“单开门”椎管扩大成形术治疗颈椎椎管狭窄症

目的：观察“单开门”椎管扩大成形术治疗各种颈椎管狭窄症患者的术后功能改善情况,方法：对21例颈椎管狭窄症患者采用“单开门”椎管扩大成形术治疗,随访时间3个月－4年5个月。结果：脊髓型颈椎病致椎管退变性狭窄（CSM）组11例,发育性椎管狭窄症（DCS）8例及后纵韧带骨化症（OPLL）2例,术后2周及三月门诊随访时评分,三组病例评分均明显提高,患者的症状及体征也获得了明显的改善,未见“再关门”及脊柱不稳现象。结论：单开门椎管扩大成形术治疗各种原因所致的颈椎管狭窄症减压效果确实,并好症少,出血少,对颈椎的稳定性无影响。     

单开门椎管扩大术治疗颈椎椎管狭窄症的临床应用

1990年6月～1996年11月我院收治14例颈椎椎管狭窄患者。除1例无骨折脱位颈部创伤所致脊髓损伤因本人拒绝手术治疗而采用非手术治疗外,其他13例施行单开门式颈椎管扩大术。术后经过7～12年随访,患者功能恢复满意,取得了良好的结果,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组患者14例。男性13例,女性1例。年龄46～59岁,平均52.5岁。发育性颈椎椎管狭窄症3例,颈椎后纵韧带骨化症6例,多椎间隙颈椎病2例,无骨折脱位颈部创伤所致脊髓损伤1例,混合型2例。行单开门手术治疗13例。     

颈椎弓根螺钉固定结合单开门椎管扩大成形治疗颈椎管狭窄

目的探讨经椎弓根螺钉固定结合单开门椎管扩大成形治疗颈椎管狭窄临床治疗效果。方法选取我院2013年9月-2014年9月期间收治的46例颈椎管狭窄患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,各23例,对照组患者采取单开门椎管扩大成形术进行治疗,观察组患者采取颈椎弓根螺钉固定结合单开门椎管扩大成形进行治疗,并比较两组患者的临床治疗效果。结果经过有效治疗后,观察组患者术后6个月JOA评分改善率和颈曲角度等情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎弓根螺钉固定结合单开门椎管扩大成形术在颈椎管狭窄治疗方面临床效果显著,且能有助于患者颈部神经功能的改善。     

单开门椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症22例

单开门椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症２２例王克华张峰李荣文王树相（淄博市中心医院骨外科，淄博市２５５０３６）颈椎管狭窄症的手术治疗方法很多，其治疗原则既要充分减压，又要保持颈椎的稳定性。我院自１９８９年以来采用“单开门”椎管扩大术治疗不同原因所致的颈椎管...     

单开门式成形扩大椎管治疗颈椎管狭窄症

我院自１９９１年６月采用后路椎板单开门式成形扩大椎管治疗颈椎管狭窄症１５例，疗效满意。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１４例，女１例；年龄３２～６８岁，平均５０岁。临床表现为脊髓型、椎动脉型、神经根型三项者共１０例，椎间盘突出合并后纵韧带骨化３...     

颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病合并颈椎管狭窄1例报告

１临床资料患者,男,４５岁,因颈肩部酸痛伴四肢麻木、乏力五年,于２０００年１１月８日入院。五年前无诱因出现颈肩部疼痛,继而放射至左上肢,且出现麻木感,数月后疼痛、麻木分别累及左下肢、右上肢及右下肢,四肢无力,出现躯干紧束感及行走不稳,曾在当地医院诊断为颈椎病,服用中西药治疗无效,症状逐年加重。查体：神志清,行走慢且不稳,颈部活动受限不明显,四肢及躯干感觉减退,四肢肌肉轻度萎缩,肌力减弱,为Ⅲ～Ⅳ级,肌张力增高,屈颈试验阳性,Ｈｏｆｆｍａｎｎ征阳性。ｘ线检查示颈椎生理曲度消失、变直,Ｃ５、６椎体唇…     

单开门颈椎椎管扩大成形术治疗颈椎椎管狭窄症的临床观察

目的探讨对于颈椎椎管狭窄症患者应用单开门颈椎椎管扩大成形术进行治疗的效果。方法回顾性分析34例颈椎椎管狭窄症患者的临床资料,均行单开门椎管扩大成形术,观察疗效及JOA17分评分。结果所有患者均有效随访,术后优11例,良17例,优良为82%。术前JOA17评分平均为5.34,术后评分平均为10.27。结论对于颈椎椎管狭窄症的患者采用单开门椎管扩大成形术治疗疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用。     

单开门颈椎椎管扩大成形术治疗颈椎椎管狭窄症的临床观察

目的:探讨对于颈椎椎管狭窄症患者应用单开门颈椎椎管扩大成形术进行治疗的效果。方法:回顾性分析我院收治的34例颈椎椎管狭窄症患者的临床资料,均行单开门椎管扩大成形术,观察疗效及JOA17分评分。结果:所有患者均有效随访,术后优11例,良17例,优良为82%。术前JOA17评分平均为5.34,术后评分平均为10.27。结论:对于颈椎椎管狭窄症的患者采用单开门椎管扩大成形术治疗疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用。     

颈椎后路单开门椎管扩大成形技术的发展及现状

颈椎管狭窄症是脊柱外科的常见病、多发病,大多数患者临床症状明显,生活质量及生命安全受到严重影响。当临床明确诊断时,应尽早采取手术治疗。颈椎后路单开门手术是目前治疗颈椎管狭窄症常用且成熟的手术方式,本文就其治疗进展及现状进行综述。     

单开门颈椎管扩大成形术治疗发育性颈椎管狭窄合并颈椎病

目的：探讨发育性颈椎管狭窄合并颈椎病的安全、有效治疗方法。方法：对36例发育性颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病采取单开门椎管扩大成形术治疗，手术前后采用JOA评分以观察疗效。结果：术后随访3～36月，平均13个月。JOA评分明显改善，缓解率达72．2％。无脊髓损伤、颈椎畸形、“再关门”等并发症出现。结论：认为单开门颈椎管扩大成形术是治疗发育性颈椎管狭窄合并颈椎病的一种理想的术式。     

"单开门"椎管扩大术治疗颈椎间盘脱出症并发颈椎管狭窄

颈椎间盘脱出并发颈椎管狭窄在临床上较为常见 ,这二种病理改变可同时压迫脊髓 ,出现脊髓受累的症状和体征[1] 。对于该病的手术疗法包括经颈前路和颈后路二种方法。近年来 ,国内外不少文献报道 ,颈前路手术对中央型颈椎间盘脱出症疗效较好 ,而侧方型突出者采用颈前路或颈后路手术均可获得满意效果。目前颈椎前路减压已较多应用于单发的椎间盘脱出。但对于多个间隙的颈椎间盘脱出和 /或后纵韧带骨化症 (OPLL)及单侧神经根刺激征特别明显者 ,应用前路手术方法治疗较为困难。我院 1995年 8月— 2 0 0 3年 3月 ,采用后路“单开门”减压 ,并切…     

椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症(附3例报告)

<正> 颈椎管狭窄症引起脊髓损害,应早期诊断,及时治疗,以免严重时致残。我院自1984年至1986年采用经后路椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症,取得了较好的临床效果。现介绍于下。临床资料(见附表)椎管扩大术的方法国外椎管扩大术术式较多,其中日本比较     

颈椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症

目的 观察颈椎管双开门扩大成形术治疗颈椎管狭窄的疗效。方法 28例发育性和45例混合性颈椎管狭窄症患者，按JOA的标准，严重（0～4分）19例，重度（5～8分）36例，中度（9～12分）18例，采用颈椎板双开门。采用特制线锯纵割棘突，中央嵌入梯形珊瑚人工骨，粗丝线固定，行椎管扩大成形术，术后用石膏领外固定3个月。术后3～6个月复查SEP、X线平片、MRI及临床变化，随访时间1～4年，平均2.3年，3例失访。结果 SEP均有不同程度改善，植入珊瑚人工骨融合良好，椎管中矢状径扩大4～6mm。随访70例，按JOA的标准，严重者19例，术后优15例（78.9%）、良4例（21.1%）；重度33例，术后优28例（84.8%）、良5例（15.2%）；中度18例，术后优13例（72.2%）、良4例（22.2%）、不变1例（5.56%）。全组总有效率98.5％。结论 该手术方式对颈椎管狭窄症有良好的疗效。     

颈椎椎管狭窄症“单开门”手术病人的护理

临床上引起颈椎椎管狭窄的常见原因有3种；①脊髓型颈椎病致椎管退变性狭窄(CSM)；②发育性椎管狭窄症(DCS)；③后纵韧带骨化症(OPLL)。多主张手术治疗，且手术方法以选择后路减压为主，目前常用的后路手术方法有全椎板切除术、半椎板切除对侧潜行减压术及各种椎管扩大成型术。自1995-05/2000-05我科采用“单开门”椎管扩大成型术治疗21例颈椎椎管狭窄症患者，为使病人顺利通过手术、术后病情平稳及伤口及时愈合，我们制定了护理目标和护理措施，保证了病人的安全，现报道如下。     

改良式双开门椎管成形术治疗颈椎管狭窄17例

2003年5月至2005年1月,作者采用改良式后路棘突纵割、人工骨植入、双开门椎管扩大成形、同时将颈3椎板及棘突全部切除、保护颈半棘肌肌止不被破坏、颈7棘突保留、椎板上缘穹窿状潜行切除治疗颈椎管狭窄17例,临床疗效满意,报道如下.     

颈椎后路椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症92例疗效观察

目的:探讨颈椎后路(单/双开门)椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。方法:对我院在1998年11月～2004年11月,采用颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术治疗的92例颈椎管狭窄症患者进行随访,分析术前、术后症状、体征的改善情况。结果:随访0.5～6.5年,多数病人脊髓功能均有不同程度的恢复。按JOA评分标准,单开门组改善率为61.6%,优良率为88.6%;双开门组改善率为63.9%,优良率为91.2%。本组平均改善率为63.0%,优良率为90.2%。结论:颈椎后路椎管扩大成形术用于治疗颈椎管狭窄症,疗效满意,是颈椎管狭窄症有效的治疗方法。单、双开门后路椎管扩大成形术对术后脊髓功能恢复的影响无显著性差异(P>0.05)。