医院科室成本核算模式探讨

当前,相当多的医院成本核算工作仍处于初级阶段,核算管理模式单一,成本核算归属不规范,成本费用分摊随意性大,缺乏科学性、系统性,人为因素过多,致使成本核算不实、不准,虚假性盈亏、超前分配或过度分配在一些医院普遍存在,影响医院经济长期稳定的发展,同时带来一定的财务风险。针对以上情况,笔者就医院科室成本核算管理中的一些问题进行探讨,以进一步完善医院科室成本管理与核算,使之更加体现成本效益原则。     

信息化医院科室成本核算的探讨

目的探讨中小医院科室成本核算管理系统开发平台以及用ExcelVBA集成模块,建立高效的医院科室成本核算模式及成本核算指标体系等问题。方法采用成本相对价值单元法、作业成本法等,将医院信息管理系统(HIS)现存数据通过网络技术挖掘并导入到Excel和Access中,并建立医院科室成本管理模式。结果通过以Excel、Ac-cess为对象,低成本开发高效的医院科室成本核算管理系统,可以促进科室不断地完善医院服务流程,降低医疗服务成本,为现代化医院管理提供决策分析依据,逐步完善数字化医院的内涵建设。结论用ExcelVBA开发的医院科室成本核算管理系统较适合中小医院现有HIS及经济状况,是中小医院进行医院成本管理的有效途径,对提高医院管理水平具有一定的现实意义。     

医院实行科室成本核算问题的探讨

就医院实行科室成本核算中出现的问题进行了探讨 ,得出以下结论 :①加强历史数据资料的收集 ,为制定科学的科室核算方案提供依据。②科室核算中全方位推进计算机网络化建设 ,最大限度地实现成本核算数据准确、可靠 ,提高科室成本核算的质量和效率。③科学、合理地确定成本核算中科室可实际支配收入的比例。④科室核算要逐步实现由不完全成本核算向完全成本核算过渡。⑤强化成本核算中成本复核控制和反馈分析工作。⑥强化成本核算中质量指标考核。     

医院科室成本核算方法的探讨

为进一步深化医院改革,向完全成本核算过渡,实现医院最佳的经济效益与社会效益,必须准确、合理地把医院总目标分解到各科室,使其成为科室努力的方向,并与科室奖金分配直接挂钩,为各科室创造一个平等的竞争环境,以确保总量控制、结构调整目标的实际,为此我院制订了科室成本核算办法。 1 总则 (1) 在完善经济核算的基础上,制订各科室的工作数量和质量、医德要求及经济指标,做为科室的工作目标,并与医院签订合同。(2)对完成目标的科室,实行定额奖金分配     

优化医院科室成本核算的实践探讨△

目的：以某大型三甲医院为例，分析科室成本核算存在的现实问题，探讨科室成本核算的优化方法，使科室成本数据真实反映医院经营状况，帮助医院找到成本控制点。方法：梳理该医院5年科室成本的数据，梳理存在的问题，分析背后的原因。结果：在成本归集方面临床科室直接成本数据质量不高，在分摊计算方面核算方法复杂且不合理。结论：提高科室成本核算水平的关键是高质量的基础数据和因地制宜的分摊设置。     

医院科室成本核算的会计方法

医院科室成本核算如何与会计核算融为一体,成为规范的成本核算流程,是医院成本会计所要解决的问题。我院在卫生部成本测算试点的基础上尝试进行了医院科室成本会计“明细分科账户”核算工作。试行以来,效果很好,其核算与会计核算同步、同额。保证了科室成本报告的真实性和正确性。     

衡量各临床科室工作强度的一种改进方法

目的　对临床科室间的工作强度衡量方法作出改进 ,使之更具有合理性和操作性 ,促进科室核算和医院管理。方法　以住院部各科室作为评价单位 ,以医院工作报表和人事考勤为数据来源 ,将新入院病人和危重病人对工作强度的影响考虑进去 ,建立新的工作强度指数公式。结果　得出各临床科室实际的工作强度指数 ,排出高低顺序 ,符合实际现状。结论　该改进方法有代表性 ,反应灵敏 ,容易操作 ,并可嵌入医院综合效益评价体系 ,有助于科室成本核算的实施和医院管理的完善     

浅谈几种医院内部分配机制的方法

近几年来，医院实行的成本核算。很多医院主要是解决科室奖金分配问题，而忽视了成本管理实质性。目前，医院在分配机制上大多采用收支核算，结余提奖的办法，而收支核算有多种方案，这就决定了科室奖金分配的差异性，现就某院内部分配谈几点看法：     

医院科室成本核算方法之管见

医院成本核算分为院级成本核算和科室成本核算，院级成本核算是指财务部门对成本费用进行审核、控制并按费用要素进行归集核算，科室成本核算是相对于院级成本核算而言的二级核算，是在院级成本核算的基础上，以科室为核算单位，对业务活动中的物料及劳务消耗进行归集。具体成本核算方法有以下几种：     

新财务制度下医院全成本核算体系的构建研究

通过对新旧会计制度下医院成本核算的差异进行分析,介绍了医院成本核算体系的形成过程,指出新财务制度下医院应围绕核算单元的确定、人员角色的分类、成本项目和医疗服务项目的定义、国际疾病种类定义、工作量指标定义、分配依据和分配政策定义及成本报表的设计等方面构建医院全成本核算体系,并总结医院全成本核算体系的实践效果,即与绩效考评机制结合有效提高全员成本意识、医院各科室发展观念发生了改变、医院综合实力得到了提高。     

医院全成本核算下服务部门间接成本分配方法探讨

全成本核算是医院管理和决策的必要环节,其中服务部门的间接成本涉及面广、项目复杂繁多,不同科室、不同成本核算基础和分配方法都有其自身特点。本文针对各服务部门的具体情况,结合案例用三种分配方式探讨间接成本的分配。     

医保支付制度改革与医院成本核算发展趋势探讨

随着医疗保险支付制度的改革，医院成本核算将逐步向包括科室成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算等在内的成本核算体系发展。     

从人力成本看成本核算方法一致性问题

由于医院成本项目较多且医疗服务具有特殊性,在实际工作中成本分摊成为医院成本核算的难点和重点,成本分摊参数的选择影响成本核算数据的准确性和可靠性,参数一旦选定,在以后的成本期间就保持一致性,随意变更分摊参数将会严重影响成本核算数据的可比性.     

军队医院单病种成本核算架构设计

单病种成本核算是一种寻求合理的病种费用控制办法。医院利用有限的资金更好的为患者服务,更好地指导医疗经费的分配,是医院财务和卫生主管部门所要面临的首要问题。随着医疗技术、设备的进步,原有的成本核算方法越来越无法满足成本控制的需求。在这种全面需求的情况下,应当采用这种前瞻性的病种成本核算与管理方法,有利于完善医院成本管理,促进卫生事业经费分配制度改革,降低医疗服务价格。     

基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

口腔专科医院医疗业务部门成本核算分配方案的运行与探讨

目的:探讨适合口腔专科医院经济运行的医疗业务部门成本核算分配方案。方法:采用定量研究结合定性讨论的方法,对2006—2010年某医院经济运行数据进行统计分析。结果:实施成本核算使科室诊疗人次和收入双增长,主动降低成本消耗,人才培养力度加大。结论:口腔专科医院的成本核算分配方案必须坚持全院统一标准、兼顾学科发展、体现口腔医院特点、保证人才培养的原则。     

基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算中的运用研究

目的:探索基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算的路径,并分析其可行性。方法:通过分析医技科室医疗业务活动特点,建立相应的作业库和资源库,构建成本核算模型,并以放射科CT组医疗项目为例进行成本核算。结论:该方法非常适用于作业流程简单明确且作业成本可以单独计量的医技科室,能提供较准确的成本核算数据,有助于医院加强成本管控、提高效率。     

某三级甲等综合医院控制神经内科门诊均次费用的实践探讨

目的 综合评价某三级甲等综合医院神经内科门诊均次费用管控的实践过程和管理效果,为提升门诊服务和优化三级公立医院绩效考核指标提供参考和借鉴.方法 回顾性分析某三级甲等综合医院2020年神经内科门诊患者诊疗费用数据,并对费用增长的原因进行分析,其主要原因包括:管理部门职责不清、缺乏科学有效的考核制度、人工审方能力有限、患者...     

新形势下加强公立医院医疗服务项目成本核算的思考

随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。     

医疗服务间接成本中行政管理费用分摊的实证研究

目的分析医院行政管理费用现状,并对医院行政管理费用初步分摊。方法首先对医院行政管理费用概念作了理论界定,进而采用职工人数平均法、收入比重法、成本比重法等相结合的综合方法对军队某三级甲等医院2007、2008年行政管理费用进行了分摊。结果建立了新型医院成本核算方法。结论必须将医院行政后勤管理费用列入各科室的成本中,才能实现真正意义上的全成本核算。