19例脑膜癌病的脑脊液细胞学检查

资料(一).一般情况:男13例,女6例。年龄8岁～59岁,平均43.4岁。均经颅脑CT扫描未发现占位病变,5例加做椎管造影正常。(二).CSP常规检查:全组均查白细胞(WBC)和蛋白(Pr)。WBC≤6×10~6/L14例,≥7×10~6/L 5例,最多为86×10~6/L。Pr正常9例,>0.45g/L10例,最多为5.0g/L。糖定量正常占8/10,<1.5mmol/L占2/10。测脑压4例,均>3.43kPa。(三).     

脑脊液细胞学诊断脑膜癌病46例报告

经脑脊液细胞学瑞—姬氏染色与吖啶橙荧光染色确诊的46例脑膜癌病患者。男35例,女11例,年龄2.5～62,平均36.5岁。癌肿的原发部位及组织学类型:肺癌16例,其中腺癌12例、细胞癌3例、肺的鳞状上皮癌1例。胃癌5例均为腺癌。皮肤恶性黑色素癌1例,骨癌3例分别骨膜肉瘤,下颌骨癌、脊柱恶性肿瘤。来源于神     

脑膜癌病68例脑脊液细胞学分析

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对68例确证的脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要临床表现为头痛、恶心呕吐,脑膜刺激征等;仅15例患者的头部MRI增强扫描显示脑膜异常强化;脑脊液压力均增高,细胞数增多45例,常呈中-重度增加,并以激活型单核细胞增加为主,68例患者在脑脊液中均发现肿瘤细胞。结论脑膜癌病的临床表现及影像学缺乏特异性,脑脊液检查尤其是细胞学检查是诊断该病的可靠依据,而进行多次脑脊液细胞学检查可提高诊断准确率。     

脑脊液细胞学检查在脑膜癌病诊断中的价值

目的探讨脑脊液细胞学检查在脑膜癌病(MC)诊断中的意义。方法回顾分析5例脑膜癌病患者的临床资料、影像学及脑脊液细胞学特征。结果本组患者平均年龄50.4岁,起病前均无前驱感染史,主要临床表现为头痛、四肢乏力、智能下降、癫痫、视物模糊。3例颅脑磁共振(MRI)增强检查发现局部脑膜呈明显线状强化,余2例颅脑MRI检查未见明显异常。5例脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞。结论 MC的诊断依赖于患者的临床表现、影像学及脑脊液细胞学检查,其中脑脊液中检出肿瘤细胞是诊断的金标准,反复腰椎穿刺检查可提高阳性率。     

脑膜癌病的脑脊液细胞学特征

目的 探讨脑膜癌病的脑脊液细胞学特征.方法 对4例脑膜癌病患者行腰椎穿刺脑脊液细胞学检查,其中2例行免疫细胞化学检查.脑脊液细胞学检查采用粟氏玻片离心法,MGG染色,免疫细胞化学检查采用酶标聚合物法(LDP法).结果 4例患者经脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,细胞成团聚集或散在分布,大小不一,形态各异,胞膜有突起,胞浆深染,核浆比例增大,核仁明显.免疫细胞化学检查示广谱角蛋白(CKpan)阳性1例.结论 脑膜癌病的脑脊液细胞学主要特征为有异常形态的肿瘤细胞,这是脑膜癌病诊断的主要依据,结合免疫细胞化学检查有助于明确肿瘤细胞的性质.     

脑脊液细胞学检查对脑膜癌病的诊断价值

为说明脑脊液细胞学检查对脑膜癌病的诊断价值 ,现总结我院自 1989年 2月～ 1999年 5月间经脑脊液细胞学检查确诊的 2 4例脑膜癌病患者报道如下。资料和方法 :　 2 4例中男 12例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 5岁 ,平均 46岁。主要临床表现为脑部症状 (头痛、呕吐、精神症状、抽搐、意识障碍、病理征及脑膜刺激征 )、脑神经症状(Ⅱ～Ⅹ )和脊神经症状 (下运动神经元瘫痪、多发性周围神经感觉障碍、颈痛及腰骶痛 )。全部患者住院后行腰椎穿刺1～ 4次 ,除测压、留取脑脊液检查生化及常规外 ,另取脑脊液 2ｍｌ,以侯氏简易细胞沉淀仪收集标本 ,95 %酒…     

脑脊液细胞学检查首先确诊中枢神经系统白血病2例报告

以中枢神经系统损害为首发症状和主要临床表现的白血病较为少见,现将经脑脊液细胞学检查而首先     

脑脊液细胞学检查结合免疫组化诊断脑膜癌病的探讨

目的:探讨脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色对脑膜癌病(MC)的诊断价值。方法:脑脊液细胞学检查采用侯氏自然沉淀法,免疫组化染色采用链霉素抗生物蛋白-过氧化物酶连结法(SP法)。结果:12例经脑脊液细胞学检查均发现异常细胞。结合免疫组化染色10例,其中5例用常规涂片,异常细胞阳性1例,占20%;另5例用脑脊液细胞学收集法,异常细胞阳性4例,占80%,1例癌胚抗原(CEA)阳性,1例膜上皮抗原(EMA)阳性,2例CEA、EMA均阳性。结论:脑脊液细胞学检查结合细胞免疫组化染色是诊断脑膜癌病的重要手段。     

脑膜癌病的脑脊液细胞学与临床研究

脑膜癌病的诊断以往仅在尸检后才能诊断。我们应用脑脊液细胞学检查方法，对１１例脑膜癌病患者的脑脊液进行了细胞学检查。现将结果报道如下。资料：１１例中，男性９例，女性２例。除１例儿童外，余皆为中年以上患者。１１例中肺癌９例，恶性黑色素瘤和小脑髓母细胞瘤各...     

脑脊液细胞学检查确诊室管膜母细胞瘤一例报告

脑脊液细胞学检查确诊室管膜母细胞瘤一例报告陈建源，陆建明患者男，５５岁。因头痛２０天后相继出现双下肢无力，行走困难，视物成双，大、小便费力。我院经头颅ＣＴ检查，诊为“脑膜炎”，于１９９０年６月２０日入院。即往体健，个人及家族史无特殊记载。查体：神清，...     

8例脑膜癌病临床与脑脊液细胞学分析

脑膜癌病（Meningeal Carcinomatosis，MC）亦称癌性脑膜炎，系中枢神经系统转移瘤的一种少见类型，是恶性肿瘤通过血行转移或脑脊液种植播散而累及脑膜，脑、脊髓内并无明显肿块的一种非独立性的严重疾病，此病确诊主要依赖脑脊液细胞学。本文结合文献资料，对2年来经脑脊液细胞学诊断的8例MC临床资料进行回顾分析。     

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学研究

脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥散性癌转移。临床诊断一般较困难,以往多在死后尸检确诊。近年来随着脑脊液细胞学检查的开展,本病患者生前即可得到及时诊断和治疗。现将我院1985～1990年经临床和脑脊液细胞学检查确诊的20例脑膜癌病(包括1988年报告的9例)的临床和脑脊液细胞学检查结果报告如下,并进行简要的讨论。     

脑膜癌病的脑脊液细胞学与临床观察

目的研究脑膜癌病(LC)的脑脊液(CSF、)细胞学、临床及神经影像学特点。方法回顾分析16例LC。结果16例LC患者中，男6例、女10例，年龄29～69岁。亚急性起病，头痛14例，伴恶心、呕吐、眼底视乳头水肿；出现脑膜刺激征12例；双下肢无力5例，排尿困难3例；意识丧失、抽搐7例；视力减退5例，眼肌麻痹4例，听力下降1例，吞咽困难2例，偏瘫1例，多饮多尿1例。消瘦10例，低热5例。7例有癌症病史。CSF压力升高13例，CSF、常规计数白细胞升高10例，蛋白均升高，糖减低9例。CSF细胞学均见癌细胞，4例行免疫组化检查示，肿瘤细胞上皮膜抗原和细胞角蛋白阳性。临床及病理学确定来源肺癌6例、乳腺癌3例、胃癌2例、卵巢癌1例，来源未明4例。结论LC可作为首发症状和主要症状而缺少肿瘤原发灶表现。表现为亚急性脑膜炎，进行性颅内压升高，常合并多脑神经和脊髓神经根损害。CSF细胞学是确诊LC主要方法，结合免疫细胞化学方法对确诊有重要帮助。     

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学观察

本组脑膜癌病20例,其中男6例,女14例。年龄10～66岁,平均年龄44.5岁。主要临床特点为头痛、呕吐、颈强和Kernig征阳性,部分病人伴有脑神经麻痹或脊神经根受损症状。脑脊液     

脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征

目的探讨脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征。方法回顾性分析44例确诊为脑膜癌病患者的临床、影像学及脑脊液资料。结果本组临床表现为头痛、背痛31例,脑神经损害18例,脑膜刺激征25例。头颅MRI增强扫描显示软脑膜弥漫性异常增强3例：脑脊液压力增高32例,细胞数增多41例,以激活型单核细胞和淋巴细胞为主;44例脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,5例为颅内原发肿瘤,其余39例颅外转移肿瘤细胞学分类为腺癌33例、恶性淋巴瘤3例、小细胞未分化癌2例及鳞癌1例：结论脑膜癌病的临床表现及影像学检查缺乏特异性,脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病的可靠依据。     

脑膜癌病19例临床特点及脑脊液细胞学分析

目的探讨脑膜癌病的临床特征及脑脊液细胞学及生化指标的特点。方法对本科2004年11月~2013年12月收治的19例确诊脑膜癌病患者的临床资料及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析。结果19例患者中女性患者较男性多见,发病年龄43~72岁,平均年龄(55.11±4.51)岁。大多数以头痛及恶心呕吐为主诉,部分患者出现一组或多组颅神经受累症状,病程后期出现不同程度的意识障碍,精神症状、癫痫间发作、肢体无力等局灶或全脑功能受损症状也较常见,视乳头水肿及脑膜刺激征为常见体征。16例行颅脑增强MRI检查,10例患者可见脑膜强化。18例患者行脑脊液检查,压力升高14例,白细胞计数增多10例,蛋白升高13例,糖降低8例,氯化物降低15例。17例发现肿瘤细胞,12例首次腰穿即找到肿瘤细胞,5例2次或2次以上发现肿瘤细胞,1例未见肿瘤细胞,结合病史及影像学资料确诊。结论脑膜癌病是恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,脑脊液细胞学检查为诊断金标准,临床疑诊患者应多次复查腰穿以期尽早明确诊断;结合病史、神经系统症状体征及影像学脑膜强化亦可诊断该病,该病为肿瘤的晚期并发症,预后不佳,早期确断并积极治疗是影响预后的关键。     

脑脊液细胞学结合免疫组化诊断脑膜癌病的研究

目的 :探讨脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色对脑膜癌病 (MeningealCarcinomatosis,MC)的诊断价值。方法 :脑脊液细胞学检查用侯氏自然沉淀法和粟氏玻片离心法 ,免疫组化染色用SP法。结果 :1 5例经脑脊液细胞学检查均发现异常细胞。结合免疫组化染色 1 0例 ,其中 5例用常规涂片 ,异常细胞阳性率 2 0 % ,5例用脑脊液细胞学收集细胞法异常细胞阳性率 80 % ,5例中 1例血清癌胚抗原 (CEA)阳性 ,1例细胞角蛋白 (CK)阳性 ,2例CEA、CK均阳性。结论 :脑脊液细胞学检查结合细胞免疫组化染色是诊断脑膜癌病的重要手段     

脑膜癌病的临床,病理及脑脊液细胞学

本文通过对２０例脑膜癌病的总结分析看出，脑膜癌病在临床上可出现脑症状，颅神经症状，脊神经症状。本病头部ＣＴ及头部ＭＲ检查往往正常、脑脊液常规生化改变轻微或无改变，但脑脊液细胞学检查能发现癌瘤细胞，脑膜癌病的病理改变主要在脑膜，脑实质内并无转移灶。     

脑膜癌病的脑脊液细胞学诊断相关因素研究

目的 探讨影响脑膜癌病脑脊液细胞学诊断的相关因素。方法 回顾性分析46例脑膜癌病患者的临床资料。结果 46例脑膜癌病的脑脊液中，38例发现瘤细胞(约82．6％)；40例腰穿脑脊液中，35例检到瘤细胞；6例脑室穿刺脑脊液中，3例检到瘤细胞；35例腰穿脑脊液检到瘤细胞中，26例为第一次检到瘤细胞，5例第2次检到瘤细胞，3例第3次检到瘤细胞，l例3次以上检到瘤细胞；6例硬脑膜-蛛网膜强化者仅l例脑脊液细胞学检到瘤细胞；4例软脑膜-蛛网膜强化者脑脊液细胞学均检到瘤细胞；38例原发肿瘤中，19例血液系统肿瘤(白血病、淋巴瘤)均检到瘤细胞，7例肺癌检出4例，5例胃癌检出3例，4例乳腺癌检出2例，1例室管膜瘤全部检出，1例脑淋巴瘤全部检出。结论常规脑脊液细胞学检查具有较高的特异性，脑脊液的来源、腰穿检查的次数、脑膜癌病病变的位置、原发肿瘤及组织类型均为影响其敏感性的重要因素。