肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系研究

目的探讨肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系。方法测定68例肝硬化患者（肝硬化组）的凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血激酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及凝血酶时间（TT）,并与40例非肝硬化正常体检者（对照组）的PT、APTT、FIB、TT进行对比分析,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级的PT、APTT、FIB、TT差异。结果肝硬化组较对照组PT、APTT、TT均有明显延长,FIB有显著下降（P均〈0.01）;根据肝硬化Child-Pugh分级A→B→C顺序,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB值逐渐下降,各组间比较均有显著性差异。结论肝硬化患者肝功能受损程度与凝血功能的改变密切相关,且随着肝功能损害程度的加重,凝血障碍愈明显。     

肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系研究

目的:探讨肝硬化患者凝血功能指标的变化情况,及其肝功能分级的关系,为临床病情及预后的判断提供进一步的指导依据。方法:选择我院2007年12月—2009年12月乙肝肝硬化患者50例作为研究对象,设立为肝硬化组,肝功能Child-Pugh分级:A级12例,B级25例,C级13例。选择同期入院的正常体检者30例为对照组,全部入选对象均清晨空腹抽取静脉血1.7mL,注入浓度为109mmol/L枸椽酸钠0.3mL抗凝,3 000r/min离心10min,分离血浆后应用日本sysmexCA7000全自动血凝分析仪检测凝血酶原时间、TT、部分活化凝血酶时间、纤维蛋白原(FIB)。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者的凝血指标PT、APTT、TT均较高,而肝硬化组FIB较低,两组各项凝血指标分别比较,差异有统计学意义。A级APTT、TT、FIB均高于B级,PT低于B级,差异有统计学意义。B级APTT、TT、PT均低于C级,FIB高于C级,差异有统计学意义。其中PT、TT随着肝功能分级的增加呈逐渐上升趋势,而FIB随着肝功能分级的增加呈逐渐下降趋势。结论:肝硬化患者凝血和纤溶系统功能异常,且其凝血功能变化与肝功能分级关系密切,凝血四项检测对判断肝硬化的病情和预后具有重要的临床意义。     

肝硬化患者凝血功能变化与肝功能分级的关系研究

目的:探讨肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系。方法:测定68例肝硬化患者(肝硬化组)的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT),并与40例非肝硬化正常体检者(对照组)的PT、APTT、FIB、TT进行对比分析,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级的PT、APTT、FIB、TT差异。结果:肝硬化组较对照组PT、APTT、TT均有明显延长,FIB有显著下降,组间比较有显著差异(P<0.01);根据肝硬化Child-Pugh分级A→B→C顺序,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB值逐渐下降,各组间比较均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:肝硬化患者肝功能受损程度与凝血功能的改变密切相关,且随着肝功能损害程度的加重,凝血障碍愈明显。     

肝硬化患者凝血四项变化与Child—Pugh分级关系

肝硬化患者常由于存在凝血及抗凝系统的异常,导致在临床上常见各种出血并发症的发生,常危及患者的生命安全,为此我们通过对69例肝硬化患者的凝血四项的检查及其与肝硬化Child—Pugh分级的关系的初步探讨,研究肝硬化患者凝血四项变化与Child—Pugh分级关系,为临床治疗肝硬化,防止出血提供理论依据。     

肝硬化低钠血症与肝功能分级的关系

肝硬化是一种或多种因素长期或反复作用于肝脏,使之发生的慢性、进行性病变,由此引发的并发症,其中,电解质紊乱作为肝硬化的并发症之一,日益受到临床的重视,血钠与肝硬化的关系受到众多的学者的关注,为进一步认识血钠与肝功能的关系,我们对2008年6月到2009年6月间,在我院住院的98例肝硬化和20例同期正常人进行了血钠测定分析,现将结果报告如下：     

丹参多酚酸盐对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响.方法:将本病患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在综合治疗的基础上加用丹参多酚酸盐治疗,对照组仅采用综合治疗,治疗前及治疗后14d测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标,并观察两组治疗期间临床出血情况.结果:两组治疗前后PT、APTT、TT和FIB均有统计学意义(P<0.05),但治疗组比对照组的改善更为明显(P<0.05);治疗组治疗期间出血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,提示丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的.     

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

1资料与方法1.1一般资料:2012年1月-2013年1月期间我院收治的50例肝炎肝硬化患者,设为观察组,年龄25-81岁,平均(46.82±6.03)岁,男28例,女22例。研究患者均经B超、实验室与临床检查后确诊为肝炎肝硬化,按照Child-Pugh分级标准[1],Child A级10例,Child B级与Child C级均为20例,且均已将患有肝癌、重要器官疾病、腹部手术史、中毒性脑病等疾病患者排除。选取50例同期体检健康者,其中男27例,女23例。1.2材料与方法:DXC全自动分析检测仪、胆碱酯酶试剂、质     

肝硬化患者的凝血功能检测的临床意义

目的：分析肝硬化患者的凝血功能的检测和观察肝硬化时肝细胞发生广泛变性和坏死,使凝血系统发生异常改变,对肝硬化肝脏损害程度的判定和预防肝硬化患者出血倾向等并发症有一定的临床意义。方法：用日本Sysmex CA-530全自动血凝仪测定56例临床肝硬化患者的凝血酶原时（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fbg）,并与健康对照组相比较。结果：肝硬化患者血浆的PT、APTT、TT明显延长,而Fbg明显下降,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：根据肝硬化凝血系列测定结果,指导临床合理用药,及时纠正凝血障碍,减少肝硬化患者的出血危险性,改善患者的预后。     

肝硬化患者肠道菌群变化及与肝功能 分级、肌量减少的关联性

〔摘 要〕 目的：分析肠道菌群在肝硬化患者肠道中的变化及其与患者肝功能分级、肌量减少的关联性。方法：选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月龙岩市新罗区疾病预防控制中心监测任务中的肝硬化患者 300 例作为观察组,同期随机选 取体检健康人群 150 例作为对照组。采用全自动微生物鉴定系统检测患者粪便中菌群,比较两组研究对象肠道菌群变 化;比较不同肝功能 Child–Pugh 分级、不同肌量患者肠道菌群数量。结果：与对照组体检健康人群相比,观察组肝 硬化患者的肠道肠杆菌和肠球菌明显增加,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显减少,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与 Child–Pugh A 级肝硬化患者相比,Child–Pugh B 级和 C 级肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和 嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 Child–Pugh B 级肝硬化患者相比,Child–Pugh C 级肝 硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 肌量正常组相比,肌量减少组肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：不同肝功能 Child–Pugh 分级肝硬化患者均存在肠道菌群紊乱,且菌群变化与肝 功能 Child–Pugh 分级严重程度和肌量有关。     

扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化患者肝功能及免疫功能的影响

目的 观察扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化患者肝功能及免疫功能的影响。方法 以2017年10月-2020年10月石家庄市第五医院收治的乙型肝炎肝硬化患者128例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（64例）和治疗组（64例）。对照组采用替诺福韦进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用扶正化瘀胶囊进行治疗,2组均治疗48周。结果 治疗48周后,治疗组总有效率高于对照组（P <0.05）。2组胁下痞块、胁痛、面色晦暗、乏力及口干不欲饮评分及血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平、瞬时肝弹性F值均低于治疗前,治疗组低于对照组（P <0.05）。2组血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）水平、外周血CD4+水平及CD4+/CD8+高于治疗前,治疗组高于对照组（P <0.05）。治疗期间,治疗组和对照组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化患者,可有效改善患者中医证候,缓解患者肝纤维化,改善患者肝功能,降低患者肝脏硬度,同时调节机体免疫功能,且...     

扶正化瘀胶囊对原发性胆汁性肝硬化患者肝功能与免疫功能的影响

目的分析原发性胆汁性肝硬化采用扶正化瘀胶囊治疗对肝功能与免疫功能的影响。方法选取2015年8月—2017年2月收治的88例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为2组,对照组仅采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,对比2组治疗前后肝功能与免疫功能变化情况。结果与对照组对比,观察组治疗后TBA、TBIL、GGT、ALP、AST、ALT更低(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后IgM、IgG更低(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化采用扶正化瘀胶囊治疗利于改善患者肝功能与免疫功能,值得推广。     

黄芪注射液对肝硬化患者肝功能的影响

肝硬化病变属中医瘀血的范畴。这类疾病病程较长，缠绵难愈，久病耗气血滞。其病机为气虚血瘀。黄芪可益气补虚，保护肝脏。本研究观察黄芪注射液对肝硬化患者肝脏功能，尤其是蛋白质合成功能的影响。资料与方法１临床资料根据全国病毒性肝炎会议修订方案之诊断标准（１）...     

鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响

目的探讨鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响。方法选择非小细胞肺癌(NSCLC)患者98例分为观察组与对照组各49例,对照组采用NP化疗方案治疗,观察组给予鸦胆子油乳注射液联合NP化疗方案治疗,对比2组治疗效果,治疗前后血脂、凝血功能、肝功能指标变化。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组TG水平治疗后显著低于治疗前(P<0.05),TC、HDL、LDL水平治疗前后比较无显著改变(P均>0.05);对照组TG、TC、HDL、LDL水平治疗前后比较均无显著改变(P均>0.05)。观察组治疗后Plt、FIB水平显著低于治疗前(P<0.05),PT、APTT、D-D、PTA治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组治疗前后Plt、PT、APTT、FIB、D-D、PTA比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组TB、ALT、AST水平治疗后均显著降低而DB水平显著升高(P均<0.05),但2组间TB、ALT、AST、DB比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌疗效确切,可有效改善患者高血脂、高凝血状态,对肝脏具有保护作用,可提高患者生存质量。     

218例肝硬化患者中医证型、肝功能分级及食管静脉曲张分析

目的 探讨中医不同证型肝硬化患者的肝功能分级及食管静脉曲张的相关性,为临床应用中医药辨证治疗肝硬化提供临床依据.方法 对218例肝硬化患者进行中医辨证分型,按Child-pugh评分分级,并进行胃镜及彩超检查,记录患者的食管静脉曲张的宽度、部位、条数、形态及颜色等相关指标及门静脉宽度.结果 中医不同证型肝硬化患者肝功能分级存在显著性差异(P＜0.01).中医不同证型肝硬化患者的食管静脉曲张程度及宽度存在显著性差异(P＜0.05).各证型之间门静脉宽度无显著性差异(P＞0.05).肝功能A级与C级的食管静脉曲张程度相比,差异有显著性意义(P＜0.01).肝功能A级与C级的食管静脉宽度相比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 随着肝硬化患者中医证型的演变,其肝功能分级、食管静脉曲张有加重趋势.     

乙型肝炎肝硬化患者中医证型与超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的关系

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的关系。方法：回顾性分析2018年5月-2020年5月我院156例乙型肝炎肝硬化患者临床资料,对比不同中医证候患者的超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的差异。结果：血瘀证肝硬化患者肝左叶上下径最小,除脾肾阳虚证外,显著低于其他各证型(P<0.05);湿热内蕴证肝硬化患者门静脉直径显著低于肝肾阴虚、脾肾阳虚和血瘀证各组门脉直径(P<0.05),血瘀证肝硬化患者门静脉平均血流速度显著低于湿热内蕴证、脾虚湿盛证和湿热内蕴证肝硬化患者(P<0.05),肝气郁结证肝硬化患者血流量显著高于脾肾阳虚证和血瘀证肝肾患者(P<0.05);肝气郁结证和湿热内蕴证以A级为主,且明显高于脾肾阳虚证肝硬化患者(P<0.05),而脾肾阳虚证和血瘀证肝硬化者C级所占比例显著高于湿热内蕴证肝硬化患者(P<0.05);肝气郁结证肝硬化患者总蛋白(STP)水平显著高于血瘀证肝硬化患者(P<0.05),肝气郁结证和湿热内蕴肝硬化患者白蛋白(ALB)水平显著高于肝肾阴虚证和脾肾阳虚证肝硬化患者(P<...     

肝硬化钠代谢紊乱与肝功能Child分级276例分析

目的:探讨肝硬化失代偿期患者血清钠代谢变化与肝功能Child分级的相关性。方法:对276例肝硬化失代偿期患者行血钠检查及肝功能Child分级。结果:患者发生低钠血症的程度随肝功能分级的不同而有明显差异,84例低钠血症肝功能A级(ChildA),114例低钠血症肝功能B级(ChildB),78例低钠血症肝功能C级(ChildC),肝功能ChildB级,ChildC级与ChildA级比较,发生低钠血症的例数按四方表格X2检验有非常显著差异,P<0.01,肝功能ChildB级与ChildC级比较,差异无显著性。结论:肝硬化失代偿期钠代谢紊乱变化与肝功能Child分级正相关。     

化瘀软肝汤对乙肝肝硬化代偿期患者凝血功能及肝纤维化指标的影响

目的:探讨自拟化瘀软肝汤对乙肝肝硬化代偿期患者凝血功能、肝纤维化指标的影响。方法:选取乙肝肝硬化代偿期患者100例为研究对象随机分为两组,对照组50例给予常规抗病毒、保肝等综合治疗,观察组50例在对照组基础上加用化瘀软肝汤(牡丹皮6 g,炮山甲8 g,柴胡、郁金、厚朴、枳壳、白术各10 g、鳖甲、虎杖、山药各20 g,白芍、茯苓各30 g)口服,用药48周后检测两组患者凝血功能指标,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原固定时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)四项指标及肝纤维化指标,包括Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)。结果:治疗后观察组较治疗前各项凝血功能明显好转,且均优于对照组(P<0.05);两组患者较治疗前肝纤维化指标均显著下降,且观察组较对照组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀软肝汤可有效改善患者肝功能、延缓肝硬化进展,治疗乙肝肝硬化代偿期疗效显著。     

改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能及凝血功能的影响

目的:分析改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能指标及凝血功能指标的影响。方法:选取2017年8月至2019年8月期间105例肝衰竭行人工肝支持系统患者作为研究对象,根据血浆置换预冲方式不同进行分组,对照组52例采用传统预冲排气法,观察组53例采用改良预冲排气法,观察两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)和不良反应发生情况。结果:两种预冲方法均可降低血浆置换后BUN和SCR水平(P<0.05),但血浆置换后组间对比无差异(P>0.05);两种预冲方法均可提高血浆置换后PT和PTA(P>0.05),但血浆置换后组间对比(P>0.05);观察组不良反应发生率0%低于对照组11.32%(P<0.05)。结论:与传统预冲排气法相比,改良预冲排气法对肝衰竭行人工肝支持系统患者肝功能、凝血功能指标影响不明显,但不良反应发生率低,安全可靠,值得临床对预冲方法进一步探讨。     

桃红四物汤加减治疗失代偿期肝硬化的疗效及对凝血功能的影响

目的观察桃红四物汤随症加减对失代偿期肝硬化患者的临床疗效及对凝血功能的影响。方法将失代偿期肝硬化患者60例随机分为2组,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予桃红四物汤加减治疗,观察2组临床疗效及治疗前后凝血功能指标变化。结果治疗2周后,观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组PT、APTT、TT水平均较治疗前稍延长,FIB水平稍升高,但均无统计学意义(P均0.05),且2组比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组治疗中出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论桃红四物汤加减治疗失代偿期肝硬化疗效较好,且不影响患者凝血功能,不会增加出血风险,是安全有效的治疗方案。     

凝血四项对肝硬化预后的价值

肝硬化时由于肝功能受损,蛋白合成能力下降导致凝血因子减少,维生素K吸收障碍,使维生素K依赖性凝血因子(因子II、VII、IX、X)前体不能变成活性的凝血因子,肝素酶合成减少,肝素灭活能力下降,血浆肝素含量升高;血小板减少,功能异常;血循环中存在类肝素、抗凝血酶等异常抗凝物质引