北京市基层居家医疗护理服务供给现状分析

基层医疗卫生机构是提供居家医疗护理服务的重要主体。近年来,北京市基层居家医疗护理服务的供给能力有了较大提升,但仍存在政策支撑不足、基层医疗卫生机构建设仍待加强、居家医疗护理服务供给不充分不平衡等问题,应通过加强政策支持、完善行业标准或制度规范、加强基层医务人员队伍建设等,不断提升基层医疗卫生机构的居家医疗护理服务能力。     

基于缺口分析的北京市老年居家医疗护理服务研究

对北京市及各城区老年居家医疗护理服务的供需现状及缺口情况进行分析。结果显示:北京市老年居家医疗护理服务需求旺盛,但城区之间服务供给不平衡,多数城区“供不应求”。应建立多元主体的服务提供与协调机制、“按需定供”的资源配置机制以及其他配套机制,促进老年居家医疗护理服务的供需平衡,增进老年人福祉。     

居家养老医疗关爱服务模式浅析

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区,为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新,是我国发展社区服务,建立养老服务体系的一项重要内容[1]。文章阐述了目前我国居家养老医疗关爱服务的现状,详细分析了建立居家养老医疗关爱服务体系的必要性和可行性,并针对现阶段居家养老医疗关爱服务中存在的问题,提出了提升我国居家养老医疗关爱服务水平的设想,阐明居家养老医疗关爱服务是我国现阶段养老模式医疗服务的最佳选择。     

医疗服务融入居家养老服务模式中的探讨

居家养老服务模式属于养老服务体系中的一种,此种服务模式主要指各个社区为居家老人的日常生活、疾病护理以及精神等方面提供相应的服务.传统居家养老服务模式中无医疗服务这一内容,此种情况无法为居家老人提供更全面的服务.本文首先对医疗服务融入居家养老服务模式中的重要性进行分析,其次对存在的问题进行分析,最后对提高医疗服务融入居家养老服务模式提出几点措施.     

社区居家养老医疗服务需求分析

通过随机抽查北京市海淀区羊坊店街道26个社区居委会中自愿参与居家养老医疗服务的500名老年居民,对其基本资料、健康档案等进行统计分析,浅析居家养老医疗服务需求的特点及存在问题,并提出政府购买公共医疗服务、构建社会服务网络的建议,以提高居家养老医疗服务的保障水平及服务规模,着实解决社区老年人口看病就医不方便问题。     

移动医疗在肺癌患者术后康复居家护理中的应用研究进展

对移动医疗在肺癌患者术后康复居家护理中的应用进展进行了综述,包括主要模式、应用现状以及应用中的难点,并提出了相关建议。重点阐述了移动医疗的3种应用模式即B2B模式、B2C模式、D2C模式和2种基于移动医疗的居家护理模式即“医院-居家”护理模式、“医院-社区-家庭”护理模式,指出了移动医疗在肺癌患者术后康复居家护理中的应用形式主要为电话短信、网络社交媒体、移动应用程序和可穿戴设备,但目前仍然存在着护理团队专业人才短缺、护理体系不完善、医护患权益难以保障、医保政策不健全等方面的应用难点,提出了应重视跨学科团队合作、规范移动医疗居家护理体系、保障医护患的权益以及健全医疗保障体系等方面的建议,以期为完善移动医疗肺癌患者术后康复居家护理体系提供参考。     

积极老龄化视角下居家医疗服务发展路径探索

人口老龄化背景下,老弱失能患者对医疗服务需求剧增,发展居家医疗服务成为我国积极应对老龄化的有效策略依据积极老龄化理论提出的政策框架,对方庄社区基于IFO C模式的居家医疗服务发展现状、基本经验以及存在问题进行全面分析。在此基础上完善居家医疗服务发展路径:完善专业人才培养机制,为推进居家医疗服务提供人才保障;完善志愿参与者机制,营造良好的参与氛围;完善相关法律法规机制,保障服务人员执业合法性。     

城市社区居家养老医疗服务模式探索

目的：探索建立城市社区居家养老医疗服务模式。方法：通过近两年的米市巷街道社区卫生服务中心的居家养老医疗服务工作的实践,探索建立居家养老医疗服务的可持续化模式。结果：米市巷街道的居家养老医疗工作实现了可持续化、标准化、网格化、信息化、中医特色化,有效提升了政府和社区卫生服务中心形象。结论：通过政府购买居家医疗服务,建立以政府为主导,社区卫生服务为依托,社会各界与志愿者广泛参与的居家养老医疗服务,是实现“老有所医”的一种可持续模式。     

北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状研究

目的了解北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状。方法采用自行设计问卷,于2017年6—10月调查了朝阳区784名60岁及以上的老年人与45家社区卫生服务中心。结果 37. 5%的老年人需要至少一项居家养老医疗服务,11. 6%的老年人过去一年内曾利用居家养老医疗服务。提供医生上门诊疗、家中药物注射、健康及医疗咨询服务、慢性病随访服务的社区卫生服务中心的比例排在前四位,分别为77. 3%、77. 3%、93. 2%及90. 9%。当前社区卫生服务中心开展居家养老医疗服务面临困难的前三位为:医疗风险较大、医务人员数量不足和缺乏完善的法律法规,分别占95. 2%、92. 9%和83. 3%。结论北京市朝阳区老年人对于居家养老医疗服务的利用率远低于需求率。社区卫生服务机构发展居家养老医疗服务面临社区机构人力资源不足、缺乏完善的法律法规和医疗风险较大等问题。     

居家养老关爱中心对老年高血压患者干预后的影响

老年人是一个特殊的群体,心理特殊、发病率高、慢病居多、医疗要求多,特别适合社区居家养老医疗关爱服务模式,居家养老医疗关爱中心是针对老人低保、空巢、孤寡、卧床等看病有困难的弱势群体,通过建立健康档案给予慢性病干预、常见病多发病的上门诊疗、康复指导、院前急诊自救互救指导、健康宣教、咨询、疾病及生活护理指导、心理护理等交流方式的沟通,满足其精神需求、心理慰藉。     

虚拟医疗对就医方式的影响及流程优化探索

通过研究虚拟医疗发展历程、虚拟医疗相关技术以及虚拟医疗发展前景,针对虚拟医疗的时空压缩特性,推断出虚拟医疗将对人们就医方式产生的深刻影响,包括①检验、诊断、治疗分离,就医活动的高效化;②平台服务,就医流程的智慧化;③目标转变、医疗服务的日常化。基于此,利用虚拟医疗优化了现有就医流程,通过远程高效的虚拟医疗技术在社区医院等基层医院实现检查、诊断、开具处方药、注射等基础医疗服务,而手术等高端医疗服务仍由核心医院提供,从而达到分流病患、优化医疗服务体验、充分利用医疗资源的目的。     

美国安宁疗护服务体系介绍及启示

美国安宁疗护服务根据服务方式、地点和强度分为四类--常规居家照护、连续居家照护、入院暂息照护和常规住院治疗,其医保支付方式为按床日付费,费用从公共医保基金中支出,并建立了较为完善的服务质量评价体系。美国的经验表明,科学的制度体系有利于推动安宁疗护服务的发展,据此提出推动建立我国安宁疗护服务体系的建议。     

适合社区的“医养结合”新养老模式探索

人口老龄化进程的加速,老年患病比例的增加,就医质量需求的增长,让如何养老成为了当今重要的热点社会问题。传统的养老方式无法满足现有的养老需求,促使新型养老模式应运而生。新养老模式“医养结合”的提出,已经得到各方面的积极响应。但养老机构医疗服务能力较弱、专业人才短缺,医养服务质量低、社区卫生服务中心的利用率不高、政策细则不完善、法律法规不健全等问题仍是医养结合养老模式发展面临的巨大问题和困难。该文在此基础上提出建议,构建多层次的“医养结合”服务体系、多层次专业人员培养模式,加快养老服务护理人才队伍建设、改革医疗保险方式,健全护理保险体系、完善相关法律规范,提高政策执行效率,以促进“医养结合”养老模式的迅速发展。     

浅析推行居家养老医疗服务的关键环节

通过总结北京市羊坊店医院开展居家养老医疗服务三年来的经验,从变革管理角度浅析居家养老医疗服务模式推行过程中的关键环节。作为对社区医疗卫生服务内涵延伸的一种探索,居家养老医疗服务模式的推广有赖于全院上下的重视以及医院内部组织结构、制度及流程的建立与完善,需要获取社区居委会及居民的认同与支持,同时在发展过程中要求医院必须确保诊疗质量及安全、探索适宜性的服务模式与管理方法、实现服务效能的最大化,提高社区老年人口整体健康水平和生活质量。     

综合型医院的多元化服务思路

随着医疗市场的竞争愈趋激烈，多元化服务作为一种竞争手段，受到了人们的关注，多元化服务的思路有：加强传统医疗服务的发展，组建医院集团；输出远程网络医疗服务；拓展社会服务项目；开展其他服务项目。     

我国居家社区医养结合服务现状研究——基于34家机构的定性访谈资料

目的：分析我国居家社区医养结合服务现状、特点和问题,为完善居家社区医养结合服务提供建议。方法：采用目的抽样法,在12个省/市选择包含10种类型的34家提供居家社区医养结合服务的机构进行现场调研,运用主题框架法对调研资料进行分析。结果：多元化、多形式、多层次的居家社区医养结合服务格局正在形成;整合型的居家社区医养结合服务有一定探索,须进一步总结推广;多部门协同机制尚未建立,相关标准规范和保障措施还不完善。结论和建议：应建立居家社区医养结合协同治理机制,完善服务标准体系和保障政策;充分发挥各级医疗机构主体作用,补齐医疗服务短板;探索适宜的居家社区医养结合服务机构运行模式。     

某军队大型综合医院手术科室医疗医学人文关怀实践

目的：通过对某军队大型综合医院手术科室医疗实践中医学人文关怀的应用状况进行研究,发现手术科室医学人文关怀在医疗实践中存在的问题并进行原因分析,从而为医学人文关怀在医疗实践中的拓展途径探究提供支持。方法通过调查问卷,复习国内外有关文献以及深度访谈,利用SPSS 13．0统计软件对问卷进行统计学处理。结果72．6％的医务人员认为患者大部分能接受医院高新技术应用及服务项目,53％的医务人员比较重视与患者的交流与沟通,62．1％的患者对医院手术科室的服务比较满意,56．5％的医务人员认为医院文化对工作影响程度较大。结论医疗新技术设备的普及率、知晓率不高;医疗服务流程仍存在手续繁多、环节复杂的现象;医院就医环境未做到全程、全方位的“以人为本”;医院管理规章制度较少涉及人文关怀．