凝血酶联合胞必佳、长春地辛与顺铂治疗血性恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入凝血酶、胞必佳与长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的血性恶性胸腔积液68例,尽量抽尽胸液后,随机分成两组,治疗组（35例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U,胞必佳400～600μg,长春地辛（VDS）4mg,顺铂（DDP）40mg·m^-1,对照组（33例）在胸腔内注人凝血酶2000-3000U,以上方法依据病人个体情况反复3～4次,每7d一次。观察治疗前后患者胸水量、性状的变化,药物毒副反应及生存期。结果治疗组总有效率77．14％,对照组总有效率42.42％,两者差异有显著性（P〈0．05）。治疗组生存期明显长于对照组。结论胸腔内联合注入凝血酶、胞必佳、长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法,能提高患者的生活质量,值得临床推广。     

微创置管胸膜腔内注人顺铂联合香菇多糖及凝血酶治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察微创置管胸膜腔注入顺铂、香菇多糖联合凝血酶治疗恶性胸腔积液的近期疗效及安全性。方法将41例恶性胸腔积液患者完全随机分为试验组（21例）和对照组（20例）,胸腔微创置管引流,排尽胸腔积液后,试验组胸腔内先后注入顺铂40mg、香菇多糖4mg24h后注入凝血酶1000U胸腔内注入;对照组仅注入相同剂量顺铂和香菇多糖。每周1次,4次后观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果试验组治疗完全缓解率[57．1％（12／21）]、生活质量改善率[66．7％（14／21）]均高于对照组[25．0％（5／20）和35．0％（7／20）]（P〈0．05）。结论微创置管引流胸腔积液后,胸膜腔内注入顺铂联合香菇多糖并凝血酶治疗恶性胸腔积液较顺铂联合香菇多糖完全缓解率更高,明显改善患者生活质量。     

微管胸腔闭式引流术灌注力尔凡和顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察微管胸腔闭式引流术灌注腔内注入力尔凡及顺铂及热疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和毒副反应。方法确诊为恶性胸腔积液的患者56例，随机分为两组，采用微管胸腔闭式引流术尽可能引流干净胸腔积液后，治疗组于腔内注入力尔凡90mg加DDP60～80mg，然后进行患侧胸腔的热疗。对照组只予DDP60～80mg腔内注入。结果治疗组控制恶性胸水的总有效率为86．2％，对照组为66．7％，P〈0．05；治疗组与对照组生活质量好转率分别为72.4％和40．7％．P〈0．05。结论采用微管胸腔闭式引流术热疗联合力尔凡及顺铂治疗恶性胸腔积液，疗效确切，并能明显提高患者生存质量，毒副反应能耐受。     

顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法采用胸腔闭式引流术,观察组在胸腔内注入顺铂60mg、白介素-2100万U,对照组在胸腔内注入顺铂60mg。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和毒副反应。结果观察组有效率为81.82%,照组有效率为55.00%,差异有显著性（P〈0.05）。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂和白介素-2联合胸腔内注射,消除胸水作用明显,值得临床推广。     

鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法将64例确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,留置导管排尽胸水后,治疗组给予顺铂40mg／m2。鸦胆子油乳100mL胸腔灌注。对照组仅给予顺铂40mg／m2胸腔灌注,5～7d灌注1次,共4次。结束后观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,而毒副反应低于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂．具有临床府用价值．     

恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近远期疗效

目的探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效。方法临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例。对照组采用顺铂40mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40mg,每周1次,连续3周。观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用。结果研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高（P〈0．05）。两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异（P〉0．05）。结论恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期。     

胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将临床确诊为恶性胸腔积液的72例患者分为治疗组和对照组。治疗组胸腔内注入顺铂40mg/m2和红霉素0.75g,对照组在胸腔内注入顺铂40mg/m2,一周后重复一次,观察两组疗效、生活质量及毒副作用发生率。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组比较有显著性差异;Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组高,两组比较有显著性差异;两组毒副作用比较无显著性差异。结论胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液是一种有效的方法。     

香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：90例恶性胸腔积液患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例;均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,将顺铂稀释后注入胸腔内治疗,每周1次,共4周;观察组在对照组基础上加用香菇多糖稀释后注入胸腔内治疗,每周2次,共4周。结果：观察组总有效率为88．9％,对照组总有效率为66．7％,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：香菇多糖胸腔内注入能够提高恶性胸腔积液治疗的有效率。     

顺铂白介素-2治疗恶性胸腔积液51例

目的 探讨顺铂、白介素-2胸腔注入对恶性胸腔积液的疗效和副作用。方法 取我院近几年来经病理证实的恶性胸腔积液51例病人。尽量抽取胸腔积液后注入DDP80～100mg，白介素-2100万U、6542 10mg、地塞米松10mg,1周1次，用至胸水不增或消失为止。结果 51例患者中CR25例占49％、PR20例占39％、总有效率88％,毒副反应轻,病人可耐受。结论 顺铂、白介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效可靠，毒副反应轻，是安全有效的治疗方法。     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组30例和对照组28例。治疗组每次胸腔内注入艾迪注射液50ml+顺铂60ml+生理盐水40ml+地塞米松5mg;对照组胸腔内注入顺铂60mg+生理盐水40mL+地塞米松5mg注人胸腔;均每周1次,2～4周为一疗程。结果两组比较,治疗组近期疗效、生存质量均明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效、减轻不良反应,提高患者生存质量。     

艾迪注射液治疗晚期恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨艾迪注射液在恶性胸腔积液中的治疗效果。方法：对38例恶性肿瘤晚期合并恶性胸腔积液的病例采用胸腔灌注艾迪注射液（治疗组）100mL＋生理盐水60mL注入胸腔，每周一次，连用2～4周，并与36例胸腔灌注顺铂（对照组）60mg＋生理盐水60mL注入胸腔，每周一次，连用2～4周者进行疗效对比分析。结果：恶性胸腔积液治疗有效率治疗组为76．3％，对照组为81．6％，差异无显著性（P〉0．05）；治疗组与对照组KPS评分显效率、有效率分别为23．7％和42．1％，8．33％和19．4％，治疗组明显高于对照组，差异有显著性。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组。结论：胸腔灌注艾迪注射液治疗恶性胸腔积液有一定的临床使用价值。     

鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法64例恶性胸腔积液患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组各32例,经胸腔穿刺中心静脉导管置管引流胸腔积液,再向胸腔内注入药物;治疗组用鸦胆子油乳60—80ml／次,每周1次;顺铂60mg／m^2,用0．9％氯化钠注射液60ml稀释,每周1次;对照组单用顺铂60mg／m^2,每周1次;连续治疗4周观察疗效。结果两组有效率比较：治疗组为81．3％,对照组56．3％,两组差异有统计学意义（X^2=4．65,P〈0．05）;不良反应：两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,值得临床推广。     

艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。结果对46例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,引流完胸腔积液后将艾迪注射液联合顺铂注入胸腔内,观察疗效和毒副反应。结果CR14例,PR23例,总有效率80．4％,未见明显副反应。结论艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：控制恶性胸腔积液,缓解临床症状,提高患者生活质量.方法：确诊为恶性胸腔积液的患者56例,随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）,两组胸腔内均注入顺铂60 mg溶于氯化钠注射液40 ml中,治疗组同时加复方苦参注射液20 ml胸腔注入,每周1次,连用2次为1个疗程.观察两组的胸水消失情况、KPS评分变化及副反应情况.结果：治疗组完全缓解9例,部分缓解14例,无效5例;对照组,依次为6、13、9例.两组总有效率及治疗前后KPS评分及副反应比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,副反应轻.     

胸腔内联合注入生物反应调节剂治疗恶性胸腔积液疗效对比

目的 探讨胸腔内注入佳代胞联合凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊恶性胸腔积液60例,经皮穿刺胸腔内置中心静脉导管持续引流排尽胸腔积液后,按随机化原则分为2组。治疗组在胸腔内注入佳代胞4ml,凝血酶2000u,对照组(28例)胸腔内注入凝血酶2000u,4周后观察两组的疗效及毒副作用。 结果 治疗组总有效率84%,较对照组54%,差异有显著性(p<0.05)。 结论 胸腔内联合注入佳代胞和凝血酶是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。     

顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液84例临床观察

目的观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法采用胸腔闭式引流、灌注化疗药物的方法,观察组在胸腔内注入顺铂30mg/m2、甘露聚糖肽40mg,对照组在胸腔内注入顺铂30mg/m2。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和不良反应。结果观察组有效率为80.95%,照组有效率为57.14%,有显著性差异(P<0.05)。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注,治疗恶性胸腔积液效果明显,不良反应少,操作简便安全,值得临床推广。     

32例胸腔恶性积液临床诊治探讨

目的观察胸腔内注入高聚金葡素和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法32例患者均经病理确诊为恶性胸腔积液,经穿刺或胸腔置管排液后注入高聚金葡素4000—6000u、顺铂60～90mg。结果cR11例,PR16例,Nc5例,有效缓解率84．4％。毒副反应：自细胞下降2例,恶心呕吐6例,发热5例。结论胸腔内注入高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效,毒副反应小,可耐受的方法。     

顺铂联合斯奇康胸腔内注入治疗恶性胸腔积液28例

目的:探讨胸腔内注入顺铂和斯奇康治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:经病理细胞学证实为肺癌胸膜转移的恶性胸腔积液56例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,随机分成两组,治疗组(28例)胸腔内注入顺铂40 mg/m2和斯奇康6 mg,对照组(28例)仅用顺铂,不用斯奇康,1周后重复1次,最多3次.观察疗效、生存期以及毒副反应.结果:总有效率治疗组为82.1%,对照组为53.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组0.5,1,1.5年生存率为85.7%,57.1%,35.7%,分别高于对照组的60.7%,35.7%,10.7%.治疗组发热较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:顺铂加斯奇康胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,是一种有效、低毒、可耐受的方法.     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的疗效、安全性及耐受性。方法将病例随机分为两组:A组(治疗组)18例,B组(对照组)14例。治疗组胸腔注入恩度30 mg+0.9%氯化钠注射液40 m l;对照组胸腔注入顺铂40 mg+0.9%氯化钠注射液60 m l,每周2次,共2~4次。结果 A组(治疗组)中CR 5例,PR 9例,ND 4例,有效率77.8%。B组(对照组)CR2例,PR5例,ND7例,有效率50%。A组副反应较轻。结论顺铂和恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,均能有效控制恶性胸腔积液,但恩度有效率高于顺铂组,而且副反应较轻。