参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌30例临床疗效观察

目的：研究中药治疗联合化疗较单用化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和总体生存期,初步评价参麦注射液联合化疗的临床疗效、毒副反应和对生存质量的影响。方法：将60例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予化疗,腺癌和腺鳞癌采用多西他赛＋顺铂（TP方案）：多西他赛80mg／m2,第1天,顺铂30mg／m2,第1～3天;鳞癌采用吉西他滨＋顺铂（GP方案）：吉西他滨1．2／m2第1、8天,顺铂30mg／m2第1～3天。治疗组在治疗前加用参麦注射液合生理盐水静滴,3周为1个周期。记录两组中医证候评分、生活质量积分、卡氏评分和毒副反应,全组患者两个周期后行胸腹部增强CT、骨扫描、脑MRI等检查以评价近期疗效。结果：治疗组治疗后中医证候较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．01）,生存质量、卡氏评分均较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．05）;对照组治疗后中医证候积分改善不明显,生存质量、卡氏评分较本组治疗前明显改善（P〈0．05）,两组毒副反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组毒副反应低于对照组。结论：参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有提高化疗耐受力、改善临床症状、降低毒副反应、提高生存质量的作用,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇（PTX）加顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：PTX135-175mg／m。静脉滴住，第1天，DDP75mg／m^2,分三次用完。每21天为一个周期。连用2或3周期。结果：可评价疗效者30例（CR＋PR）总有效率为53．3％。毒副反应主要是骨髓抑制和恶心呕吐。结论：PTX＋DDP治疗晚期非小细胞肺癌可获得较高疗效，毒副反应轻，是一个较好的联合化疗方案。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌23例

目的：观察艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及毒副反应。方法：46例晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组各23例。两组采用相同化疗方案,观察组在化疗同时给予艾迪注射液50 mL/d静滴,对照组单纯给予化疗,治疗结束后观察2组疗效及生活质量改善情况、毒副反应。结果：观察组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）;生活质量改善高于对照组（P＜0．05）;血液系统及消化系统毒副反应明显低于对照组（P＜0．05）。结论：艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC可提高疗效,减轻毒副反应,提高患者的生存质量。     

岩舒注射液结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察岩舒注射液联合GP（吉西他宾＋顺铂）化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将84例患者按数字表法随机分为治疗组（44例）和对照组（40例）。治疗组采用GP方案化疗,同时加用岩舒注射液,21天为一周期,连用两周期后评价疗效;对照组仅采用GP方案化疗。观察近期疗效、生活质量变化、毒副反应及免疫功能变化等情况。结果：治疗组与对照组近期总缓解率分别为治疗组40．9％,对照组37．5％,两组比较P〉0．05;治疗组生存质量明显改善,卡氏（KPS）评分提高,改善率达63．6％,对照组为30．0％,P〈0．01;化疗毒副作用比较,恶心、呕吐、腹泻等消化道反应及脱发两组比较,无统计学差异（P〉0．05）,白细胞下降两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：岩舒注射液联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌虽不能明显提高近期疗效,但能明显提高KPS评分、减少血液学毒性、提高患者对化疗的耐受能力、改善患者生存质量。     

TP方案联合参芪扶正注射液治疗晚期肺癌非小细胞肺癌48例

目的：评价参芪扶正注射液联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：48例晚期NSCLC患者随机分为单纯化疗组合联合化疗组,两组化疗方案均采用TP方案。均连用2个周期后评价疗效和毒副反应。结果：两组均无CR者,联合化疗组有效率为50.0%单纯化疗组有效率41.6%（P〈0.05）两组毒副反应均可耐受。联合化疗组在改善症状延长生存期方面较有优势。结论：参芪扶正注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC可获得较好疗效,减轻毒副反应。     

肿瘤Ⅰ号方联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：研究肿瘤Ⅰ号方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的毒副反应、近期疗效和生活质量改善。方法：采用信封法,将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予肿瘤Ⅰ号方1剂/日,第1～14天,并予GP方案化疗：吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第1天,21天为一个周期;对照组单给予GP方案化疗,21天为一个周期,观察治疗前后毒副反应发生率、中医证候改善情况、生活质量状况（KPS评分）和近期疗效。结果：毒副反应发生率较对照组降低（P〈0.05）,中医证候改善优于对照组（79.31%vs 48.27%,x2=6.046,P〈0.05）,KPS评分的改善优于对照组（13.51±9.70 vs 7.89±10.30,P〈0.05）,治疗组毒副反应发生率较对照组显著降低（P〈0.05）,治疗组与对照组疗效相当（27.59%vs 20.69%,x2=0.377,P=0.539）。结论：肿瘤Ⅰ号方联合GP方案化疗,可显著降低毒副反应发生率、改善晚期NSCLC患者中医症候、提高生活质量。     

艾迪注射液合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂加用艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒副作用。方法:将64例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组(单纯化疗)。艾素40mg、60mg分别于第1、8天静滴,顺铂20mg/d静滴,第2~6天,治疗组同时加用艾迪注射液50mL/d静滴,第1~15天,对照组单纯化疗,4周为1个周期,连用2周期后评价疗效及毒副反应。同时常规使用地塞米松及蒽丹西酮预防反应。结果:治疗组总有效率(CR+PR)52.9%,对照组总有效率40.0%,2组比较有显著差异(P<0.05);2组治疗后KPS评分提高率分别是55.9%、30.0%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:TP方案加用艾迪注射液可以提高近期疗效,降低毒副反应,是治疗NSCLC的较好方案,尤其适合年老体弱者,值得临床进一步推广应用。     

艾迪注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察艾迪注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法将82例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组。2组均予多西紫杉醇60 mg分别于第1,第6天静滴,顺铂20 mg/d第1—5天静滴。在此基础上,治疗组同时加用艾迪注射液50 mL/d静滴第1—14天,对照组不予艾迪注射液。2组均以4周为1个周期,连用2个周期后评价疗效、毒副反应及KPS评分。结果治疗组总有效率(CR+PR)为40%,对照组38%,2组总有效率比较无显著差异(P>0.05);治疗组与对照组治疗后KPS评分提高率分别是52%和28%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.05)。结论 DP方案加用艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,能提高患者生活质量,降低毒副反应,是治疗NSCLC的较好方案,尤其适合年老体弱者。     

康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察康莱特注射液联合长春瑞滨 顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组34例,采用NP方案化疗:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,第1,8天;顺铂30mg/m2,第1～3天,静滴。21d为1周期。治疗组34例,在化疗的同时加康莱特注射液100mL,静滴,每日1次,21d为1周期。均用2周期评价疗效。结果近期疗效:治疗组有效率47.1%,对照组为44.1%;Karnofsky评分好转率分别为64.7%和41.2%(P<0.05);治疗组T淋巴细胞亚群治疗前后无明显变化,对照组各指标均较治疗前下降。治疗组恶心、呕吐发生率为38.2%,对照组为44.1%。治疗组白细胞下降发生率为64.7%,对照组为82.4%(P<0.05)。结论康莱特注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌可改善患者生活质量,减轻化疗药物的毒副反应,保护免疫功能,增强化疗耐受性。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生活质量变化、毒副反应及疼痛缓解情况。方法：将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组（复方苦参注射液＋GP方案化疗）和对照组（GP方案化疗）。对照组应用吉西他滨1000mg/m2分别于第1d、8d静滴,顺铂25mg/m2,第1d、2d、3d静滴;治疗组在化疗同时加用复方苦参注射液20m L,静脉滴注,1次/d,连用2周,3周为一个周期,连续治疗两个周期。结果：治疗组临床获益率（CR＋PR＋SD）86.7%,对照组临床获益率63.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后Karonfsky评分提高率分别为73.3%和43.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组在白细胞下降、恶心、呕吐、肝功能损害方面比较有显著统计学差异性（P〈0.05）,在血小板下降、血红蛋白下降、肾功能损害方面比较无显著统计学差异性（P〉0.05）;治疗组止痛缓解率90.0%高于对照组63.3%,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可明显改善患者生活质量、减轻化疗毒副作用、缓解轻中度疼痛。     

岩舒联合EP方案治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察岩舒(复方苦参注射液)联合EP方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法:60例小细胞肺癌患者随机分成试验组及对照组。试验组30例采用岩舒联合EP方案全身化疗,对照组单纯采用EP方案全身化疗。2组化疗均4周为1个周期,至少四周期,在第2周期结束时评价疗效。结果:试验组和对照组的有效率分别为76.7%和70.0%(P>0.05),试验组骨髓抑制、消化道反应较对照组轻(P<0.05)。试验组生存质量明显高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组中位生存期分别为440天和288天(P<0.05)。结论:岩舒联合EP方案治疗小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,具有提高中位生存期,改善患者生活质量的作用。     

长春瑞宾联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的评估洛铂(LBP)联合长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法NL方案组:NVB 25 mg/m2,第1,8天静注,LBP 50mg/m2静滴,第1天,每3周重复;NP方案组:NVB 25 mg/m2,第1,8天静注,DDP 25 mg/m2静滴,第1—3天,每3周重复。治疗2周期评价疗效,每周评价毒性反应。结果NL组和NP组有效率分别为36%%和40%,疾病控制率分别为77%和80%,中位生存期分别为8.7个月和8.9个月,均无显著性差异(P均>0.05)。2组骨髓抑制无显著性差异(P>0.05);NL方案组消化道反应为26.7%,NP方案组为53%,有显著性差异(P<0.05)。结论NL和NP方案均为治疗晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但NP方案消化道反应较NL方案明显。     

荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性随机平行对照研究

[目的]观察荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组,每组30例。治疗期间避免饮食冷物、呼吸较冷空气、接触冷物体及金属等,防止诱发或加重神经毒性症状。均采用FOLFOX4化疗方案,化疗6同期（奥沙利铂85mg／（m2．d）,静滴2h,dl;亚叶酸钙200mg／（m2.d）,静滴2h,d1、2;氟尿嘧啶400mg/（m2·d）,静推d1、2,600mg／（m2·d）,静滴持续22h,d1、2。每2周重复1次,2次为1周期）。对照组谷胱甘肽1500mg／m2,静滴,1次／d。治疗组荣筋方（炙黄芪30g,桂枝、白芍各15g,鸡血藤20g,白术、川芎、当归各15g,细辛3g,醋延胡索10g,全蝎3g,醋青皮、木瓜、怀牛膝各15g,甘草3g）,水煎200mL,早晚1;2服,1剂／d,每次化疗结束后2天开始,连续5剂。若消化道反应明显,延至反应减轻再开始服用;谷胱甘肽使用同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测慢性神经毒性分级、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级5例。对照组Ⅰ级3例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例。奥沙利铂化疗后神经毒性治疗组低于对照组（P〈0．05）。[结论]荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性,疗效满意。     

岩舒注射液联合微波热疗治疗晚期癌症45例临床观察

目的:观察岩舒注射液联合微波热疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法:75例患者随机分为2组,治疗组45例,采用岩舒注射液联合微波热疗;对照组30例,常规治疗联合微波热疗.比较2组近期疗效、疼痛缓解程度、改善生活质量及预防骨髓、肝肾功能损害等方面.结果:有效率(CR+PR)治疗组为37.7%,对照组为20.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);总好转率(CR+PR+NC)治疗组为68.8%,对照组为56.7%,2组比较,差异有显著性意叉(P<0.05).疼痛缓解率治疗组为55.6%,对照组为33.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组外周血白细胞比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组在血红蛋白、血小扳、肝功能、肾功能方面比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:岩舒注射液与微波热疗联合治疗晚期恶性肿瘤具有较好的临床疗效.     

扶正益气汤辅助化疗对大肠癌术后患者的影响

目的:观察扶正益气汤辅助化疗对大肠癌患者手术后的影响。方法:将本院2009年1月—2011年4月间收治的经术后病理学证实大肠癌的初治住院患者84例,按入院顺序随机分为A、B两组,对照组予FOLFOX化疗方案(奥沙利铂135 mg/m2,第1d用;甲酰四氢叶酸200 mg/m2·d,5-氟尿嘧啶400 mg/m2·d联用5d静滴,每21天重复1周期),治疗组予FOLFOX化疗方案联合扶正益气汤。2个周期后抽取外周血,测定Treg进行比较,并观察治疗过程中的毒副反应,根据治疗前后Karuafsry计分值做生活质量评价。结果:治疗组Treg测定值较对照组面明显降低,毒副反应明显减少,生活质量明显提高,P<0.05,有显著意义。结论:扶正益气汤辅助化疗可提高患者术后免疫功能,增强化疗效果,不但起到联合抗肿瘤作用,还能降低化疗药物毒副作用,提高生活质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌30例。紫杉醇135 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂70 mg/m2静脉滴注第2天,加水化、止吐治疗,21 d为1个周期。结果 30例均可评价疗效,总有效率47%(14/30),中位疾病进展时间7.8个月。1 a生存率60%,3 a生存率21%。其中,初治有效率58%,复治有效率27%,二者比较有显著性差异(P0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节疼痛、周围神经毒性、肝功能异常,多为Ⅰ~Ⅱ度;Ⅲ~Ⅳ度不良反应主要为白细胞减少和胃肠道反应,发生率分别为30%和13%,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受。     

中西药合用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察舒血宁注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法:62例随机分为两组,治疗组32例用盐酸丁咯地尔注射液0.2g加入5%葡萄糖液250mL联合舒血宁注射液15mL加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,每日1次。对照组用盐酸丁咯地尔注射液加入5%的葡萄糖液250mL静脉滴注,每日1次。两组均治疗15天。结果:治疗组有效率90.6%,对照组76.7%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:舒血宁注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效明显优于单用盐酸丁咯地尔注射液。     

龙胆泻肝汤与三棱针点刺拔罐联合西药治疗带状疱疹51例临床观察

[目的]观察龙胆泻肝汤与三棱针点刺拔罐联合西药治疗带状疱疹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对51例住院患者1克林霉素0.6g+0.9%氯化钠150mL,静滴,2次/d。阿昔洛韦250mg+0.9%氯化钠200mL,静滴,1次/d。维生素B1 0.1g及维生素B12 500ug,肌肉注射,1次/d。2龙胆泻肝汤(龙胆草、栀子、黄芩、赤芍各10g,银花30g,连翘18g,板蓝根20g,紫草15g,厚朴12g,蒲公英、丹参、当归各15g,紫花地丁20g,黄芪30g,郁金、延胡索、甘草各6g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服。3三棱针点刺拔罐,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、皮疹消退、局部疼痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈43例,显效8例,无效0例,总有效率100%。[结论]龙胆泻肝汤与三棱针点刺拔罐联合西药治疗带状疱疹,疗效满意,无副作用,值得推广。     

清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组12例西医治疗。①一级护理。②奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠48mL,2次/d,静注。奥美拉唑42.6mg+0.9%氯化钠100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。治疗组13例中医特色治疗。①入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤(生大黄后下30g,芒硝溶、枳实、厚朴、黄连、丹参各15g,蒲公英30g,桃仁、柴胡各10g,延胡索15g),加水500mL浓煎至100mL,30mL/次,3次/d,鼻饲。②芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。各项时间指标治疗组均少于对照组(P0.05)。[结论]清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

氨基糖甙类抗生素不同给药法与血药浓度的关系

 对４５例使用庆大霉素（ＧＴＭ）和丁胺卡那霉素（ＡＭＫ）的住院病人，对其不同给药法进行了血药浓度的测定（ＴＤＸ仪），同时监测肾功能。结果，ＧＴＭ组１６例（１６０ｍｇ／ｄ，ｂｉｄ，ｉｍ，连用５ｄ）血药浓度Ｃ＿（ｍａｘ）（μｇ／ｍｌ）４．０±０．９，峰值偏低。ＡＭＫ组２９例（４００ｍｇ／ｄ，分为ｑｄ与ｂｉｄ，ｉｍ和ｉｖ），血药浓度ｑｄ与ｂｉｄ分别为（μｇ／ｍｌ）：ｉｍ组１８．６±２．７与８．０２±２．０；ｉｖ组１７．２±４．０与７．２±２．９，有显著性差异（Ｐ＜０。０１）。用药前、后肾功能监测均在正常值范围。本结果初步表明：ｑｄ给药法可提高抗菌效果，降低肾毒性。