支气管动脉灌注化疗治疗肺癌42例临床分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效、安全性和并发症的防治。方法回顾性分析42例行支气管动脉灌注化疗的非小细胞肺癌患者临床治疗经过。经右侧股动脉插管。采用Seldinger技术插管至降主动脉。造影显示支气管动脉。选择靶血管灌注化疗药物。结果完全缓解4例，部分缓解28例。稳定6例，进展4例；总有效率为76．2％。所有病例无严重并发症。结论经支气管动脉灌注化疗是治疗非小细胞肺癌的1种安全、有效的方式。     

选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌

本文报告采用选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌患者30例,取得了比较满意的临床效果。晚期肺癌是在肺部原发肿块的基础上,同时伴有肺、纵隔的转移,往往失去手术切除的机会。选择性支气管动     

晚期肺癌行支气管动脉灌注化疗的护理

支气管动脉灌注化疗（BAI）是治疗晚期肺癌的又一手段,它可以有效的提高肿瘤局部的药物浓度,同时经导管动脉灌注又可以减少抗癌药物与血浆蛋白的结合,增加游离药物的浓度,提高抗癌药物的细胞毒性作用。在晚期肺癌的治疗中经导管支气管动脉灌注抗癌药物,不但可作用于肿瘤局部而且又可进入肺门及纵隔的淋巴结转移灶,消除肺癌的近处转移灶并抑制肺门肿瘤的进一步扩散,具有总用药量少、全身毒副作用小和持续时间短、见效快等特点。2004年8月至2005年3月我们为18例肺癌患者行BAI,近期疗效满意,现将护理体会报道如下。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌51例分析

目的:探讨经支气管动脉灌注化疗药物对中晚期肺癌的疗效.方法:采用Seldinger技术,经支气管动脉灌注化疗药物(三联或四联)治疗51例中、晚期肺癌病人,对其症状改善情况和毒副反应,进行密切观察.结果:经治疗1个月后复查,胸部摄片和CT扫描进行对比,发现48例肿块均有不同程度的缩小,CR 3例,PR 45例.结论:经支气管动脉灌注疗法对中、晚期肺癌是安全、有效的治疗方法,无严重并发症.     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌51例分析

目的：探讨经支气管动脉灌注化疗药物对中晚期肺癌的疗效。方法：采用Seldinger技术，经支气管动脉灌注化疗药物(三联或四联)治疗51例中、晚期肺癌病人，对其症状改善情况和毒副反应，进行密切观察。结果：经治疗1个月后复查，胸部摄片和CT扫描进行对比，发现48例肿块均有不同程度的缩小，CR3例，PR45例。结论：经支气管动脉灌注疗法对中、晚期肺癌是安全、有效的治疗方法，无严重并发症。     

中晚期肺癌的支气管动脉灌注治疗58例分析

目的:观察选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的疗效.方法:对58例中晚期肺癌,采用Seldinger技术,选择性经支气管动脉灌注化疗药物如顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿毒素或足叶乙甙等联合化学药物治疗.结果:完全缓解9例(15.5%).部分缓解42例(72.4%),稳定5 例(8.6%),恶化2例(3.4%);总有效率达88% 、结论:选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌是一种行之有效的治疗方法.     

24例肺癌支气管动脉灌注介入治疗的分析

目的通过中、晚期肺癌患者的支气管动脉灌注(BAI)介入治疗的研究,探讨该方法的临床应用价值.方法选择中、晚期肺癌患者24例.采用Seldinger技术,经股动脉穿刺插管,超选至相应支气管动脉造影.重点观察肿瘤的供血情况,注意是否存在支气管动脉与脊髓动脉共干现象,并进行支气管动脉内灌注化疗.结果24例病人BAI介入治疗后,临床症状均缓解.CT及胸部正侧位像均显示瘤体缩小、肿瘤边缘模糊、不张的肺叶复张.2例病人行BAI2次后肿块消失,1例病人行BAI2次后手术切除.术后发热者5例,恶心、呕吐者4例.仅1例出现轻度脊髓损伤.结论中、晚期肺癌患者的BAI疗效明显,副作用小,已经成为非手术适应症肺癌患者的主要治疗方法.     

中晚期肺癌的支气管动脉灌注治疗58例分析

目的：观察选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的疗效。方法：对58例中晚期肺癌，采用Seldinger技术，选择性经支气管动脉灌注化疗药物如顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿霉素或足叶乙甙等联合化学药物治疗。结果：完全缓解9例(15．5％)，部分缓解42例(72．4％)，稳定5例(8．6％)，恶化2例(3．4％)；总有效率达88％。结论：选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌是一种行之有效的治疗方法。     

胸主动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌

本文报告了11例晚期肺癌(Ⅲ期6例,Ⅳ期5例)用较有效的CAP方案从胸主动脉内灌注。7例合并放疗,最长的存活期为3 3/12年。1例仅作一次灌注肿块即消失。当支气管动脉找不到时,或支气管动脉与肋间动脉共干,并且有脊髓的分支动脉时,用胸主动脉灌注化疗,是避免血栓和瘫痪的一个好方法。     

支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的临床研究

目的　探讨支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的价值。方法　将 75例肺癌伴恶性胸水患者随机分为两组 :试验组 38例 ,胸穿抽净胸水后向胸腔内注入化疗药物 (胸腔内化疗 ) ,再行支气管动脉灌注化疗加免疫治疗 ;对照组 37例 ,仅行胸腔内化疗。比较两组病例第 1疗程的疗效 (治疗肺癌疗效和控制胸水效果 )及 1、2年生存率。结果　第 1疗程治疗后 ,试验组治疗肺癌的总有效率为 31.5 8% ( 12 /38) ,对照组为 5 .41% ( 2 /37) ,两组间比较差异非常显著 ( χ2 =8.46 ,P <0 .0 1) ;试验组控制胸水的有效率为86 .84% ( 33/38) ,对照组为 6 4.86 % ( 2 4/37) ,两组间比较有显著性差异 ( χ2 =4.96 ,P <0 .0 5 )。试验组患者1、2年生存率分别为 6 5 .79% ( 2 5 /38)和 2 6 .32 % ( 10 /38) ,对照组为 40 .5 4% ( 15 /37)和 5 .41% ( 2 /37) ,前者明显高于后者 ( χ2 =4.80 ,P <0 .0 5 ;χ2 =6 .10 ,P <0 .0 5 )。结论　胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水 ,是一种有价值的治疗方法     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。