胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异

目的对比胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。方法收集同时进行X线胸片及胸部增强CT扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例,均在CT引导下行积液穿刺,对比3种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌性空洞患者均表现为胸部增强CT所测得的积液量明显较X线平片多（P < 0.05）,且穿刺实际所抽出积液量同样较X线平片多（P < 0.05）,但胸部CT所测积液量与穿刺所得无统计学差异。结论对于同一患者在同一时间点,胸部CT增强扫描所测得的空洞积液量更加接近实际体积,提示CT的测量精度更高。      

胸部X线平片与螺旋CT用于周围型肺癌诊断价值比较

回顾性分析我院放射科2009年9月~2014年9月收治周围型肺癌患者90例X线平片及螺旋CT影像资料,比较两种检查方式用于周围型肺癌影像学阳性表现检出准确率。结果入选患者行螺旋CT扫描检查肿块、毛刺征、棘样突起、胸膜凹陷、空泡征、厚壁空洞及肺门淋巴结肿大等影像学阳性表现检出准确率显著高于X线平片检查(P0.05);但两种检查方式对于分叶征表现检出准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。周围型肺癌患者行螺旋CT扫描检查、X线平片可有效提高影像学阳性征象检出率,改善诊断准确程度,螺旋CT扫描检查价值优于胸部X线平片。     

低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性探究

目的探讨低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性。方法分析我院收治的106例肺结核患者临床资料,患者均进行胸部X线及低剂量螺旋CT检查。比较两种影像检查对肺结核检出率及检查满意度的差异,并分析其影像学特征表现。结果低剂量CT检查对肺结核检出率为97.2%,高于X线片检查的79.2%,差异有统计学意义(P0.05);低剂量CT检查对空洞、小结节征及卫星灶的检出率分别为61.3%、43.4%、35.8%,显著高于X线片检查的38.7%、27.4%及20.8%,差异有统计学意义(P0.05);低剂量CT检查对检查满意率为94.3%高于X线片检查80.2%,比较具有统计学差异(P0.05)。结论低剂量螺旋CT较X线胸片对肺结核检出率较高,可有效反映其影像学特征,检查满意度也较高,值得临床选择。     

艾滋病合并肺结核的影像学研究

目的对比艾滋病（AIDS）合并肺结核与单纯肺结核病人的影像学差异,探讨AIDS合并肺结核的影像学特征。方法对45例AIDS合并肺结核病人进行影像学检查,其中胸部平片及CT检查7例,单纯CT检查38例,其中8例加做高分辨率CT（HRCT）扫描,4例加做增强扫描。单纯肺结核50例病人均有CT扫描。对合并肿块或纵隔可疑淋巴结结核病人行增强扫描。扫描结果根据发病部位、范围及病变性质进行对比分析。结果病变部位及范围对比：病变累及双肺、病变累及两叶和两叶以上、病变仅累及肺基底部或（和）前部（舌叶、中叶、上叶前段）组间的出现率之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。病变性质特点对比：斑片状或大片状实变阴影、多发结节影、胸内淋巴结结核、胸腔积液出现率组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。大片实变影内多发空洞出现率两者差异有统计学意义（χ^2=4.222,P=0.040）。两组患者年龄及CD4T细胞数检测结果对比：年龄比较差异无统计学意义（t=1.797,P=0.076）;45例AIDS合并肺结核患者CD4T细胞中位数为41/mm^3,30例单纯肺结核患者CD4T细胞中位数为244/mm^3,二者比较差异有统计学意义（u=107.000,P〈0.001）。结论AIDS合并肺结核的胸部X线影像学表现由于CD4T细胞数减少而不典型。AIDS病人胸部呈多肺叶浸润,不典型部位（肺基底部或前部）亦常被侵犯,多发斑片或大片状实变阴影、多发结节性病变、纵隔淋巴结肿大、大片实变影内多发小空洞发生率明显增高,且常常是多种不典型征象并存。     

CT在肺结核诊断中的应用55例分析

目的探讨55例肺结核CT片与X线平片分辨率在诊断肺结核方面的优点和应用价值。方法对55例X线平片诊断为肺结核的患者进行肺部CT扫描,比较55例结核病中CT片和X线平片发现空洞的情况。结果所有患者通过CT片和X线平片,尤其在CT片高分辨率的诊断下,55例患者无一例误诊、误治。结论 X线平片是检查肺结核最主要、最基本的方法,可以解决肺结核的大部诊断问题,CT扫描可提供肺结核病灶的细节,CT可作为诊断肺结核补充检查手段,为临床诊断和治疗提供更加可靠的依据。     

下叶肺结核的影像表现及鉴别诊断

目的:利用X线、CT影像分析下叶肺部病灶特征,结合临床症状实验室检查正确认识下叶肺结核,提高临床诊断水平,及早治疗。方法:下叶肺结核56例均摄正侧位胸部X线片及胸部螺旋CT扫描,病灶部位均行2~5 mm薄层重建或薄层扫描,分析其X线平片及CT表现。结果:X线平片及CT表现:斑点片状渗出影19例,肺叶、肺段实变阴影7例,球形肿块病灶5例,结节样9例,单个或合并空洞10例,合并其它病变6例。结论:正确应用螺旋CT扫描结合其影像学特征进行分析对下叶肺结核的诊断,有较高的诊断价值,对基层医院采用薄层重建或薄层扫描尤其重要。     

肺结核X线平片与CT诊断对比分析

目的：通过对49例肺结核X线平片与CT诊断对比分析，探讨两种检查方法的应用价值。材料与方法：对49例X线平片诊断为肺结核的病人，进行肺部CT扫描。结果：平片诊断，增殖性肺结核37例；浸润性肺结核12例。CT诊断，增殖性肺结核29例；浸润性肺结核20例，其中5例伴有空洞。20例浸润性肺结核通过临床正规治疗，两年内全部治愈。29例增殖性肺结核，没有治疗，两年内三次拍片复查，X线表现无变化。结论：X线平片是检查肺结核最主要、最基本的方法，可以解决肺结核的大部诊断问题，CT扫描可提供肺结核病灶的细节，必要时以CT作为诊断肺结核的补充检查手段。     

多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用

筛选2014年12月~2015年12月我院收治的肺癌拟诊患者86例,作为研究对象。所有患者经病理活检证实早期肺癌患者71例,肺部良性病变15例,于病理活检前行胸部X线平片、多层螺旋CT检查及多平面重建、容积重建,根据CT影像结果进行诊断,探讨螺旋CT诊断早期肺癌的准确性、敏感性与特异性,分析多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值。螺旋CT对早期肺癌的敏感性为94.37%(67/71),特异性为86.67%(13/15),诊断正确率为93.02%(80/86),X线胸片敏感性为59.15%(42/71),特异性为46.67%(7/15),诊断准确率为56.98%(49/86),螺旋CT对早期肺癌检出率明显高于胸部X线平片,P0.05,并且与病理证实结果比较无显著差异,P0.05,不具有统计学意义。多层螺旋CT对于早期肺癌的敏感性与特异性较高,明显优于传统的胸部X线平片,并且其检出结果与病理实验结果比较无显著差异,具有临床应用及推广价值。     

低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值分析

目的:分析低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值。方法:择取110例临床疑诊肺癌患者,分别对患者行胸部平片、低剂量多层螺旋CT和标准剂量多层螺旋CT,对比病分析三种检查方式对肺癌的诊断准确率。结果:①低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查总检测率以及≤5mm结节检测率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P0.05),低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查结节检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。②低剂量螺旋CT和常规剂量CT肺癌检出率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低剂量多层螺旋CT对肺癌诊断准确性高,特别是能够显著提高肺内小结节检出率,因此值得在临床上推广应用。     

胸部创伤90例X线平片和多层CT的诊断对比分析

目的：探讨胸部创伤的平片和多层CT的诊断。方法：对患者拍摄X线CR和进行多层CT扫描。结果：X线CR片与多层CT片诊断存在一定差异。结论：胸部创伤平片和多层CT存在一定差异,CT优于平片。     

CT扫描用于空洞型肺结核诊断的效果观察

目的:探讨CT扫描用于空洞型肺结核诊断的效果.方法:选取2016年8月—2019年8月我院接收的70例经病理学确诊为空洞型肺结核患者作为本次研究对象.所有患者均行X线检查和CT检查,观察两种检查方法的影像学资料.结果:患者经CT检查出空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚、淋巴肿大、胸腔积液的数量均显著高于经X线(P<0.05).结论:对于空洞型肺结核的诊断,CT扫描的应用价值比X线高,值得临床使用.     

70例胸部创伤的X线平片及CT诊断分析

回顾性对比分析了70例胸部创伤者的临床、X线平片及CT扫描诊断。结果X线平片对胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况优于CT扫描,CT扫描对肺挫伤、肺撕裂伤及膈肌损伤、胸骨骨折的诊断具有很大优势,能提高检出率。     

X线平片、CT与MRI诊断脊柱骨折的价值分析

目的：探析脊柱骨折采取X线平片、CT、MRI诊断的价值。方法：选取2018年11月—2019年12月山西白求恩医院收治的经临床手术确诊的脊柱骨折患者126例,全部患者在入院后均进行MRI、CT、X线平片诊断,对比三种方式检查脊椎骨折损伤情况及检出率。结果：X线平片检出脊椎骨折损伤228处,CT扫描检出脊椎骨折损伤415处,多于X线平片检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI检出脊椎骨折损伤587处,多于X线平片、CT扫描,差异有统计学意义（P <0.05）;CT及MRI诊断脊椎骨折周围软组织损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎间盘损伤、脊髓损伤检出率均高于X线平片检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI诊断脊椎骨折周围软组织损伤、韧带损伤检出率高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：脊椎骨折患者通过MRI、CT、X线平片诊断都存在不同程度的局限性,建议将三种诊断方式联合应用,可使诊断结果的准确度提升,在临床后续治疗中存在重要作用。     

CT诊断在艾滋病合并肺结核患者中的应用价值

目的探讨CT诊断在艾滋病合并肺结核患者中的应用价值。方法选择某院2014-01-01—2018-05-01收治的艾滋病合并肺结核患者119例设为观察组,另选择同期收治的单纯肺结核患者120例作为对照组。两组患者均进行CT诊断,对诊断结果进行分析。结果两组患者病灶部位及范围对比中,对照组患者胸膜或淋巴结受累者(20.8%)较观察组(58.0%)明显减少,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;其他部位比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组斑片实变阴影或大片实变阴影、纵隔内淋巴结肿大表现者较对照组明显增加,而大片实变阴影合并多发空洞表现者较对照组明显下降,组间比较,均差异有统计学意义,均P0.05;观察组患者胸腔积液和心包积液患者均较对照组明显增加,组间比较,差异有统计学意义,均P 0.05。结论胸部CT可对艾滋病合并肺结核进行定性诊断,判断肺结核病程进展,为患者的治疗提供参考。     

70例胸部创伤的X线平片及CT诊断分析

目的：探讨胸部创伤的X线平片及CT诊断价值和优势。材料与方法：选择70例胸部创伤者从临床、X线平片及CT扫描诊断进行回顾性对比分析。结果：X线平片对胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况优于CT扫描，CT扫描对肺挫伤、肺撕裂伤及膈肌损伤、胸骨骨折的诊断具有很大优势。能提高检出率。结论：胸部创伤者X线平片应为首选的常规检查，而CT敏感性高，能明确非骨骼创伤的部位、性质、程度，对伤势较重的复合伤者能为临床快速明确诊断及治疗提供更多的信息和可靠的依据，应尽可能实施急诊CT检查。     

CT诊断胸部外伤的临床价值

目的:观察分析CT在胸部外伤中的临床诊断价值。方法:采用随机抽签法从我院2015年6月~2016年6月期间收治的胸部外伤患者中随机选取90例作为观察对象,所有患者早期接受了X线平片检查,然后在接受CT扫描,分析两种检查方式的影像学结果,总结其临床诊断价值。结果:CT证实,气胸23例,肋骨骨折74例,胸腔积液43例,胸骨骨折23例,而X线平片对以上病变的检出率均低于CT检查,说明X线平片难以对少量气胸、胸腔积液、轻微肺挫伤等疾病进行准确诊断,CT扫描具有更大优势。结论:CT在胸部外伤中的损伤程度具有重要诊断价值,可为后期治疗和处理提供可靠依据,值得推广。     

肺结核合并真菌感染CT表现一例报告

患者,男,23岁,肺结核病史5年,经长期正规抗结核治疗,病人仍反复咳嗽、咯血。 X线平片:左上肺野见一大小约6×7cm团块状影,周围见少许点索状影,多次复查病灶无明显变化。X线诊断:左上肺结核球,未除外外周型肺癌。 CT检查结果:左肺上叶见一厚壁空洞,见有一游离状团块影,平卧位CT扫描像(图1),见团块贴近空洞后壁,俯卧位CT扫描图像(图2),见团块贴近空洞前壁。CT诊断:左上肺慢性纤维空洞型肺结核,空洞内游离团块考虑为游离真菌球。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线平片和CT诊断及鉴别诊断

回顾性分析我院所收治强直性脊柱炎骶髂关节病变患者80例,分别采用X线平片及螺旋CT扫描进行诊断,对比其诊断价值。结果 X线诊断为0级、I级、Ⅱ级病变与CT扫描对比,其诊断符合率分别为为56.25%、45.1%、44.74%;Ⅲ级跟Ⅵ级两种检查方式对比偏差较小,诊断符合率均为81.82%;其中共有49例关节提高了诊断级别;关节面模糊的检出率中,X线优于CT扫描(P0.05);关节软骨及骨侵蚀的检出率中,CT扫描优于X线(P0.05)。CT扫描诊断敏感性较X线高,在AS早期诊断中,CT扫描具有比X线检查更高的诊断价值,非早期两者诊断价值无显著差异,不具有可比性。     

多层螺旋CT与X线平片对周围型肺癌诊断的临床分析

目的:比较多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床价值。方法:选取2014年6月至2017年3月份我院收治的周围性肺癌患者152例,分别进行X线平片与多层螺旋CT的诊断,比较2种诊断方法对周围型肺癌临床典型征象及TNM分期诊断的检出率,并计算诊断符合率。结果:多层螺旋CT对周围型肺癌空泡征、分叶征、胸腔积液、支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征等典型征象的检出率明显高于X线平片(P0.01)。X线平片诊断与病理诊断的符合率为56.58%,多层螺旋CT为92.11%,2种检测方法的诊断符合率差异显著(P0.01)。结论:与X线平片相比,多层螺旋CT可更好的对周围型肺癌的典型征象及临床TNM分期进行诊断,诊断符合率更加接近病理检测。     

X线平片与CT在长期卧床坠积性肺炎胸部诊断中的价值分析

探究X线平片与CT在长期卧床坠积性肺炎胸部诊断中的价值。回顾性分析住院治疗的62例长期卧床伴坠积性肺炎患者临床资料,比较X线平片和CT扫描的检查结果,分析两种检查方式对坠积性肺炎的检出率差异。X线平片对坠积性肺炎的检出率为69.35%(43/62),其中单侧坠积性肺炎、双侧坠积性肺炎检出率各为63.16%(12/19)和72.09%(31/43),漏诊率为30.65%(19/62);胸腔积液和胸膜病变检出率分别为95.45%(42/44)和61.29%(19/31)。CT扫描对坠积性肺炎的检出率为93.55%(58/62),其中单侧坠积性肺炎、双侧坠积性肺炎检出率各为89.47%(17/19)和95.35%(41/43),漏诊率为6.45%(4/62);胸腔积液和胸膜病变检出率分别为95.45%(42/44)和96.77%(30/31)。CT对坠积性肺炎、胸腔积液、胸膜病变的检出率均高于X线平片(P0.05)。X线平片对坠积性肺炎诊断的漏诊率较高,CT较X线的检出率高,更具有诊断价值。