重症急性胰腺炎102例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1985年1月～2005年8月间收治的102例重症急性胰腺炎作研究对象，比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。A组：1985年1月～1993年12月以手术治疗为主41例；B组：1994年1月～2005年8月以早期非手术治疗为主61例。结果手术组死亡率和并发症发生率明显高于非手术组，两组病死率及并发症发生率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

50例重症急性胰腺炎的护理观察

重症急性胰腺炎 (SAP)是急性胰腺炎的严重类型 ,表现为胰腺广泛出血、坏死 ,疾病发展快 ,并发症多 ,死亡率高。经手术清除坏死组织、灌洗引流等可阻止病情发展。现就我院 1996年以来 5 0例重症急性胰腺炎术前及术后护理观察体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 11例 ,女 3 9例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均年龄 46.5岁。男女之比为 1∶4.5 ,其中术前不同程度休克者 3 9例。1.2　症状体征 :实然发生左上腹剧烈痛疼 ,伴呕吐 ,出现休克症状 ,并有明显腹膜刺激征。1.3　腹部CT :可见胰腺弥漫性肿大 ,胰周脂肪间隙消失 ,胰内、…     

106例重症急性胰腺炎临床治疗分析

我院于１９８６年至１９９７年对收治的１０６例重症急性胰腺炎（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ）采用了３种不同的手术时机和术式,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组１０６例均依据临床、生化、腹穿液或ＣＴ明确诊断,符合ＳＡＰ诊断标准〔１〕。其中男５８例,女４８例,年龄１５～７６岁,平均４９．３岁。重症Ⅰ级３７例,重症Ⅱ级６９例;胆源性３２例;发生胰腺感染１８例,器官功能衰竭３６例次。１．２　治疗方法本组前期（１９８６～１９９０年）,共２８例,一经诊断为ＳＡＰ即行急诊手术…     

急性胰腺炎38例临床分析

急性胰腺炎３８例临床分析广州市海珠区第二人民医院（５１０２５０）陈锦民急性胰腺炎是外科常见病，单纯水肿型多能及时确诊和治愈，约２０％可发展为出血性坏死型，如处理不及时或失当则病死率会高达５０％。１９８４年１２月～１９９４年１２月我院收治急性胰腺炎３８...     

急性胰腺炎105例临床分析

近年来急性坏死性胰腺炎(简称ANP)的发病率上升，而病死率仍高达30％～40％”。如何提高急性胰腺炎的治疗效果，减少死亡率仍是一项主要课题。我院从1991～1993年共收治急性胰腺炎105例，其中23例为急性坏死性胰腺炎。死亡仅3例，病死率为13％。现将初步体会总结如下：     

急性胰腺炎46例临床分析

目的探讨急性胰腺炎的治疗方案。方法 2014-05—2017-08间,郑州中康医院共收治46例急性胰腺炎患者。回顾性分析患者的临床资料。结果 46例患者均首先给予非手术治疗。34例轻、中型急性胰腺炎患者中,11例因过量饮酒发病的患者症状控制后痊愈出院;23例急性胆源性胰腺炎患者症状控制后出院,3个月后实施胆道手术。12例重型急性胰腺炎患者中,11例经1~2 d非手术治疗,症状未明显改善,经急诊行手术治愈。1例高龄患者在非手术治疗期间死于感染性休克并MODS。结论应根据急性胰腺炎患者的病史、临床表现、实验室及影像学检查结果,准确进行分型。并根据病因、分型和症状控制效果,选择个体化治疗方案。     

73例急性重症胰腺炎治疗的临床体会

目的 探讨急性重症胰腺炎的合理治疗方法.方法 将诊治急性重症胰腺炎患者73例随机分为2组:对照组(36例)采取手术治疗,治疗方法 清除坏死组织、胰周脓肿切开引流、感染灶清除等,术后配合药物治疗;观察组(37例)采用个体化综合治疗,主要方法 改善全身及胰周循环、纠正水电解质紊乱、抑酸抑酶治疗、保护重要脏器,视患者情况手术...     

急性重症胰腺炎45例诊治体会

目的探讨重症胰腺炎诊治经验。方法自1986年以来，共收治45例重症胰腺炎患者，回顾分析其中的临床特点、手术和非手术结果。结果28例非手术治疗，治愈23例，死亡5例；17例手术，治愈11例，死亡6例。结论积极的非手术治疗方法对重症胰腺炎有较好的治愈效果，手术疗法要严格而准确地掌握手术适应证。     

急性坏死性胰腺炎119例临床分析

急性坏死性胰腺炎１１９例临床分析沈建华１许日平１陈或章２许惠清１沈立谦本院近１５年来共收治急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）１１９例，采用不同疗法治疗，总结如下：临床资料１９８１年～１９９６年本院收治的ＡＮＰ病人，全组均有ＡＮＰ的临床表现及体征，腹腔穿刺抽出...     

急性胰腺炎216例临床分析

目的探讨急性胰腺炎病因、血尿淀粉酶水平对AP的诊断价值、复发AP的特征以及AP的ERCP治疗。方法收集2005年1月至2007年1月间我院普外科急诊就诊的216例急性胰腺炎病例,对病因、血尿淀粉酶水平、复发AP以及ERCP治疗等进行回顾性分析。结果216例中胆源性115例;173例血、尿淀粉酶水平超过正常值上限的3倍(或)以上;反复发作AP 32例(14.8%);快速行ENBD有38例(88.4%),行EST 5例(11.6%)。结论胆道疾病仍是AP的主要病因;血、尿淀粉酶的测定仍然是最常用快速而行之有效的检验方法;为了减少AP复发,应先行ERCP检查联合胆汁抽吸显微镜观察及Oddi’s括约肌测压术,以明确病因;胆管结石或胆管下端狭窄所致的急性胰腺炎早期行EST和(或)ENBD有利于AP的治愈。     

35例术后急性胰腺炎分析

术后急性胰腺炎易被忽略而误诊误治，文献报道死亡率高。我科于1973～1994年经治术后急性胰腺炎35例，男性17例，女性18例，年龄12-64岁。     

氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎52例临床分析

目的：评价氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎的疗效。方法：对52例急性胰腺炎除了采用常规治疗措施外，应用氟脲嘧啶（5－Fu)500mg静脉滴注，每日一次。结果：52例用药4－11天（平均用药7．6天），血尿淀粉酶在4－10天后降至正常。症状在用药后3－5天缓解。治愈46例（占83％），死亡6例（占11．5％）。其中有11例中转手术。结论：氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎是通过抑制胰蛋白酶的活性，效果良好，且胰药浓芳可达血药浓度的三倍。同时，氟脲嘧啶价格低廉，适合临床推广作常规治疗药物。     

早期手术治疗重症急性胰腺炎68例分析

我院自1977年1月至2003年12月，收治重症急性胰腺炎(SAP)111例，其中68例采取早期手术治疗。现将治疗体会报告如下。     

胆源性急性胰腺炎108例临床分析

胆源性急性胰腺炎（biliary acute pancreatitis,BAP）的手术时机和指征的合理选择仍较为棘手，从胰腺炎的角度出发仍应遵循“个体化治疗，延期手术”的原则，但片面强调延期手术也可能增加病死率。我院1997年10月至2008年3月间共收治经B超、CT和（或）手术确诊为BAP患者108例，本文对BAP的治疗方案进行了分析，报告如下。     

急性胆源性胰腺炎62例临床分析

急性胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)是胰腺炎中最常见的类型,而胆结石是最常见的急性胰腺炎的病因,文献报道在我国占急性胰腺炎发病因素的55％～65%,究其原因主要是由胆石引起壶腹部阻塞或胆石迁移过程中造成的Oddi括约肌水肿痉挛。引起胆汁胰液排泌不畅,造成高压     

33例急性复发性胰腺炎临床分析

目的 探讨急性复发性胰腺炎的病因学,以及如何进一步提高其治疗水平.方法 对瑞金医院2003-2007年间33例急性胰腺炎复发的病历资料和临床诊治进行整理和分析.结果 33例急性复发性胰腺炎中,男性55%,女性45%,平均年龄55岁(22～86岁).其中复发1次有26例,复发2次4例,复发3次及以上3例.33例病人中,出院后1年内复发29例,1～2年内复发2例,2～3年内复发1例,3年以上复发1例.就病因而言,胆源性有29例,占到绝大部分,高脂血症及胰腺肿瘤因素各1例,另外有2例发病原因不明.经过手术或内镜治疗的有24例.所有病人中死亡2例,病死率9.1%.结论 胆道因素是我国急性胰腺炎复发的最常见病因,适时时机的外科介入能有效的降低胆源性胰腺炎的复发几率.     

小儿急性胰腺炎28例临床分析

目的探讨小儿急性胰腺炎病因、临床表现及治疗原则。方法分析28例急性胰腺炎患儿的临床资料。结果手术治疗4例（14．3％），非手术治疗24例（85．7％），手术中见腹腔血性渗出液2例，浅黄色混浊液2例；出血坏死灶分布于胰体尾部2例。所有患儿经支持治疗后，均治愈出院。平均住院时间为（12．7±1．0）d。结论小儿急性胰腺炎病因复杂，临床表现多种多样，易误诊和漏诊，应引起儿科医生高度重视。     

急性复发性胰腺炎76例临床分析

目的 探讨急性复发性胰腺炎（acute recurrent pancreatitis,ARP）的临床特点、复发病因及内镜治疗胆源性ARP的临床价值。 方法 回顾性分析2004年12月至2010年1月天津市南开医院诊治76例ARP的临床资料。 结果 76例ARP中平均复发1.8次。距初次发作时间为1～42个月,平均5.9个月。1年内复发66例,占86.8%。ARP的主要病因为胆源性胰腺炎（59例）,经内镜治疗成功52例,成功率88.1%,治疗后随访6～72个月,未见再次复发。结论 及时找出病因、去除诱因、行针对性治疗对避免ARP的复发具有重要意义。胆道病变是ARP复发的主要原因,适时的内镜治疗能有效降低胆源性ARP的复发。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎——附50例临床报告

我院普外科 1978年 6月～ 1999年 6月共收治重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)患者 84例 ,其中中西医结合治疗 5 0例 ,手术治疗 34例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我科自 1978年 6月～ 1990年 10月收治ＳＡＰ患者 36例 ,手术 34例 ,另 2例拒绝手术行中西医结合非手术治疗 ,1990年 11月～ 1999年 6月收治ＳＡＰ患者 4 8例 ,均行中西医结合非手术治疗。中西医结合组 (结合组 ) 5 0例 ,男 2 3例 ,女 2 7例。手术组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例。病因 :结合组胆道疾病 2 6例 ,暴饮暴食 15例 ,外伤 3例 ,无明显诱因 6例 ;手术组胆道疾病 18例 ,…     

重症急性胰腺炎25例临床治疗分析

我院自 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) 2 5例。报告如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例。年龄 17～ 69岁。均依临床表现、血生化检查、腹穿液或ＣＴ检查确诊。暴饮暴食6例 ,不明原因 11例 ,胆源性 8例 (其中伴胆道梗阻 5例 )。发生胰周感染 4例 (含术后 1例 ) ,多器官功能衰竭 12例。　　行手术治疗 12例 ,其中胆源性伴胆道梗阻行早期手术治疗 5例 ,非胆源性发生多器官功能衰竭者行早期手术 6例 ,发生胰周感染后期手术 1例。非手术治疗 13例。　　结果 :( 1)手术治疗组 :5例胆源性伴胆道梗阻及…