甲状腺激素与2型糖尿病相关性的临床分析

目的通过研究2型糖尿病患者的血清甲状腺激素变化,探讨2型糖尿病与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法测定120例2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素（TSH）、3,5＇,3＇-三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）及3,3＇,5＇-三碘甲状腺原氨酸（rT3）,并进行统计学的相关分析。结果糖尿病组T3低于对照组（P〈0.001）,rT3高于对照组（P〈0.05）,T4、TSH与对照组相比均无显著性差异（P均〉0.05）。结论血清甲状腺激素的变化与2型糖尿病的发生具有相关性。而引起这种相关性的原因目前还没有研究清楚,其可能是通过多个机制起作用的。     

住院2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与糖尿病视力受损风险的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清促甲状腺激素（TSH）水平与糖尿病视网膜病变、视力受损风险的关系.方法 住院2型糖尿病患者1003例,以TSH值进行四分位处理,观察不同TSH分位水平下患者视网膜病变及视力受损风险的差异.结果 4组不同TSH分位患者发生视网膜病变及视力损害风险均无显著性差异（P=0.943）.Logistic回归分别调整了年龄、性别、病程、收缩压、空腹血糖后,不同分位TSH组间的视网膜病变及视力损害风险无显著性差异.多因素调整后显示糖尿病视网膜病变同糖尿病病程、收缩压有关（P=0.000）.结论 住院2型糖尿病患者血清TSH水平与糖尿病视网膜病变、视力受损风险无明显相关.     

睡眠障碍与2型糖尿病相关性的研究进展

随着社会经济的发展、生活方式的变化,人们面临的生活、工作压力也越来越大,睡眠障碍逐渐成为一种严重的公共卫生问题。睡眠障碍是由多因素引起的睡眠-觉醒障碍,主要包括失眠、睡眠呼吸障碍、中枢性嗜睡等7种类型,其中失眠和睡眠呼吸障碍是糖尿病患者最常见的睡眠障碍。糖尿病病程日久,可能引起多系统器官病变,比如可以导致尿频尿急和夜尿次数增多的泌尿系统疾病,导致饱腹憋胀感的糖尿病胃轻瘫,以及可以导致肢端凉、麻、刺、痛感的糖尿病周围神经病变等,以上诸类糖尿病并发症均可能导致患者睡眠时长及质量下降。睡眠障碍不但可使糖尿病患者血糖升高,还会增加肥胖和心血管事件的风险,加重焦虑、抑郁情绪,影响患者的生活质量。最新的荟萃分析显示,2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者睡眠障碍的发生率为40%。睡眠障碍与T2DM的关系日益成为国际关注的热点。本文就睡眠障碍与T2DM的相关性进行综述,以供临床参考。     

基于Meta 分析的2 型糖尿病与消化系统癌症相关性研究现状探析

2型糖尿病患者的数量每年都在不断增加,而这其中并发消化系统癌症的患者比例也在不断升高。目前越来越多的研究发现消化系统癌症与2型糖尿病具有一定的联系。本文回顾近十年国内外研究者运用Meta分析,对2型糖尿病与消化系统癌症相关性进行研究的成果,认为2型糖尿病对于消化系统癌症的发生及预后具有一定的负面影响,而其影响程度及作用机制仍需通过多种方法进一步深入研究。     

2型糖尿病血瘀证与甲状腺功能、糖尿病病程的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病血瘀证与甲状腺功能、糖尿病病程的相关性。方法:纳入2型糖尿病患者92例,根据中医学辨证分型分为血瘀证组56例,非血瘀证组36例,比较2组患者一般资料、糖脂代谢指标和甲状腺功能的差异。以2型糖尿病血瘀证为因变量,一般资料项目、糖脂代谢指标、甲状腺功能为自变量,进行logistic回归分析。结果 :2型糖尿病患者血瘀证组与非血瘀证组相比,血瘀证患者糖尿病病程长,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)低,促甲状腺激素(TSH)水平高,2组比较有统计学差异(P0.05)。经过logistic回归分析,病程及TSH进入回归方程(P0.05)。结论:2型糖尿病血瘀证与高TSH水平、糖尿病病程存在一定的相关性,在对2型糖尿病患者辨证分型时,糖尿病病程及TSH水平可作为血瘀证辨证的参考因素。     

2 型糖尿病后抑郁与中医体质相关性研究

简版：目的：分析2型糖尿(T2DM)病后抑郁与中医体质的相关性,为2型糖尿病后抑郁的中医药防治提供参考。方法：选取T2DM患者214例,采用汉密尔顿抑郁量表评估患者的抑郁状态,采用中医体质分类与判定量表进行体质分布研究,Logistic:回归分析糖尿病后抑郁的危险因素及其与中医体质的相关性。……     

2型糖尿病患者内脏型肥胖与胰岛素抵抗的相关性研究进展

<正>糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病,其中有90%~95%是2型糖尿病,2型糖尿病属于后天获得性糖尿病,与先天性糖尿病有根本差异[1]。2型糖尿病多发生于中年人,表现为血糖急剧升高,且多饮、多食、多尿、消瘦。发病机制一是胰岛素抵抗(表现为胰岛素利用率降低),二是胰岛素分泌不足[2],最终造成血糖调节异常。糖尿病若得不到有效治疗,逐渐发展恶化,最终导致肾衰竭,严重影响患者的生活质量和     

新诊断2型糖尿病湿热困脾证与血清促甲状腺激素的关系研究

目的:分析新诊断2型糖尿病患者湿热困脾证与血清促甲状腺激素水平的相关性。方法:将新诊断2型糖尿病患者根据首次就诊时的症状及舌脉进行辨证分型,取湿热困脾组、气阴两虚组、健康对照组为研究对象,对所有受检者计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),并检测其血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素4(FT4)。结果:①湿热困脾组的BMI明显高于气阴两虚组及对照组(P<0.05),而气阴两虚组及湿热困脾组的WHR分别高于对照组(P<0.05),两个实验组之间相比(P>0.05)。②湿热困脾组的血清TSH明显高于气阴两虚组及对照组(两组比较P值均<0.01)。③湿热困脾组中,血清TSH≥4.5μIU/mL的患者的BMI及WHR明显高于血清TSH在2.5～4.5μIU/mL的患者(P<0.05),而血清TSH在2.5～4.5μIU/mL的患者的BMI及WHR明显高于血清TSH在1.0～2.5μIU/mL的患者(P<0.05)。结论:伴超重的2型糖尿病患者血清TSH偏高可能作为湿热困脾证诊断的参考指标之一。     

老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性探讨

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性。方法 120例老年2型糖尿病患者按照24 h尿微量蛋白量不同分为对照组(30 mg/24 h)、研究1组(30~300 mg/24 h)和研究2组(300 mg/24 h),每组40例。采用动态血糖监测系统(CGMS)对患者血糖变异性情况进行检测评估,同时测定相关生化指标,探讨组间血糖变异性差异。结果 3组患者空腹血糖水平比较无显著性差异,研究2组CGMS各项指标(最大血糖波动幅度(LAGE)、24 h血糖值标准差(SDBG)、48 h平均血糖波动幅度(MAGE)、曲线下面积(AUC)、日间血糖平均绝对差(MODD))及糖化血红蛋白、血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、血压水平均显著高于对照组和研究1组(P均0.05),同时研究1组CGMS各项指标也较对照组明显增高(P均0.05)。结论老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病发生及程度有密切相关性,其可作为临床评估糖尿病肾病的敏感指标使用。     

急性脑梗死中医证型与甲状腺激素水平相关性研究

目的探讨急性脑梗死（ACI）血清甲状腺激素水平与中医证型之间的关系。方法将120例ACI患者辨证分型为5个证型组,测定血清甲状隙激素水平,并与50例健康体捡者相应指标比较。结果急性脑梗死患者血清T3、FT3水平明显低于正常对照组,差异有显著性意义（P〈0．01）;气虚血瘀型及风痰瘀阻型、阴虚风动型患者血清T3水平低于肝阳上亢型、痰热腑实型,差异有显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;肝阳上亢型、痰热腑实型与健康对照组比较．差异无显著性意义（P〉0．05）。结论以“瘀”、“虚”、“痰”为主证型的ACI患者血清T3、FT3水平较低．甲状腺水平的高低可作为临床急性脑梗死中医辨证分型的一个参考依据。     

2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2hC肽(P2hCP)等指标。遵循《糖尿病中医防治指南》对入组病例进行辨证分型,并对上述资料进行数据分析。结果气虚血瘀证与痰瘀内阻证相似,与阴虚血瘀证、肝肾亏虚证比较病程差异有统计学意义(P0.05);气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证SBP与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P0.05);HbA1c、TC和LDL-C三者相似,痰瘀内阻证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P0.05);阴虚血瘀证Cr、CP较其他3种证型差异也有统计学意义(P0.05);痰瘀内阻证、肝肾亏虚证的P2hCP值与其他2种证型比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论按照阴虚血瘀证→气虚血瘀证→肝肾亏虚证→痰瘀内阻证顺序,T2DPN病情有逐步加重的趋势。     

糖尿病肾病中医证型与甲状腺激素水平的关系

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者中医证型与甲状腺激素水平的相关性。方法:收集2011年1月至2013年12月山东省中医药大学第二附属医院肾病内科收治的DN患者164例,根据中医辨证分为本证5型:阴虚燥热型18例、肝肾阴虚型24例、气阴两虚型55例、脾肾气虚(或阳虚)型32例、阴阳两虚型35例;标证3型:湿浊证41例、血瘀证51例、痰瘀证33例;另选同期单纯糖尿病患者21例作为对照组。比较分析DN本证、标证及对照组患者间的甲状腺激素水平。结果:本证中阴虚燥热型T3、FT3、T4、FT4均明显高于对照组,TSH低于对照组(P0.05);肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾气虚(阳虚)型、阴阳两虚型T3、FT3、T4、FT4明显低于对照组,TSH高于对照组(P0.05);不同证型T3、FT3、T4、FT4水平依次为阴阳两虚型脾肾气虚(阳虚)型气阴两虚型肝肾阴虚型(P0.05)。湿浊证、血瘀证、痰瘀证T3、FT3、T4、FT4均低于对照组(P0.05),TSH高于对照组(P0.05))。结论:甲状腺激素水平与DN的中医证型密切关系,可作为反映DN进展和转归的客观指标。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床分析

目前多采用胰岛素强化治疗来预防和减少糖尿病并发症的发生。笔者采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）和常规预混胰岛素（诺和灵30R）每天2次注射进行疗效比较，现报道如下。     

肥胖型2型糖尿病及其C反应蛋白与中医证型相关性分析

目的:回顾性分析肥胖型2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者及其C反应蛋白(C-reaction Protein,CRP)与中医证型的相关性并探究其临床防治重点.方法:选取188例肥胖型T2DM患者为研究对象,采集四诊信息进行中医辨证分型,对其CRP水平及中医证型进行回顾性分析,统...     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床分析

目前多采用胰岛素强化治疗来预防和减少糖尿病并发症的发生。笔者采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)和常规预混胰岛素(诺和灵30R)每天2次注射进行疗效比较,现报道如下。1临床资料1·1一般资料90例均为2004—2006年在我院住院的2型糖尿病患者,符合1999年WHO糖尿病的诊断标准,口服降糖药控制不佳及初发糖尿病患者采用单纯饮食控制及适当运动不能满意控制高血糖。病程2个月~16 a。随机分为2组,CSII组50例,男28例,女22例。30R组40例,男22例,女18例。2组平均年龄、体质量指数、平均空腹血糖、餐后2h血糖见表1。2组数据均无显著性差异,…     

217例2型糖尿病患者舌形特点及其与实验室指标的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者舌形分布特点，分析其舌形与血糖、肾功能、血脂等实验室指标的相关性。方法：应用TDF-1舌象仪统一采集217例2型糖尿病患者舌象资料，由2位高年资中医内科专家对舌形特征从薄舌、胖大舌、齿痕舌、裂纹舌（包括裂纹面积、裂纹深浅）、点刺舌、瘀斑舌等维度分别进行程度量化评分，统计各类舌形占比。根据患者病程进行聚类分析，比较不同病程患者同一舌形特征的程度分布特点。检测患者血糖[空腹血糖、餐后2?h血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）]、肾功能[肌酐（Cr）、尿素（Urea）、尿酸（UA）]、血脂[总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、同型半胱氨酸（Hcy）等指标，对上述实验室指标与舌形的关系进行相关性分析。结果：217例2型糖尿病患者舌形分布以胖大舌（99.54%）为主，其次为齿痕舌（71.89%）、裂纹舌（66.82%）。根据217例2型糖尿病患者的病程，可将患者聚为3类，分别对应糖尿病初期、中期、后期。不同病程患者胖大舌程度评分有统计学差异（P＜ 0.01），中期患者评分最高。胖大舌程度与Urea、UA呈正相关（P＜ 0.05），齿痕舌程度与LDL-C呈正相关（P＜ 0.05），点刺舌程度与餐后2?h血糖、Urea呈负相关（P＜ 0.05，P＜ 0.01），裂纹面积、裂纹深浅程度与空腹血糖、HbA1C均呈正相关（P＜ 0.05）。结论： 2型糖尿病患者舌形特点与实验室指标存在一定的相关性，其舌形表现不仅能提供辨证论治的依据，在一定程度上也有助于医生更直观、方便地判断2型糖尿病患者糖脂代谢及肾功能水平。     

2型糖尿病气虚体质患者舌下络脉积分的相关性分析

目的:分析2型糖尿病气虚体质患者舌下络脉积分与相关指标的关系。方法:对100例2型糖尿病气虚体质患者的舌下络脉进行观察,量化评分,统计分析其与体质量指数(BMI)、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(BV)、纤维蛋白原(Fg)的关系,分析慢性血管并发症与舌下络脉积分、糖尿病家族史、BMI、病程的关系。结果:舌下络脉积分与BMI、病程、FPG、LBV、BV、Fg均呈正相关(P0.01,P0.05),与Hb A1c、HBV无相关性。大血管并发症、微血管并发症均与舌下络脉积分、病程具有相关性(P0.01,P0.05),与糖尿病家族史、BMI不具有相关性。结论:随着BMI、病程的增加与FPG、LBV、BV、Fg的升高,患者的舌下络脉瘀滞会加重。舌下络脉情况与病程对评估慢性血管并发症具有临床意义。     

2型糖尿病患者中医药治疗与血管并发症风险的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中医药治疗与血管并发症风险的相关性。方法根据治疗方案不同将1 250例T2DM患者分为中医药治疗组400例和非中医药治疗组850例。比较2组患者临床资料,并总结出治疗T2DM患者10种常用的单味中药和10种常用的复方中药,应用泊松回归模型和Cox比例风险回归模型对2组患者血管并发症发病率及危险比进行分析。结果 2组患者性别、年龄、合并疾病(高血压、高血脂)情况和磺脲类、二甲双胍、胰岛素使用情况比较差异均无统计学意义(P均0.05);中医药治疗组中α-葡萄糖苷、格列奈类、噻唑烷二酮类抗糖尿病药物率明显高于非中医药治疗组(P均0.05)。10种常用的单味中药为丹参、天花粉、黄芪、山药、葛根、石斛、玄参、麦冬、苍术、大黄,10种常用的复方中药为白虎加人参汤、玉泉丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、济生肾气丸、白虎汤、杞菊地黄丸、甘露饮、八味地黄丸、血府逐瘀汤。中医药治疗组患者中风发病率及危险比均显著低于非中医药治疗组(P均0.05),2组糖尿病足、慢性肾脏疾病发病率及危险比比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论T2DM患者中风风险与中医药治疗有关,中医药辅助治疗T2DM可预防中风的发生。     

2型糖尿病性骨质疏松症中医体质与临床指标相关性分析

目的：分析2型糖尿病性骨质疏松症患者中医体质分布与临床指标的相关性,从体质方面为治疗及预防糖尿病性骨质疏松提供理论依据。方法：随机选取就诊于西安市中医医院内分泌科的2型糖尿病性骨质疏松患者200例,采用收集患者自测表的方法计算并判定纳入病例的体质,收集纳入病例的基本信息、临床指标等。采用SPSS 25.0统计软件分析2型糖尿病性骨质疏松患者中医体质与临床指标之间的相关性。结果：（1）糖尿病性骨质疏松患者的体质分布以阴虚质、平和质、痰湿质、血瘀质、阳虚质所占比例较大,气郁质、气虚质、湿热质、特禀质所占比例较小;（2）随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质多倾向于阴虚质、阳虚质;肥胖或超重的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质;空腹血糖偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于阴虚质;血脂偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质、血瘀质;阴虚质2型糖尿病性骨质疏松患者羟基维生素D水平偏高;尿微量白蛋白偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多为阳虚质。结论：随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质类型多倾向于阴虚质、阳虚质,且多存在兼夹体质。体质个体间的差异性往往对某种或某一类致...