地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效观察

目的探讨地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛的疗效及不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,按双盲随机原则分为3组：A组于手术开始和手术结束前30 min分别静注地佐辛5 mg,B组于手术结束前30 min静注地佐辛10 mg,C组不应用任何镇痛药物。观察3组患者苏醒时间、术后镇痛效果及不良反应。结果 A组和B组都能在术后产生良好的镇痛效果,但睁眼时间明显长于C组;镇痛时间、不良反应发生率A、B 2组无显著性差异。结论地佐辛可安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除的术后镇痛,在手术开始和结束前30 min各静脉注射地佐辛5 mg,既可以使其发挥最大的镇痛效果,又能最大限度地缩短苏醒时间。     

地佐辛与曲马多于术后早期镇痛效果观察

目的:研究地佐辛与曲马多于术后早期镇痛效果及安全性。方法:将120例进行全身麻醉手术患者,随机分为地佐辛组(A组)、曲马多组(B组)、地佐辛联合曲马多组(C组),分别给予相应的镇痛治疗,观察并记录患者的疼痛评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应。结果:A组和B组同一时间点VAS没有显著性差异(P>0.05),C组相对于A组或B组都有显著性差异(P<0.05),且A、B、C组组内比较不同时间点较5min时明显下降;BCS评分和Ramsay评分不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛与曲马多联用比单用地佐辛或曲马多在术后镇痛效果好。     

地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛对腹腔镜子宫切除术后镇痛及安全性研究

目的观察地佐辛不同时间给药联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛效果及安全性。方法将80例择期行腹腔镜子宫切除术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。均采用静吸复合全身麻醉,并在切皮前切口周围予0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗派卡因15 mL联合镇痛。A组于麻醉诱导前静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;B组于妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;C组于手术结束前15 min静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;D组不给予地佐辛。记录各组拔管后5 min的改良OAA/S评分和BCS评分;并记录术后0.5,2,6,12 h患者在安静和咳嗽状态下的VAS评分;记录术后清醒时间、术后自主呼吸恢复拔管时间、苏醒期躁动程度例数、术后留室时间、麻醉性镇痛药的使用情况、不良反应情况等。结果 A、B、C组各个时间点镇痛效果VAS评分比较无显著性差异,与D组比较均有显著性差异(P均<0.05)。A、B、C组术后躁动例数明显少于D组(P均<0.05);A、B、D组患者术后拔管时间、留手术室时间明显短于C组(P均<0.05)。结论静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因局麻超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术镇痛效果确切,其中妇科腹腔镜手术结束前约30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg较为安全,对患者呼吸、苏醒影响较小,且镇痛效果佳。     

地佐辛复合舒芬太尼对脊髓内占位术后镇痛疗效观察

目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将脊髓内占位手术的ASA I-Ⅲ级患者40例,随机分为两组,各20例。观察组予地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),对照组予舒芬太尼组(S组)。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意效果,DS组患者满意度较好,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊髓占位手术后的镇痛效果满意且不良反应少。     

布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛效果观察

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、手术时间短、恢复快而被广泛用于临床。以往认为LC术后疼痛轻、能耐受,故而忽略了患者的疼痛反应。为了减轻LC术后疼痛不适,提高生活质量,近年来,我院将一种新型的阿片类药物布托啡诺用于LC术后静脉镇痛,取得满意疗效,现报道如下。     

地佐辛超前镇痛在腹腔镜手术中的应用

目的 探讨地佐辛超前镇痛在腹腔镜手术中应用的临床效果.方法 选择腹腔镜手术患者160例,随机等分为2组,即对照组（C组）和地佐辛组（D组）,每组80例.D组患者麻醉诱导前15min静脉给予地佐辛0.1mg/kg.诱导药物、术中用药以及麻醉维持药物2组无差异.结果 D组患者围拔管期躁动Ⅰ级7例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,发生率为11%,C组患者Ⅰ级15例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,发生率为39%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;D组患者拔管后5min、30min、2h VAS评分明显低于C组,2组比较有显著性差异（P均〈0.05）;拔管后4h D组VAS评分稍低于C组,但2组比较无显著性差异（P〉0.05）;拔管后1h、2h、4h以及6h 2组患者的Ramsay镇静评分比较无显著性差异（P均〉0.05）;2组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）.结论 地佐辛超前镇痛用于腹腔镜手术能明显减轻患者术后疼痛,提升其舒适度和满意度,改善术后状况.     

地佐辛复合曲马多超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者镇痛效果评价

目的评价地佐辛复合曲马多超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者的有效性。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者随机分成2组,每组40例。试验组手术前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和曲马多2.5 mg/kg,对照组注射生理盐水10 mL作为对照。记录术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)和不良反应。结果试验组VAS明显低于对照组(P<0.05),BCS明显高于对照组(P<0.05),2组的不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合曲马多超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者有较好的镇痛效果。     

地佐辛与吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较

目的：观察并比较地佐辛、吗啡两种镇痛药分别应用于剖宫产术后硬膜外镇痛（PCEA）的临床效果.方法：选择我院2011年4月到2011年12月期间ASAⅠ-Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的产妇84人,随机分为观察组和对照组（n=42）,对照组为吗啡组,观察组为地佐辛组,均使用扬子美迪电子输注泵,以2mL/h流速持续泵入,自控剂量1.5ml/次;随访至术后48h,观察其镇痛效果及不良反应发生情况.结果：两组患者术后6、12、24、48h的镇痛效果和嗜睡的不良反应发生情况均无统计学意义,但恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生情况观察组明显低于对照组.结论：地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应发生率极低,具有临床推广价值.     

地佐辛与吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较

尿微量白蛋白的检测可提示临床给予相应的治疗使上述人群获益,早期治疗避免或减少了以后进行的透析和一些昂贵的末期治疗。此项检测简单有效意义深远。尿微量白蛋白是检测糖尿病、高血压、心血管疾病、肾病血管损伤的重要指标,对疾病的早期诊断、早期治疗有重要的参考价值和临床意义。     

地佐辛、芬太尼用于乳腺区段切除术镇痛效果比较

目的观察地佐辛用于乳腺区段切除手术的临床镇痛效果和不良反应。方法选择接受乳腺区段切除手术的患者90例,将患者随机分为D组和F组,每组45例。术毕前半小时D组先给予地佐辛0.1 mg/kg静脉注射,F组给予芬太尼1μg/kg静脉注射。观察2组患者术中生命体征、术后VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,记录停药到患者呼吸恢复时间、意识恢复时间以及拔管时间,观察患者术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,未出现明显剧烈血流动力学改变,2组比较差异无统计学意义;2组整体镇痛效果满意,术后2 h、8 h、12 h以及24 h F组评分略低于D组,但是无明显统计学意义;术后2 h F组Ramsay镇静评分明显高于D组,2组比较具有统计学意义(P<0.05);F组患者意识恢复时间稍短于D组,2组比较具有统计学意义(P<0.05),2组患者呼吸恢复时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);D组患者不良反应的发生率为4%,明显低于F组的16%,2组比较具有统计学意义。结论乳腺区段切除手术术毕前应用地佐辛能有效防止手术麻醉停药后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,不良反应轻微。     

地佐辛应用于妇科手术超前镇痛效果观察

手术疼痛及术后疼痛不仅造成患者的痛苦,还可导致不同程度的内分泌及代谢改变,延长恢复时间,增加医疗费用。适当的术前及术后镇痛可减少患者痛苦,有利于患者的恢复。地佐辛是一种强效阿片类镇痛药,当稳态血药浓度到5-9％ng／ml时即产生缓解疼痛作用,本研究拟评价地佐辛超前镇痛用于妇科手术的镇痛效果及影响。     

地佐辛与曲马多应用于术后静脉镇痛的临床效果比较

目的：评价地佐辛用于全麻术后镇痛的效果及安全性。方法：选择经全麻手术的ASA分级1～2级的患者60例,随机分为地佐辛组（n=30）和曲马多组（n=30）两组,术毕前10min给予负荷量,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;曲马多组静脉注射曲马多2mg/kg。在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵（2ml/h）,地佐辛组术后镇痛泵配方为地佐辛0.8mg/kg＋氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;曲马多组为曲马多1.6μg/kg＋氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml。对两组镇痛效果（VAS评分、BCS评分）和并发症进行观察并记录。结果：两组镇痛效果差异无统计学差异（P〉0105）,总不良反应发生率地佐辛组明显低于曲马多组（P〉0105）。结论：地佐辛用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低。     

地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科术后镇痛的临床效果分析

目的对地佐辛联合舒芬太尼应用在妇科术后镇痛的临床效果进行分析。方法将120例患者随机分为2组,每组60例。A组采用地佐辛与舒芬太尼联合镇痛,B组仅采用舒芬太尼镇痛。采用VAS评分与Ramsay评分对疼痛与镇静程度进行评分,并记录患者镇痛泵的使用情况和不良反应发生情况。结果地佐辛联合舒芬太尼镇痛效果更好,并且其镇静的程度更稳定,减少了患者的药物使用量,明显降低了患者的不良反应。结论地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科的术后镇痛具有更为安全、稳定的临床镇痛效果。     

曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响观察

目的:探讨曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的疗效。方法:将122例择期行LC的患者随机分成观察组与对照组各61例,观察组采用超前镇痛法,对照组采用镇痛法,及时记录患者各时间点疼痛评分、曲马多用量及首次用药时间。结果:两组患者芬太尼用量、手术时间、不良反应、从清醒到首次用曲马多时间均无显著差异性(P>0.05),观察组患者术后2h、4h、8h、24h的曲马多用量、疼痛评分与对照组比较,差别均无统计学意义(P<0.05)。结论:术前给予曲马多既可抑制术中形成神经中枢敏化现象,又可避免术后一段时间形成神经中枢敏化,明显减轻患者术后疼痛,值得临床推广应用。     

地佐辛用于瑞芬太尼麻醉下乳腺区段切除术术后镇痛的有效性和安全性探讨

目的探讨瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中地佐辛的临床价值与最佳剂量。方法选择行择期单侧乳腺区段切除术的患者140例,分成4组,瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术后分别给予1μg/kg芬太尼、50μg/kg地佐辛、100μg/kg地佐辛、150μg/kg地佐辛,分析各组镇痛效果与不良反应。结果芬太尼组与大剂量地佐辛组患者苏醒时间相比其他2组明显延长(P均<0.05),苏醒时地佐辛低剂量组患者疼痛VAS评分显著高于其他3组(P均<0.05),而其他3组间无显著性差异(P均>0.05)。苏醒1 h后芬太尼组患者疼痛评分显著高于其他组(P均<0.05)。芬太尼组与低剂量组患者术后补充镇静的比例相比其他2组显著升高(P均<0.05),而并发症发生率芬太尼组与大剂量地佐辛组患者较其他组均明显升高(P均<0.05)。结论地佐辛在瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中具有较好的临床效果与安全性,而地佐辛的应用的最佳剂量为100μg/kg,可以在确保镇痛效果的同时,减少并发症与补充镇静的比例。     

右美托咪定复合地佐辛对腹腔镜胆囊切除术的影响

〔摘 要〕 目的：探讨右美托咪定复合地佐辛应用于腹腔镜胆囊切除术对患者围术期的镇静、镇痛效果及对其应 激反应指标的影响。方法：选取常德市第一人民医院 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 82 例行腹腔镜下胆囊切除术 患者,由电脑数字表随机抽取法分成对照组与观察组,各 41 例。两组患者均采用常规麻醉,对照组患者实施常规麻 醉＋地左辛方案,观察组实施常规麻醉＋右美托咪定复合地佐辛方案,比较两组患者围术期不同时间点的应激反应指 标〔平均动脉压（MAP）、心率（HR）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）〕变化,苏醒期 Ricker 镇静 – 躁动 量表（SAS）,在定向力恢复后采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者的疼痛程度、不良反应发生率。结果： 观察组患者术中、术后 12 h 的 MAP、HR 均高于对照组,观察组患者术中、术后 12 h、术后 24 h Cor、NE 水平均低于 对照组,观察组患者 T1 ~ T4 各时间点的 SAS 评分均显著低于对照组,观察组患者术后 4 ~ 48 h 各时间点的 VAS 评分 均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：右美托咪定复合地佐辛在腹腔镜胆囊切除术围术期中,可有效减少术中应激反应及术后躁动, 获得较好的镇痛、镇静效果,提高麻醉方案的安全性。     

地佐辛超前镇痛对妇科手术患者术后镇痛的作用

目的探讨地佐辛超前镇痛用于妇科手术患者术后镇痛的效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科手术的患者随机分为A、B 2组,每组30例。A组手术前15 min静脉缓慢注射地佐辛0.1 mg/kg,B组手术前15min静脉缓慢注射生理盐水10 mL。分别记录术后2,4,8,12,24 h的视觉模拟评分法(VAS)的评分及不良反应;并在镇痛结束后对患者的镇痛效果及满意度进行统计。结果 A组术后2,4,8 h的VAS评分均低于B组(P均<0.05),A组恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率明显低于B组(P均<0.05)。患者对镇痛效果的满意度2组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论地佐辛超前镇痛用于妇科手术术后能明显缓解患者的疼痛,减少不良反应的发生。     

腹腔镜术后采用喷他佐辛镇痛的临床分析

目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.     

地佐辛用于腹腔镜子宫切除手术麻醉诱导及剂量探究

目的探讨地佐辛用于腹腔镜子宫切除手术麻醉诱导中的效果及最佳剂量。方法选择择期行腹腔镜子宫切除术患者80例为研究对象,采用随机数字表及随机余数分组法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各20例,Ⅰ组用舒芬太尼5μg/kg,Ⅱ组用地佐辛0.1 mg/kg,Ⅲ组用地佐辛0.2 mg/kg,Ⅳ组用地佐辛0.3 mg/kg,观察比较麻醉诱导前(t0)、气管插管前(t_1)、气管插管后即刻(t_2)、插管后1 min(t_3)、插管后2 min(t_4)、插管后5 min(t_5)各组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(Cor)浓度,比较各组一次插管成功时间和呛咳发生率。结果 t_1时间点:Ⅳ组患者的MAP、HR均低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);t_2、t_3、t_4、t_5四个时间点:Ⅳ组患者的MAP、HR及NE、E及Cor浓度均低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);一次插管成功时间Ⅳ组明显少于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P均<0.05);Ⅳ组呛咳发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅰ组分别与Ⅲ、Ⅳ组比较差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫切除手术中采用地佐辛0.3 mg/kg麻醉效果满意。     

腹腔镜术后采用喷他佐辛镇痛的临床分析

目的：腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法：随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果：对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44（P〈0.05）,但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论：喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.