急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术203例临床分析与体会

目的：研讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术安全性需采取的对策及技巧。方法：回顾性分析我院203例急性胆囊炎LC临床资料。结果：203例中，195例LC成功，8例中能开腹，手术后无严重并发症。结论：腹腔镜行急性期胆囊切除术是安全可行的，术中采用不同手术技巧，可提高手术的安全性，减少并发症，将降低中转开腹率，缩短住院时间。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎120例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性。方法：对120例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：手术时间30-120min,出血量10-150ml,腹腔引流104例,平均住院时间7．2d,中转16例,中转率13．6％,术后胆漏5例,经保守治疗痊愈,全组无死亡病例。结论：腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的;急性结石性胆囊炎目前已成为LC的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效差异情况。方法：选择2008年1月～2011年1月在我院普外科住院治疗的112例急性胆囊炎患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分成观察组和对照组,对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗,观察组患者则进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较对照组和观察组患者的术中出血量、手术时间、治疗费用、手术后住院时间及肠功能恢复时间。结果：观察组患者在术中出血量、手术时间、手术后住院时间厦肠功能恢复时间上明显少／短于对照组患者的（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效确切,安全高效,未见明显的并发症,值得推广。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术156例分析

目的：探讨LC术治疗急性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析我院2005年5月～2009年12月期间156例行Lc术的急性胆囊炎患者临床资料。结果：3例中转开腹,中转率1．92％（3/156）。全组无术后出血、胆道损伤等并发症发生,均治愈出院。结论：只要正确把握手术时机、掌握好手术技巧,LC术治疗急性胆囊炎是安全、可行的。     

经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床分析

目的:探讨经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月-2012年2月期间收治的80例急性胆囊炎患者,给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:经腹腔镜胆囊切除术成功77例,成功率96.25%,有3例中转开腹,中转开腹率3.75%,中转开腹手术患者发病时间均超过72h。术中出血量60～370mL,平均出血量(92.4±3.5)mL;手术时间为58～170min,平均(94.3±2.6)min;住院时间为4～12d,平均7d。术后常规病理切片均证实为急性胆囊炎症改变,其中23例为坏疸性胆囊炎,术后无胆管损伤、残余小胆囊、腹腔内出血、胆总管残余结石等明显并发症,无死亡病例。结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果明显,且安全可靠,值得临床应用及推广。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎的临床疗效。方法：对本院56例老年急性胆囊炎患者采用四孔法常规进行腹腔镜下胆囊切除术并观察疗效。结果：56例老年急性胆囊炎患者,腹腔镜下完全胆囊切除48例（85．71％）,3例行胆囊部分切除术,4例患者中转开腹,2例开腹探查发现胆总管扩张,行胆总管切开取石术,术后置T管引流。1例合并心肺功能受损患者未置入腹腔引流,其余均置入。手术平均时间为42．5±2．5min。术后腹腔引流液平均为58．5±5．5ml,术后1～3d拔出腹腔引流管,出院时间平均6．2±0．5d。本组患者术后均无腹腔出血、肝外胆管损伤、胆漏、肠管损伤、胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿、感染等并发症,无围手术期死亡患者。结论：老年急性胆囊炎患者易合并其他脏器痰病,腹腔镜胆囊切除术围手术期较危险,严格掌握手术适应症及正确处理合并症,预防并减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果观察

目的:探讨腹腔镜胆囊术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院2009年1月～2010年10月急性结石性胆囊炎住院患者共88例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术48例,行开腹胆囊切除40例.结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05),但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P＜0.05).结论:急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除治疗手术创伤小,患者痛苦小,且住院时间短,但手术时间相对较长,手术费用较高,临床医师应提高手术操作能力,减少对患者的副损伤.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎32例的临床分析

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,Lc）已成为胆囊良性疾病治疗的金标准,我院自2008年1月～2009年8月为268例胆囊结石及胆囊息肉患者行四孔Lc,其中急性结石性胆囊炎32例,治疗效果满意,现报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜下胆囊大部切除术临床分析

目的探讨腹腔镜下胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将急性胆囊炎患者250例随机分为2组,对照组患者给予传统开腹手术行胆囊大部切除;观察组患者在腹腔镜下行胆囊大部切除。观察2组患者的术中、术后情况以及住院时闽和费用;对2组患者的生化指标进行检测;术后2个月对2组患者的生存质量进行评价。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,住院费用明显多于对照组,胃肠恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后止痛剂使用袭以及并发症发生率均明显低于对照组;C反应蛋白于治疗后1周观察组患者明显低于对照组;观察组患者生存质量评分无论是分项还是总分均高于对照组。上述比较2组有显著性差异（P均〈0．05）。2组患者手术后1周血红蛋白变化、白细胞计数以及血糖均无显著性差异（P均〉0．05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部切除是安全而有效的,术中应谨慎操作,以期取得较好效果。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎46例

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验。方法对本院2003年2月—2006年8月46例急性胆囊炎施行LC术患者的临床资料进行回顾分析。结果42例成功行LC术;4例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管1例,胆囊动脉出血1例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术112例体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、痛苦轻、恢复快而成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。急性胆囊炎原被认为是相对禁忌证，但随着技术及经验的不断积累，该病也可行LC。2003年5月-2005年10月，本院对112例急性胆囊炎行LC，疗效满意，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎78例

目的:研究腹腔镜下胆囊切除术在治疗急性胆囊炎以及急性胆囊炎并发症在临床上的特点。方法:回顾性分析78例患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎在临床上的资料。结果:78例患者中,有74例患者成功完成了腹腔镜下胆囊切除术,其中有4例患者因为腹腔中出现广泛的粘连情况,被中转开腹,没有出现并发症以及死亡病例。结论:只要严格掌握手术适应证,把握好手术的时机,大多数急性胆囊炎进行腹腔镜下胆囊切除手术是完全安全可靠的,在临床上可以进行推广及应用。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术31例应用体会

目的：总结急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析2008年1月至2009年7月我院收治的31例急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：31例患者中转开腹3例,其余均完成手术,未发生严重并发症。结论：急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎362例体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的可行性及手术技巧.方法：回顾性分析2005年5月至2009年5月362例急性胆囊炎Lc手术的临床资料.结果：LC手术全部成功,无中转开腹手术,平均手术时间65min（45～130min）,术后恢复顺利,无胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症,术后平均住院～5d（3～7d）.结论：把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎42例临床观察

目的:观察腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取急性胆囊炎患者84例,按手术方式不同分为对照组与观察组各42例,所有患者均实施胆囊切除术,其中观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,对照组患者实施小切口胆囊切除术,比较两组患者的并发症情况、术中出血量、手术时间、术后住院时间。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能有效减少患者的手术时间、术后住院时间及术中出血量,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎982例体会

目的:探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的可行性和手术技巧.方法:采用腹腔镜技术对急性胆囊炎进行手术治疗.结果:本组患者均治愈,其中18例中转开腹.结论:只要熟练掌握腹腔镜的操作技术,对急性胆囊炎可以采用腹腔镜治疗.     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：探讨与分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：对我院2008年至2009年就诊的68例急性胆囊炎患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析。结果：完成腹腔镜胆囊切除术62例,占91．2％;中转开腹6例,占8．8％。术中出血量55～380ml,平均85ml。手术时间55～165min,平均85min。住院时间3—11d,平均5d。随访6～12个月,平均8个月。1例患者因胆囊管上钛夹处破裂致使术后第2d出现胆漏。所有患者经治疗后无严重并发症发生及死亡病例发生。结论：急性胆囊炎患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗具有较好的临床疗效,且安全可行,值得临床推广。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)时的手术方法。方法回顾分析该院2001年1月—2005年6月收治的行LC和拟行LC而中转剖腹手术的急性胆囊炎116例,并总结出一套行之有效的手术方法。结果中转剖腹手术4例(3.5%),肝总管损伤1例(0.1%)。结论胆囊周围粘连的分离及胆囊三角区的解剖以钝性分离为主,钝锐性分离相结合;注意确认颈管接合部和显露胆囊三角,确认三角区内无肝总管存在,否则应中转剖腹手术。     

47例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床经验。方法：对47例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：行腹腔镜胆囊切除术47例急性胆囊炎患者中,顺利完成手术44例,3例中转开腹行胆囊切除术,术中常见的肝外胆管损伤、胆漏、膈下、肝下间隙脓肿、胃肠道损伤、肠瘘及腹腔出血等严重并发症均未发生,未出现死亡病例,所有患者痊愈出院。结论：恰当的手术时机,娴熟的手术技巧,术中仔细操作,适时中转开腹,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗安全可行,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效比较

目的：对比观察腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果,为临床推广提供依据.方法：选择87例急性胆囊炎患者为研究对象,根据手术方式随机分为两组.治疗组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对比观察两组患者术中（手术时间、切口长度、术中出血量）、术后（肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间）的各项指标及治疗后的并发症（伤口感染、腹腔感染、黄疸、败血症）发病率.结果：①治疗组术中、术后各项指标均优于对照组,其结果比较具有统计学意义（P＜0.05）;②治疗组的并发症发病率为8.89％,明显低于对照组并发症发生率21.43％,其结果比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果好,安全且并发症少,值得临床广泛推广.