新生儿围手术期应用胃肠外营养支持的临床疗效

目的 总结４年来４８例新生儿围手术期应用胃肠外营养支持的临床疗效，介绍胃肠外静脉营养混合液（ＰＮ）的组成和应用原则。方法 对４８例新生儿和未成熟儿围手术期经周围静脉营养支持进行总结，包括（ＰＮ）组成成份、配制程度、应用方法、监测指标、治疗效果及并发症的防治。结果 应用（ＰＮ）均在５天以上，最长１４天。治愈４０例，好转６例，放弃２例，无死亡。治疗前后体重、淋巴细胞总数、血浆总蛋白明显升高（Ｐ〈０．０     

全胃肠外营养支持在梗阻性黄疸病人围手术期的应用

对１８例梗阻性黄疸病人进行围手术期全胃肠外营养支持（ＴＰＮ）治疗，结果：能使病人安全渡过手术期，营养状况都有显著改善，仅２例出现导管感染，无术后并发症及死亡病例，治疗效果良好，结果表明对梗阻性黄疸病人进行ＴＰＮ治疗，可以提高病人对手术的耐受性，降低术后并发症。     

围手术期肝前胃肠外营养24例报告

我院应用肝前胃肠外营养对腹部手术后重危病人进行营养支持,共24例。报道如下。临床资料一、一般资料共24例,男16例,女8例;年龄19～69岁;胃癌根治术8例,胰头癌根治术2例,直肠癌根治术1例,门脉高压断流术3例及分流术1例,原发性肝胆管结石胆肠吻合术5例,其他4例。全组中除2例肠瘘因术前已应用上腔静脉胃肠外营养、营养状况已改善外,其余病例均有程度不等的营养不良,其中重度4例,中度14例,轻度4例。二、径路和方法:全部病例均在手术的同时安置肝前静脉营养管。21例经脐静脉插管,4例在腹内横断肝圆韧带,找到脐静脉裂     

围手术期营养支持在胃肠手术病人中的应用

目的应用主观全面评价(SGA)法对外科病人进行营养评定,并观察围手术期营养支持对胃肠手术病人的效果.方法回顾性总结了76例胃肠手术病人,应用SGA法进行营养状况评定,统计各组围手术期营养支持情况,观察围手术期营养支持对病人血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白等的影响以及手术并发症等情况.结果应用SGA法评定,34例(44.7%)存在营养不良;与入院时相比,术后血红蛋白明显下降,清蛋白在术后2周内明显下降,前清蛋白在术后2周时明显上升,术后1周转铁蛋白明显下降;各组手术并发症发生率分别为19%、29.6%和14.3%.结论 SGA法可对手术病人进行初步营养评定;围手术期营养支持可改善营养不良的胃肠外科病人的营养状况,但对营养良好的病人效果不明显.     

胃肠道肿瘤病人围手术期的营养支持

目的 总结138例胃肠道肿瘤病人围手术期营养支持方法。方法 观察患者手术前后血清蛋白、营养支持时间、术后并发症发生率及住院时间。结果 经肠外营养(PN)、肠内营养(EN)后患者并发症发生率减低，住院时间缩短，血清蛋白增加明显，加快了机体康复。结论 胃肠道肿瘤病人围手术期营养支持可改善病人各脏器的储备功能，提高手术耐受性，有利于手术康复。     

胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用

目的评价胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响。方法总结186例胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持治疗的经验。结果胃肠道恶性肿瘤病人共186例,其中营养支持治疗102例胃癌、小肠恶性肿瘤23例、61例大肠癌病人,术后切口均I～II期愈合,无吻合口瘘发生和其他严重并发症发生。结论胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于病人术后的恢复,减少手术中、手术后并发症的发生。     

胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用

目的 评价胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响.方法 总结186例胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持治疗的经验.结果 胃肠道恶性肿瘤病人共186例.其中营养支持治疗102例胃癌、小肠恶性肿瘤23例、61例大肠癌病人.术后切口均Ⅰ～Ⅱ期愈合,无吻合口瘘发生和其他严重并发症发生.结论 胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于病人术后的恢复,减少手术中、手术后并发症的发生.     

全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用

全胃肠外营养(TPN)应用于小儿腹部外科围手术期,对于改善患儿状况、纠正手术打击造成的机体大量能量消耗,增强组织修复,维持能量和水、电解质的平衡有着明显的作用.我院1994-2000年对50例患儿采用围手术期全胃肠外营养支持方法,并设47例未用TPN支持患儿作为对照组.现将结果报告如下.     

托吡酯治疗癫癎56例临床观察

癫疒间是神经系统的常见疾病之一 ,由于反复的疒间 性发作可以造成患者生活的极大不便及严重的心理障碍 ,影响患者的生存质量 ,疒间 性发作甚至可以危及患者的生命。所以有效的控制疒间性发作对于癫疒间 的治疗是非常重要的。癫疒间 患者经过传统抗癫药物正规系统的治疗 ,约有 70 %～ 80 %的患者的发作可以得到控制。但是有 2 0 %～ 3 0 %患者的发作控制不理想。所以各国在不断的开发新的抗癫疒间 药物。托吡酯就是新型的抗癫疒间药物之一。其多重的抗癫疒间 机制及卓越的抗癫疒间 效果得到了医务工作者及患者的好评。托吡酯在中国上市首先…     

小儿血液净化45例临床观察

目的 评价各种血液净化疗法对小儿急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(cRF)、ARF并多器官功能障碍综合征(MODS)、药物毒物中毒的治疗效果。探讨血液透析(HD)、血液灌流(HP)过程中并发症的防治。方法应用日本东丽TR-321型血透机，NiproFB-70、90、110透析器对42例ARF、CRF患儿进行HD181次；连续性静-静脉血液滤过(CVVH)1例3次；应用TR-321血透机，爱尔(Aier)YTS-100血液灌流器对3例药物、毒物中毒进行HP6次。结合190次小儿血液净化中的操作特点，观察其治疗效果和并发症处理对策。结果42例ARF、CRF患儿经HD治疗后，尿毒症症状明显改善，氮质血症、高钾、低钠血症及严重代谢酸中毒予以纠正，尿毒症脑病得以清醒。3例药物、毒物中毒患儿经HP治愈。本组45例患儿治愈好转率91.1％，病死率2．2％。结论血液净化技术对小儿ARF、CRF和急性药物毒物中毒是最快速、有效的治疗方法。     

四神煎治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的 观察四神煎治疗类风湿关节炎(气虚湿热证)的疗效及安全性.方法 采用随机分组对照法将50例患者分为四神煎治疗组和湿热痹颗粒对照组,观察治疗前后症状改善情况,对疗效及安全性进行比较.结果 四神煎治疗组总有效率、显效率分别为92.0%和32.0%;湿热痹颗粒对照组分别为65.2%和8.7%.总有效率、显效率治疗组均显著优于对照组.在改善中医症状积分、类风湿性关节炎体征及主要化验指标方面治疗组亦优于对照组,有较好疗效.安全性方面,应用四神煎的患者无明显不良反应,均较耐受,临床上安全可靠.结论 四神煎主治类风湿关节炎(气虚湿热证),尤以关节局部肿痛、发热者佳,临床应用效果显著.     

血栓通注射液治疗脑血栓形成40例疗效观察

目的探讨血栓通注射液对治疗脑血栓形成患者的临床疗效及对患者远期生活质量的影响。方法将120例脑血栓形成患者根据治疗方法的不同随机分为血栓通治疗组（Ⅰ组）、复方丹参治疗组（Ⅱ组）及常规西药治疗组（Ⅲ组）。每组各40例。比较三种治疗方法的可行性及3组患者的临床疗效、不良反应、血液流变学变化及临床神经功能缺损程度（NDS）的改善情况。结果Ⅰ组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等实验室检查生化指标及血液流变学指标治疗前后较之其它两组都有显著改善（P〈0．05）,Ⅰ组治疗后的总有效率为97．5％,显著高于Ⅱ组（82．5％）和Ⅲ组（77．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血栓通注射液能有效地改善脑血栓形成患者的血液流变学,降低血黏度,促进患者神经功能恢复,有效改善患者预后和提高患者生活质量。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭35例疗效观察

参附注射液源于古方“参附汤“,主治元气大亏,阳气虚脱所致手足厥逆,头晕气短,汗多脉微等症. 　　现代药理研究证实:参附注射液中主要有效成分人参皂甙和乌头类生物碱具有扩张冠脉、强心作用,能增加心输出量,改善心功能.笔者在临床中运用参附注射液治疗充血性心衰35例,收到满意疗效.……     

甲状腺机能亢进症手术治疗102例临床分析

目的：探讨甲状腺机能亢进症手术治疗并发症的预防方法。方法：对102例行手术治疗的甲状腺机能亢进症的临床资料进行回顾性分析,结果：所有病例手术均获治愈,无复发,并发症：喉返神经损伤1例,低钙血症1例,喉上神经损伤1例,无甲状腺危象及甲状腺机能低下症发生。结论：良好的药物准备,术中无需常规暴露喉返神经,正确的双侧甲状腺残余量的估计和及时的手术并发症的处理,可减少复发及手术并发症的发生。     

阿伦膦酸钠治疗23例骨纤维结构不良的临床观察

目的探讨阿伦膦酸钠治疗骨纤维结构不良的临床疗效。方法选取我院骨科2009年7月至2012年7月诊治的骨纤维结构不良患者23例,给予口服阿伦膦酸钠70 mg每周1次维持治疗,连续服用1年以上。观察治疗前及治疗6个月、12个月以后患者疼痛、病变部位X线表现及阻射密度、生化指标（ALP）的变化。结果 23例骨纤维结构不良患者经阿伦膦酸钠治疗后,疼痛症状明显改善：显效18例、有效4例、无效1例,总有效率95.63%。19例患者病变部位X片检查发现病损区密度增高、骨皮质增厚及溶骨区域出现明显钙化沉积并且大小未见继续扩大。2例X片检查发现病损区无任何变化。1例病损区有进行性发展的趋势,总有效率82.64%,骨病损区X线平均阻射密度较前明显升高（P〈0.05）。治疗前后血清ALP明显降低,治疗前ALP为（110.25±3.21）U/L;治疗后为（40.35±3.17）U/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿伦膦酸钠可有效抑制骨吸收,促进骨生成,从而抑制骨纤维结构不良的病情发展。     

手术治疗癫痫92例临床研究

目的：探讨癫痫患者的手术治疗方法及其疗效。方法：总结分析92例癫痫患者的病因、分类及手术治疗选择,评估手术方法的疗效及预后。结果：74例外伤性癫痫患者手术效果良好;13例颅内病变继发癫痫患者手术治疗后效果最好,3例原发性癫痫患者术后效果良好。结论：通过手术切除痫灶或解决颅内病变治疗癫痫可以达到良好的效果,手术治疗癫痫是一种有效措施。     

乌拉地尔治疗术中高血压急症62例临床观察

目的 :评估乌拉地尔 (压宁定 )静注治疗术中高血压急症的降压效果及其安全性。方法 :62例术中高血压急症予以 1 2 .5～ 2 5 mg乌拉地尔静脉注射 ,观察用药前后血压、心率的变化。结果 :血压在用药后 5 min即明显下降 ,2 0～ 30 min达到高峰并保持稳定。60 min时降压幅度收缩压为 2 4 .3% ,舒张压为 2 5 .6% ,心率无明显改变。结论 :乌拉地尔治疗术中高血压急症起效快 ,降压效果显著、平稳 ,副作用小 ,无反射性心动过速 ,是控制术中高血压急症较为理想的药物之一