脑电图对一氧化碳中毒迟发脑病的诊断与预后判断的临床分析

目的探讨脑电图对一氧化碳中毒迟发脑病的诊断和预后判断的价值。方法对103例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行了270次脑电图检查并进行分析。结果脑电图异常率为100%,脑电图轻度异常者36例,中、重度异常者67例,出现RAWOD模式者19例,脑电图异常与病情严重程度呈平行关系,并且脑电图异常程度越重,尤其出现RAWOD模式,其预后越差。结论脑电图对一氧化碳中毒迟发脑病的早期诊断、病情轻重、指导治疗和预后判断有重要意义。     

中西医结合治疗急性一氧化碳中毒疗效观察及与血浆磷脂酸的相关性研究

目的:研究急性一氧化碳中毒患者血浆溶血磷脂酸变化与病情严重程度的相关性,血浆溶血磷脂酸水平对急性一氧化碳中毒患者发生迟发型脑病的预警作用,探讨对血浆溶血磷脂酸升高早期干预防止迟发型脑病的可行性。方法:204例急性一氧化碳中毒患者,入院后分为轻、中、重度中毒,均于入院后24h内采集静脉血测定血浆溶血磷脂酸,观察血浆溶血磷脂酸水平与病情严重程度的关系。随访至发病后60天,观察不同血浆溶血磷脂酸水平发生迟发性脑病的比例。对血浆溶血磷脂酸升高者随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,观察Ⅱ组采用常规治疗,观察Ⅰ组加奥扎格雷、醒脑静静脉点滴,对比两组发生迟发性脑病的比例。结果:(1)急性一氧化碳中毒患者轻度中毒血浆溶血磷脂酸无明显变化,中度中毒血浆溶血磷脂酸轻中度升高,重度中毒明显升高,组间有显著差异;(2)血浆溶血磷脂酸正常者无迟发性脑病发生,轻度异常者1例发生迟发性脑病,中度异常者无迟发性脑病,重度中毒者21例发生迟发性脑病。组间有显著差异;(3)对血浆溶血磷脂酸升高者121例分为两组,观察Ⅰ组发生迟发性脑病6例,观察Ⅱ组发生迟发性脑病20例,组间有显著差异。结论:急性一氧化碳中毒中重度患者存在血栓前状态,血浆溶血磷脂酸升高与病情严重程度呈正相关,可作为判断急性中毒患者病情严重程度的指标,血浆溶血磷脂酸升高程度与发生迟发性脑病的危险性呈正相关,可作为发生迟发性脑病的预警标记物。对血浆溶血磷脂酸升高者早期干预可明显减少迟发性脑病的发生。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的CT表现及预后评估价值

目的：探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT使用价值及预后评估价值。方法：回顾分析30例一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT表现。结果：一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在急性中毒72h内头部CT影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发性脑病患者。结论：头部CT检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估有很高的价值。     

136例一氧化碳中毒患者的临床及脑电图分析

目的　分析CO中毒患者的临床症状及迟发性脑病的发生与脑电图 (EEG)的关系。方法　应用常规脑电技术对CO中毒患者急性期、恢复期、后发症期进行动态观察。结果　患者意识障碍越重 ,EEG异常程度越高 ;年龄越小、中毒程度越轻EEG恢复越快而完全 ,年龄越大、中毒程度越重EEG恢复慢且易出现迟发性脑病 ;EEG多为弥漫性改变 ,局限性变化少见 ,少数可见痫样放电。结论　EEG可作为判断CO中度病情轻重、疗效及评估预后的指标之一     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病117例

目的探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的临床效果。方法回顾性分析1996—2007年收治的117例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗的资料,结合患者年龄、病情、疗程进行临床疗效分析。结果117例患者痊愈85例,显效20例,无效10例,死亡2例,总有效率89.7%。结论高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病有显著疗效,疗效与患者年龄、病情、疗程密切相关。     

慢性一氧化碳中毒迟发脑病临床分析

目的探讨慢性一氧化碳中毒迟发脑病特征和诊治。方法选取慢性一氧化碳中毒患者31例作为观察组,同期收治的急性一氧化碳中毒患者38例作为对照组,对2组患者发生迟发性脑病临床症状特点进行比较。结果 2组患者临床症状、体征、发病时间、血压、呼吸和脉搏比较均有显著性差异(P均<0.05);观察组CT检出病变20例(65%),对照组18例(47%),2组CT检出率比较有显著性差异(P<0.05);2组患者MRI均100%检出病变。结论慢性一氧化碳中毒与急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病具有各自临床症状特点,总结慢性一氧化碳中毒临床特征对于慢性一氧化碳中毒迟发性脑病患者诊断和治疗具有临床指导意义。     

一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复疗效分析

目的探讨社区综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病患者日常生活活动能力的影响。方法将一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为对照组及治疗组,2组均接受系统高压氧治疗和药物治疗,治疗组在此基础上进行社区综合康复治疗。结果治疗6个月、9个月、12个月后,治疗组ADL评分和改良Ashworth评分均优于对照组（P均〈0.05）。结论社区综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病患者日常生活活动能力和肢体肌张力均有一定的改善作用。     

一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复疗效分析

目的探讨社区综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病患者日常生活活动能力的影响。方法将一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为对照组及治疗组,2组均接受系统高压氧治疗和药物治疗,治疗组在此基础上进行社区综合康复治疗。结果治疗6个月、9个月、12个月后,治疗组ADL评分和改良Ashworth评分均优于对照组(P均<0.05)。结论社区综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病患者日常生活活动能力和肢体肌张力均有一定的改善作用。     

中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病28例疗效分析

一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒后,部分患者在急性症状恢复,经过一段所谓的"假愈期"之后,又出现一系列以痴呆、精神和锥体外系症状等为主的神经、精神行为异常,称为迟发脑病.     

参芎葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床观察

目的探究参芎葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年11月治疗的一氧化碳中毒迟发性脑病患者104例,随机分为研究组与对照组,2组均给予常规治疗,对照组给予常规治疗,研究组在此基础上联合参芎葡萄糖注射液100 ml静脉滴注进行治疗。对比2组患者治疗前后的临床效果及脑电图变化。结果研究组患者脑电图显著优于对照组(P 0. 05),治疗效果显著优于对照组患者(P 0. 05)。结论参芎葡萄糖注射液能够有效治疗一氧化碳中毒迟发性脑病,使一氧化碳中毒迟发性脑病患者能够正常地从事日常工作,参芎葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病具有重要的临床价值,应当在以后的临床治疗中广泛应用。     

丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的临床观察

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的疗效。方法将58例急性一氧化碳中毒迟发脑病的患者,随机分成对照组（28例）和治疗组（30例）。对照组给予普通药物加高压氧治疗,治疗组普通药物加高压氧治疗的同时再加用丁苯酞软胶囊,每次2粒,每天3次口服,治疗前后比较两组患者的认智功能障碍的评分改变。结果治疗组治疗后总有效率为96.67%高于对照组的85.71%（P〈0.05）。结论丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍可明显改善其病情及预后。     

一氧化碳中毒迟发脑病合并心律失常1例临床报道

正一氧化碳中毒迟发脑病是指一氧化碳中毒的患者经治疗或未予治疗后临床症状恢复,经过数天甚至数周表现正常的假愈期后,再次出现以急性认知障碍为主的神经精神症状。近年来,对一氧化碳中毒迟发脑病合并发症的报道不断增多,如周围神经损伤、横纹肌溶解症、心律失常等[1-4]。大连医科大学附属第一院医院中医康复科于2013年1月收治1例一氧化碳中毒迟发脑病合     

中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病48例疗效观察

目的：观察地黄饮子配合常规疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果。方法：96例一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,两组均给予常规疗法治疗。治疗组加用地黄饮子,日1剂,进行对照分析。结果：两组治疗后治疗组有效率为89.58%,明显高于对照组的43.75%,两组相比有显著性差异（P〈0.005）。结论：地黄饮子治疗一氧化碳中毒迟发脑病有一定疗效。     

高压氧配合针刺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

一氧化碳急性中毒能引起以中枢神经系统和心血管系统功能损害为主的多脏器损害,部分患者表现为急性期意识障碍恢复后出现以神经精神系统损害为主的急性一氧化碳中毒迟发性脑病[1].笔者采用高压氧配合针灸疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2005年11月至2010年12月一氧化碳中毒迟发性脑病患者18例,其中男性10例,女性8例;60岁以上8例,40～59岁5例,15～39岁5例.     

急性一氧化碳中毒合并迟发脑病证候分析

目的：观察急性一氧化碳中毒患者的证候演变过程，分析迟发脑病的证候特点。方法：对257例急性一氧化碳中毒患者分别于1、8、15、22、30、60天进行证候诊断，观察病情演变过程，从而了解迟发脑病的证候特点。结果：通过对257例急性一氧化碳中毒患者的证候演变过程及转归进行分析，迟发脑病的发病率为11．28％（95％CI=7．41％～15．15％）。结论：急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生与阴虚和血瘀密切相关。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病98例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病是一氧化碳中毒后严重的并发症，指一氧化碳中毒患者经治疗后，患者意识障碍恢复，经过2～60d的“假愈期”（自急性一氧化碳中毒症状恢复后至开始患迟发性脑病的时间），突然出现精神神经症状。随着高压氧的推广应用，对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的治愈率越来越高。现将本院1994年9月-2005年12月收治的98例一氧化碳中毒迟发性脑病患者高压氧治疗结果分析如下。     

针刺治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效及机理分析

目的：对比观察针刺与药物治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效及其机理探讨。方法：采用针刺治疗一氧化碳中毒迟发脑病32例,并设药物治疗组30例作为对照。结果：针刺组总有效率96.88％,显愈率（痊愈十五效）81.25％;药物组有效率86．67％,显愈率53．33％,针刺组疗效优于对照组（χ^2检验,P〈0．05）。结论：针刺治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效确切,能明显改善神经、精神症状。     

中西医结合治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病1例报告

中西医结合治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病１例报告张华平邢兆坤急性一氧化碳中毒迟发脑病是临床上常见的疑难病，诊断较易而治疗比较棘手。笔者近来以中西结合针药并用的方法治疗１例，取效良好，报告如下。隋××，男，５８岁，医师，１９９６年２月２３日初诊，住院...     

滋阴开窍法治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效观察

目的:观察滋阴开窍法配合常规疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效。方法:116例一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为治疗组和对照组各58例,两组均给予常规疗法治疗。治疗组加用滋阴开窍中药,每日1剂。两组均10天为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果:治疗组有效率为84.48%,明显高于对照组的58.62%,两组相比有显著性差异(P0.05)。结论:滋阴开窍治疗一氧化碳中毒迟发脑病有效。     

通窍活血汤联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病39例

目的研究通窍活血汤联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果。方法选择2012年2月～2016年12月在陕西中医药大学附属医院脑病四科进行诊治的一氧化碳中毒后迟发性脑病患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者口服丁苯酞软胶囊治疗,观察组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者联合采用通窍活血汤治疗。比较两组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床治疗效果,治疗前后的精神状态以及日常生活能力情况。结果观察组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的有效率为89.74%,明显高于对照组的71.79%(P0.05);两组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者治疗后的精神状态MMSE评分均明显升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);两组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者治疗后的日常生活能力BI评分均明显升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后S100β和HIF-1α表达水平均显著下降(P0.05),且观察组一氧化碳中毒后迟发性脑病患者治疗后S100β和HIF-1α的水平均明显小于对照组(P0.05)。与治疗前血黏度相比,两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均下降,而观察组的下降幅度更为显著(P0.05)。两组患者于治疗的过程中均未出现肝、肾功能异常等严重的不良反应。结论通窍活血汤联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果明显优于单纯使用丁苯酞治疗,可以有效改善患者的精神状态以及日常生活能力,且安全性高,具有较好的临床应用价值。