胃石内镜下治疗效果分析

目的探讨内镜下治疗胃石的有效方法。方法48例胃石患者经胃镜应用圈套器、异物钳及活检钳将胃石切割、钳夹至0．5cm左右碎石,胃内注入5％碳酸氢钠200ml后口服5％碳酸氢钠100ml,每日4次,并应用奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml中静点,每日2次,口服多潘立酮10mg,每日3次,3天后复出胃镜。结果48例患者中45例患者经1次镜下治疗胃石消失,3例2次镜下治疗胃石消失,所有患者均无并发症出现。结论内镜下物理碎石结合碳酸氢钠溶石是治疗胃石症的有效方法,患者花费低,痛苦小,风险低,器械简单,便于基层推广应用。     

中西医结合治疗胃结石疗效观察

目的观察中西医结合治疗胃结石的临床疗效。方法将胃结石患者86例按照随机数字表方法分成2组,每组43例。对照组予胃镜下碎石联合常规西药口服治疗,研究组予胃镜下碎石联合中药汤剂治疗,观察2组症状改善情况、治疗前后症状积分、胃镜检查胃结石残留情况、相关治疗时间指标及不良反应。结果治疗后研究组上腹不适、腹痛、呕吐、食欲不振、口涩或口臭、嗳气和大便干结症状消失率均高于对照组(P均0.05),且相关临床症状评分均低于对照组(P均0.05),胃镜检查总有效率明显高于对照组(P0.05),结石消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);2组均无严重并发症和不良反应发生。结论胃镜下碎石联合中药汤剂治疗胃结石效果好,且无严重不良反应,具有一定临床应用和研究价值。     

胃巨大结石内镜下碎石术1例

1临床资料 患者封某某，女，68岁，因上腹部胀痛1月于2005年12月27日来我院就诊。胃镜检查见胃内巨大结石，大小约12X5cm，表面呈黄褐色、质硬，胃角可见一约2X2cm溃疡。追问病史，患者1月余前有大量食枣史。患者及家属拒绝手术治疗，试行胃镜下机械碎石术。因结石巨大而质硬，且患者年龄较大，一次长时间碎石患者不能耐受，故分4次胃镜下机械碎石，每次大约碎石2小时。分别以圈套器切割、异物钳及网蓝钳夹结石，碎至1X1cm的小块，并以圈套器取出分别为2X2cm、2X1cm的结石碎块，每次碎石后向胃腔内注入5％碳酸氢钠100ml。碎石后第二天复查胃镜，胃内无结石。     

消化内镜下治疗胃石的临床体会

目的:总结内镜下治疗41例胃石患者的结果。方法:在消化内镜检查和治疗过程中联合圈套器等器械,采用注射器分点注射5%碳酸氢钠治疗大小不同的胃石。结果:40例患者顺利排出胃石,1例未能成功。结论:根据患者胃石的形成时间和坚硬度采取不同的治疗方案,必要时多次行内镜下反复圈套器机械碎石和注射器多点注射5%碳酸氢钠治疗,配合泮托拉唑抑制胃酸分泌,可达到较好的效果。     

中西医结合治疗胃结石58例

目的:探讨胃结石的中西医结合治疗。方法采用胃镜下破石、中药溶石及手术等方法结合治疗胃结石。结果58例胃结石病例中45例治愈,4例结石不同程度缩小,5例无效,未愈的9例手术胃切开取石治愈;2例结石伴瘢痕幽门梗阻和2例胃结石、继发小肠结石并肠梗阻手术治愈。提示:中西医结合个体化的方案治疗胃结石效果良好。     

老年胃结石患者行胃镜治疗的临床分析

目的:观察分析采用胃镜治疗老年胃结石患者的临床特点。方法:资料随机选取2011年5月~2013年5月在我院诊治的54例老年胃结石患者,予以胃镜治疗,观察并记录患者的临床表现。结果:54例老年胃结石患者胃镜手术的成功率100%,临床无失败病例,且无并发症及复发情况出现。结论:胃镜检查能够准确诊断老年胃结石,通过胃镜手术治疗能够有效改善患者的胃结石症状,且手术的成功率高,有临床推广价值。     

胃镜碎石治疗胃石症的临床观察及护理干预

目的:分析探讨胃镜碎石治疗胃石症的临床观察及护理干预。方法:选取2011年11月-2013年8月在我院接受胃镜下治疗消化道异物患者42例,根据患者的病情、性别、年龄等将其随机分为对照组和试验组两组,每组21例。对两组患者均给予中医药物治疗。对照组患者采用常规护理方式,试验组采用胃镜碎石治疗护理干预措施,治疗结束后观察两组患者的治疗效果以及患者对医护人员的满意度,总结治疗效果并进行分析。结果:本组42例患者经过胃镜碎石治疗后均成功取出胃石,治疗有效率为100%。其中一次性粉碎成功患者有35例,有7例患者经过二次粉碎。两组患者的腹痛、腹胀以及胃酸等症状均消失,患者也无消化道出血、胃穿孔以及肠梗阻等并发症发生。对照组患者对医护人员的护理满意度为71.43%(15/21),试验组患者对医护人员的护理满意度为95.24%(20/21),试验组患者护理满意度明显高于对照组患者,两组间比较具有统计学意义(P0.05)。讨论:胃镜碎石治疗胃石症患者有明显疗效,而且操作方便、经济安全,患者治疗后再配合护理干预措施,能够有效减轻患者的疼痛,提高治疗效果。     

X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石45例

目的探讨X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管中段结石的疗效。方法对45例尿路结石患者采用X线定位行ESWL治疗。电压8.0 kV,电流上限2.0 mA;成人治疗能量为6~8级,击打次数2 000次。儿童治疗能量3~5级,击打次数不超过1 500次。ESWL治疗间隔7~10 d。结果1次碎石成功15例,2次成功20例,3次成功8例。1例肾结石及1例输尿管末端结石患者行ESWL治疗4次以上结石变化不大,放弃ESWL治疗,改为其他治疗。碎石成功患者中1个月内结石排净91%(39/43)。结论X线定位ESWL治疗输尿管中段结石疗效肯定。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石及循证护理

目的探讨体外冲击波碎石治疗输尿管结石过程中应用循证护理方法的效果。方法以循证护理观为指导,对患者实施最佳护理。结果本组794例1次粉碎成功728例(91.69%),2次粉碎成功48例(6.05%),3次及3次以上粉碎成功18例(2.27%),均未注射止痛剂,患者情绪稳定、平静,无不良反应,均顺利完成预定碎石治疗。结论以循证护理为指导,实施体外冲击波碎石术的护理是可以借鉴的。     

治疗柿石小偏方

材料:钡餐使用的产气粉.其主要成分是枸橼酸与碳酸氢钠1∶1混合粉末. 治疗效果及注意事项:胃石以柿石多见.一般治疗方法是,较小的柿石服用碳酸氢钠片,较大的用胃镜碎石并结合药物治疗,甚至需要手术治疗,但后两种方法属于侵袭性操作,具有感染、出血等风险.我们通过做X线钡餐透视时使用产气粉时发现,柿石患者复查时柿石明显缩小,甚至治愈.如果无并发症,可用此法治疗.如果使用此方法治疗复查时柿石未见明显缩小,则考虑胃镜碎石.     

体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石的疗效观察及护理

目的应用体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石的临床效果。方法患者采用体外冲击波碎石术后,输尿管结石肌肉注射黄体酮20mg1日2次,连续3天,同时口服排石汤7天。结果本组309例,一次碎石服药排石279例,占90.29%;两次碎石服药排石18例,占5.83%;总治愈率96.12%。结论体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石有较好疗效,安全性高,损伤少,值得推广应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石180例

目的总结提高经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石水平。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石患者180例的临床资料,分析手术方式、手术效果、术后并发症等。结果 180例中169例一次完全碎石成功,占93.8%,碎石失败11例,占6.2%,其中6例输尿管中段结石移位至肾盂,留置双J管后行ESWL治愈5例,1例行PCNL治愈,3例因结石下方输尿管严重扭曲改行开放手术取石治愈,2例因输尿管穿孔,留置双J管内引流2月后复查结石自行排除。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石简单微创、成功率高、安全可靠、术后并发症少,住院时间短,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

经皮肾镜超声弹道碎石清石系统治疗肾结石的围手术期护理

目的总结超声弹道碎石清石系统治疗肾结石的护理经验。方法回顾性总结70例行经皮肾镜取石术患者的围手术期护理体会。结果70例84次手术均获成功,结石一期取净75次(89%),5~7 d后二期取净5次(6%),4例结石部分残留,术后经体外振波碎石治疗后结石逐渐排净。70例患者均康复出院。结论经皮肾镜超声弹道碎石清石系统治疗肾结石,安全可靠、疗效满意;充分的术前准备、严格的术后护理能有效提高治疗成功率。     

U100双频激光碎石在胆管难取性结石中的运用

目的探讨电子纤维镜下双频激光碎石对胆管术中难取性结石的治疗效果和体会。方法对开放性胆总管手术中取石困难的患者,利用电子纤维镜下双频激光碎石15例(肝内胆管结石5例,胆总管下端结石6例,肝内合并肝外胆管结石4例),对其治疗效果进行分析。结果14例治愈,治愈率93%,1例在碎石过程中结石上逃,远端胆管过细,胆道镜无法通过而失败。结论电子纤维镜下双频激光碎石可有效治疗胆管术中难取性结石。     

骶管注射疗法治疗腰腿痛

自 1999～ 2 0 0 1年 ,作者采用骶管注射疗法治疗腰腿痛 6 9例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 9例 ,男 38例 ,女 31例。年龄最大 6 4岁 ,最小 2 1岁 ,平均 34.5岁。病程最长 7年 ,最短 2个月 ,平均 14 .3个月。按《中医病症诊断疗效标准》 ,腰椎间盘突出症 2 4例 ,腰椎管狭窄症 4 5例。2　治疗方法生理盐水 2 0ml,川芎注射液 2 0ml,2 %利多卡因 5ml,5 %碳酸氢钠 1ml,共 4 6ml。常规消毒铺巾 ,局部麻醉 ,骶管穿刺成功后 ,缓缓推注配制好的药物 ,推注后无菌包扎。每 5～ 7天治疗 1次 ,共治疗 3～ 4次。3　治疗效果3.1　…     

输尿管软镜(FUS)治疗孤立肾鹿角状结石的效果观察

目的:观察在治疗孤立肾鹿角状结石患者时应用输尿管软镜(FUS)的临床效果。方法:选取2015年12月～2017年12月本院治疗的孤立肾鹿角状结石患者66例,采用输尿管软镜碎石取石术进行治疗,观察术后1个月的结石清除与并发症情况,而后对残存结石行经皮肾镜碎石取石术、体外冲击波碎石或二次FUS碎石取石,观察治疗情况。结果:患者留置UAS均成功,一期FUS碎石取石术均成功开展,手术时间61～103(85.13±15.42)min,出院时间4～15(7.16±2.15)天,术后1个月内一期结石清除率为53.03%,术后总结石清除率为89.39%(59/66)。急性肾功能衰竭2例、感染性休克1例、肾周尿源性脓肿1例、术后发热7例,未见其他明显并发症,并发症发生率16.67%。结论:输尿管软镜治疗孤立肾鹿角状结石的效果明确,且具有较好的安全性,具临床应用推广价值。     

87例肠外瘘外科治疗的临床分析

目的　探讨肠外瘘的诊断及外科治疗。方法　对 1981年 1月— 2 0 0 1年 1月收治的 87例肠外瘘患者的临床表现、治疗情况进行总结 ,并结合文献分析。结果　 87例治愈 5 8例 ,治愈率为 6 7%。其中非手术治疗治愈 4 5例(5 2 % ) ,手术治愈 36例 (4 1% ) ;死亡 16例 ,病死率为 18%。结论　及时、彻底引流、控制感染、营养支持为主的综合治疗是治疗成功的关键。     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例体会

目的：观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床效果。方法：对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗，并同时给予综合处理。结果：该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功，有效率达到97．22％。结论：内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法，疗效确切。使病人避免了外科手术治疗，值得开展。     

阴道冲洗加微波照射结合局部放药治疗霉菌性阴道炎

目的探讨碳酸氢钠阴道冲洗加双唑泰阴道泡腾片阴道放药结合微波照射治疗霉菌性阴道炎的效果。方法将144例患者随机分2组各72例,治疗组采用阴道冲洗加微波然后放药治疗3 d,每日1次;对照组采用4%碳酸氢钠每晚阴道冲洗及制霉菌素2片每晚阴道放药1次。结果2组治疗效果经统计学处理具有显著性差异(P均<0.01)。结论治疗组治疗霉菌性阴道炎具有高效、安全、快速的特点。     

鼻内镜下微波治疗421例鼻出血的分析

目的探讨鼻内镜下微波凝固治疗鼻出血的效果。方法采用鼻内镜下微波凝固术治疗鼻腔深、浅部位出血421例。结果 421例患者中,除17例因未能找到明确出血点,采用填塞治疗外,其余患者均在鼻内镜下成功微波凝固止血,治疗后出现鼻中隔穿孔1例(0.24%)。全部病例1次治愈390例(92.7%),2次治愈26例(6.2%),4次治愈5例(1.2%)。经随访治疗后4周以内原部位均未再次出血。结论鼻内镜下微波凝固术治疗鼻出血是可靠、方便、有效的方法。