子宫内翻二例

子宫内翻是指子宫底向宫腔陷入,即子宫之内面自宫颈翻出,重症者子宫底之内面出现于阴道口,或脱出阴道口外。子宫内翻是分娩第三期的严重并发症。我院治疗2例,现报道如下。例1.23岁。住院号133774。第一胎,足月妊娠分娩一男婴。胎儿娩出时脐带绕颈一周(较松),同时绕臂一周(较紧)。胎儿娩出后经腹宫壁注射催产素10U,5分钟后胎盘剥离,牵引脐带娩出胎盘时子宫内翻脱出至阴道口外,胎盘已完全剥离,胎膜尚附在宫壁上。当时产妇一般状态良好,子宫无活动性出血,立即取下胎盘,肌注阿托品0.5mg,行手法复位:将脱出之子宫送回阴道,以右手自宫底逐渐上推,左手在下腹部协助固定,至完全复位后,经腹向宫底肌注麦角新硷0.2mg,静滴催产素20U加10％葡     

子宫内翻6例

子宫内翻罕见,发生率差别亦很大,为1:2000～1:450000次分娩,因急性休克及大出血,死亡率非常高,我院曾接治6例子宫内翻患者,报道如下.     

子宫内翻2例

1 病例报告 例1,患者,24岁,G1 P0.因孕41+2周,预产期超过9天无产兆,于2006年2月4日入院.查体:T 36.6℃,P 88/min,BP120/80 mmHg,一般情况尚可,心肺听诊未见异常,左枕前位,胎心138/min,胎头已固定.产科检查:宫口开大1 cm,宫颈管近展平,胎膜未破,先露棘平.入院待产2天,宫缩不规律,未能临产.     

产后42天子宫内翻一例

患者 2 5岁 ,孕 1 产 1 ,因产后 42 d阴道内有肿物脱出 5 d,于 2 0 0 0年 10月 17日入院 ,末次月经 1999年 11月 2 4日 ,2 0 0 0年 8月 31日在当地医院足月顺产一男婴 ,重 3 5 0 0 g,胎儿娩出后约 10 m in,助产者压迫子宫和牵拉脐带协助胎盘娩出 ,产时出血不多 ,亦无疼痛及休克史 ,产褥期产妇休息好。产后血性恶露持续 16 d转为白色恶露 ,产后第 30天又出现阴道流血 ,量如月经 ,自服止血药后流血减少 ,10月 12日即产后第 42天因便秘 ,排便时用力迸气突感有肿物脱入阴道 ,当时无疼痛感 ,仅感下坠故未就医 ,10月 14日阴道流血再次增多而到当地…     

子宫未分化肉瘤致子宫内翻一例

子宫内翻指子宫底部向子宫腔内陷入、子宫部分或全部翻出,分为产后子宫内翻和非产后子宫内翻。继发于子宫恶性肿瘤的子宫内翻罕见且临床诊断困难,本院收治1例术前MRI检查发现、手术证实的子宫肉瘤所致子宫内翻,现报道如下。     

子宫内翻17例分析

子宫内翻(uterine varus)极为罕见，系宫底向官腔内陷致子宫翻出。几乎所有子宫内翻均发生于产后，非产后子宫内翻少见，常与肿瘤有关。现将17例子宫内翻总结如下。     

产后子宫内翻1例

一、病情摘要 患者,23岁,孕1产0。因宫内孕9个月。下腹阵痛4 h,于2001年3月20日22:30收入院。平素月经规律,末次月经2000年6月9日。停经38 d查尿HCG(+),定期孕检无异常。入院查体:T 36.5℃,P 80次,分,BP 120/190 mmHg.身高148 cm,体重51 kg;心肺(一),宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/分,估计胎儿体重3 kg,骨盆正常,先露S+1,宫颈消失,宫口开大1cm。B超提示:单活胎,宫底及后壁胎盘。血红蛋白108 g/L。入院诊断:宫内妊娠40周,LOA。入院次日10:20分,查宫口开大1cm,宫缩不规律,给予安定10mg静推。11:30查宫缩规     

产后子宫内翻1例

患者36岁。因孕2产1孕39+1周头位待产,脐带绕颈于2011-10-10上午9时40分入院。既往身体健康,无妇科肿瘤病史。11年前足月经胎头吸引术经阴分娩一男婴,体重3600g,胎盘胎膜分娩完整,无胎盘粘连、胎盘植入、软产道裂伤、子宫内翻及产后出血史,孕期无妊娠期高血压病史。产后无子宫附件手术史。入院查体:T36.9℃,P80次/min,R20次/min,BP110/80mmHg,宫高33cm,腹围102cm,胎位LOA,胎心142次/min,先露头,入     

青春期子宫内翻1例

1病例简介,患者,11岁,因“阴道不规则出血1+月,阴道有肿物脱出4h”于2019年12月18日收入院。患者2018年4月月经初潮,曾查性激素及彩超未见异常,予GnRH-a药物治疗至2019年1月,阴道未再出血。2019年3月再次来月经,量中,4~5天经净。2019年7月经期延长至20+天,量多,伴痛经。2019年11月14日患者月经来潮,持续未尽,B超提示子宫内膜增厚,曾予口服避孕药止血、口服铁剂补血对症治疗。     

子宫内翻1例护理体会

子宫内翻是产科罕见而严重的并发症,对产妇的威胁很大。若诊断处理不及时,可造成严重的后遗症,如：席汉氏综合症,甚至导致孕产妇死亡。本文就我院2013年5月18日发生的子宫内翻进行临床资料总结。分析子宫内翻的发病原因、诊断、处理原则、护理及预防。     

子宫腺肉瘤合并子宫内翻1例

患者,64岁.因绝经14年,阴道流血伴下腹痛5天,于2009年10月22日入院.查体:心界左下扩大,未闻及明显杂音.妇科检查:宫颈管近展平,可见脓性分泌物来自宫腔,清理脓苔后可见宫口处自宫腔脱落一黄豆粒大小的烂肉样组织,取活检后送病理检查.子宫前位,增大如孕3+月,表面光滑,活动度尚可,双侧附件区未触及异常.     

青春期非产后子宫内翻一例并文献复习

子宫内翻指宫底陷入宫腔内,宫底内膜突向阴道方向,多见于产后第三产程,而非产后子宫内翻少见。报告1例青春期患者发生子宫内翻的诊治过程,患者术前出现阴道大量出血伴阴道流液,给予纠正贫血、抗感染等对症治疗后,完善相关检查时提示子宫内翻或子宫畸形,术中证实为子宫内翻。遂先行子宫复位术,术中考虑子宫恶性肿瘤可能性大,建议送冰冻病理后决定手术范围,家属拒绝,要求直接行子宫切除术,遂行腹腔镜下子宫次全切除术+双侧输卵管切除术,术后病理检查为子宫恶性间叶组织肿瘤。通过复习国内外30余年关于非产后子宫内翻的相关文献,总结诊治经验,提高对该疾病的认识,避免误诊。     

子宫内膜间质肉瘤致子宫内翻1例

1 病例报告 患者,17岁.因月经紊乱,伴经量增多半年于2008年4月7日入院.2005年3月月经初潮,自2007年9月始出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多伴大量血块,曾在当地给予调经治疗后稍好转.于2008年1月阴道有多量黄色水样分泌物、有异味,伴痛经.2008年4月到我院门诊就诊,B超检查示宫颈实质性占位性病变,疑为宫颈肿瘤收入院.     

产后急性完全性子宫内翻1例

正1病例报告患者,30岁,因孕38~(+5)周,阵发性下腹痛2小时于2012年6月15日晚上9时急诊入院。平素月经规律,末次月经2011年9月17日,预产期2012年6月24日。孕期规律产前检查,无特殊,G_1P_0。入院查体:T 36.5℃,P 76/min,R 18/min,BP110/70 mm Hg。宫高35 cm,腹围93 cm,胎心150/min,胎儿体     

产后急性完全性子宫内翻1例

<正>一、病例摘要患者女,34岁,因“停经40周,阵发性腹痛6 h”于2020年5月21日急诊就诊。患者身高156 cm,妊娠前体质量46 kg,体质指数（BMI）17 kg/m2,妊娠期于本院规律产前检查,超声核对预产期准确。入院体质量56 kg,BMI 23 kg/m2,血红蛋白：124 g/L。2020年5月21日1:00临产,6:00查宫口开大2 cm,10:00查宫口开3 cm,17:15宫口开全,18:37顺娩一女婴,体质量2 730 g。胎儿娩出后查盆腔空虚,未及宫底,见部分胎盘娩至阴道口,18:45缓慢牵拉脐带协助胎盘娩出,胎盘大部分娩出后可见子宫内翻并脱出阴道口,大小约9 cm×8 cm×7 cm,胎盘约5 cm×3 cm与子宫后壁近宫底处致密粘连。     

亚急性、完全性子宫内翻1例

一、病例摘要患者22岁,未婚,有性生活史。因停经2个多月到私人诊所要求终止妊娠,诊所大夫在此后长达3个月的时间内先后给予口服中药6次打胎,直到孕5个月时,患者方在家中娩出胎儿、胎盘,继而出现阴道大量出血和下腹疼痛,2 d后因失血性休克急诊入院。入院查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压70/30 mmHg。全身皮肤苍白、湿冷、脉搏细弱。妇科检查:外阴有血迹,阴道内可见球状包块,包块顶端表面附有黑色血块,包块下底部为红色。双合诊盆腔内查不到子宫体。实验室检查:血红细胞0·99×1012/L,血红蛋白21 g/L,白细胞26·4×109/L。诊断:…     

巨大子宫粘膜下肌瘤致子宫内翻1例

患者 31岁 ,住院号 4 2 35 78。因剖宫产术后 3个月 ,下腹痛伴阴道流血及排尿、排便困难 8天 ,加重 2天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 9日入院。患者 3个月前因足月妊娠行子宫下段剖宫产术 ,术中发现子宫肌瘤而行子宫前壁肌瘤核除术。查体 :轻度贫血貌。Ｔ36 0℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。妇科检查 :阴道内充满一超成人手拳大肿物 ,表面呈灰白色 ,肉样 ,质脆 ,局部伴有溃烂 ,并有少量脓血性分泌物 ,恶臭 ,宫颈无法暴露 ,内诊未触及肿物蒂部 ,宫体及双附件均触诊不清。Ｂ超提示 :阴道内实质性肿物大小约 10ｃｍ…     

绝经后子宫内膜腺肉瘤致子宫内翻一例并文献复习

绝经后慢性子宫内翻是一种罕见病，报告1例老年女性因子宫内膜腺肉瘤导致子宫内翻，继发感染、尿潴留及静脉血栓栓塞的病例。患者因绝经后阴道出血就诊，期间发现肿物自阴道逐步脱出，经专科查体及影像学检查，考虑是继发于宫底肿物的慢性完全性子宫内翻。病程中患者先后出现感染、尿潴留及左下肢全程静脉血栓栓塞。经多学科会诊，最终于椎管内麻醉下行经腹会阴联合子宫及双附件切除术，术后病理示子宫内膜腺肉瘤，临床拟诊ⅠA期，患者拒绝再分期手术及辅助治疗，术后随访2年无新发肿物。针对该类罕见疾病，结合超声及盆腔磁共振成像典型征象可尽早明确诊断，其治疗需针对原发肿瘤、继发于内翻子宫的并发症及患者自身合并症，制定个体化的围手术期管理方案。     

亚急性、完全性子宫内翻1例报道

1病例报告患者22岁,未婚,有性生活史。因停经2个多月到私人诊所要求终止妊娠,诊所医生在此后3个月内先后6次给予口服中药引产失败,直到停经5个月时,患者在家中娩出胎儿、胎盘,继而出现阴道大量流血和下腹剧烈疼痛,2天后因失血性休克急诊入院。入院查体:T 37℃,P 120/min,R 24/min,BP 70/30 mmHg。全身皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱。妇科检查:外阴有血迹,阴道内可见球状包块,包块顶端表面附有黑色血块,包块下底部为红色。双合诊盆腔内查不到子宫体。实验室检查:血红细胞0.99×1012/L,血红蛋白21 g/L,白细胞26.4×109/L。诊断:①亚急性、完全…