单侧解剖钢板固定治疗严重胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是较为常见的关节内骨折，约占各种骨折的4％。其主要是外力通过股骨髁的撞击引起，常引起胫骨平台面的塌陷和分离移位。特别是严重的胫骨平台骨折，常合并半月板、交叉韧带、侧副韧带的损伤，治疗不当易造成关节疼痛、僵硬、不稳或畸形等不良后果。我们自2000～2003年应用单侧解剖钢板固定治疗严重的胫骨平台骨折21例，效果满意，现总结报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

中西医结合治疗复杂型胫骨平台骨折30例

胫骨平台骨折是骨及关节面的一种严重膝关节损伤。多由直接暴力造成的高能损伤,常合并膝关节内结构的损伤。因此复杂型胫骨平台骨折临床上治疗较为困难。笔者自2002～2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与用手术治疗的30例作对照观察,现报告如下。     

胫骨平台骨折术后并发症的预防与护理——附60例报告

胫骨平台骨折是一种膝关节内骨折,为严重的高能量性损伤,常合并神经、血管及软组织损伤,治疗和护理不当易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等后遗症。我院于2005年6月至2008年12月收治胫骨平台骨折60例,术后予以精心观察与护理,取得良好效果,报告如下。     

复杂胫骨平台骨折功能重建术后早期康复护理

复杂胫骨平台骨折是严重的关节内骨折,容易出现合并损伤,属高能量损伤所致,临床治疗复杂、困难,术后护理至关重要.     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折15例

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题。自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下。     

双钢板固定治疗严重粉碎性胫骨平台骨折的疗效观察

胫骨平台骨折是临床常见骨折，损伤严重者常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，治疗不当将严重影响关节功能，致残率较高。自2002—2005年，作者先后收治高能量所致严重粉碎性胫骨平台骨折鸽例，经采用切开复位双钢板内固定法治疗，取得了较好的效果。现总结报告如下。     

胫骨平台骨折86例的手术治疗

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的创伤常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,治疗难度较大,处理不当将严重影响关节功能。我院2000年7月~2005年5月收治胫骨平台骨折106例,其中手术治疗86例。1材料与方法1.1病例资料本组86例,男65例,女21例,年龄19~68岁。致伤原因:交通事故伤65例,重物砸伤10例,坠跌伤7例,其它外伤4例。按Schatzker[1]分类法,I型8例,II型28例,III型25例,IV 12例,V型7例,VI型6例。新鲜骨折82例,陈旧性骨折4例。开放性骨折7例,其中II度4例,III度3例。6例(VI型)合并交叉韧带损伤,12例合并半月板损伤,25例合并侧副韧带损…     

有限切开选择性内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折多为高能量损伤,骨折程度复杂,胫骨髁移位明显,关节面损伤严重,且常合并软组织损伤,治疗比较困难。作者自2000年以来,采取有限切开手术,尽可能恢复关节面平整后选择性内固定,配合中医药等治疗,取得较满意的疗效,现总结报告如下。1临床资料本组86例,男52例,女34例。     

胫骨平台内后髁合并髁间嵴骨折9例报告

胫骨平台后髁骨折在膝关节骨折中比较少见,主要波及胫骨平台的后部,通常伴随半月板后角,前、后交叉韧带损伤,暴力严重时甚至出现神经血管损伤。传统的前内、外侧入路无法完成直接暴露,解剖复位和牢靠的内固定,故无法早期功能锻炼。针对上述情况,目前多采用前、后联合入路切开复位内固定。自2010年1月～2012年12月,我科收录胫骨平台内后髁骨折合并前交叉韧带止点撕脱性骨折9例患者,均采用后内侧入路联合膝关节镜治疗取得满意疗效,现报告如下。     

胫骨平台骨折治疗的国内外进展

胫骨平台骨折是常见的主要承重关节的关节内骨折。由于胫骨髁为海绵状骨构成 ,所以受到外力挤压或撞击时容易造成骨折或塌陷 ,产生不同程度的膝内外翻畸形 ,严重者还可合并半月板或韧带损伤 ,引起膝关节功能严重障碍。治疗的关键是获得一个稳定、对位良好、活动正常且无痛的膝关节 ,以最大限度地减少膝关节创伤性关节炎的发生〔1、2〕。但是 ,随着近年来高能损伤的增多 ,胫骨平台骨折的病理变化也越来越复杂 ,致使治疗十分困难 ,存在的主要问题是骨折难以满意复位、骨折碎片不稳定、不能有效固定、难以早期锻炼和术后感染〔3〕。许多学者都…     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

解剖钢板内固定结合植骨治疗严重胫骨平台骨折

目的：探讨采用解剖钢板内固定结合植骨治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法：回顾分析42例严重胫骨平台骨折,按SchatzerJ分型,Ⅴ型23例、Ⅵ型19例,全部患者均采用单侧或双侧解剖钢板内固定结合植骨,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和神经血管损伤。结果：本组患者均获随访,随访时间3～18个月,平均10个月;骨折愈合时间为3～5个月。膝关节功能恢复按Rassmussen评分法进行评定,优良率迭85．7％。结论：准确评估伤情,关节面的解剖复位,解剖钢板坚强内固定,有效植骨,正确处理合并伤,合理的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效。     

手术治疗复杂性胫骨平台骨折33例临床观察

近年来，随着交通事故的增多，高能量复杂性胫骨平台骨折也逐趋增多。由于平台关节面塌陷严重，且合并较严重的软组织损伤以及交叉韧带、半月板损伤。临床处理较为棘手，创伤性关节炎、膝内外翻畸形、关节不稳等并发症发生率较高。自2002年10月～2004年3月我院先后收治复杂性胫骨平台骨折33例，经采用手术治疗，取得了满意疗效。为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

胫骨平台骨折早期合并症的观察与护理

胫骨平台骨折早期合并症的观察与护理河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）魏进先李秋玲主题词胫骨平台骨折／并发症胫骨平台骨折／护理胫骨平台骨折是骨伤科常见的关节内损伤，且常合并血管、神经、韧带损伤，故临床治疗难度较大。自１９８８年以来，我科共收治...     

双切口双钢板联合植骨治疗高能损伤型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是关节内骨折,也是临床常见的骨折之一。Schatzker Ⅴ-Ⅵ型胫骨平台骨折属于高能损伤的骨折,骨折的损伤程度严重,常合并其他骨折和软组织损伤,关节周围骨折的重建要求比长管状骨骨折的要求更高,因此此类型的骨折是临床比较难以处理的骨折类型之一。     

关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台骨折56例

胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型。2004年5月至2010年12月,我院采用关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者56例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种伤及关节内骨折，致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，常合并半月板、内侧副韧带、交叉韧带损伤，并产生创伤性关节炎、关节不稳定及功能障碍等，临床治疗上非常困难。自1999年-2005年，我院采用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折58例，取得了满意的效果，现总结报告如下。     

30例关节镜下胫骨平台骨折治疗体会

目的:探讨在关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的方法和临床疗效。方法:在关节镜监视下对30例胫骨平台骨折患者行小切口复位螺钉内固定术,镜下同时处理关节内合并损伤。结果:术后随访6～20个月,平均14个月,疗效参照HSS评分标准,优19例,良9例,优良率为93.3%。结论:关节镜治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确,可同时治疗关节内的其它病变,有利于早期恢复功能,并减少后期切口并发症。     

重磅牵引治疗胫骨平台骨折43例

胫骨平台骨折是较为常见的关节内骨折,约占全身骨折的０．３８％,因其常合并半月板、侧副韧带和交叉韧带损伤,所以其治疗后常导致膝关节不稳、疼痛和关节功能障碍。我院从１９９５年以来,共收治胫骨平台骨折８７例,其中采用重磅牵引治疗４３例,取得了满意疗效。现报...