进展期胃癌规范化全身化学治疗

晚期胃癌已失去手术切除治愈机会,全身化学治疗成为综合疗法的主要手段。在恶性肿瘤中,胃癌对化学药物相对敏感,至今     

胃癌的化学治疗

胃癌居我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首，多数病例在确诊时已属中晚期，有报道手术治疗的5年生存率为20％～30％。由于我国目前收治的病例大多为进展期胃癌，单纯手术疗效不佳，因此作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃癌的重要手段之一。胃癌化疗的主要目的是杀灭可能存在于局部及血液中的癌细胞，防止转移及局部复发，巩固手术效果，提高术后生存率。     

晚期胃肠癌的化学治疗进展

晚期胃肠癌的预后极差。不能手术切除或转移性的胃癌,其中位生存期仅6-9个月。晚期大肠癌的5年生存率小于5％。但多项随机对照的临床研究表明,姑息性化疗可以减少死亡风险,改善生活质量,延长生存期。目前晚期胃肠癌化学治疗是胃肠癌化学治疗的研究处于最活跃的一部分,主要是围绕以5-FU CF方案为基础的各种联合化疗。过去,此类化疗很难达到临床完全缓解。但近年来,由于各种新药的涌现,使得其治疗效果有了一定的提高。     

胃癌的化学治疗进展

胃癌的化学治疗进展郑明祺（重庆医科大学药理教研室，重庆６３００４６）中国图书分类号Ｒ７３５．２；Ｒ９７９．１胃癌主要靠早期诊断和尽可能彻底切除原发病灶和区域转移灶。化疗可作为手术的辅助治疗和晚期胃癌的缓解治疗。近年胃癌化疗的药理研究和临床效果均有较大...     

胃癌全身化学治疗研究进展

在发达国家中，胃癌的新发病数为第4位，而发展中国家为第2位。在我国胃癌年平均病死率约为16／10万，占全部恶性肿瘤死亡人数的23％，且胃癌复发转移率高（约50％），5年生存率低（约20％～50％）。目前胃癌有可能根治的手段仍是外科手术切除，但术后常有转移，受多种因素的影响我国至今进展期胃癌仍占大部分，恶性程度高、     

胃癌的化学治疗现状

在我国，胃癌的发病率和死亡率均居全部恶性肿瘤之首。据最新统计，我国现有的胃癌患者在60万以上，2000年约36万人死于该病。因此，就发病率和死亡率而言，胃癌也可称得上我国的“癌中之王”。由于胃癌早期诊断困难，故手术切除率低，五年生存率也低。术后复发或不能手术的晚期胃癌患者在临床上很常见。因此，为了提高患者的生存期、改善生活质量，胃癌患者的内科治疗就显得格外重要。     

肺结核的化学治疗进展

60年代以来,肺结核的治疗取得了很大进展,随着基础研究和分子生物学研究的进一步深入,化疗的方针和观点已发生了根本性的改变,许多传统的观点已被逐渐淘汰,现就肺结核化学治疗进展情况简介如下。1 化疗原则和进展     

胃癌的化学治疗及适应证的体会

一般胃癌确诊时多属进展期,单纯手术疗效较差,作为综合治疗的重要组成部分,化疗是当今胃癌治疗的重要手段之一,其在胃癌综合治疗中的应用受到越来越多的重视。本文结合多年临床研究,对胃癌术前和术后化疗的应用简述如下。     

S-1药理及在胃癌中的临床研究进展

S-1是由替加氟(tegafur,FT) 、吉美拉西(gimeracil,CDHP)和奥替拉西钾(oteracil potassium,OXO)组成的复方制剂。FT在CDHP和OXO两种药物的调节作用下,增强了5-氟尿嘧啶(5-FU) 的抗癌作用,降低了其毒副作用。在日本的多项临床试验表明，S-1在胃癌的治疗中显示出了较高疗效，而且耐受性良好。S-1主要的不良反应为骨髓抑制和消化道毒性。     

胃癌化疗新药临床应用进展

胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,对化疗相对敏感,因此化疗就成为失去手术指征的进展期胃癌患者主要的治疗手段.传统化疗药物包括氟尿嘧啶、丝裂霉素、表柔比星、顺铂等,其联合化疗的有效率在25%～40%.为了进一步改善胃癌患者预后,减少化疗的毒副作用,近年来一些新药陆续进入临床,本文就这些新药的临床应用情况做一综述.     

2008ASCO精彩荟萃——晚期胃癌全身化学治疗最新进展——ASCO第44届（2008）年会报道综述

ASCO就像临床肿瘤界的一个盛大的party，每年都会把世界各地的肿瘤专家聚集到一起，一些重大的临床研究结果也都选择在ASCO年会上公布，2008年也不例外。在今年第44届ASCO年会中，无论是胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌还是血液系统肿瘤，都有令人欣喜的研究结果公布，为此本刊特邀请了国内胃肠道肿瘤、血液系统肿瘤以及乳腺癌领域的专家就本届ASCO年会中的重要研究结果进行解读，以更好的指导肿瘤的临床实践。     

腹腔灌注联合化学治疗治疗中晚期胃癌62例及护理体会

目的探讨中晚期胃癌腹腔灌注辅助化学治疗的护理效果。方法 62例中晚期胃癌患者给予腹腔灌注辅助FOLFOX 4方案进行治疗,14 d为1个周期;同时患者化学治疗过程中均给予相应的护理措施。结果全组62例患者共化学治疗286个周期,平均5.08个周期;4例患者完全缓解,29例部分缓解,24例无变化,5例进展,总有效率达53.23%;灌注化学治疗期间的不良反应主要为白细胞下降(62.90%)、恶心呕吐(50.00%)、周围神经毒性(25.81%)等,采取对症处理后不良反应均有所好转或消失。结论腹腔灌注辅助化学治疗治疗中晚期胃癌安全效率,且不良反应轻,采取积极有效的护理措施可明显减轻患者痛苦,提高生存质量。     

紫杉醇在进展期胃癌中的应用进展

目的调查紫杉醇在进展期胃癌中的使用状况,分析其治疗价值。方法将多种方案(其他药物治疗进展期胃癌,单独紫杉醇治疗进展期胃癌及紫杉醇联合其他药物治疗进展期胃癌)治疗进展期胃癌的资料进行对比分析。结果单独使用紫杉醇和紫杉醇联合其他药物的治疗效果优于其他药物。结论现阶段在治疗进展期胃癌方面紫杉醇的疗效优异。     

晚期胃癌的靶向治疗进展

胃癌是全球常见的恶性肿瘤,发病率居第四,死亡率居第二.尤其在证洲国家如日本、韩国和我国十分常见,我国每年新发现胃癌患者达40多万,占世界总发病人数的42%.     

术前冲击化疗治疗进展期胃癌

目的 探讨术前冲击化疗对进展期胃癌的有效性及安全性.方法 将108例进展期胃癌患者随机分为两组,观察组(54例)采用改良FOLFOX7方案化疗2周期后行手术治疗,术后再给予6个周期FOL-FOX7化疗,对照组(54例)采用常规手术治疗,术后给予8周期的FOLFOX7辅助化疗.比较分析两组的疗效,术后1、2、3年的生存率与不良反应发生率.结果 观察组总有效率、根治性切除率、总切除率分别为59.3％、81.5％、90.7％,均高于对照组的35.2％,59.3％,75.9％(x2=8.55、6.39、4.27,均P＜0.05).两组术后1、2年生存率差异均无统计学意义(x2=0.38、2.06,均P＞0.05),而观察组术后3年生存率显著高于对照组(x2 =4.06,P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 进展期胃癌采用改良FOLFOX7方案行术前冲击化疗安全有效,可提高手术根治性切除率及术后的生存率,耐受性良好.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 26例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;CF 200 mg·m-2静脉滴注2 h,第1,2 天;5-Fu 400 mg·m-2...     

胃癌围术期化疗进展

胃癌是目前发展中国家最常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内发病仅次于肺癌。胃癌在我国为第二位常见肿瘤,死亡率则居第一位。胃癌患者就诊者多为进展期胃癌,胃的解剖位置以及与邻近器官的关系有一定特殊性,使得进展期和转移性胃癌的治疗受到很大的限制,再加上胃癌的转移特点,使得局部治疗,包括介入治疗、腹腔灌注化疗、热疗和各种局部放疗等对患者的远期生存改善不佳。     

LFCM方案治疗晚期胃癌疗效观察

1996-02~1998-02，我们应用甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、卡铂(CBP)、丝裂霉素(MMC)联合组成LFCM方案，治疗晚期胃癌36例，取得较好的近期疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组36例晚期胃癌患者均经病理确诊，并能获得客观可测病灶。KPS≥60分。肝胃功能、心电图和血常规均正常。本组36例，男27例，女9例，中位年龄55岁(41~72岁)。低分化腺癌23例，中分化腺癌9例，粘液腺癌3例，粘液细胞癌1例。10例为初诊，26例为术后复发。粘液细胞癌1例。10例为初诊，26例为术后复发。腹腔淋巴结转移18例，肺转移3例，…     

胃癌新辅助介入化疗的进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是唯一有效的治愈方法;但是由于胃癌一般起病隐匿,进展快,许多患者就诊时已经失去手术机会。因此,新辅助化疗应运而生,使得许多中晚期胃癌患者获得了手术机会。然而,受到肿瘤位置,大小及分化程度等因素的影响,新辅助化疗对于一部分患者没有明显的作用,甚至导致了一些负面效应;局部药物浓度不足是新辅助化疗失败的主要原因。因此,近年来,通过介入进行新辅助化疗的方法被应用于临床,它可以极大的提高靶器官的药物浓度,增强新辅助化疗的效果。     

进展期胃癌化疗现状与进展

胃癌是全球范围内发病率最高的癌症之一,致死率居各类肿瘤的第2位。大部分患者在确诊时已失去了手术机会,即便是早期胃癌根治术后的患者,术后复发及转移率也很高。因此,进展期胃癌的化疗在整个胃癌的治疗中占了重要的地位。本文拟就近年来进展期胃癌化疗的现状和进展进行阐述。