通心络胶囊对冠心病患者踝臂指数的影响

目的:观察通心络胶囊对冠心痛患者踝臂指教(ABI)的短期影响,探讨踝臂指数(ABI)对冠心病的预测价值.方法:选择2007年6月至2008年6月期间就诊于我院的140例冠心病患者,随机分为通心络组(66例)和对照组(72例);对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上联合应用通心络6个月.结果:两组患者ABI值治疗前(P>0.05)有可比性,治疗后(P<0.05).对照组治疗前后(P<0.05)差异有统计学意义;通心络组治疗前后(P<0.01)差异有显著性统计学意义.结论:ABI对冠心病有一定得预测价值,通心络胶囊可改善冠心病患者踝臂指数.     

稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块MCP-1、VCAM-1表达、脂质代谢、踝臂指数的影响

目的观察稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块炎症因子、脂质代谢、踝臂指数的影响。方法将78例动脉粥样硬化患者随机分为2组,每组39例。对照组给予基础治疗,干预组在基础治疗同时加用稳消方。2组疗程均为24周,观察治疗前后人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、血脂水平及踝臂指数变化。结果最终完成研究69例,对照组36例,干预组33例。2组治疗后MCP-1、VCAM-1、血脂水平及踝臂指数均较治疗前明显改善(P均0.05),且干预组各指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论稳消方可抑制炎症因子表达,改善脂质代谢,降低踝臂指数,从而达到延缓动脉硬化、减少斑块的目的。     

普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜、踝臂指数和高敏C反应蛋白的影响

目的观察普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、踝臂指数和高敏c反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法选取血脂正常的高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以常规的降压药物治疗,而观察组在对照组治疗的基础上予以普伐他汀治疗。观察2组治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、踝臂指数、颈动脉IMT值和血浆hs—CRP水平。结果治疗后,2组SBP、DBP和hs—CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的SBP和hs—CRP水平较对照组降低更为明显,而观察组的PP水平和颈动脉IMT值较治疗前和对照组明显降低。2组踝臂指数较治疗前明显升高,而观察组较对照组升高更为明显。2组治疗均能耐受,观察组的不良反应发生率为12％,对照组为10％,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论对于血脂正常的高血压患者,普伐他汀可以改善动脉内膜功能和炎症反应,并且具有辅助降压作用。     

银杏达莫注射液对脑梗塞患者踝臂指数影响的临床观察

目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗塞患者踝臂指数的影响。方法将40例脑梗塞患者随机分为两组(各20例),在常规治疗的基础上分别加用银杏达莫注射液(治疗组)和丹参注射液(对照组),疗程均为14d。治疗前后分别测量踝臂指数、血液流变学,以及神经功能评定。结果两组均能改善患者踝臂指数和血液流变学水平,治疗组疗效更为显著,(P<0.05);治疗组总有效率为85%,对照组则为55%(P<0.05)。结论银杏达莫注射液能提高患者踝臂指数水平。     

中西医结合治疗类风湿关节炎的临床研究

目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效及对血管状况的影响。方法:将类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组30例予常规西药治疗(口服甲氨喋呤片、柳氮磺吡啶片、尼美舒利分散片),观察组在对照组基础上加用祛风除湿、活血强筋、温阳养阴中药治疗,两组均治疗3个月后评价疗效及对血管状况的影响。结果:对照组总有效率为40.0%(18/30),观察组总有效率为76.7%(23/30),观察组疗效优于对照组(P0.05);与同组治疗前比较,两组治疗后RAI、Sw J+s、ESR、GH及DAS28评分均较治疗前有显著性差异(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);与同组治疗前比较,观察组D-二聚体、腕关节滑膜厚度、左踝臂指数、右踝臂指数、左臂踝脉搏波传导速度、右臂踝脉搏波传导速度较治疗前有显著性差异(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组的D-二聚体、腕关节滑膜厚度、左踝臂指数、右踝臂指数均有显著性差异(P0.05)。结论:祛风除湿、活血强筋、温阳养阴中药能通过影响D-二聚体、腕关节滑膜厚度、踝臂指数、臂踝脉搏波传导速度,改善关节滑膜微循环状态和全身循环状态,与西药联用可提高疗效。     

Hcy、UA、HbA1c、踝臂指数联合检测对 糖尿病并发心脑血管疾病的预测价值

〔摘 要〕 目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、踝臂指数联合检测对糖尿病并 发心脑血管疾病的预测价值。 方法：选取 2021 年 5 月至 2022 年 12 月漳州市第五医院接诊的糖尿病患者 138 例为观察组； 另选取同期在漳州市第五医院行健康体检的志愿者 138 例为对照组。检测并比较两组研究对象外周血 Hcy、UA、HbA1c、踝 臂指数。根据有无心脑血管疾病将观察组患者分为并发组与未并发组，比较两组患者各指标，并以受试者工作特征曲线（ROC） 分析各指标单独检测与联合检测对糖尿病患者并发心脑血管事件的预测效能。 结果：观察组患者外周血 Hcy、UA、 HbA1c 水平及踝臂指数均高于对照组健康志愿者，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者中，共有 58 例（42.03 %） 并发有心脑血管疾病，并发组患者外周血 Hcy、UA、HbA1c 水平及踝臂指数均高于未并发组，差异均具有统计学意义 （P＜0.05）。ROC曲线结果显示，Hcy、UA、HbA1c、踝臂指数联合预测糖尿病并发心脑血管疾病的曲线下面积（AUC）为0.957， 预测效能高于各指标单独预测。 结论：糖尿病合并心脑血管疾病患者外周血 Hcy、UA、HbA1c 及踝臂指数均高于未合并心 脑血管疾病人群，外周血 Hcy、UA、HbA1c、踝臂指数均可用于糖尿病并发心脑血管疾病预测，联合检测可提高预测效能。     

早期无创动脉硬化检测在高血压中的应用价值

目的:探析早期无创动脉硬化检测的临床应用价值。方法:选取2017年5月至2018年5月江门市中心医院收治的110例单纯高血压患者,随机分为两组,各55例。两组均行早期无创动脉硬化检测,对照组常规治疗,观察组根据早期无创动脉硬化检测结果制定治疗方案。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗后,观察组患者的血压(收缩压、舒张压)、BMI、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数、心踝血管指数、颈动脉内膜–中层厚度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的心脑血管疾病发生率7.28%低于对照组的21.81%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在高血压患者治疗前对其行早期无创动脉硬化检测,可为治疗方案的制定提供科学依据,实现早预防、早控制,提升患者的身体质量。     

活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响

目的观察活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响。方法将60例2型糖尿病踝肱指数异常患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用活血化瘀中药足浴,疗程均为30 d。观察比较2组患者治疗前后踝肱指数。结果治疗组踝肱指数改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴可改善糖尿病患者踝肱指数。     

平肝化痰法联合西药治疗老年高血压疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响

目的:探讨平肝化痰法联合西药治疗老年高血压临床疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响。方法:对100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为治疗组54例和对照组46例,对照组给予口服氨氯地平片治疗,治疗组采用平肝化痰法联合西药治疗。比较两组临床疗效、血压变化情况、治疗前后血清C反应蛋白、踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果:两组临床治疗总有效率分别为92.59%、78.26%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后24 h、白昼及夜间舒张压变异性、收缩压变异性均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后C反应蛋白、BaPWV均低于对照组,ABI高于对照组(P<0.05)。结论:平肝化痰法联合西药治疗能改善老年高血压患者的血压水平,调节炎症反应,降低血压变异性,降低臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数。     

活血通脉胶囊联合前列地尔注射液治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

目的:观察活血通脉胶囊联合前列地尔注射液治疗血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)的临床疗效和安全性。方法:将血栓闭塞性脉管炎患者90例随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组患者给予常规基础治疗以及前列地尔注射液治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服活血通脉胶囊,每日早中晚各1次。30天为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。观察2组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血流变指标、最大行走距离、血管踝臂指数及不良反应发生情况。结果:治疗组患者临床总有效率为95.6%,高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组各症状积分改善、血流变指标水平、最大行走距离、血管踝臂指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(PO.05)。结论:活血通脉胶囊联合前列地尔注射液治疗TAO疗效优于前列地尔注射液,且未发生严重不良反应。     

冠心病（痰浊证）中医证候与脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度的相关性分析

目的 观察冠心病（痰浊证）患者中医证候与肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度之间有无相关性,为冠心病痰浊证的客观量化标准积累经验.方法 冠心病（痰浊证）患者120例,按照中医证候积分高低,分为高分组、中分组及低分组,每组各40例,同时测量肱踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）及颈动脉内中膜厚度（IMT）.结果 随着痰浊证中医证候积分的增加,baPWV、ABI及IMT呈上升趋势,中分组大于低分组同时低于高分组（P＜ 0.05或P＜0.01）.中医证侯积分与baPWV及IMT存在正相关.结论 baPWV、IMT可以作为评估痰浊证程度轻重的客观指标.     

菖远汤干预老年慢性稳定性心绞痛患者血管弹性的疗效观察

目的 :观察菖远汤干预老年慢性稳定性心绞痛痰瘀阻络型患者血管弹性的疗效。方法 :将符合研究标准的60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西药治疗;治疗组在对照组用药基础上加菖远汤。比较用药前后两组间疗效、踝-臂脉搏波传导速度(ba PWV)、大动脉弹性指数(C1)和小动脉弹性指数(C2)和血脂水平的差异。结果:治疗8周后,治疗组疗效高于对照组(P0.05);治疗组的ba PWV明显为小(P0.05),C1、C2明显为大(P0.05);治疗组高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组(P0.05)。结论:菖远汤在疗效和改善老年慢性稳定性心绞痛痰瘀阻络型患者的血管弹性功能方面有较好疗效。     

小针刀治疗脑卒中后遗症踝内外翻疗效观察

目的探讨小针刀治疗脑卒中后遗症踝内外翻的临床疗效。方法脑卒中后遗症踝内外翻患者80例随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予小针刀松解痉挛肌群加矫形器固定治疗,对照组给予单纯矫形器固定治疗,观察2组治疗前后Barthel指数、疗效及不良反应情况。结果 2组治疗后Barthel指数均明显改善,且治疗后Barthel指数及总有效率观察组明显优于对照组;2组不良反应发生率比较无显著性差异。结论小针刀治疗脑卒中后遗症踝内外翻效果好,可有效提高患者日常生活质量及踝关节活动度,但应严格掌握手术适应证,严格手术操作,术后给予局部按摩,预防远期并发症发生。     

针灸对2型糖尿病人血清SOD、MDA等活性指标的研究

目的:探索针灸对2型糖尿病人血清生化指标及抗氧化活性的作用。方法:随机收集确诊的2型糖尿病病例26例,其中男11例,女15例。在糖尿病常规治疗下,分成针灸组与对照组。针灸组平均年龄(68.14±9.69)岁;对照组平均年龄(63.58±7.15)岁。2组分别检测糖尿病患者血清生化指标、抗氧化指标及踝臂血压指数等项目。结果:针灸组与对照组比,针灸组血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)比对照组呈现有意义降低(P<0.05);踝臂血压指数(ABI)有显著恢复(P<0.01);针灸组对血清抗氧化指标SOD、SOD/MDA也有显著意义的增加(P<0.01)。结论:针灸对2型糖尿病人代谢紊乱、阴阳失衡的生化改变及氧化应激状态的改善有显著的调节作用。     

动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗适应指标观察

目的探讨动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗预后与治疗前血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数的关系,为患者选择保守治疗提供依据。方法根据中医内、外治法及基础治疗的疗效,将150例患者分为愈显组59例、好转组71例、未愈组20例。对3组患者治疗前的血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数检测数据进行统计学分析。结果 3组患者治疗前全血低切黏度差异有统计学意义（χ2=15.99）,两两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3组踝肱指数差异有统计学意义（χ2=8.56）,两两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3组纤维蛋白原、C反应蛋白均明显高于正常值。结论动脉硬化性闭塞症坏死期患者全血低切黏度、踝肱指数值可以作为选择保守治疗的参考指标。     

冠心病患者中医证型与颈动脉内膜-中层厚度及踝臂指数的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者中医辨证证型与颈动脉内膜-中层厚度及踝臂指数的相关性.方法:选取 10 例健康体检者做为正常对照组(A组);选取60例CHD患者分为血瘀证(B组)和气虚证(C组),每组各 30例.测定踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT),运用 Logistic 回归分析方法,初步探讨其与中医证型的相关性.结果:经统计分析认为,ABI、IMT与CHD血瘀证和气虚证分型相关,建立最优回归方程.结论:ABI对CHD的中医血瘀证和气虚证辨证分型影响强烈,IMT对其分型关系密切.     

温阳益气活血汤联合倍他乐克对冠心病患者神经体液及动脉弹性的影响

目的探讨温阳益气活血汤联合倍他乐克对冠心病患者神经体液及动脉弹性的影响,为其临床诊治提供参考。方法选择北京中医医院顺义医院2017年3月—2019年3月收治的100例冠心病患者作为研究对象。按照随机数字法将其分为对照组和观察组各50例。其中对照组患者在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗,观察组患者在上述治疗基础上外加温阳益气活血汤治疗,2组疗程均为2个月。比较2组患者治疗前后的神经体液及动脉弹性水平变化,分析2组患者临床疗效差异。结果 2组患者治疗前后颈-桡动脉脉搏波速度(crPWV)无明显变化(P均0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的血浆脑钠素、心钠素、AngⅡ及醛固酮(ALD)水平,颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV),股-踝动脉脉搏波速度(faPWV)值均明显降低,大动脉顺应指数(C1)、小动脉震荡指数(C2)动脉弹性指标明显升高(P均0.05),且观察组患者除ALD外余指标改善程度更为显著(P0.05)。观察组患者的中医证候疗效及心电图疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论温阳益气活血汤联合倍他乐克可更好地改善患者动脉弹性及神经体液因子水平,缓解心电图指标及冠心病症状,疗效显著。     

薤白宣痹通络方联合他汀类药物治疗不稳定性心绞痛对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的:观察薤白宣痹通络方联合他汀类药物治疗不稳定性心绞痛对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法:选取我院于2018年4月～2020年7月收治的不稳定性心绞痛患者118例,根据治疗方法分为两组,每组59例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组给予他汀类药物治疗,观察组给予薤白宣痹通络方联合他汀类药物治疗。记录两组主要中医证候积分、心绞痛发作情况、左侧和右侧踝-臂指数及Th1/Th2细胞因子的变化。结果:治疗后进行组内比较发现,两组每周发作次数和单次发作持续时间逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组心绞痛发作情况优于对照组(P0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组胸痛、胸闷、气短、心悸积分逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组胸痛、胸闷、气短、心悸积分低于对照组(P0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组IL-10逐渐上升(P0.05),INF-γ、IL-2、IL-6逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组Th1/Th2细胞因子整体优于对照组(P0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组左侧和右侧踝-臂指数逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组左侧和右侧踝-臂指数低于对照组(P0.05)。结论:薤白宣痹通络方联合他汀类药物治疗不稳定性心绞痛可促进Th1/Th2细胞因子的平衡,降低踝-臂指数,改善症状,减少心绞痛的发作。     

踝臂指数对腹膜透析患者心血管事件的预测价值

目的:研究踝臂指数对腹膜透析患者心血管事件的预测价值。方法:本次研究于医院内部选取2014年11月-2015年11月收治的160例慢性肾脏病腹膜透析患者作为研究对象,对两组患者的生命体征及生化检验指标进行检测,根据踝臂指数计算结果对患者进行临床分组,将其分为高指数组与对照组,对比两组患者的心血管疾病发生情况和血清标志物指标水平,并分析患者心血管风险因素与高踝臂指数的关系。结果:高指数组的心血管疾病患病率为42.50%,显著高于对照组的25.00%(P0.05);高指数组的血钙、血磷、甲状旁腺激素和超敏C-反应蛋白的平均水平分别为(2.37±0.17)mmol/L、(2.79±0.14)mmol/L、(186.84±54.64)pg/m L和(10.68±5.67)mg/L,均显著高于对照组的(2.26±0.22)mmol/L、(2.04±0.36)mmol/L、(102.34±32.85)pg/m L和(8.75±3.95)mg/L,(P0.05);高指数组的血清总胆固醇、肿瘤坏死因子-α和铁调素指标水平分别为(6.12±0.85)mmol/L、(37.79±10.14)pg/m L、(47.84±1.64)ng/m L,均显著高于对照组的(3.45±0.49)mmol/L、(25.85±4.36)pg/m L、(40.34±5.85)ng/m L,(P0.05)。结论:不同踝臂指数的腹膜透析患者,在心血管疾病发病率、血清标志物指标水平上,均具有明显的差异,根据患者的踝臂指数能够对其心血管疾病的发生和发展进行科学的预测,为心血管疾病的检查和预防提供更加丰富的指标基础。     

厄贝沙坦对高血压患者PWV和ABI的影响

目的探讨厄贝沙坦对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法将200例伴有危险因素的高血压患者随机分为2组,治疗组100例给予厄贝沙坦治疗,对照组100例给予安慰剂治疗,治疗6个月后,观察2组治疗前后血压、PWV、ABI的变化。结果治疗组血压、PWV较治疗前明显降低,ABI增加,与对照组比较均有显著性差异。结论厄贝沙坦可降低高血压患者的血压和PWV,增加ABI。