经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(附75例报告)

目的探讨前列腺增生(BPH)治疗的有效方法。方法联合应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）与经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗BPH患者75例。结果住院时间4～13d，平均6d。术后随访3～28个月，与术前相比，IPSS、Qmax、QOL均有明显改善。本组无死亡病例，无经尿道前列腺电切综合征（TURS)发生。结论TUVP联合TURP应用于BPH，易掌握、安全、创伤小、疗效好。     

经尿道部分汽化电切联合电切术治疗高危前列腺增生47例分析

目的：探讨经尿道前列腺部分汽化电切（TUVP）联合电切术（TURP）治疗高危前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法：回顾分析47例高危BPH患者采用部分TUVP联合TURP治疗的临床资料,随访5～20个月。结果：47例手术时间30～90 m in,无电切综合征（TURS）,术后下尿路梗阻症状均缓解,自行排尿通畅;手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）、最大尿流率（M FR）比较,差异均有显著性（P〈0.01）。结论：高危BPH可采用经尿道前列腺部分TUVP联合TURP治疗,安全,疗效满意。     

经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床应用。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者497例,平均年龄69.1岁。结果手术顺利,出血量少,手术时间缩短,无电切综合征发生,术后随访3～12个月,暂时性尿失禁2例,1～9个月恢复,尿道口狭窄12例,扩张后恢复。结论 TUVP并TURP治疗BPH可较彻底切除腺体,出血少,安全,特别对前列腺尖部及精阜部周围腺体的切除更安全,术后尿道刺激症状持续时间短。     

良性前列腺增生经尿道等离子双极电切术与经尿道汽化电切术疗效比较

目的探讨比较经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法采用TUPKRP术治疗BPH患者185例与同期采用TUVP术的176例患者做比较,包括:两组手术时间、术中出血、电切综合征(TURS)发生率、包膜穿孔率、术后血清钠、术后国际前列腺症状评分(IPSS),术后生活质量评分(QOL)术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率。结果 TUVP组手术时间、电切综合征发生率、包膜穿孔率、术后当天血清钠,术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率,与PKRP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TUVP组术中出血量(304±110)mL,TUPKRP为(305±100)mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月TUVP IPSS(5.2±1.2)分、QOL(1.2±0.5)分、Qmax(24.1±4)mL/s;TUPKRP为IPSS(4.9±2)分、QOL(1.3±1)分、Qmax(25±3)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TUP-KRP治疗BPH疗效基本一致,但TUPKRP安全性更高,适应证更广。     

经尿道前列腺电汽化加电切术的手术配合

经尿道前列腺电汽化(TUVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生症(BPH)的有效方法[1].具有出血少、视野清楚、手术时间短、水分吸收少、不易发生电切综合征(TURS)、术后尿道刺激症状少等优点,还克服了单用TUVP或TURP的缺点.     

经尿道前列腺电切及经尿道电汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效比较

目的探讨比较经尿道前列腺电汽化(TUVP)与经尿道电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法将BPH 988例患者分为两组,TUVP组588例,TURP组400例,比较两组手术时间、术中出血、电切综合征发生率、血清钠离子、术后国际前列腺症状评分(IPSS)情况。结果 TUVP组患者手术时间、术中出血量、电切综合征发生率(TURS)、术后当天血清钠分别为(60.1±15.4)min、(132±25.2)mL、0.68%、(141.2±2.2)mmol/L,与TURP组比较差别有统计学意义(P<0.05)。术后1月TUVP组国际前列腺症状评分(I-PSS)(9.1±3.3)、生活质量评分(QOL)(1.8±1.1)、最大尿流率发(Qmax)(17.7±8.5)mL/s;TURP组分别为(9.2±3.8)、(1.9±1.3)(、17.6±9.1)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TURP治疗BPH疗效基本一致,但TUVP更安全,并发症少,适应证更广。若两者联合应用疗效更佳。     

经尿道2μm激光与电汽化切除术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道2μm激光汽化切除术与汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUVP治疗BPH患者共计111例,其中2μm激光组44例,TUVP组67例,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(Qm ax)、残余尿量(RUV)、术后并发症进行比较。结果两组手术前后IPSS、QOL、Qm ax、RUV比较均有所改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但2μm激光组术中出血量较少,留置尿管及住院时间较短,均优于TUVP组(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组疗效相似。结论经尿道2μm激光前列腺汽化切除术具备精确汽化及切割特点,是一种术中出血较少,安全性较高,术后恢复较快,并发症较少的微侵袭手术方式,与TUVP疗效相似,更易为高龄、高危患者所耐受,值得临床推广。     

经尿道等离子体双极汽化切割术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道等离子体双极汽化切割术(TUPKVP)治疗前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法采用TUPKVP治疗BPH 105例,术后随访1～23个月。结果术中出血少,无经尿道电切综合征(TURS)发生,全组病例手术均成功,无永久性尿失禁,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)均有明显改善(P<0.05)。结论TUPKVP治疗BPH是有效而安全的。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术的手术效果。方法采用经尿道电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)596例。结果全部患者均获成功，术后主客观症状明显改善。结论TUVP是治疗BPH安全、有效的方法，手术适应证广。     

高龄高危前列腺增生经尿道电汽化联合电切的临床探讨

目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理.方法 联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例.结果 术后随访3～48个月,118例手术时间45～90min,失血量100-200mL,无电切综合征(TURS)发生.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.6±5.2)分降至术后(9.4±3.2)分,生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.8)分降至术后(2.5±0.4)分,最大尿流率(Qmax)由术前0～9mL/s升至术后(14.6±3.8)mL/s,剩余尿量(PVR)由术前80～500mL降至术后16～35mL,4项指标与术前比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论 经尿道前列腺电汽化联合经尿道电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法.     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生症(附227例报告)

目的评估前列腺增生症（BPH）经尿道汽化切割（TUVP）合并经尿道电切（TURP）的治疗效果。方法对2004年4月～2006年8月间行TUVP结合TURP治疗的227例BPH作回顾性分析。结果手术顺利，出血少，手术时间短。术后随访6个月以上，最大尿流率（Qmax）、残余尿量以及国际前列腺症状评分（IPSS）等，均有显著改善，无严重并发症，疗效满意。结论TUVP结合TURP治疗BPH，手术时间缩短，出血少，手术安全，治疗效果确切，是治疗BPH值得选择的方法。     

经尿道前列腺等离子双极电切术与传统TURP术疗效比较

目的 :比较经尿道前列腺等离子双极电切术 (PKRP)与传统经尿道前列腺电切术 (TURP)的治疗效果。方法 :采用PKRP术治疗前列腺增生症 (BPH ) 45例与同期采用传统TURP术的 66例做比较。结果 :两种方法的手术时间、术后IPSS减分率及尿流率改善差异无显著性 (P >0 .0 5) ;但与传统TURP术比较PKRP术出血更少 ,无低钠血症及水中毒 (TURS) ,发生被膜损伤少而轻。结论 :两种经尿道 (TUR)手术都是治疗BPH的有效方法 ;PKRP有止血好、安全度大、对机体生理功能影响小、并发症少等优点 ,是一极具优势的TUR手术方法     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethralvapor．resectionoftlleprostate,rITUvP）治疗前列腺增生症（benignprostatehyperplasia,BPH）的疗效和安全性。方法回顾性分析2000年1月至2009年9月本院收治的300例BPH患者行TuVP的治疗效果。结果所有患者手术效果满意,手术时间50～90min,平均55min;切除前列腺质量20～85g,平均质量35g;平均出血量81m1;术后后期出血2例;平均留置尿管时间5d;发生经尿道电切综合征（transurethralresectionsyndrome,TURS）先兆3例;国际前列腺症状评分（IPSS）从术前平均26．3分降至术后3个月平均6．7分（P〈0．01）;残余尿量由术前平均98mL减少至37mL（P〈0．01）;术后最大尿流率（Qmax）由术前3．2±1．0ml／s升高至15．6±0．8ml／s（P〈0．01）。结论’rUVP手术安全、创伤小,并发症少,是治疗BPH的理想手术方式。     

经尿道前列腺电汽化切除术初期并发症的防治(附580例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)中出血、电切综合征的防治经验。方法对580例良性前列腺增生症(BPH)患者行TUVP的临床资料进行分析。比较在膀胱造瘘下150例术前1周服用非那雄胺组和30例未服用非那雄胺组切除腺体重量、平均出血时间和输血情况。结果两组切除腺体重量差异无显著性,平均手术时间和出血情况差异有显著性。结论术前准备应充分个体化,对腺体>50g或估计手术时间>90min者,应常规服用非那雄胺1周,术中行膀胱造瘘引流,能有效减少围术期出血及电切综合征的发生。     

等离子电切与汽化治疗前列腺增生对血液动力学、电解质和血糖的影响

目的：比较等离子双极电切（PKRP）与电汽化术（TUVP）在前列腺手术中对血液动力学及电解质和血糖的影响。方法；前列腺增生（BPH）惠者采用TUVP58例和PKRP70侧，分别对术前、术中20min、40min、60min、80min及术后的血液动力学、电解质和血糖进行比较。结果；与术前值比较，TUvP组Hb和HCt在术中40min、60min下降（P〈O．05），80min下降显著（P〈0．01）；Na^＋在术中60min、80min及术后下降（P〈O．05）；血糖在术中60min、80min及术后升高（P〈0．05）；PKRP组血液动力学、电解质及血糖较术前无显著差异；两组间TUVP组Hb、Hct、Na^＋和血糖较PKRP组有显著差异（P〈O05）。结论：PKRP对患者血液动力学、电解质及血糖的影响明显〈TUVP，是前列腺切除的理想方法。     

经尿道前列腺微创手术的配合体会

目的总结经尿道前列腺微创手术的配合体会。方法对165例经尿道前列腺电气化(TUVP)和等离子双极电切(PKRP)手术的临床资料进行回顾性分析。结果 165例患者手术配合顺利,TUVP组有2例出现经尿道电切综合征(TURS)先兆,2例出现术后再出血。而等离子组无1例出现TURS,无1例发生术后再出血。结论经尿道前列腺等离子电切术因其具有低温切割、热损伤轻、止血彻底、不需要电极、术中应用生理盐水冲洗的特点,所以比前列腺电气化术在治疗良性前列腺增生中更安全,更有效。     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生及并发症的防治(附612例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及其并发症的防治方法。方法回顾性分析612例BPH患者进行TUVP的临床资料。结果所有患者术后早期均能顺畅排尿,合并膀胱结石、肿瘤及腹股沟斜疝等疾病的患者同期成功进行手术治疗。主要的并发症有:尿道狭窄、TURP综合征、严重出血、电解质紊乱。结论TUVP治疗BPH疗效显著,创伤小,并发症少,也适合高危前列腺增生患者的治疗,但仍应重视主要并发症的防治。合并膀胱结石、肿瘤及腹股沟疝等疾病的患者可同期进行手术。     

Evaluation of efficacy and safety of improved transurethral plasma kinetic enucleation of the prostate in high-risk patients with benign prostatic hyperplasia and coronary artery disease

ObjectiveThis prospective study aimed to evaluate the safety of improved transurethral plasma kinetic enucleation of the prostate (iTUPKEP) in the perioperative period in high-risk patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and coronary artery disease.MethodsPatients with BPH underwent surgical treatment with transurethral vapour resection of the prostate (TUVP) or iTUPKEP. Serum endothelin-1, cardiac troponin-I, and high-sensitivity C-reactive protein concentrations were evaluated in the short term after surgery. The postvoid residual urine volume, maximum urinary flow rate, international prostate symptom score, and quality of life indicators were evaluated in the long term after surgery.ResultsEndothelin-1 concentrations were lower in the iTUPKEP group than in the TUVP group at 1 and 2 days postoperatively. The iTUPKEP group had lower cardiac troponin-I and high-sensitivity C-reactive protein concentrations at all time points postoperatively. The postvoid residual urine volume, international prostate symptom score, and quality of life values were lower, but the maximum urinary flow rate was higher, in the iTUPKEP group than in the TUVP group.ConclusionsThe iTUPKEP procedure has a smaller effect on vascular endothelial function compared with TUVP. Therefore, iTUPKEP may reduce the incidence of postoperative cardiovascular adverse events in high-risk patients with BPH and coronary artery disease.