皮质类固醇性青光眼40例临床分析

目的:探讨皮质类固醇性青光眼的临床特征及防治方法。方法:资料完整的40例68眼患者的病史、皮质类固醇使用情况、临床特征及诊治过程作回顾性分析。结果:40例(68眼)患者,男26例(65%),<40岁31例(78%),大多数患者连续使用浓度较高的地塞米松复合制剂,临床表现类似开角型青光眼,半数以上双眼视盘及视野改变不一致。随访6mo～5a,停用皮质类固醇眼药,眼压恢复正常42眼(62%),依赖降眼压眼药控制眼压7眼(10%),抗青光眼手术后眼压恢复正常19眼(28%)。治疗后视力提高52眼(76%),视野改善45眼(66%)。结论:皮质类固醇性青光眼多发生于男青年,临床表现类似开角型青光眼。皮质类固醇升眼压作用与所用激素的种类、浓度和剂量有关。临床应用皮质类固醇药物应密切监控眼压。确诊后早期治疗,视功能改变是可逆的。     

皮质类固醇性青光眼31例临床分析

目的：探讨皮质类固醇引起的青光眼的临床特征及诊治原则，方法：对31例43眼患病史，糖皮质激素使用情况作回顾性分析。结果：26例（38眼）临床表现为开角型青光眼，28例（40眼）在停用激素和采用抗青光眼药物治疗后，眼压恢复正常：3例（3眼）最终施行抗青少眼手术治疗，结论：临床运用皮质类固醇药物时应随访眼压，眼底。     

皮质类固醇性青光眼50例临床分析

皮质类固醇性青光眼５０例临床分析广东汕头大学医学院眼科徐珊琪，唐慧明，陈伟奇皮质类固醇青光眼也称激素性青光眼，是全身或局部使用激素药物持续时间较长所产生的一种开角型青光眼。由于目前激素药物在临床广泛应用，使本病发生率有所上升，本文报告５０例８９眼均为...     

面部应用皮质类固醇导致皮质类固醇性青光眼

眼科医生对于眼局部应用皮质类固醇而导致青光眼这一概念并不陌生 ,面部皮肤应用皮质类固醇而导致青光眼在国外也曾有报告[1] 。我们 1998～ 2 0 0 1年诊治 4例因颜面部和脸睑皮肤应用皮质类固醇而引起高眼压及青光眼 ,报告如下。　　临床资料例 1,女 ,2 9岁 ,因右眼视力逐渐下降伴间歇眼胀 1年就诊。在他院曾诊断为“开角型青光眼”。患者 3年前患特应性皮炎(ＡｔｏｐｉｃＤｅｒｎｏｔｉｔｉｓ) ,病变累及右眼睑皮肤 ,长期使用氢化可的松软膏。就诊时右眼视力 0 .0 8,不能用镜片矫正 ;左眼视力 1.0。右眼眼压 5 4.66ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 …     

皮质类固醇性青光眼50例临床分析

皮质类固醇性青光眼５０例临床分析广东汕头大学医学院眼科徐珊琪，唐慧明，陈伟奇皮质类固醇青光眼也称激素性青光眼，是全身或局部使用激素药物持续时间较长所产生的一种开角型青光眼。由于目前激素药物在临床广泛应用，使本病发病率有所上升，本文报告５０例８９眼均为...     

皮质类固醇性青光眼

皮质类固醇性青光眼在人群中多发于激素中、高度反应者,和原发性开角型青光眼关系密切,临床分急性和慢性两种,以慢性多见。坎论全身或局部使用皮质类固醇制剂均可引起（党风于局部应用者）。早期停用,有自愈倾向。皮质类固醇性青光眼发病机制复杂。本文主要从流行病学、遗传学、组织学、生物化学、细胞生物学及分子生物学等方面进行综述,其中对人眼小梁组织和细胞的实验研究有较详细的描述。     

皮质类固醇相关的高眼压症与青光眼临床分析

目的分析与皮质类固醇相关的高眼压症、青光眼发病的相关因素与治疗效果。方法对临床11例19眼与皮质类固醇相关的高眼压病人的临床诊断与治疗进行分析讨论。结果8例13眼诊断为皮质类固醇性高眼压症，停用皮质类固醇药物后经治疗眼压控制正常，观察1～9年未发现青光眼性视盘、视野损害。3例6眼最后确诊为皮质类固醇性青光眼，施行手术治疗。结论皮质类固醇所引起的眼压升高，局部用药较全身用药多见，是可逆性的，停用后经治疗可好转或恢复正常。     

皮质类固醇诱发的高眼压和青光眼

为评价皮质类固醇引起的高眼压和／或青光眼的临床原因和处理原则，对资料完整的１７例３０只眼皮质类固醇性高眼压和／或青光眼作了系统分析，包括其原发病、使用皮质类固醇的药剂类型，方式，持续时间，出现眼压升高症状的时间，确诊为青光眼的时间，视功能损害以及治疗情况。     

双眼皮质类固醇性青光眼一例

患者男，19岁。12年前因患双眼春季卡他性结膜炎，长期滴色甘酸钠滴眼液。近一年改用典必殊滴眼液，每日3～4次。数日后感到双眼胀痛，视力下降，当时未予重视，继续用典必殊滴眼液滴眼。2003年2月10日自觉双眼视力明显下降，来我院首次就诊。当时检查：远视力：右眼0．04，矫正0．4；左眼0．15，矫正0．2。睑结膜有铺路石样滤泡增生。球结膜充血( )。     

类固醇性青光眼临床分析

目的 探讨类固醇性青光眼的病因、临床特点及预防治疗.方法 对24例(41眼)类固醇性青光眼资料进行分析.结果 局部应用类固醇17例(70.8%),全身用类固醇7例(29.2%).13眼停用类固醇后眼压得到控制;20眼给予局部和全身使用抗青光眼药物治疗后眼压得到控制;8眼眼压未得到控制者行手术治疗.结论 滥用类固醇药物是发生类固醇性青光眼的重要原因,应合理应用类固醇激素,避免医源性青光眼的发生.     

皮质类固醇性青光眼急性发作一例

患者男 ,78岁。因双眼视力下降 10年 ,右眼视物不见 2年于2 0 0 2年 11月 2 8日入院。既往无青光眼病史。入院体检 :视力右眼数指 /5 0cm(不能矫正 ) ,左眼 0 .0 2 (不能矫正 ) ,双眼角膜透明 ,前房正常 ,周边前房约 1CT ,晶状体核性浑浊 ,核硬度为Ⅳ级 ,眼底窥不见 ,眼压 :右眼 2 0mmHg ,左眼 2 1mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。光定位好 ,中心注视佳。入院后完善各项术前检查 ,于 2 0 0 2年 12月 3日表麻下行右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,术中后囊破裂玻璃体脱出经处理后植入后房型人工晶状体于睫状沟处。术毕前房内注入少…     

皮质类固醇性青光眼外周血淋巴细胞糖皮质激素受体的竞争抑制研究

目的验证受体结合试验检测的糖皮质激素受体(GR)的特异性,从受体水平探索皮质类固醇性青光眼治疗的新途径。方法用Ru38486,通过受体的竞争抑制试验,检测皮质类固醇性青光眼患者、正常人外周血淋巴细胞GR的半数抑制量(IC50)和平衡抑制常数(KI),并将检测结果作统计分析。结果皮质类固醇性青光眼患者、正常人外周血淋巴细胞GR的IC50分别为(224.30±18.79)nmol/L和(195.99±16.08)nmol/L,KI分别为(44.56±5.10)nmol/L和(37. 88±2.79)nmol/L,差异均有显著性( P <0.05);两组样本的竞争抑制曲线为“S”形。结论受体结合试验检测的GR为糖皮质激素(GC)特异性受体,从受体的竞争性角度证明皮质类固醇性青光眼患者外周血淋巴细胞GR的结合位点高于正常人,GR特性检测可能成为皮质类固醇性青光眼诊断和鉴别诊断的客观标准,GR拮抗剂可望发展成为治疗皮质类固醇性青光眼和其他类型青光眼的新途径。     

皮质类固醇性高眼压和青光眼

目的 探讨皮质类固醇药物引起的开角型青光眼的临床特点。方法 观察眼局部长期使用皮质类固醇药物所引起的高眼压和青光眼18例31限。均为地塞米松、可地松、强地松龙引起，用药时间为．34d～7年，确诊时大都有开角型青光眼的一般症状。结果 视力：光感～0．05者6限，0．06～0．2者12眼，0、3以上13眼。眼压：3.25～4．77kPa8眼，5．04～10．85kPa23眼，对3例6眼眼压在4kPa以下，视盘无病理性改变，诊断为高眼压。25眼眼压在4kPa以上，且视盘生理凹陷不同程度扩大，诊断为青光限。治疗：首先停用皮质类固醇类药物，给予抗青光眼药物治疗，7眼手术切除球结膜下药斑，3例5眼行小梁切除术。结论 临床上在使用皮质类固醇药物长期治疗眼病时，应密切观察视力、眼压的变化．以防引起眼压升高。     

准分子激光屈光性角膜切削术后皮质类固醇性高眼压和青光眼的 …

目的 探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）后皮质类固醇性高眼压（ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｏｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ）及皮质类固醇性青光眼（ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｇｌａｕｃｏｍａ）的发生率,临床特征及治疗效果。方法 用美国ＶＩＳＸ２０／２０准分子激光系统,对ＰＲＫ术后１５９０只眼滴用皮质类固醇（０．１％氟米龙）眼液４－６个     

类固醇性青光眼临床表现

类固醇性青光眼又称激素性青光眼。由于局部点眼.结膜下注射或全身应用类固醇引起的一种继发性开角型青光眼。有关本病的临床报道.国外较多。国内则较少。现将我院1985年—1991年所见8例子以报道。临床资料本文8例.男7例,女(?),年龄11～17岁,平均49.88岁.单眼4例.左、在眼各2例.双眼4例.共12只眼。用药原因慢性结膜炎4例7只眼、眼外伤健眼予防点药二例2只眼.虹膜睫状体炎1例1只眼。春季     

准分子激光屈光性角膜切削术后皮质类固醇性高眼压和青光眼的临床分析

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）后皮质类固醇性高眼压（ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｏｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ）及皮质类固醇性青光眼（ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｇｌａｕｃｏｍａ）的发生率、临床特征及治疗效果。方法用美国ＶＩＳＸ２０／２０准分子激光系统,对ＰＲＫ术后１５９０只眼滴用皮质类固醇（０．１％氟米龙）眼液４～６个月,分别于术后１个月、３个月、６个月、１年及２年观察眼压变化,对于高眼压者给予治疗。结果本组１５９０只眼中４３只眼发生皮质类固醇性高眼压或皮质类固醇性青光眼,发生率为２．７％。经停用皮质类固醇眼液,滴用０．５％噻吗心安（或０．５％盐酸左布诺洛尔）眼液,必要时口服醋氮酰胺或行小梁切除术等,眼压均降至正常。结论ＰＲＫ术后滴用皮质类固醇眼液可发生皮质类固醇性高眼压及皮质类固醇性青光眼,个别患者视功能损害严重。对此,应停用皮质类固醇眼液,滴用β受体阻滞剂眼液或和口服碳酸酐酶抑制剂等;对视功能严重损害、停用降眼压药后眼压仍较高的患眼应行小梁切除术,经治疗眼压均可降至正常。     

准分子激光角膜切削术后并发皮质类固醇性高眼压或青光眼

目的探讨准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）后伴发皮质类固醇性高眼压或青光眼的临床意义。方法ＰＲＫ治疗近视１０９８眼,术后使用氟美龙（ＦＭＬ）点眼４～６个月,防止术后并发症发生。结果使用ＦＭＬ而诱致激素性高眼压或青光眼共３５例６７眼,发生率为６．１％。结论为减少该病发生：①术前详细检查,询问有无青光眼家族史;②术后注意眼压变化;③改进手术方式     

皮質類固醇性青光眼31例臨床分析

目的 探讨皮质类固醇引起的青光眼的临床特徵及诊治原则。方法 对31例43眼患者病史,糖皮质激素使用情况作回顾性分析,结果 26例(38眼)临床表现为开角型青光眼,28例(40眼)在停用激素和采用抗青光眼药物治疗后,眼压恢复正常;3例(3眼)最终施行抗青光眼手术治疗。结论 临床连用皮质类固醇药物时应随访眼压、眼底。