胆心反射致术中心跳骤停的预防与复苏体会

胆系手术中因胆心反射引发心跳骤停屡有报道，属非常严重的并发症。2003年6月，我院成功抢救1例心脏停跳50分钟的患，如此时间之长报道甚少，现通过本例经验教训并结合其他献，将复苏体会及预防要点报告如下。     

胆道手术麻醉中胆心反射致心跳骤停4例报告

我院于1990年1月～1996年9月共实施胆道手术麻醉7274例;其中全麻3217例,连硬麻4057例,在连硬麻醉中有4例术中发生胆心反射致心跳骤停,现报告如下。病例资料例1 女,51岁。慢性胆囊炎、胆石症并膈疝,既往高血压史10年,纵隔恶性肿瘤切除术后6年。ECG示窦性心律,BP24/18kPa、HR82hpm,美国麻醉师协会麻醉分级(ASA)Ⅱ级。在连硬麻醉下行胆囊切除术,麻醉后HR、BP基本稳定,切皮时静注海     

胆心反射致心跳骤停复苏成功护理配合（附3例报告）

胆心反射是手术操作过程中刺激胆囊、胆总管时致病人迷走神经张力增高,反射性地引起冠状动脉痉挛、心肌缺血、缺氧、严重心律失常、血压下降、心搏骤停所致。如能及明发现并得到迅速、准确地处理,可使病人转危为安,也为进一步手术治疗赢得关键性的时间。本报告3例在手术过程中出现胆心反射致病人心跳骤停的紧急情况下,巡回护士的准确判断,并积极有效配合麻醉医师实施抢救复苏成功的体会。     

心跳骤停的复苏体会

本文结合我院 8例心跳骤停复苏的体会 ,对基层医院救治心脏骤停进行简要的讨论。1　临床资料1 .1　一般资料8例中男 5例、女 3例 ,年龄 2 5～ 65岁。其中电击伤 1例、围产期心脏病 1例、有机磷中毒 1例、脑出血 1例、窒息 1例、脑挫裂伤 1例、胆囊手术中1例、青霉素过敏 1例。心跳骤停入院者 3例 (电击伤窒息 ) ,院内发病 5例。1 .2　临床表现主要临床表现有突然的意识丧失或全身抽搐、大动脉搏动消失、心音消失、面色苍白、紫绀、呼吸停止、瞳孔散大。1 .3　治疗方法全部病例均未等心电图结果即开始复苏抢救 :(1 )心前区捶击和胸外心脏按压…     

反流窒息致呼吸心跳骤停的复苏体会

反流窒息致呼吸心跳骤停的复苏体会扬州医学院附属苏北人民医院麻醉科孙霞萍关键词反流窒息，呼吸心跳骤停，复苏反流是无声的呕吐，可无恶心等先兆。胃内容物进入呼吸道可致窒息，未及时发现并正确处理即可致命。本文就２例反流窒息致心跳骤停并复苏成功的体会报告如下。...     

麻醉期间心跳骤停复苏后处理

<正> 麻醉期间心跳骤停复苏后,中枢、循环、呼吸、泌尿等一个或多个系统功能障碍应为处理的重点。一、循环功能的维护心搏恢复后,常常出现循环系统不稳定呈现低血压,因有效循环血量不足,心肌收缩无力,心律失常,酸碱、电解质失衡以及抢救或用药不当而引起。鉴别心源性或是低血容量性的低血压。可经颈内静脉置管测定中心静脉压(CVP)。作为扩客、输血,补液的指标。其正常值0.588～1.18 KPa(6～12cmH_2O)。CVP监测对右心功能反映较敏感,但反映左心功能较迟缓。因此在持续性低血压时,可置Swan—Ganz三腔漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PC     

心跳骤停复苏成功24例

心跳骤停是急诊科常见的紧急危重症,复苏成功率较低,存活率更低.至今医务工作者仍在不断探索.我院急诊科1996年至1999年5月共收治心跳骤停患者55例,复苏成功24例(43.5%),其中存活9例(16%).现将呼吸心跳骤停复苏成功临床经验报告如下.     

麻醉期间心跳骤停的复苏探讨

麻醉期间心跳骤停的复苏探讨青海医学院附属医院麻醉科张永孝我院自１９９０年以来，在择期手术麻醉期间，发生６例心跳骤停后心脏复苏全部成功的病例，其中３例康复出院，另外３例出现缺氧性脑病，（其中２例死亡，１例存活），现报告如下：病例例一：患者，女，２６岁，...     

围手术期心跳骤停四例复苏成功

<正> 病例介绍例1 男,59岁,干部,住院号10838,肠梗阻肠坏死并休克。于1989年2月5日在硬膜外麻下行剖腹探查加肠坏死切除及回结肠端侧吻合术。当探查肠管及切除坏死肠段时,血压下降到零,脉搏消失,心音微弱,心律不规则,发绀,立即用肾上腺素1mg 从静脉推注,加压静脉输液,加用阿拉明、麻黄素等药后心跳呼吸恢复正常,平稳后继续     

围手术期呼吸心跳骤停复苏5例分析

1989～1996年我院在围手术期中,发生呼吸心跳停止共5例,经救治后痊愈3例,死亡2例,现将抢救经过回顾分析如下.1病历摘要例1,女,52岁,口底蜂窝织炎.局麻下切开排脓术,术前未行气管切开,术中上呼吸道梗阻,严重缺氧,导致心跳骤停5分钟,立即气管插管,胸外心脏按压,机械通气;肾上腺素1mg,阿托品0.5mg静注,呼吸三联 10%葡萄糖200ml静止;呼吸心跳恢复后,将阿拉明20mg加入上液中,速尿20mg     

6例麻醉术中心跳骤停复苏抢救的临床体会

目的：探讨麻醉与手术病人心跳骤停的原因。方法：统计发生心跳骤停的临床资料并归纳分析。结果：初期复苏均获成功，其中5例痊愈出院，1例麻醉后2h死亡。     

心跳骤停患者脑复苏相关因素分析及护理体会

心跳骤停患者脑复苏相关因素分析及护理体会（１００８５３）北京解放军总医院急诊科袁彬心跳骤停是急诊常遇到的急症之一，正确及时复苏，对患者的生存和预后至关重要。据此，本文对１９９５年）月至１９９６年６月间我科进行复苏的１８例心跳骤停患者的抢救过程进行了分...     

心跳骤停的初期复苏

<正> 停止搏血的心脏重新恢复有效的搏动是完全复苏的初步成功,称为心肺复苏(CPR)即初期复苏。初期复苏术的关键是迅速重建人工呼吸和人工循环。心跳停止时间是指病人循环停止到重建人工循环的时间。心跳停止的时间越短,对心、脑等重要脏器的缺血缺氧性损害越小,病人的愈后则愈佳,故一旦病人神志消失,大动脉搏动消失,即需立刻急救,不必反复测血压,心脏听诊。甚至等待心电图证实而延误抢救时机。一、重建人工呼吸 1.常规手术病人已禁食,急症手术如严重脑外伤、复合伤、上消化道大出血的病人,可能有反流梗