86例初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗临床分析

目的探讨初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗对长期血糖良好控制的影响。方法选取86例初诊2型糖尿病患者给予胰岛素4周强化治疗并随访强化后对血糖控制水平的影响。结果胰岛素强化治疗4周后所有患者血糖均得到良好控制。治疗前后比较血糖下降幅度均明显(P<0.01),经24个月观察有53例患者血糖得到良好控制。结论对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗可使血糖得到长期良好控制。     

新诊2型糖尿病胰岛素强化治疗的临床评价

目的探讨新诊断的2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床疗效和对胰岛β细胞功能的影响。方法对新诊断的2型糖尿病患者22例,予胰岛素强化治疗方案,观察治疗前、后及脱离胰岛素治疗的血糖变化、空腹胰岛素的变化、胰岛β细胞功能的变化。结果使用胰岛素强化治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖控制满意,糖化血红蛋白下降,餐后胰岛素、胰岛素抵抗明显改善;而且脱离胰岛素治疗后血糖控制满意。结论2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛β细胞功能恢复,可能对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义。     

新诊断2型糖尿病胰岛素强化治疗180例临床分析

目的 研究不同方式的短期强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制达标的疗效。方法选取新诊断的2型糖尿病患者180例作为胰岛素强化治疗组，随机选取同期的180例患者作为对照组，强化治疗后随访1年观察疗效。结果2周～4周强化治疗后随访1年，治疗组疗效明显优于对照组。结论胰岛素强化治疗组疗效明显优于对照组，应该在基层医院普及，以利于长期血糖控制达标。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗的效果分析

目的 探讨分析胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法 选择对2008年4月～2010年12月血糖不能得到良好控制的2型糖尿病进行胰岛素强化治疗的52例患者,治疗前和强化治疗3个月测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中测定血浆胰岛素、C-肽水平.结果 患者血糖、胰岛β细胞功能较治疗前明显改善,P〈0.05.结论 2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗能够很好的控制血糖,使胰岛素分泌量增加,改善胰岛β细胞功能.     

糖尿病患者围手术期的胰岛素强化疗效分析

糖尿病患者围手术期是使用胰岛素的绝对指针，我院2004年2月～2004年12月外科需手术治疗的糖尿病患者（均按1999年WHO标准确诊为T2 DM）32例进行了胰岛素强化治疗，效果满意，现报告如下。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察应用胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：对我院2006年2月-2008年12月收治的采用胰岛素泵治疗（治疗组,28例）和采用常规胰岛素治疗（对照组,32例）的糖尿病病人的临床资料进行回顾性对比分析。结果：两组患者治疗后血糖垮明显下降（P〈0．05）,均可达标控制,但治疗组达到控制血糖的时间较对照组明显缩短,低血糖发生率及胰岛素用量与对照组比较均明显降低。结论：2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗,可使血糖得到满意控制,胰岛功能可得到一定的恢复,是一种安全、可靠、方便、灵活的糖尿病强化治疗手段。     

新诊断的2型糖尿病短期胰岛素强化治疗观察

目的:探讨新诊断2型糖尿病短期胰岛素强化治疗患者的胰岛β细胞功能和血糖控制以及产生长期效益的影响。方法:收集新诊断的2型糖尿病病人20例,入选患者均采取三餐前30min皮下注射普通胰岛素,初始剂量为每餐前普通胰岛素6U,晚上10点皮下注射中效胰岛素(NPH)8～16U,每2天调整胰岛素剂量。血糖达标后维持治疗2周后停用胰岛素,加用二甲双胍0.5g,每天3次,糖尿病专科随访半年,对照自身胰岛素强化治疗前、胰岛素强化治疗后即刻、半年后随访时各项生化指标。结果:空腹血糖从治疗前后由(12.6±1.2)mmol/L降至(6.5±0.3)mmol/L,C肽水平较治疗前升高,且这种改善能够维持半年以上,在半年时,其中6例患者单靠饮食及运动治疗可以维持良好的血糖控制,10例单用二甲双胍治疗,4例磺脲类联合二甲双胍治疗。结论:对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,可使血糖得到满意控制,胰岛功能可得到一定程度的恢复,且部分在较长的一段时间里单纯依靠饮食和运动治疗就可以维持血糖基本正常,     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果观察

目的观察短期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效。方法选择初诊2型糖尿病患者32例，予胰岛素强化治疗2周，观察治疗前、后患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血储（2h—PG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）的变化。结果使用胰岛素强化治疗后患者FPG、2h-PG控制满意，HOMA-IR明显下降，HOMA-β明显上升（P〈0．05）。结论短期胰岛素强化治疗2型糖尿病可以快速控制血糖达理想水平，降低高糖毒性，显著改善胰岛β细胞分泌功能，降低胰岛素抵抗。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化联用艾汀疗效观察与护理指导

目的观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效及合用胰岛素增敏剂艾汀、控制饮食、适量运动对2型糖尿病患者后续治疗的影响。方法新诊断2型糖尿病患者44例，年龄30岁～64岁，体重指数〉26kg／m^2,FBG〉13．5mmol／L，进行胰岛素泵强化治疗；同时服艾汀14mg／d并控制饮食、适量运动，1周～2周后停胰岛素泵，继续服艾汀及控制饮食、适量运动。结果血糖控制满意需7d～10d，停泵后至艾汀起效的2周～4周时间内，虽未予以胰岛素治疗，血糖仍能维持在理想范围：空腹血糖〈7mmol／L，餐后血糖〈8mmol／L。随诊1．5年，有5例患者需加服二甲双胍，有7例患者因血糖控制满意而停用艾汀，通过控制饮食、运动调节能很好地控制血糖。结论对于新诊断的空腹血糖增高的2型糖尿病患者，短期胰岛素泵强化治疗。能短时间内使高血糖状态得以纠正；同时，艾汀可使患者机体对胰岛素的敏感性增强；合理控制饮食，限制总热量过多摄入；运动可减轻体重，提高人体对胰岛素的敏感性，从而长时期地维持大多数患者的血糖于理想水平。     

胰岛素对初诊2型糖尿病患者氧化应激的影响

目的观察新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化控制血糖对血脂及超氧化物歧化酶的影响。方法对新诊断60例2型糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗,后继用胰岛素控制,共12周,检测控制前后血糖、血脂、血压及SOD的变化。结果胰岛素强化治疗在使血糖得到良好控制的同时,血脂及SOD也得到明显降低。结论 2型糖尿病患者胰岛素强化控制血糖的同时,可使血脂水平下降,并可有效降低SOD。     

胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病56例护理观察

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的手段之一,越来越被医护人员和患者所接受。胰岛素泵能模拟生理性胰岛素的分泌,表现为良好地控制餐后血糖和更低的低血糖发生率,为患者的治疗带来极大的益处,从而使血糖得到有效的控制。2009年12月—2011年1月,我们对56例血糖控制较差的老年2型糖尿病患者采用美敦力（Minimed）胰岛素泵强化治疗,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病30例临床观察

糖尿病的发病率正在日益增高，已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。目前认为糖尿病应该积极进行强化，使患者血糖、血脂、血压和BMI等全面达标，而胰岛素强化治疗可以使糖尿病患者的血糖得到理想控制。胰岛素泵是目前对糖尿病患者进行强化治疗的先进手段。我院2004年5月-2005年7月对30例2型糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗，取得了较好效果，现报告如下。     

早期2型糖尿病强化胰岛素治疗的心理护理

2型糖尿病是一种慢性进展性疾病，主要危害是其并发症。对血糖较高的初发2型糖尿病患者，口服药物难以使血糖得到满意控制，需要胰岛素强化治疗，而使高血糖毒性迅速缓解，以减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能。糖尿病治疗效果与心理、社会因素密切相关，在饮食、运动和药物治疗基础上，结合病人心理特点，给予心理护理，能有效缓解病人心理压力，提高其治疗依从性，达到治疗目的。     

早发2型糖尿病初诊胰岛素强化治疗效果评价

Ilkova等在1997年的报告对新诊断的2型糖尿病进行短期胰岛素强化治疗,半数患者在2年内仅通过饮食控制和适当锻炼就可以使血糖控制在理想范围,目前胰岛素强化治疗方案以被普遍运用于临床,其效果也得到肯定.本研究在于观察年龄在短期胰岛素强化治疗中,对2型糖尿病患者近期血糖的控制效果.     

强化治疗Ⅱ型糖尿病126例

目的探讨新诊断2型糖尿病四周胰岛素强化治疗对血糖的长期良好控制及失败原因的分析。方法选取126例新诊断的2型糖尿病给予胰岛素4周强化治疗,并随访强化后对血糖的影响,结果在126例患者中,至四周结束时在组103人（23人退出）。治疗前后比较血糖下降幅度均明显（P〈0．01）,经24～36个月的观察仍有67人血糖控制良好。结论对新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗可使血糖得到长期良好控制。     

从个案谈初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗的好处

国内外研究证实新诊2型糖尿病的早期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素p细胞功能，减少或延缓并发症的出现。使患者重建“对饮食治疗的反应性”诱导出一定时期的病情缓解期，而无需长期使用降血糖药物，说明2型糖尿病中同样存在“蜜月期”现象，本文2例具有酮症倾向的2型糖尿病患者分别给予胰岛素强化治疗2个月～1年，之后仅给予饮食控制获得良好的血糖达6～8年，且无慢性并发症出现。     

CSII强化治疗后转为不同MSII治疗方案的疗效观察

随着糖尿病及慢性并发症危害的认识不断深入,强化血糖控制日益受到重视。但伴随血糖控制达标率的提高,低血糖的风险也相应升高,甚至增加诱发心脑血管疾病和死亡的风险。部分患者由于对胰岛素治疗导致的低血糖产生恐惧,不利于后续治疗。目前,胰岛素种类较多,适当的治疗方案能够使患者的血糖得到满意控制,又可以减少低血糖的发生。本研究选择血糖控制不理想的糖尿病患者共64例,给予胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗,空腹及餐     

胰岛素与口服药物治疗对2型糖尿病患者抑郁情绪影响的对比研究

糖尿病患者，特别是2型糖尿病（T2DM）患者普遍存在情绪异常。近年国内的研究表明，具有明显抑郁情绪的糖尿病患者为29．0％～40．2％，是一般人群中的3～5倍。糖尿病患者的抑郁情绪与胰岛素缺乏及胰岛素抵抗导致的血糖异常及其引起的神经内分泌异常密切相关。国内外的研究多侧重于情绪作为糖尿病病因的研究、糖尿病患者情绪障碍的发病情况等研究、情绪对糖尿病疗效的影响的研究。也有一些研究认为胰岛素治疗与口服药物治疗比较更不利用糖尿病患者抑郁情绪的改善，甚至更易发生抑郁情绪倾向。本研究通过对糖尿病患者胰岛素强化治疗前后抑郁的对比、胰岛素强化治疗者和非胰岛素治疗者抑郁情绪的对比，探讨胰岛素强化治疗对糖尿病患者抑郁情绪的影响。对于糖尿病患者合并抑郁的治疗，除了进行心理治疗及抗抑郁药物治疗外，是否能通过治疗糖尿病的药物使其得到纠正。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响。方法将2005年6月～2007年1月我院住院的初诊2型糖尿病患者38例，随机分为两组，治疗组用胰岛素强化治疗，对照组用口服药物治疗，治疗两周后停药，观察分析病程转归。结果短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病，血糖达标时间短6．3±1．6天，普通组8．3±1．7天，治疗组停药后4周80％不用药物治疗。血糖控制良好，停药后8周75％不用药物治疗。结论短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病，是对2型糖尿病前期者进行干预的新的治疗方案，可诱导长期的良好血糖控制。     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床疗效及对血糖、胰岛B细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者79例,随机分为胰岛素强化组（治疗组）49例;口服降糖药物组（对照组）30例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化。结果胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹C肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意。口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛B细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程。