康复训练程序在全髋关节置换病人中的应用

全髋人工关节置换术指置换金属股骨头或金属或超高分子聚乙烯髋臼。该手术主要切除病患组织,恢复一定程度髋关节功能的活动,解除髋关节疼痛。因此许多学者认为,关节置换术后早期的康复训练是保证手术效果,促进患者功能康复的重要部分。2004年1月-2010年2月,我院骨科总结经验并设计了一套人工全髋关节置换术后康复锻炼程序,在32例人工全髋关节置换术病人实施中收到初步成效,现报告如下。     

全髋关节置换康复护理

人工髋关节置换术可以达到减除髋部疼痛,保持关节稳定,是股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病常见的治疗方法.正确的康复护理是全髋关节置换成功的重要环节,指导患者术后早期活动,早期离床,早期功能锻炼是康复护理所需遵循的原则[1].本科2006年10月～2009年12月对30例人工髋关节置换患者进行康复训练,取得满意的效果.     

双侧人工全髋关节Ⅰ期置换治疗髋关节疾患的疗效观察

人工髋关节置换术是治疗髋关节疾患的重要方法.髋部骨关节病是髋部常见病之一,包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头缺血性坏死等,特别是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,晚期多同时伴有双侧髋关节纤维性、骨性挛缩强直,严重影响患者的生活和工作,在考虑行关节置换术时,单一的全髋关节置换,对置换关节术后的功能康复十分困难。本院自1994年9月以来对11例（共22个关节）严重的髋部骨关节病患者进行Ⅰ期双侧全髋关节置换术,取得良好疗效,现报告如下。     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效比较。方法:选取2016年8月至2018年12月淮滨县人民医院收治的82例老年股骨颈骨折患者,依照不同的治疗方式将其分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组施以人工股骨头置换治疗,观察组施以全髋关节置换术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、髋关节功能优良率与并发症情况。结果:与对照组相比,观察组的手术时间明显较长,术中出血量明显较多,术后下床时间明显较短,髋关节功能优良率明显较高,并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折均具有一定的效果,但全髋关节置换术能够提升关节功能优良率,并降低并发症发生率,同时能够缩短下床活动时间。     

无柄人工全髋关节置换治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死11例

目的探讨无柄人工全髋关节置换治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死的疗效。方法对使用无柄人工全髋关节置换术治疗的11例16髋青壮年晚期股骨头缺血坏死病例进行总结。结果术后平均随访3 a 8个月(2~5a),根据Harris髋关节功能评价标准进行临床评价,优9髋,良6髋,可1髋,优良率94%,术后患者髋关节疼痛及关节活动度明显改善。结论无柄人工全髋关节置换是治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死的有效方法,并为青壮年患者的翻修手术保留了基础。     

老年患者人工全髋关节置换术后护理及康复指导

目的：总结老年人工全髋关节置换术后的康复护理经验。方法：对36例老年忠者人工全髋关节置换术后护理和康复指导。结果：患者经过系统的术后护理和康复指导,肢体功能恢复良好。结论：充分的术后护理和患肢的康复锻炼,科学的健康指导,是对老年患者人工全髋关节置换术后功能恢复的一种有效方法。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折临床分析

目的探讨人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的可行性、安全性。方法将69例高龄股骨颈骨折患者分为2组:A组45例行人工股骨头置换术,B组24例行全髋关节置换术,观察2组手术时间、手术出血量、术后引流量、输血量、下地活动时间、住院时间及Harris评分等的差异。结果 A组手术时间短于B组,手术出血量少于B组(P0.05);术后Harris功能评定,B组优良率明显高于A组(P0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者,关节置换为有效的治疗方式,能显著改善患者的生存质量,只要经过正确的围手术期处理,该类患者完全能安全度过围手术期;2种手术方式中,全髋关节置换的关节功能优于人工股骨头置换。     

人工髋关节置换手术治疗股骨头坏死80例临床分析

目的：分析采用人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的手术特点,总结手术注意事项。方法：选取2008年11月～2011年11月我院收治的80例股骨头坏死患者作为研究对象,所有患者均行人工髋关节置换手术,对其诊治资料进行回顾性分析。结果：80例股骨头坏死患者行人工髋关节置换术的手术时间平均为：（61.5±10.5）min,术中平均出血量为：（245.0±49.0）ml,术后住院恢复平均时间为：（14.3±3.2）d,术后髋关节功能恢复优良率87.50%。结论：人工髋关节置换手术用于股骨头坏死疾病的治疗,大部分患者均能获得良好的关节功能恢复效果。     

高龄患者髋关节置换术后早期功能训练对康复的影响

人工髋关节置换术是利用手术方法将一种类似人体骨关节的假体置换被疾病或外伤所损坏的股骨头和髋臼。此手术给机体造成的创伤较大,术中需切除部分股骨头,术后早期康复训练对恢复患者肢体功能十分重要,并直接影响到手术治疗效果及患者以后的生活质量,因此,我们应特别重视做好术后肢体功能康复和训练,现将护理体会报告如下。     

人工股骨头置换术后患者的康复需求及其对策

目的了解人工股骨头置换术后患者的康复需求。方法采用交谈和问卷形式,对93例人工股骨头置换术患者康复需求进行调查,根据调查情况制定护理计划。结果患者主要的康复需求是护理人员的心理支持、疼痛护理和功能锻炼的方法。结论人工股骨头置换术后患者有不同康复需求,制定个性化的康复宣教,对髋关节功能恢复及减少并发症的发生具有重要的作用。     

内固定和人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的：比较空心加压螺纹钉内固定于人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：从我院1998年1月-2009年3月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄〉55岁,骨折类型为Garden Ⅲ、Ⅵ型,伤后时间在一周以内手术,分别采用空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三种方法治疗的病例共120例,进行回顾分析。结果：所有病例经10—39月,平均24．5个月随访,空心加压螺纹钉内同定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为：73％,84％,86％,其中内固定组与人工关节置换组之间有更显著性差异,人工股骨头置换和人工全髋关节置换组自检无显著性差异。结论：年龄在65岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折,宜选用空心加压螺纹钉内固定;头下型或有严重移位的经颈型骨折,宜采用人工关节置换术。     

人工全髋关节置换术的护理及康复指导

目的：探讨人工全髋关节置换术的术前术后护理及康复指导。方法：对本院行髋关节置换术的100例患者实施手术前后护理及康复指导。结果：通过术前宣教、术后规范化护理及康复指导,100例老年患者经人工髋关节置换手术治疗后,恢复良好,未发生褥疮、深静脉血栓及伤口感染和关节脱位等并发症,100例病人均康复出院。结论：制定并实施规范化的术前术后护理及康复指导可以有效的减少进行人工髋关节置换术患者的并发症和病死率,促进患者早日康复,提高生活质量。     

髋关节置换术后的早期康复治疗研究

髋关节置换术是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术。但如果术后卧床时间较长 ,未能及早地进行康复治疗 ,患者可出现不同程度的肌力减退及关节挛缩 ,将影响髋关节功能的恢复及手术的疗效。我科自1 997年以来 ,对 4 0例髋关节置换术后患者进行早期康复治疗 ,取得较好效果。1　临床资料1 .1　一般资料 :髋关节置换术后患者 4 0例 ,分为治疗组 2 0例 ,男 8例 ,女 1 2例 ;平均年龄 6 8岁 ;股骨头缺血性坏死 1 0例 ,股骨颈骨折 1 0例 ;全髋置换 1 3例 ,半髋置换 7例。对照组 2 0例 ,男 1 0例 ,女 1 0例 ;平均年龄 6 4岁 ,股骨头缺血性坏…     

人工股骨头置换和全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法行人工股骨头置换术（Ⅰ组）及全髋关节置换术（Ⅱ组）的老年股骨颈骨折患者各15例,观察两组患者围手术期情况、近期疗效、远期疗效。结果Ⅰ组患者手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于Ⅱ组患者（P〈0．05）。两组患者近期疗效无明显差异（P〉0．05）。远期疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术近期疗效相当,全髋关节置换术远期疗效优于人工股骨头置换术。     

双侧同期人工全髋关节置换术患者康复护理体会

目的：观察双侧同期人工全髋关节置换术康复锻炼的护理效果。方法：对35例患者行双侧同期人工全髋关节置换术,同时加强心理护理、术前呼吸运动、肢体及关节功能锻炼以及训练床上排便,术后保持合适体位、循序渐进进行康复训练和日常生活康复护理。结果：35例患者均能顺利通过手术,切口Ⅰ期愈合,无并发症。结论：加强术前术后的康复护理是双侧同期人工全髋关节置换术手术成功和早期促进患者康复,提高患者生活质量的保证。     

髋关节置换术后康复训练

上世纪末,随着人工关节材料研究的发展,髋关节置换已成为治疗老年陈旧性股骨头骨折,骨不愈,股骨头坏死,骨性关节病的有效方法。术后患者早期康复训练。对于预防术后并发症,促进肢体功能恢复,提高生活质量具有重要意义。我科自2001—2004年,对于54例患者进行了髋关节置换术,术后进行综合康复训练效果优良。1一般资料本组54例,男29例,女25例,年龄56—79岁,平均年龄68.5岁。其中陈旧性股骨头骨折骨不愈33例,新鲜股骨颈骨骨折11例,股骨头坏死,骨性关节病10例,行全髋关节置换3例,人工股骨头置换16例。2训练方法2.1术后体位:取平卧或半卧位,患肢穿…     

老年股骨颈骨折不同治疗方法的比较

目的探索比较不同方法治疗高龄老年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性分析的方法,收集我院2004年1月至2007年1月收治98例65岁以上老年股骨颈骨折病例。其中,行空心加压螺纹钉固定19例,人工股骨头置换术35例,全髋关节置换术44例。采用Harris评分比较不同方法对老年股骨颈骨折的治疗效果。结果空心加压螺钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术后优良率分别为68.4%、82.8%、84.1%。结论老年股骨颈骨折治疗方式的选择、手术方式的选择及术后的康复措施对疗效和预后具有重要意义。     

晚期股骨头缺血性坏死全髋置换术围手术期护理

股骨头缺血性坏死是骨科常见病和疑难病,近年来呈逐渐上升趋势。人工全髋关节置换是惟一能缓解疼痛和恢复髋关节功能的有效方法。自2003年5月以来,作者采用经后外侧入路小切口全髋置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死,由于加强了术前术后的护理,取得了满意效果。现介绍护理经验如下。     

系统性红斑狼疮患者全髋关节置换的康复护理

全髋关节置换术（THR）是应用高科技手段制成人工髋关节假体替代病损髋关节的一种疗效十分确切的手术，并且随着材料、医疗技术的不断改进，手术指征也较前有所放宽。系统性红斑狼疮（SEE）因长期使用肾上腺皮质激素并发股骨头缺血性坏死，也可接受人工髋关节置换。自1997年2月-2005年2月，作者对9例SLE合并股骨头缺血性坏死行人工髋关节置换术的患者进行了康复护理，取得了良好的效果，现将康复护理体会报告如下。     

重建粗隆及股骨矩全髋关节置换治疗不稳定粗隆间骨折合并股骨头坏死

目的：探讨中年不稳定型股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死,人工生物型翻修柄全髋关节置换的治疗效果。方法：2004年8月至2010年10月对22例中年股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死患者行股骨粗隆及股骨矩修复重建并人工生物型翻修柄全髋关节置换术。患者年龄：41岁～56岁,平均48岁,按Evans-Jensen分型均为不稳定型骨折,所有病例都合并有同侧股骨头坏死。术后患肢制动,肌肉等长收缩锻炼。结果：住院期间无静脉血栓形成等并发症。术后6个月按Harris髋关节功能评分标准,髋关节功能优良者21例。结论：股骨粗隆、股骨矩重建及人工生物型翻修柄全髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死,具有治疗骨折的同时又治疗股骨头坏死。恢复患肢功能及髋关节功能减少术后并发症及多次手术治疗的优点。对中年不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较合理的治疗方法。