心包积液的病因及超声诊断分析

目的探讨超声心动图对心包积液的临床应用价值。方法回顾分析126例心包积液的超声图像,并与X线胸片、心电图结果相对比。结果心包积液的病因分别为恶性肿瘤晚期、结核及病毒感染导致的炎症、肾衰、肝硬化、甲状腺功能减退、心肌梗死后综合征等。126例心包积液患者中,极大量心包积液1例,大量心包积液33例,中量心包积液28例,少量心包积液64例;超声诊断率100%,X线胸片诊断20例（15%）,心电图诊断7例（6%）。结论超声是诊断心包积液首选最简单、可靠的无创性检查方法,其敏感性与特异性优于X线和心电图。并且是介入穿刺治疗、动态监测、判断预后的最佳方法。     

心包积液的救治体会（附19例临床报告）

目的：分析患者为大量心包积液的病因及转归。方法：整理追踪患者大量心包积液19例,总结其病因及疗效预后。结果：19例大量心包积液中结核性8例,肿瘤性6例,心力衰竭5例。结论：超声是诊断心包积液最简单、最可靠的方法,也是一种介入心包穿刺,术中动态监测,判断预后的方法。     

慢性肺源性心脏病心包积液15例临床分析

目的:通过超声心动图对慢性肺源性心脏病(肺心病)治疗前后进行检查发现心包积液及其变化情况。方法:收集我院176例临床上经X线、心电图、超声心动图诊断等确诊的肺心病心包积液患者进行分析。结果:根据液性暗区的宽度作定量法,发现少量心包积液12例,中等量心包积液3例。保守治疗后13例完全消失,2例明显减少。结论:慢性肺源性心脏病也是心包积液常见原因之一,超声心动图能较易发现肺心病心包积液,同时肺心病心包积液可以内科保守治疗得以吸收。     

16例心包积液病因及误诊分析

目的：探讨性分析心包积液的病因及误诊原因。方法：随机抽取近一年来我院就诊的心包积液患者的临床资料进行分析。结果：心包积液病因依次是结核性5例,肿瘤性4例,心力衰竭性,结缔组织病2例,其他病因及诊断不明的3例。误诊2例。结论：不同时期心包积液病因构成不同,肿瘤成为当前心包积液的首位病因。     

超声心动图诊断心包积液的临床价值

目的：研究超声心动图对心包积液的临床应用价值。方法：对38例心包积液患者行超声心动图检查，较能准确估测心包积液量，并可依据积液的内部回声分布，估测积液的浓稠度。结果：心包腔无回声暗区5mm-20mm，其中致心包积液的心包炎24例、甲状腺功能减低8例、心衰4例、外伤2例。结论：超声心动图诊断心包积液最为准确，较x线与心电图更优越。     

辨证施护78例心包疾病的体会

心包疾病可见于原发性 ,但更多见于全身性疾病的一部分 ,心包积液是一种临床征象 ,而心包填塞可引起严重的血液动力学障碍。该病相当于祖国医学“心悸”的范畴。现将 1 985— 1～ 2 0 0 1— 9月收治的 78例心包疾病辨证施护体会总结于下 :1　临床资料1 .1　一般资料本组病例男 53例 ,女 2 5例 ,年龄 5— 76岁。心包积液 76例 ,缩窄性心包炎 2例。1 .2　诊断依据典型的心包积液或静脉回流受阻的临床表现 ;x线胸部摄片、心脏超声或心包穿刺证实心包积液或心包缩窄 ;心包穿刺抽液或心包剥离症状改善。1 .3　病因及并发症肿瘤性 1 7例 ,化脓性 1…     

心包积液58例临床分析

心包积液病因多种 ,临床表现缺乏特异性 ,给正确诊断和及时治疗带来困难。现对我院 1994～ 1999年收治的 5 8例心包积液患者的临床资料进行回顾性分析如下 (由各种心脏病或瓣膜病引起的心包积液未列入其中 )。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 5 8例 ,男 38例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 78岁 ,平均 (46± 0 .4 )岁 ,均以心包积液原因待查入院。1.2　临床表现 :胸闷、呼吸困难 (34例 ) ,胸痛 (19例 ) ,盗汗、乏力、消瘦 (17例 ) ,合并胸腔积液 15例 ,其中 12例双侧、 3例单侧 ,反复发作 5例 ,腹胀、肝肿大、水肿8例。超声心动图检查示 :小量心包…     

72例心包积液的超声心动图诊断和分析

<正> 心包积液在临床并非少见,早期发现对治疗和预后有重要影响。本组72例经超声心动图(UCG)检查明确诊断为心包积液(PE),现据其UCG检查特点,病因等临床资料进行分析。1资料与方法1.1 一般资料:男56例,女17例,年龄3-72岁,采用美国产Apogee CX 1000彩色多普勒诊断仪,探头频率5.0MHz、2.5MHz。     

关于超声引导下穿刺置管治疗心包积液研究

目的:探讨超声引导下穿刺置管对心包积液患者的临床效果。方法:40例心包积液患者采取超声引导下穿刺置管,比较各类型心包积液患者一次穿刺成功率与积液量。结果:各类型心包积液一次穿刺成功率均为100%,积液量200~500mL患者最多。结论:超声引导下穿刺置管对心包积液患者的效果显著,准确、方便、高效,具有借鉴性。     

超声鉴别不同病因胸腔积液的价值

目的:探讨胸腔积液的超声诊断与鉴别诊断.方法:应用B超检测分析,对110例胸腔积液病例的临床与超声检查资料进行系统的回顾性分析,使用日本东芝-550A,探头频率3.5MHz,患者取平卧位肋下斜切、坐位肋间扫查.总结其超声诊断与鉴别诊断方法.结果:黏连型胸腔积液为63例. (1)结核性胸膜炎47例.占42.7%;其中15例形成包裹. (2)胸膜非特异性炎性胸水占15%:化脓性胸膜炎16例;非黏连型胸腔积液为47例.(1)肝源性胸水26例,占24%.(2)心源性胸水12.7%:心包积液、右心衰10例,全心衰4例.(3)肾源性胸水2.6%;肾病综合症、尿毒症3例.(4)胸膜癌性胸水3%,胸膜转移癌4例.结论:超声对不同病因胸腔积液的诊断与鉴别诊断有重要价值.     

超声引导下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液护理总结

目的:观察超声引导下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液的护理效果。方法:58例实施超声引导下心包穿刺置管引流治疗,并配合护理干预措施。结果:全部1次穿刺成功,无严重的不良事件。结论:大量心包积液患者实施超声引导下心包穿刺置管引流术效果显著,而在围手术期实施护理干预可以保证手术顺利开展和进行,提高治疗效果。     

超声引导下行胸腔积液穿刺32例报告

目的为探讨胸腔超声检查在胸腔积液中的鉴别诊断中的作用,并对其病因进行分析。方法回顾性的分析超声诊断胸腔积液并对临床诊断结果进行对照。结果32例胸腔积液特异性和非特异性计18例,其中占恶性胸腔积液、肺癌、淋巴瘤、卵巢癌等6例,心肾功能不全10例,2例超声未提示恶性胸腔积液而穿刺的积液中找到癌细胞,超穿刺符合率约96％。结论超声在诊断胸腔积液及病因上应为首选检查手段,对于临床治疗具有重要意义,迅速检出有无胸腔积液及量和性质,超声定位可确定最佳穿刺点、方向,安全、可靠、经济、方便。超声检查胸腔积液是一种无创快捷及有效的影像技术,可弥补x线不足（如对少量的胸腔积液）得到准确的诊断效果。对临床制定治疗方案,评估愈后具有重要的应用价值。     

苓桂术甘汤加味治疗特发性慢性心包积液10例

心包积液是心脏疾病中一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液病人的检出率明显上升。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。     

超声引导在胸腔积液诊断中的临床分析

目的探讨应用超声诊断及超声引导下治疗在胸腔积液诊治中的价值。方法回顾性分析291例胸腔积液患者超声声像图特点,并与临床诊断结果进行对照分析。结果结核性胸膜炎236例,超声提示198例,符合率8319％;肺炎9例,超声提示5例;肿瘤性16例,超声提示9例;肝硬化15例,超声提示15例,全部符合;肾综合征出血热8例,超声提示8例,全部符合;充血性心力衰竭4例,超声提示3例;淋巴管阻塞乳糜性胸水2例,超声检查提示2例,全部符合。结论超声可以明确诊断胸腔积液,并在病因诊断及穿刺引流治疗上具有重要临床价值。     

不同入路心包置管引流心包积液36例疗效分析

目的 探讨心包积液不同穿刺入路进行引流的疗效差别,方法 36例中到大量心包积液的患者在超声引导下在不同穿刺点穿刺置管引流,三天后复查心脏彩超查看心包积液多少 结果 36例患者均穿刺置管成功,均无组织脏器损伤及感染,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失,导管留置时间3 d后心包积液均在4±mm左右,。结论 经皮心包穿刺置管持续引流是一种安全有效治疗手段, 不同入路引流心包积液都能够起到减轻心脏压塞治疗作用     

对X线诊断心包积液的认识

心包积液是最常见的心包疾病，它可由许多因素引起，临床上常易误诊，甚至漏诊。本文对我院有关此病的6例复习回顾，对其X线征象尤其对其中漏、误诊3例归纳分析与讨论，叙述了X线诊断心包积液的一般方法，观点或体会，强调了X线诊断的重要性或必要性，旨在提高对心包积液的诊断水平。     

应用超声诊断在胸腔积液诊治中的价值分析

目的探讨应用超声诊断及超声引导下治疗在胸腔积液诊治中的价值。方法回顾性分析291例胸腔积液患者超声声像图特点，并与临床诊断结果进行对照分析。结果结核性胸膜炎236例，超声提示198例，符合率8319％；肺炎9例，超声提示5例；肿瘤性16例，超声提示9例；肝硬化15例，超声提示15例，全部符合；肾综合征出血热8例，超声提示8例，全部符合；充血性心力衰竭4例，超声提示3例；淋巴管阻塞乳糜性胸水2例，超声检查提示2例，全部符合。结论超声可以明确诊断胸腔积液，并在病因诊断及穿刺引流治疗上具有重要临床价值。     

急性心包炎的心电图诊断

急性心包炎是心包的脏层和壁层的急性炎症.常见症状为心前区疼痛和呼吸困难,临床上常以听到心包摩擦音和超声见到心包积液而诊断.约90%的患者有心电图异常,其原因是急性心包炎时,由于炎症常波及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流,导致心电图异常 .     

39例大量心包积液中西医临床诊治分析

目的:探讨大量心包积液的病因、中医证候和中西医结合治疗方法。方法:对39例住院患者的临床资料进行分析。结果:病因构成依次为肿瘤性(41.0%)、结核性(20.5%)、甲减性(7.7%)、心功能不全(5.1%),心包切开综合征(5.1%),其它原因(10.3%),不明原因(10.3%)。中医证候分布以脾肾阳虚证(41.3%)多见,而结核性患者则以邪犯胸肺证(62.5%)、热传心包证(37.5%)为主。结论:临床辨治大量心包积液应辨病为先,明确病因,在心包穿刺引流及腔内药物注射治疗基础上辨证加服中药,有利于缓解心包积液症状,改善临床治疗结局。     

心包积液三联征临床初探

目的探讨中到大量心包积液患者临床迅速准确判断的方法,为临床一线医生判断心包积液提供初步参考.方法收集2010年1月至2012年6月间在我院住院的18例经超声心动图确诊为中到大量心包积液的患者,回顾分析患者当时临床症状、体征和心电图表现,初步探讨结合临床症状、体征及心电图表现是否可以迅速准确地给予初步判断中到大量心包积液的存在.结果①18例患者中18例心电图表现为肢体导联低电压,阳性率100%;14例心电图表现为胸导联低电压,阳性率为77.8%;14例心电图表现为窦性心动过速,阳性率为77.8%.②18例患者中16例出现静息或活动后呼吸困难症状,阳性率为88.9%.③18例患者中12例体查为奇脉,阳性率为66.7%.④18例中到大量心包积液患者中同时具有呼吸困难、奇脉及心电图异常(窦速、低电压)的有11例(61.1%).结论通过研究表明对心包积液患者的心电图表现(窦速、低电压)、呼吸困难及奇脉分析可以得出,在此“心包积液三联征”的指导下临床判断中到大量心包积液的阳性价值较高且简便易行,可为临床一线医生迅速准确初步判断中到大量心包积液提供参考,且具有重要的临床价值.