水泥熟料烧伤27例临床分析

我们自1983年6月至1986年5月共收治五批因水泥机械化立窑(简称机立窑)喷窑,喷出的水泥熟料导致烧伤者共27例,发现有其特殊之处,现总结如下。临床资料27例均为男性,烧伤总面积为6～98%,平均33.28%。其中Ⅲ度烧伤15例,烧伤面积平均20.6%。合并呼吸道烧伤者6例,其中合并吸入性损伤者2例。按1970年中华全国烧伤会议标准分类,特重度烧伤6例,烧伤面积55～98%,平均81%;重度烧伤7例,其中合并腰椎骨折、脑外伤各1例;中度烧伤9例;轻度烧伤5例。     

16例水泥窑喷致吸入性损伤的特点和治疗

1980～1998年我院共收治烧伤患者5321例,其中重度烧伤患者329例,有吸入性损伤者117例,死亡21例,病死率17.9%,明显高于无吸入性损伤患者的8.5%(18例,Ｐ<0.05)。117例中16例由水泥窑喷烧伤合并吸入性损伤,现就本型损伤特征及治疗报告如下。临　床　资　料　1.一般情况:5321例烧伤患者中42例为水泥窑喷烧伤,16例伴吸入性损伤(表1)。2.临床症状:患者全身尤其颜面口、鼻等五官孔裂处黏附、堆积大量水泥粉尘,球结膜充血,自觉气道发“干”。听诊有哮鸣音,呼吸音减弱,时而咳出水泥粉尘样痰液,呼吸困难逐渐加重,动脉血氧分压降低(表2)。纤维支气管镜…     

23例低热烧伤治疗体会

我科1988～1993年共收治23例低热烧伤患者。其中男11例,女12例;年龄2～74岁,平均43岁。烧伤原因及方式见附表。伤后至入院时间34～91天,平均53天。烧伤面积为0.3%～1.5%,平均0.47%,均为Ⅲ度烧伤。烧伤部位:足背9例,小腿7例,大腿3例,     

冶炼高温金属烧伤47例分析

冶炼高温金属烧伤的发病率随着冶炼工业的发展、个体及集体冶炼厂的增多而上升,我院1994～1998年共收治各类烧伤患者338例,其中冶炼高温金属烧伤47例,现报告如下。1.患者结构:本组47例,男44例、女3例,男女之比为14∶1。年龄14～58岁,其中14～20岁8名占17.02%、21～30岁15名占31.91%、31～40岁16名占34.04%、41～50岁5名占10.63%、50岁以上3名占6.38%。2.烧伤原因:高温锡烧伤37例占78.72%,高温镁烧伤2例占4.25%,高温铅烧伤2例占4.25%,高温砷烧伤1例2.12%,高温锌烧伤1例2.12%,高温磷烧伤1例2.12%,高温铁烧伤1例占2.12%,高温铜烧伤1例占2.12%,…     

烧伤合并肺爆震伤早期气管切开12例

临床资料:1999年3月-2003年10月,笔者单位共收治重度烧伤合并肺爆震伤患者12例,其中男8例、女4例,年龄20～46岁[(32±14)岁].烧伤总面积18%～93%,其中Ⅲ度3%～70%TBSA.     

老年糖尿病患者深度烧伤治疗体会

笔者单位 1985年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,收治 6 0岁以上老年烧伤患者共 2 13例 ,其中合并Ⅱ型糖尿病 2 8例 ,治愈 2 1例 ,现小结如下。临床资料 :糖尿病诊断标准采用 1985年WHO诊断及分型标准[1 ] 。本组合并Ⅱ型糖尿病的老年烧伤患者共 2 8例 ,病程 3～ 2 5年。治愈 2 1例 ,其中男 9例 ,女 12例。 6 0～ 70岁9例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 5例 ,最大年龄 91岁 (女 ,Ⅲ度烧伤面积 4 %TBSA),平均 76岁。火焰烧伤 12例 ,热液烫伤 9例 ,烧伤面积为 4 %～ 73%TBSA,均伴有Ⅲ度烧伤 ,面积>1%TBSA,其中最大Ⅲ度烧伤面积为 30 %TBSA。入院…     

电烧伤临床治疗33例

电烧伤对深部组织破坏性大 ,致残率高 ,给患者家庭和社会带来较大负担。其治疗较一般热烧伤难度大 ,往往需多次手术治愈。笔者单位于 1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共收治电烧伤患者 115例 ,其中 33例 (2 8.7% )经 3～ 7次手术治愈。现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组 33例 ,其中男性 31例 ,女性 2例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,平均 (31.7± 11.7)岁 ,烧伤面积 1%～ 70 % ,平均(15 .7± 18.3) %TBSA ,均为深Ⅱ度和Ⅲ度创面。其中头、面、颈烧伤 16例次 (48.5 % )、胸部 13例次 (39.4 % ) ,上肢 33例次 (10 0 .0 % )、下肢 19例次 (5 7.6 % )。同…     

急性CO中毒合并烧伤的治疗

在火灾事故中,烧伤患者常因吸入烟雾而发生不同程度的一氧化碳(CO)中毒,导致昏迷甚至死亡,已为众所周知。但因急性 CO 中毒意识障碍而致烧伤者报道甚少。我科1986年～1991年间共收治103例。临床资料1.一般情况本组共103例,占我院同期收治的烧伤患者的1.68%。其中男39例,女64例。年龄8～78岁,平均36.6±18.2岁。平均烧伤总面积5.21%(0.2%～31%),平均Ⅲ烧伤面积3.34%。本组30     

严重烧伤患者早期行连续性肾替代治疗效果观察

1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2006年2月-2008年2月山西省烧伤救治中心收治的严重烧伤患者40例,按随机数字表法分成:(1)连续性肾替代治疗(CRRT)组,男15例、女5例,年龄18～56岁[(34±16)岁];烧伤总面积48%～99%[(70±21)%],其中Ⅲ度27%～93%[(73±24)%]TBSA.     

小儿烧伤828例流行病学分析

笔者单位 1980～ 1996年共收治小儿烧伤 82 8例 ,占同期烧伤 2 2 96例的 36 .0 6 % ,现就其流行病学分析如下。1.临床资料 :(1)性别与年龄 :男 5 33例 ,女 2 95例 ,男女之比 1.80∶1。年龄 <1月 2例 (0 .2 4 % ) ,1月～ 1岁 33例 (3.98% ) ,1岁～ 3岁 388例 (46 .86 % ) ,3岁～     

烧伤延迟复苏快速补液治疗体会

临床资料:笔者单位1990年3月～2 0 0 1年11月收治烧伤患者15 2例,其中男10 3例、女4 9例,年龄15～5 8岁[(31.12±12 .4 5 )岁]。烧伤总面积30 %～90 % ,Ⅲ度15 %～70 %TBSA。致伤原因:火焰烧伤6 4例、热液烫伤5 6例、鞭炮炸伤32例。合并轻、中度吸入性损伤者6 3例(均伴有烧伤休克)。入院时间:伤后4～12h[(6.15±2.5 0)h]。将1990～1993年的34例患者设为对照组,1993年以后的118例患者设为治疗组,两组患者一般情况比较,差异无显著性意义(P >0.0 5 )。方法:对照组按传统的烧伤复苏方法进行复苏,治疗组入院后快速、大量补液进行复苏。两组补液…     

石油液化气烧伤的致伤原因、特点与预防

1980年以来我院共收治石油液化气烧伤患者234例,占我院同期救治各类烧伤患者总数的8.7%,现分析报告如下。临床资料本组男165例,女69例。年龄5～74岁,平均年龄29岁,其中88%的病例集中在20～50岁。生活烧伤221例,工伤事故13例。室内烧伤193例,室外烧伤41例。烧伤总面积7%～92%(平均36.5%),47例伴Ⅲ度     

喉烧伤164例临床治疗

1993～ 1998年共收治喉部烧伤患者 16 4例 ,其中男性12 1例 ,女性 4 3例 ,年龄 12～ 87岁 ,烧伤总面积 1%～ 10 0 % ,>80 %ＴＢＳＡ者 5 1例。轻度 :喉部粘膜充血 ,5 5例 ;中度 :粘膜水疱或水肿使声带、会咽活动受限 ,10 3例 ;重度 :声门肿涨呈孔洞状 ,6例。中度和重度喉烧伤有     

膝关节开放性电烧伤八例

1 临床资料 1992年3月-2009年8月,笔者单位共收治8例男性电烧伤患者,年龄12～52(31±12)岁.入院时间:伤后5 h内入院6例,伤后第4周入院2例.烧伤总面积(17±6)%,其中Ⅲ、Ⅳ度(11±4)%TBSA.除膝关节开放性烧伤外,患者均有其他部位不同程度烧伤.     

利用包皮修复阴茎烧伤创面九例

临床资料:笔者单位1999-2003年收治阴茎烧伤患者9例,年龄16～47岁.致伤原因:热液烫伤1例,火焰烧伤2例,高压电烧伤6例.烧伤总面积为3%～75%,平均26%TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.阴茎部分均为深Ⅱ、Ⅲ度烧伤,面积(0.5 cm×2.0 cm)～(2.5 cm×4.1 cm).其余烧伤部位:阴囊烧伤6例次,双下侧肢烧伤5例次,单侧上肢烧伤3例次,双侧上肢烧伤2例次,躯干烧伤4例次,头部烧伤3例次.9例患者均有不同程度的包皮过长.     

小儿烧伤后高热163例原因分析

笔者单位 1990年 1月～ 1999年 1月共收治小儿烧伤4 2 6例 (年龄≤ 12岁 ) ,其中 16 3例发生高热 ,发病率 38.3% ,现分析如下。临床资料 :本组 16 3例 ,其中男 112例 ,女 5 1例。年龄最小为出生后 6h,最大 12岁。致伤原因 :热液烫伤 12 3例 ,火焰烧伤 32例 ,电烧伤 5例 ,其他烧伤 3例。年龄段分布 :<1岁 18例 ,1～ 5岁 119例 ,6～ 10岁 19例 ,11～ 12岁 7例。烧伤面积 :≤ 5 %TBSA 16例、6 %～ 15 %TBSA 6 7例、16 %～2 5 %TBSA 34例、≥ 2 6 %TBSA 4 6例。笔者就患儿发生高热与对应的年龄段、面积的关系进行了分析。结果 :(1) 16 3…     

56例108只耳廓深度烧伤治疗体会

1993年 1月～ 1999年 12月 ,笔者单位共收治 5 6例 10 8只耳廓深度烧伤患者 ,现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组 5 6例 10 8只耳廓 ,其中男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 2～ 5 8岁。烧伤总面积 1%～ 80 %ＴＢＳＡ。火焰烧伤38例 76只耳廓 ,热液烫伤 14例 2 7只耳廓 ,沥青烫伤 3例 4只耳廓 ,硫酸化学烧伤 1例 1只耳廓。伤后 30ｍｉｎ～ 4 8ｈ内入院 35例 6 6只耳廓 ,其创面发白 ,肿胀明显。伤后 3ｄ入院2 1例 4 2只耳廓 ,均曾在其他医院不同程度地外用湿润烧伤膏 ,入本院时创面肿胀覆有脓痂 ,分泌物多 ,有异味 ,其中 6例 12只耳廓触痛明显。治…     

手部压砸伤107例治疗体会

我院1977～1985年收治手外伤183例,其中属压砸伤的107例。为总结经验教训,本文着重探讨尚未引起临床(尤其是基层医院)足够重视的几个问题。临床资料一、一般情况:107例中,男性82例,女性25例。年龄:2～73岁,其中20～40岁的76例(71%)。受伤距清创时间:6小时以内65例,6小时以上42例,其中9例超过24小时。二、损伤原因:砸伤59例(46%),挤压伤22例(20%),辗压伤36例(34%),其中交通事故12例,各种机器辗压24例。三、伤情分类:107例均为开放伤。限于手指伤58例(54%),累及手掌49例(46%)。合并骨折101     

治愈严重烧伤合并产前子痫五例

笔者单位 1990～ 2 0 0 0年共收治烧伤合并妊娠的女患者有 38例 ,其中产前子痫 5例 ,均治愈。现报告如下。一般资料 :5例患者年龄 2 5～ 35岁 ,孕期 31～ 37周 ,既往均无癫痫、高血压、低血糖史 ,其中 4例因做饭时头晕摔倒致火焰烧伤 ,伤后多次发生子痫 ;1例因事故烧伤 ,10h后诱发子痫。入院时临床表现为 :血压 16 0～ 180 / 130～ 16 0mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢凹陷性水肿 ,尿蛋白 (++)～ (+++) ,面色青紫、口吐白沫、眼外斜、牙关紧闭、全身抽搐多达 5次。诊断 :(1)烧伤总面积 10 .0 %～ 4 0 .5 % ,Ⅲ度 2 %～ 15 %TBSA。(2 )产前子…     

七例艾滋病病毒感染者烧伤的诊治特点

临床资料:1999年6月～2 0 0 2年2月,笔者单位收治艾滋病病毒(HIV)感染的烧伤患者7例,其中男6例、女1例,年龄19～2 7岁,均有吸毒史。多因快速静脉推注海洛因后失去知觉,跌倒在火源上致伤,与热源接触时间较长,创面较深。入院时患者及家属隐瞒烧伤原因,否认有吸毒或不正常的性行为史。患者面色灰黄、消瘦,四肢浅静脉处或腹股沟区可见密集成行的注射针眼,有静脉硬化或静脉炎表现。烧伤总面积1%～70 % ,其中Ⅲ度1%～5 5 %TBSA,部分患者骨关节外露。检查:(1)抗 HIV:患者入院前均不知已感染HIV,入院后采用酶联免疫吸附(ELISA)法或胶体金标…