血清脂联素水平与2型糖尿病心血管病变的相关性

目的:探讨脂联素变化与2型糖尿病心血管病变的关系,以及脂质干预对血清脂联素水平的影响。方法:放射免疫测定法(RIA)测定2型糖尿病无心血管病变(无心血管病变组,25例),伴心血管病变(伴心血管病变组,36例)及正常对照组(30例)的空腹血清脂联素等指标。结果:①无心血管病变组、伴心血管病变组血清脂联素均低于正常对照组依次为(6.89±2.52),(5.24±1.49),(12.30±4.71)mg/L,t=3.283,P<0.01,且有心血管病变组组显著低于无心血管病变组(P<0.05);血清脂联素水平还受性别和肥胖等因素影响。②控制性别、年龄和体质量指数等混杂因素后偏相关分析显示:脂联素分别与腰围、腰臀比、血压、空腹血糖、稳态模型法评估的胰岛素抵抗、三酰甘油以及血浆Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子呈负相关,与胰岛素敏感指数呈正相关。③Logistic回归分析显示:低脂联素血症是糖尿病心血管病变的独立危险因子。④脂质干预12周后,血脂控制满意组治疗后脂联素犤(14.81±4.44)mg/L犦,高于血脂控制较差组犤(10.68±4.57)mg/L犦(t=3.586,P<0.01)。结论:2型糖尿病尤其伴心血管病变时存在低脂联素血症;低脂联素血症是预测糖尿病心血管病变的危险因子之一,而脂质代谢异常的改善可以使脂联素水平明显升高。     

血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变发生的相关性

目的：观察2型糖尿病及其并发大血管病变患者中的血浆脂联素水平,探讨血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变的关系.方法：选择2004-02/2005-02在广西医科大学附属第五医院内分泌科住院的2型糖尿病患者103例,根据是否合并大血管病变分为2组,糖尿病并大血管病变组49例,糖尿病无大血管病变组54例;同时选择在本院进行健康体检者35例作为对照组,均知情同意.测定以上观察对象的血浆脂联素水平应用放射免疫法,同时测定血糖、血压、血脂、C肽水平.比较各组间血浆脂联素水平、低脂联素血症发生率（以血浆脂联素水平＜5 mg/L判为降低）,分析其影响因素.探讨脂联素与糖尿病大血管并发症危险因素的相关性采用相关分析以及多元逐步回归分析.结果：大血管病变组49例,无大血管病变组54例,正常对照组35例,全部进入结果分析.①各组血浆脂联素水平：糖尿病大血管病变组显著低于无大血管病变组和对照组[（4.08&;#177;3.24）mL/L,（6.69&;#177;4.42）mL/L,（16.37&;#177;3.03）mL/L,（t=3.440,17.606,P＜0.01）].无大血管病变组显著低于对照组（t=12.257,P＜0.05）.②各组低脂联素血症发生率：大血管病变组、无大血管病变组均显著高于对照组[73.5%,40.0%,0（x^2=42.050,16.815,P＜0.01）],其中大血管病变组显著高于无大血管病变组（x^2=9.894,P＜0.01）.③脂联素水平与糖尿病大血管并发症危险因素之间的相关性：血浆脂联素水平与收缩压呈负相关（r=-0.309,P＜0.01）.结论：2型糖尿病患者血浆脂联素水平降低,并发大血管病变者降低更加明显,且与糖尿病大血管病变的危险因素收缩压水平呈显著负相关,提示血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的发生发展密切相关.     

血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变发生的相关性

目的：观察2型糖尿病及其并发大血管病变患者中的血浆脂联素水平，探讨血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变的关系。 方法：选择2004-02／2005-02在广西医科大学附属第五医院内分泌科住院的2型糖尿病患者103例，根据是否合并大血管病变分为2组，糖尿病并大血管病变组49例，糖尿病无大血管病变组54例；同时选择在本院进行健康体检者35例作为对照组，均知情同意。测定以上观察对象的血浆脂联素水平应用放射免疫法，同时测定血糖、血压、血脂、C肽水平。比较各组间血浆脂联素水平、低脂联素血症发生率(以血浆脂联素水平<5mg／L判为降低)，分析其影响因素。探讨脂联素与糖尿病大血管并发症危险因素的相关性采用相关分析以及多元逐步回归分析。 结果：大血管病变组49例，无大血管病变组54例，正常对照组35例，全部进入结果分析。①各组血浆脂联素水平：糖尿病大血管病变组显著低于无大血管病变组和对照组[(4．08±3．24)mL／L，(6．69±4．42)mL／L，(16．37±3．03)mL／L，(t=3．440，17．606，P<0．01)]。无大血管病变组显著低于对照组(t=12．257，P<0．05)。②各组低脂联素血症发生率：大血管病变组、无大血管病变组均显著高于对照组[73．5％，40．0％，0(X~2=42．050，16．815，P<0．01)]，其中大血管病变组显著高于无大血管病变组(X~2=9．894，P<0．01)。③脂联素水平与糖尿病大血管并发症危险因素之间的相关性：血浆脂联素水平与收缩压呈负相关(r=-0．309，P<0．01)。 结论：2型糖尿病患者血浆脂联素水平降低，并发大血管病变者降低更加明显，且与糖尿病大血管病变的危险因素收缩压水平呈显著负相关，提示血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的发生发展密切相关。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素（APN）水平与肥胖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系。【方法】采用病例对照研究,T2DM伴有肥胖组（DO）42例,T2DM不伴肥胖组（NDO）42例,正常对照组（NC）28名。检测三组对象血脂、血糖、空腹胰岛素（Fins）、APN水平。用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）。【结果JDO组和NDO组的血清APN水平均明显低于NC组[DO组（8．02±3．57）mg／L,NDO组（8．35±2．68）mg／L比NC组（14．04±4．75）mg／L,均P〈O．01],DO组与NDO组APN水平差异无显著性。APN与体质指数（BMI）、腰围（w）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）、Fins、HO—MAIR呈显著负相关（P〈0．01）,APN与高密度脂蛋白（HDL-C）呈显著正相关（P〈0．01）。多元逐步回归分析显示HOMAIR和WHR是血清APN浓度的主要影响因素。【结论】脂联素参与了胰岛素抵抗的发生,与2型糖尿病的发生相关。     

2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的：观察2型糖尿病患者加之高血压、肥胖因素血清脂联素水平与单纯2型糖尿病患者及正常人群的差异，分析血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法：选择2004-11／2005-12桂林医学院附属医院内分泌科、糖尿病防治中心住院及门诊2型糖尿病患者240例，以是否合并有高血压为标准分为两组，即高血压组120例，肥胖者（体质量指数≥25kg／m^2）68例，非肥胖者（体质量指数〈25kg／m^2）52例；非高血压组120例，肥胖者62例，非肥胖者58例；另纳入健康者50例为对照组。分别检测以上3组患者的空腹脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子、胰岛素、空腹和馒头餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、血压、总胆固醇、三酰甘油，计算胰岛素敏感指数，比较脂联素水平变化，并与其他因素进行相关分析及逐步回归分析，观察其与胰岛素抵抗的关系。结果：参与观察的2型糖尿病患者240例及健康者50例全部进入结果分析。①2型糖尿病合并高血压组空腹血糖、胰岛素、C肽及餐后2h血糖与其他两组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；体质量指数、瘦素、肿瘤坏死因子、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数与其他两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。②2型糖尿病合并高血压组和单纯2型糖尿病组血清脂联素水平低于正常对照组（P〈0．01）；2型糖尿病合并高血压组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组（P〈0．01）；肥胖者均低于非肥胖者（P〈0．05～0．01）。③多元线性相关分析显示，2型糖尿病合并高血压组中，脂联素与体质量指数、收缩压、空愎血糖、胰岛素、三酰甘油、瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、体质量指数，三酰甘油、收缩压；2型糖尿病非高血压组中，脂联素与空愎血糖、胰岛素、三酰甘油，瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α，三酰甘油。结论：在2型糖尿病患者中，血清脂联素水平明显降低，合并高血压者血清脂联素水平更低，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，脂联素水平与高血压之间存在一定的相关性。     

2型糖尿病血糖水平与血清游离脂肪酸的相关性

近年的研究表明 :2型糖尿病的发生要经历胰岛素抵抗、代谢性高胰岛素血症、β细胞分泌功能减退和肝脏葡萄糖产生增多的自然转归过程。FFA与胰岛素抵抗和 β细胞分泌功能均有关系 ,我们观察了血糖水平与游离脂肪酸的相关性 ,及治疗使血糖控制良好后 FFA的水平 ,进行分析。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 12型糖尿病组 4 5例 ,以 1985年 WHO糖尿病诊断标准及推荐分型标准 ,选择本院 2 0 0 2 - 0 5～ 2 0 0 3- 0 3的门诊及住院患者。其中男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 39～ 73岁 ,平均 5 6 .5岁± 7.2岁 ,病程 1～ 15 a。 2对照组 30例 ,…     

血清脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性研究

目的 测定正常人群与2型糖尿病及其大血管病变患者的血清脂联素水平,探讨脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性.方法 正常对照组102例,2型糖尿病组116例、2型糖尿病并大血管病变组123例,比较各组的血清脂联素水平,分析其影响因素.结果 ①型糖尿病组及其大血管病变组的血清脂联素水平[分别为(8.62±2.97)、(6.17±2.55)mg/L]较正常对照组[(10.03±4.41)mg/L]降低,大血管病变组的血清脂联素水平较2型糖尿病组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05);②相关分析显示,脂联素水平与体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、甘油三酯负相关(r值分别为-0.492、-0.581、-0.813、-0.754、-0.619、-0.387,P均<0.05);③多元逐步回归分析显示脂联素与胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白呈负相关(r值分别为-0.828、-0.769、-0.631,P均<0.01).结论 2型糖尿病及其大血管病变患者的血清脂联素水平降低,低脂联素血症可能与2型糖尿病及其大血管病变相关,在糖尿病动脉粥样硬化的发生、发展过程中有重要作用.     

血清脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性研究

Objective To understand the serum adiponectin levels in normal subjects and type 2 diabetes patients with macrovascular complications, to investigate the correlation between adipnectin and macrovascular complications in type 2 diabetes patients. Methods One hundred and two normal subjects, 116 type 2 diabetes patients and 123 type 2 diabetic patients with macrovascular complications were recruited in the current study. The serum adiponectin levels among three groups were compared, and the factors affecting the serum adiponectin were investigated. Results ①The serum adiponectin level was significantly lower in type 2 diabetic patients (8. 62 ± 2. 97) mg/L than that in normal subjects (10. 03 ± 4.41) mg/L, and was the lowest in type 2 diabetic patients with macrovascular complications(6. 17 ± 2. 55) mg/L(P < 0.05). ②Serum adiponetin level was negatively correlated with BMI,WHR,HOMA-IR,fasting insulin level, HbAlC and TG(r = -0.492, -0. 581, -0. 813, -0. 754, -0.619, -0.387, P<0.05). ③In a general multivariate regression, HOMA-IR fasting insulin and HbAlc.were negatively correlated with serum adipnectin level (r = - 0. 828, - 0. 769, - 0. 631, P < 0. 01). Conclusions The serum adiponectin level in type 2 diabetic patients is significantly decreased and even more in type 2 diabetic patients with macrovascular complications. These results suggest that lower serum adiponectin level is related to macrovascular complications in type 2 diabetic patients and maybe plays an important role in atherosclerosis in type 2 diabetic patients.     

血清脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的相关性研究

Objective To understand the serum adiponectin levels in normal subjects and type 2 diabetes patients with macrovascular complications, to investigate the correlation between adipnectin and macrovascular complications in type 2 diabetes patients. Methods One hundred and two normal subjects, 116 type 2 diabetes patients and 123 type 2 diabetic patients with macrovascular complications were recruited in the current study. The serum adiponectin levels among three groups were compared, and the factors affecting the serum adiponectin were investigated. Results ①The serum adiponectin level was significantly lower in type 2 diabetic patients (8. 62 ± 2. 97) mg/L than that in normal subjects (10. 03 ± 4.41) mg/L, and was the lowest in type 2 diabetic patients with macrovascular complications(6. 17 ± 2. 55) mg/L(P < 0.05). ②Serum adiponetin level was negatively correlated with BMI,WHR,HOMA-IR,fasting insulin level, HbAlC and TG(r = -0.492, -0. 581, -0. 813, -0. 754, -0.619, -0.387, P<0.05). ③In a general multivariate regression, HOMA-IR fasting insulin and HbAlc.were negatively correlated with serum adipnectin level (r = - 0. 828, - 0. 769, - 0. 631, P < 0. 01). Conclusions The serum adiponectin level in type 2 diabetic patients is significantly decreased and even more in type 2 diabetic patients with macrovascular complications. These results suggest that lower serum adiponectin level is related to macrovascular complications in type 2 diabetic patients and maybe plays an important role in atherosclerosis in type 2 diabetic patients.     

2型糖尿病患者血清脂联素水平与尿微量白蛋白相关性

目的：探讨2型糖尿病患者血清脂联素（APN）水平与尿微量白蛋白之间的关系。方法：入选2型糖尿病86例,正常对照组（C）20例。检测血清脂联素（APN）、空腹血糖（FBG）、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）、24h尿白蛋白。根据24h尿白蛋白将糖尿病组分为糖尿病正常白蛋白尿组（NAU）60例和糖尿病伴微量白蛋白尿组（MAU）26例。结果：C组的血清APN水平最高而MAU组最低,C组与MAU组比较有显著差异（P〈0.05）。Spearman相关分析显示,脂联素与24h尿白蛋白（r=-0.268,P=0.016）、FBG（r=-0.231,P=0.039）呈负相关。校正FBG后,C组APN水平仍然高于MAU组（P〈0.05）。结论：2型糖尿病伴有微量白蛋白尿的患者血清APN水平下降,低脂联素血症与微量白蛋白尿密切相关。     

2型糖尿病糖脂代谢及心理因素的相关性研究

2型糖尿病被确认为是一种心身疾病.糖尿病常带来许多社会问题及各种心理障碍和负性情绪.其中最常见为抑郁症状.糖尿病患者普遍存在焦虑,抑郁情绪,其结论已被研究肯定.一般认为糖尿病患者中约有1/4合并抑郁症,高于一般人群.负性情绪不但影响了糖尿病患者的生物代谢,同时也引起治疗配合程度的下降.因此,糖尿病的负性情绪问题正日益受到关注.作者通过对2型糖尿病患者的有关代谢指标及心理因素进行研究探讨,拟对临床识别和治疗糖尿病患者的负性情绪和对糖尿病病情控制方法提出建议.     

脂联素与2型糖尿病发生发展的研究进展

脂肪组织的内分泌功能的发现是近几年内分泌学科领域的突破性进展之一。研究表明,脂肪组织不仅是能量储存器官,而且是控制能量平衡的内分泌器官,在代谢状态改变及受外来刺激时脂肪组织可分泌多种具有生理活性的蛋白质,分泌的这些蛋白质共同命名为脂肪细胞因子,包括瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)-α、纤溶酶原激活抑制剂(PAI)-1、抵抗素和脂联素。脂联素有很多代谢方面的作用,低血浆脂联素水平与胰岛素抵抗(IR)程度及糖尿病的病理生理发展相平行,     

脂联素与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的:探讨血清脂联素水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法:应用酶联免疫吸附双抗体加心法检测24例2型糖尿病未合并视网膜病变患者、22例2型糖尿病合并视网膜病变患者以及31例健康者血清脂联素水平,测量其身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测血清脂联素、胰岛素、血糖、血脂水平等相关指标,分析脂联素与其他指标的相关性及糖尿病视网膜病变的危险因素。结果:2型糖尿病合并视网膜病变患者脂联素水平明显降低,脂联素与胰岛素抵抗指数及视网膜病变呈明显负相关。结论:低脂联素血症是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。     

血清脂联素、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变关系的研究

[目的]探讨血清脂联素(APN)、同型半胱氨酸(tHcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系.[方法]将受试者分为对照组、T2DM无血管病变组(DM1组,n=45)和大血管病变组(DM2,n=65).测定血清APN、t-Hcy、hsCRP及相关指标,计算Homa IR.[结果]①单因素方差分析显示,DM2组病程、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、Homa-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、tHcy、hs-CRP等指标均显著高于DM1和对照组,而APN却显著低于其他两组(P＜0.05).②多元逐步回归分析表明WC(R2 =-0.37)、HOMA-IR(R2=-0.49)、hs-CRP(R2=-0.37)、tHcy(R2=-0.21)是影响APN的重要因素(P＜0.05).③Logistic回归分析显示血清APN、tHcy、hsCRP和HOMA-IR水平增高是糖尿病大血管病变的独立的危险因素.[结论]APN、tHcy、hsCRP、HOMA-IR参与了糖尿病大血管并发症的发生.APN可能通过减少炎症因子表达,减轻胰岛素抵抗,从而防治糖尿病大血管并发症的发生.     

2型糖尿病合并大血管病变患者血浆脂联素水平观察

脂联素是新近发现的由脂肪细胞特异性分泌的蛋白质，与胰岛素抵抗、2型糖尿病（T2DM）及心血管疾病密切相关，为此，我们对T2DM及其大血管病变患者血浆脂联素水平的变化情况进行探讨，现报告如下。     

糖、脂代谢紊乱与糖尿病血管病变的相关性

糖尿病以高血糖为特征 ,多合并血脂代谢紊乱。慢性高血糖所致糖基化血红蛋白的增加及血脂代谢异常均可导致血管壁损伤 ,诱发加重血管病变 ,本组试验旨在探讨血糖、血脂代谢紊乱与血管病变的相关性。1　对象和方法1.1　对象　 1糖尿病组 :根据 WHO诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 32例 (男 19例 ,女 13例 ) ,平均年龄 5 8岁± 13岁 ,糖尿病肾病 6例 ,糖尿病视网膜病变 12例 ,糖尿病合并高血压、脑梗塞 7例 ,糖尿病并高血压、心肌梗塞 3例 ,糖尿病并下肢大血管闭塞 4例。 2正常对照组 :34例 (男 2 3例 ,女 11例 ) ,平均年龄5 9岁± 7岁 ,按 WH…     

血清脂质代谢紊乱与2型糖尿病微血管病变的关系

随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步,使糖尿病成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第三大危害人们生命健康的疾病,而由糖尿病引发的大血管病变和微血管病变是其主要的并发症。为了探明2型糖尿病血清脂质及脂蛋白(a)代谢异常与微血管病变的关系及其内在影响,找出疾病发生前脂质代谢紊乱的先兆指标,对2型糖尿病患者及健康人血清脂质及脂蛋白(a)、尿素、肌酐、肌酐清除率和血糖作了定量分析。现报道如下。资料与方法1 .病例选择:为2 0 0 0年5月～2 0 0 1年5月我院门诊及住院患者。糖尿病肾病组1 2 1例,均符合…     

中国人群2型糖尿病血清脂联素水平及胰岛素抵抗相关性的Meta分析

目的探讨中国人2型糖尿病血清中脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法对国内2000~2010年关于脂联素与2型糖尿病的前瞻性及横断面研究进行检索。数据分析采用Cochrane协作网提供的Rev-Man 5.0软件进行Meta分析。危险度分析采用比值比作为效应量表示结果,连续性变量采用加权均数差值分析。两者均以95%可信区间(CI)表示。应用固定效应模型分析结果。结果 (1)在血清脂联素水平中,2型糖尿病组与健康组(P<0.01)有明显差异,呈负相关性。(2)胰岛素抵抗性中,2型糖尿病组与健康组(P<0.01)有明显差异,呈正相关性。结论中国人2型糖尿病血清中脂联素水平及胰岛素抵抗具有明显关联性。     

血清脂联素水平与2型糖尿病及高甘油三酯的关系研究

脂联素是近几年发现的由脂肪细胞特异性分泌的一种细胞因子，可降低甘油三酯和血糖，增加胰岛素敏感性，抑制动脉粥样硬化的形成，具有降糖、调脂、增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化等作用。本研究通过观察2型糖尿病及合并高甘油三酯血症患者血清脂联素水平的变化情况，探讨血清脂联素与2型糖尿病及高甘油三酯的关系。     

血浆脂联素水平变化与2型糖尿病胰岛素抵抗相关性的探讨

目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂联素浓度的改变，并探讨与胰岛素抵抗的关系。方法：正常对照组50例。T2DM组94例按体重指数（BMI）又分为正常体重组、超重组及肥胖组，测定正常对照组和T2DM各患者的血浆脂联素（APN）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血浆胰岛素（FINS）、血脂、体重指数（BMI），计算胰岛素抵抗指数（Homa—IR）及β-细胞功能指数（HOMA—β）。比较各组中脂联素浓度的差异，以及与其它因素的相关性。结果：与正常对照组相比，T2DM各组APN显著降低（均p〈0.01）．肥胖组APN较超重组显著降低，超重组APN较正常体重组显著降低（均p〈0.05）；与正常对照组相比，T2DM各组Homa—IR显著升高（均p〈0.01）。所有研究个体APN与BMI（r=-0.564。p〈0.05）和Homa-IR（r=-0．494。p〈0.05）呈负相关。与HDL—C（r=0.42，p〈0.05）呈正相关。结论：T2DM患者血浆APN水平显著下降，并随着体重增加降低更显著；APN与BMI和Homa—IR呈负相关。