疸的2～5天内NBNA总分均低于对照组。观察组智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)与对照组比较差异有统计学意义。结论:不同病因及不同程度的高胆红素血症均能影响新生儿神经行为能力和智能发育。     

早产儿0～6岁体格发育随访调查

目的 对早产儿0～6岁间生长发育状况进行调查,分析其变化规律,为评价这一阶段儿童生长发育、采取相应的干预措施提供依据。方法 选择2008年1月-2014年12月在西安交通大学医学院第一附属医院以及宝鸡市妇幼保健院新生儿科曾住院的早产儿,同时选择年龄、性别相匹配的足月儿进行1∶1病例对照研究。记录其出生时情况,测量儿童的身高、体重、头围等指标评价其生长发育状况。结果 早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~组,男童在2岁~组,女童在1岁~组身长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~组体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组男、女童在0月龄~、3月龄~、1岁~组头围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产儿的体格发育呈追赶现象或生长。早产儿的追赶现象或生长随着年龄的增长呈递减型,男童慢于女童。研究所得0～6岁早产儿体格发育特点及追赶现象或生长规律可为今后该地区早产儿生长发育研究和评定提供参考依据。     

早期综合干预对高危儿预后影响的研究

目的:探讨早期干预、辅以药物及康复治疗对改善高危儿预后的作用。方法:92例高危儿分为干预组和对照组各46例,干预组自新生儿期开始实施综合干预措施至2岁。结果:干预组1岁、2岁时进行检测的心理运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)明显优于对照组的儿童,对比差异明显,有关统计学意义(P<0.01)。对照组的儿童出现后遗症的几率为17.39%,干预组为6.52%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高危儿应在早期给予其干预措施,以提高其智力,并可有效预防其发生后遗症的几率,改善其预后的情况。     

早期运动干预对胎儿生长受限儿的疗效观察

目的 研究早期运动疗法对胎儿生长受限儿(FGR)智能及运动发育的影响,为促进儿童保健管理和康复治疗提供依据。方法 收集2012年7月-2013年7月FGR将240例随机分为干预组与未干预组,并设120例正常儿为对照组,对干预组实施运动干预为主,配合药物治疗、物理电治疗、音乐疗法,定期体检及智能发育测试。结果 1)干预组智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)明显高于未干预组,差异有统计学意义(P<0.001)。2)干预组经过干预治疗后遗症明显少于未干预组。3)干预组患儿在2岁时可达正常组水平,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期运动干预可促使FGR的智能发育,提高生活质量,减少社会负担。