非甲状腺疾病的甲状腺激素自身抗体检测

现今认为特发性甲状腺功能亢进症(甲亢)甲状腺功能减退症(甲减)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)和部分单纯性甲状腺肿大(甲肿)是器官特异性自身免疫性疾病。均可产生抗甲状腺激素自身抗体(THAA),我们已报道甲亢时THAA的临床表现。为探讨THAA临床检测的实用性,我们检测了69例非甲状腺疾病(非甲病)和其他自身免疫性疾病或相关疾病THAA状况,现报道如下。     

非甲状腺疾病患者甲状腺激素测定的临床意义

甲状腺激素 (ＴＨ)是调节机体生长发育及新陈代谢的一类重要内分泌激素 ,包括三碘甲腺原氨酸 (Ｔ3 )和四碘甲腺原氨酸 (Ｔ4)两种生理活性类型。ＴＨ在血液中只有 1%的含量以游离状态存在 ,即ＦＴ3 和ＦＴ4,并通过ＴＨ的受体而发挥其生理效应。有研究表明 ,一些危重非甲状腺疾病也与ＴＨ密切相关 ,并使其分泌和代谢发生变化[1] 。本文对 5种非甲状腺疾病患者血清ＦＴ3 、ＦＴ4进行分析 ,以观察二者间的相互影响及临床意义。1　材料与方法1.1对象　对照组 78例 ,经体检及实验室检查均正常 ,并排除心、脑、肝、肾、糖尿病等疾病 ,其中男 4 2例 …     

非甲状腺疾病的甲状腺激素异常

非甲状腺疾病的甲状腺激素异常右江民族医学院附院内科王民登（百色５３３０００）非甲状腺疾病的甲状腺激素异常是指有甲状腺激素异常存在，但临床无甲状腺疾病表现，促甲状腺激素（ＴＳＨ）分泌也正常，又称为正常甲状腺功能病态综合征（ＥｕｔｈｙｒｏｉｄＳｉｃｋＳｙ...     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者甲状腺功能的改变及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者血清甲状腺激素水平及其临床意义。方法COPD急性发作期患者56例，根据动脉血氧分压分为轻度缺氧组（A组）25例，中度缺氧组（B组）19例，重度缺氧组（C组）12例。治疗后进入缓解期49例，死亡7例。对照组20例。应用电发光免疫法测定各组血清甲状腺激素水平。分析动脉血氧分压与甲状腺激素水平的关系。结果A组三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；B、C组TT3、总甲状腺素（TT4）、FT4均低于对照组（P〈0．01）；各组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4除A组TT4外均较治疗前有所升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），促甲状腺素无显著变化。死亡的7例入院时动脉血氧分压、TT3、TT4、FT3、TT4水平明显低于存活者（P〈0．01）。相关分析显示血清TT3、TT4、FT3、FT4水平的变化与动脉血氧分压呈正相关。结论COPD患者急性发作期血清甲状腺激素水平明显低于对照组，缺氧是导致甲状腺激素水平变化的重要因素之一，监测血清中甲状腺激素的浓度有助于判断COPD患者病情危重程度和预测预后。     

呼吸系统疾病甲状腺功能变化的临床意义

目的 :探讨呼吸系统疾病甲状腺功能变化的临床意义。方法 :对无甲状腺疾病的 12 5例呼吸系统疾病患者及 5 2例对照组用放射免疫法测定了血清T3 、T4 浓度。结果 :各病种血清T3 均值均明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ;慢性肺心病组血清T4 均值明显低于正常对照组 (P <0 0 5 )。结论 :表明甲状腺激素水平下降与病情严重程度及预后有关     

肝脏疾病对甲状腺功能的影响

本文观察了23例急性肝炎,25例慢性迁延型肝炎,21例慢性活动型肝炎,26例门脉性肝硬比患者甲状腺功能的变化,发现仅16例肝硬化失代偿期患者血清T_1和T_3浓度明显下降,FT_1I亦下降,而γT_3、γT_3/T_3比值明显上升,TSH浓度轻度上升。血清T_3浓度与血清白蛋白浓度呈正相关,γT_3浓度与血清白蛋白浓度呈负相关,其他各型肝病无明显改变。肝硬化患者血清T_1、T_3浓度愈低,γT_3浓度愈高,则其预后亦愈差。本文并对肝硬化失代偿期患者甲状腺功能变化机理及其临床意义进行了初步探讨。     

新生儿非甲状腺疾病综合征的研究进展

非甲状腺疾病综合征(NTIS)在绝大部分急、慢性疾病中均表现为甲状腺激素水平的异常。近年来,NTIS在新生儿中并不罕见。甲状腺功能异常改变的类型呈多样性,致病原因可能包括窒息缺氧、感染性疾病、胎龄、母亲相关因素及能量摄入不足等。其致病机制较为复杂,目前尚不明确,可能为多种因素共同作用的结果。而关于NTIS是否需要治疗仍未有定论。     

甲状腺疾病患者促甲状腺激素昼夜节律的观察

本文用高灵敏的免疫放射法(IRMA)测定血清促甲状腺激素(TSH),观察了某些甲状腺疾病患者的TSH昼夜节律。正常人具有TSH昼夜节律的特征。Graves病、继发性甲减、Graves眼病和部分非毒性结节性甲状腺肿患者TSH昼夜节律消失。原发性甲减患者TSH昼夜节律同正常人相似。研究结果表明,测定TSH昼夜节律有助于某些甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断。     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF THE DETERMINATION OF SOLUBLE INTERLEUKIN－2 RECEPTOR IN PATIENTS WITH THYROID DISORDERS

ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＴＨＥＤＥＴＥＲＭＩＮＡＴＩＯＮＯＦＳＯＬＵＢＬＥＩＮＴＥＲＬＥＵＫＩＮ－２ＲＥＣＥＰＴＯＲＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＴＨＹＲＯＩＤＤＩＳＯＲＤＥＲＳＷａｎｇＤｅｑｕａｎ（王德全）ＷａｎｇＸｉｕｗｅｎ（王...     

慢性阻塞性肺病患者甲状腺功能的研究

本文通过对56例慢性阻塞性肺病患者血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、rT_3和TSH的测定,对该病患者的甲状腺功能状态进行研究,并对20例同年龄组健康人对照。结果显示慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清TT_3、TT_4较对照组明显减少;FT_3、FT_4无明显改变;rT_3及TSH有所增高。提示COPD患者甲状腺激素分泌量有一定程度减少(仍在正常范围内),并且存在着外周转换异常。血清FT_3、FT_4水平与正常对照组比较无明显差异,说明该病患者没有甲状腺功能减退。     

香菇多糖对恶性血液病患者免疫功能的调控作用

观察香菇多糖配合化疗治疗对恶性血液病患者细胞免疫功能的影响。恶性血液病６８例（ＡＬ３０例，ＣＬ９例，ＭＬ２９例）分为两组，香菇多糖治疗组４４例，单纯化疗组２４例，香菇多糖组治疗后ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＮＫ细胞活性明显提高，ＣＤ８及ＨＬＡＤＲ抗原活性减低（Ｐ＜０．０５），治疗有效率及Ｈｂ、ＷＢＣ亦高于单纯化疗组（Ｐ＜０．０５）。结果提示，香菇多糖配合化疗可提高恶性血液病细胞免疫功能及机体抗肿瘤活性，并改善临床症状及提高化疗疗效     

甲状腺疾病自身抗体的测定

应用放射免疫分析法测定446例甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(MCA)。结果表明,自身免疫性甲状腺疾病组较非自身免疫性甲状腺疾病组阳性率高;桥本氏甲状腺炎组较甲状腺机能亢进组测定结果明显增高。TGA和MCA的测定可作为诊断甲状腺机能减退的重要方法之一。     

中老年2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况分析

目的：了解中老年2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况,为甲状腺疾病的防治提供理论基础。方法收集550例中老年2型糖尿病患者（糖尿病组）的临床资料,检测糖化血红蛋白（HbA1 c）,应用高分辨率彩超进行甲状腺彩超检查;同时收集550例健康体检的非糖尿病患者（非糖尿病组）的临床资料及甲状腺彩超,比较二组甲状腺结节的发病率,并分析糖尿病组不同年龄、不同性别、不同病程、不同 H bA1 c水平合并甲状腺结节的发病情况。结果①糖尿病患者甲状腺结节发病率显著高于非糖尿病患者（63．8％v s50．7％;P＜0．01）。②糖尿病组不同年龄甲状腺结节的发病率不同（ P＜0．01）,而且发病率随年龄增长而升高。女性甲状腺结节发病率高于男性（75．2％ v s52．9％;P＜0．01）。糖尿病组甲状腺结节发病率与糖尿病病程无关（P＞0．05）,与不同糖化血红蛋白水平有关（P＜0．01）,随着 HbA1 c的升高,甲状腺结节的发病率增高（P＜0．01）。结论中老年2型糖尿病患者甲状腺结节发病率较高,所以临床上对中老年2型糖尿病患者常规筛查甲状腺彩超有重要意义。     

老年2型糖尿病甲状腺疾病的患病情况分析

目的 调查分析老年2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺疾病的患病情况,为甲状腺疾病的防治提供理论依据。方法 回顾分析2013年1月—2014年5月在该院就诊的280例老年T2DM患者（老年T2DM组）,以及同期体检的242例老年健康人群（老年非T2DM组）的甲状腺功能和甲状腺超声检查。结果 1老年T2DM组甲状腺功能异常发病率高于老年非糖尿病组（25.35%AS 12.81%,P〈0.05）;甲减、亚临床甲减的发病率均高于老年非T2DM组患者（6.07%vs 2.17%;13.21%vs 5.37%,P〈0.05）,以亚临床甲减发病率最高,占甲状腺功能异常的52.11%;女性甲状腺功能异常的发病率高于男性（P〈0.05）。2老年T2DM组甲状腺结节发病率明显高于老年非T2DM组（75.35%vs 65.28%,P〈0.05）,女性发病率高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年T2DM甲状腺疾病的发病率较高,所以对老年T2DM患者筛查甲状腺功能及甲状腺彩超有重要临床意义。     

多发腔隙性脑梗死脑血管功能改变的临床意义

目的：观察多发腔隙性脑梗死(MU)不同时期脑血管功能变化的临床意义。方法：依发病时间将200例MLI患者分成急性MLI组及慢性MU组。同时选取年龄、性别及既往史与前两组匹配的脑血管病危险因素组(CVDRF)及健康对照组(NC)各60例。用脑血管血液爱力学指标估价脑血管功能。结果：与NC组相比，MLI、CVDRF组脑循环显著异常。与CVDRF组相比，MLI组脑循环亦显著异常。与MLI急性组相比，慢性组脑循环有部分改善。MLI、CVDRF组，均出现脑血管弹性及自动调节功能下降。结论：MLI患者梗死急性期、慢性期及梗死之前均出现了脑血管功能的异常，前两期下降更明显。