妇产科专科医联体建设的实践探索与思考

专科医联体建设对实现分级诊疗和优质医疗资源下沉有着积极深远的意义。对复旦大学附属妇产科医院专科医联体建设实践进行介绍,分别阐述了其在跨区域和区域内构建横向型和纵向型专科医联体的建设目的、工作内容、建设特色,并从加强顶层设计、医疗质量同质化、延伸健康服务链、利用信息技术优势四方面提出了深化妇产专科医联体建设的建议。     

专科医联体党建工作路径探析——以H医院康复医联体为例

目的 探索构建专科医联体党建工作路径,为有关主体开展相关工作提供依据。方法 以H医院康复医联体为研究对象,运用文献研究法、专家咨询法,初步构建工作路径;根据问卷调查及个别深入访谈结果进行优化。结果 建立了包含组织机构及制度建设、思想政治教育、党风廉政建设、联合党建共建、精神文明与文化建设、人才队伍建设、党工团协同创新七个维度的专科医联体党建工作路径。结论 该工作路径与党的建设、医院高质量发展基本要求相契合,存在一定的适用和推广价值,对于助力专科医联体党的建设工作不断走向深入具有一定意义。     

医联体建设的实践探索与思考——以武汉协和医院西院为例

以武汉协和医院西院牵头构建的医联体为案例,分析其建设现状及存在的问题。通过研究发现,业务管理型医联体模式亦可提升基层医疗机构的服务能力,并能促进双向转诊的实现,但也面临财政、医保等政策壁垒,存在缺乏绩效激励机制及资源投入等问题。为更好地推进医联体建设,建议推广一体化业务管理紧密型医联体模式,从医保支付、资源投入、绩效考核、多部门协同、信息化建设等方面完善配套措施,协同开展医防融合、医养结合工作。     

医联体模式下强基层举措探讨

强基层是医疗卫生体制改革的核心目标,关系着分级诊疗工作开展的成败,医联体建设促进优质医疗卫生资源下沉,提升基层服务能力,推动形成分级诊疗新格局,满足群众健康需求。笔者以阐述我国医联体建立背景为切入点,剖析了基层医疗卫生机构面临的困境,进而从医联体内部牵头医院和基层医疗卫生机构的角度,多方面多举措提出强基层的对策和建议。     

山东省立医院医联体建设的探索与实践

医联体是促进优质医疗资源纵向流动、完善合理分级诊疗模式、解决群众看病就医难和破解区域疑难病的重要举措。作为全省公立医院改革的排头兵,省立医院在医联体建设中积极创新,已探索出“集团医院、3+2+1 N、合作办院、专科联盟、远程协作网”等五位一体的“省立医院医联体模式”。省立医院在医联体建设过程中取得了显著的成效,此外,还存在产权障碍、医保杠杆作用不完善以及保障机制不健全等不足,在未来医联体发展道路上还需吸取教训,因地制宜建设多种形式的医联体组织模式,进一步促进医联体内部医疗资源上下贯通,合理统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,实现诊疗信息互联互通,以推动逐步形成分级诊疗的就医新格局。     

基于分级诊疗的专科型医联体建设SWOT分析

目的探索分级诊疗背景下某二级医院对专科型医联体建设的思考,并提出相关对策。方法运用SWOT分析法分析该院专科型医联体建设的内部优势和劣势、外部机会和威胁。结果该院和邻近的三级专科医院有多年的合作基础,地理位置适中,临床资源丰富,专科基础较好;但因为不同级别医院存在管理差异,存在各自的利益诉求,信息发展不均衡,专科发展遭遇瓶颈;专科型医联体建设符合政策导向,也是医院发展的方向,抱团取暖符合各方利益。专科型医联体建设本身无现成模式可循,不必期望短期内见到成效。结论专科型医联体建设符合各级医院发展的需要,应抓住     

医联体助力基层医疗机构专科能力建设实践△

目的：提升基层医疗机构专科服务能力与水平,促进基层首诊,加快推进分级诊疗制度实施。方法：通过医联体龙头医院专科帮扶,从组织架构、决策参与、人员对接、专科规划、建设内容、建设流程等方面,推动基层医疗机构专科服务能力与水平提升。结果：基层医疗机构专科能力与水平得到提升,分级诊疗有序开展。结论：基层医疗机构的专科建设,需要龙头医院人财物力支持,同时需要基层医疗机构明晰自身发展目标与定位,在建设过程中要注重灵活的政策支持、有力的宣传力度及各项制度保障。     

医联体分级诊疗经济性探讨——以天津市某医联体2型糖尿病诊疗费用为例

目的探讨医联体分级诊疗经济性。方法采集某医联体中三级医院和二级医院2型糖尿病住院患者费用,运用Mann Whitney U秩和检验对比分析两院2型糖尿病患者基本情况和费用构成。结果患者基本情况中,年龄和住院天数,三级医院均明显高于二级医院。在住院费用结构组成中仅西药类费用两所医院没有明显差异。综合治疗服务费、治疗类费用、诊断类费用、中药类费用、耗材类费用以及总费用两所医院间均有明显差异。结论从医联体分级诊疗经济性优势角度,二级医院对于2型糖尿病诊疗比三级医院具有经济性优势。医联体应进一步推行分级诊疗政策,扩大分级诊疗病种范围,充分发挥医联体分级诊疗经济性优势。     

“3+2+1”医联体模式的探索与实践:以西电集团医院互联网医联体为例

分级诊疗是当前我国医疗卫生领域的重点工作,对公立医院改革以及解决百姓就医的问题产生重大影响。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的思路构建紧密型医联体,在基层医院施行干部“双兼制”方案。以西电集团医院构建的“3+2+1”一体化医疗服务模式医联体为研究对象,深入探讨该医联体的建设方法、建设成效、具体问题以及解决办法,为继续强化推进互联网医联体工作提供理论支持。     

分级诊疗下医联体信息化平台建设的问题及对策——以徐州市为例

目的:探析徐州市医联体信息化平台建设现状和存在的问题,为政府职能部门加强医联体信息化平台建设提供参考.方法:选取徐州市两家有代表性的医联体为样本进行实证研究,运用基于变异系数法的综合评价模型以及Mantel-Haenszel线性趋势检验进行深度分析.结果:医联体对信息化平台建设的重视程度不够,投入不足、利用率不高、人力...     

分级诊疗背景下江苏省医联体建设存在的问题及对策——以南京市和淮安市为例

目的以江苏省南京市和淮安市为例,深入分析分级诊疗背景下江苏省医联体建设中存在的问题。方法通过收集江苏省2014—2017年卫生统计年鉴中的相关数据以及整理南京市和淮安市医联体建设的实践措施对比分析江苏省分级诊疗的实施现状。结果目前江苏省的分级诊疗建设取得了一定的成效,基层医疗机构的就诊人数逐年增加,与医院差距不断缩小。但存在基层医疗服务能力薄弱、基础设施落后、医技人员不足、分级诊疗上下转诊机制不完善等问题。结论建议应该建立长效的投入机制来完善基层医疗机构的基础设施建设;构建合理的医联体内部利益分配协调机制;加强"互联网+"医联体信息化平台建设。     

青海医疗联合体体系建设研究——以青海省人民医院医联体建设为例

目的有利于解决青海省医疗资源分布不均匀的现象,有助于引导患者有序就医,从而便捷省内患者就医,建设有序型就医新理念。方法通过采用实证研究法、文献研究法及结构访问法进行研究。结果区域医联体建设,可有效推动优质医疗资源下沉,能够有效缓解群众看病远、看病贵和看病难的问题。结论建立形成利益共分享、责任共担当、事业共发展、技术共提高的紧密型医联体。     

地市级城市构建城乡区域紧密型医联体的实践探索——以四川省宜宾市为例

缓解看病难,看病贵的有效途径是引导优质医疗资源下沉,建立合理有序的分级诊疗模式。四川省宜宾市根据新医改政策,大力推进公立医院改革,在政府的主导下以城市三甲医院为核心,通过逐层托管县级以及乡镇医院形成紧密型医联体,实现城乡区域医疗资源纵向整合,并带动基层医疗机构能力得到提升和发展。其科学有效的医疗服务分工协作机制,为实现全民健康的奋斗目标打下了坚实基础。     

专科医联体分级帮扶模式下基层诊疗能力提升探索

在"华佗工程"重庆地区耳鼻咽喉头颈外科专科医联体分级帮扶模式下,对基层地区医院临床人才进行针对性培养、标准化诊疗流程及优化医联体管理等,极大提高了基层地区医院诊疗服务能力,医院的诊疗服务数量及质量得到了显著提高,患者门诊及住院满意度保持较高水平.进一步明确基层地区医院诊疗服务定位,打破诊疗服务能力提升瓶颈,加强政府政策...     

医联体在抗疫时期和疫情防控常态化下的优势作用探析

新冠肺炎疫情期间,苏州市立医院充分发挥医联体资源共享优势,紧密协作,主动作为,建立起以医联体助力三级疫情防控网建设新机制。为切实深化后疫情时代下医联体联动模式,医院以开展“社区卫生服务能力提升三年行动计划”为契机,以提高基层医疗服务能力为核心,以促进分级诊疗为目标,积极探索“市立医院模式”,努力为人民群众提供全面、连续、优质的医疗服务。     

基于县域妇幼专科联盟分级诊疗的实践探索

专科联盟建设是为了建立县级医院与基层医院、上级医院长期稳定的分工协作机制,切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的实际问题而逐步形成的协同合作管理模式,是提升专科重大疾病救治能力的有力举措,亦是推进分级诊疗服务的重要载体。为解决县域妇幼专科医疗卫生服务能力孱弱难题,推进其医疗服务水平,以浙江省宁波市宁海县妇幼保健院为例,介绍了其通过整合县域内19家不同级别的医疗机构,成立“宁海县妇幼专科联盟”,实施人才培养、双向转诊、分级诊疗、资源共享等措施,形成基于县域妇幼专科联盟的分级诊疗方案实现路径,并在提升基层妇幼专科医疗服务能力方面取得了一定成效,可为今后推动基层专科医疗服务水平提供参考与借鉴。     

分级诊疗背景下紧密型城市医联体建设的实践探索

为持续深化医药卫生体制改革,促进分级诊疗,提升区域整体医疗卫生服务能力,政府主导以网格化布局进行划分和管理,推进紧密型城市医联体建设。笔者以安徽医科大学第二附属医院为例,分享其城市医联体建设实践经验与成效。该院与区域政府合作,牵手区域内5家社区卫生服务中心组建成紧密型城市医联体,实现资源整合共享与优质医疗资源下沉,帮助提升基层医疗卫生机构服务能力,为更好服务辖区居民健康做出了有益的探索。     

“互联网+”模式下的医联体建设初探

随着医疗保障制度改革和医药卫生制度改革的不断深化,通过建立医联体,取消药品加成,实现分级诊疗等措施,给公立医院的内外部环境带来了巨大的变化。如何让患者对就近的基层医疗结构产生信任,如何在社区实现对慢性病、常见病的治疗,仍需要相当长的一段时间。该文通过探讨"互联网+"模式下的医联体建设,提出了完善医联体的管理模式和优化诊疗流程的措施,借此来充分利用公共医疗资源。     

苏州市紧密型医联体建设的实践和思考

苏州市立医院作为试点单位,通过搭建管理团队、进行人才培养、建立区域诊疗平台、开展联合病房、创建名医工作室等多方面措施,进行紧密型医联体探索,经过三年运行,取得一定成绩,但仍然存在多方面问题。本文就实际运行中存在的问题,提出完善总额拨付制度,提升基层能力、建立双向转诊标准,加强医保杠杆作用等多方面对策。     

“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设探讨△

分析紧密型医联体和“远程医疗”在促进分级诊疗实施中的优势,发现“远程医疗”能够促进紧密型医联体建设,有益于分级诊疗实施。但由于缺乏政府的宏观调控和指导,基于“远程医疗”的紧密型医联体建设过程面临缺乏顶层设计、标准体系、基础设施不均衡等问题。本文从政府主导的角度,提出建立紧密型医联体“远程医疗”体系、“远程医疗”公共平台、利益分配体系的“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设的对策建议。