妊娠中肾细胞因子及变异体与肿瘤的关系

Ｍｉｄｋｉｎｅ(ＭＫ)是 1988年Ｋａｄｏｍａｔｓｕ等在视黄酸诱导的小鼠胚胎肿瘤细胞系ＨＭ 1细胞ｃＤＮＡ文库中发现的一种新基因[1] 。根据其来源 ,将其称为妊娠中肾细胞因子。作为一种肝素结合生长 /分化因子 ,ＭＫ促进神经元生长[2 ] ,加强纤溶酶原激活剂活性[3 ] ,参与创伤修复和发展[4 ] 。近年的研究发现 ,ＭＫ过表达与肿瘤的发生发展密切相关[5～ 8] 。 1996年 ,Ｋａｎａｍｅ等在肿瘤组织和细胞中发现一种ＭＫ变异体 ,称为截短型ＭＫ(ｔｒｕｎｃａｔｅｄＭＫ ,ｔＭＫ) [9] 。它仅表达于恶性肿瘤组织 ,而不表达于良性肿瘤组织及正常…     

正常妊娠妇女中细胞因子mRNA表达的变化

目的通过研究正常妊娠妇女体内细胞因子mRNA的表达变化,了解T细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病的活动度在妇女怀孕期间下降的原因.方法用一步法RT-PCR方法测定健康妊娠妇女及其对照组年龄相近的健康非妊娠妇女体内细胞因子mRNA的表达.结果与对照组相比,妊娠早、中妇女体内细胞因子IL-8、IL-2、IFN-γmRNA表达水平有显著意义的下降;TNF-αmRNA表达水平在两组中无显著性差别;只有20%的妊娠妇女IL-4和IL-10mRNA表达水平较低,与对照组相比,在妊娠中、晚期妇女中二者都有显著意义的下降;IL-8mRNA表达水平的变化与孕妇体内HCG水平变化相反.结论妊娠期间如患有器官特异性T细胞介导的自身免疫性疾病,其疾病发展进程与孕妇体内细胞水平免疫调节的变化呈相关性.     

FHIT蛋白及mRNA在食管癌组织中的表达及意义

目的研究食管癌组织中FHIT蛋白及mRNA的表达变化并探讨其在食管癌发生、发展中的作用。方法采用SP免疫组化检测法和RT-PCR技术检测FHIT蛋白及mRNA在癌组织及相应癌旁组织和正常食管组织中的表达情况。结果 FHIT蛋白在癌组织中缺失表达66%,弱表达32%;与癌旁组织中FHIT蛋白缺失表达18%差异显著（P〈0.001）。FHIT mRNA在癌组织、癌旁组织及正常对照组中的缺失率分别为82%、22%、16.7%。随着临床分期越晚,FHIT蛋白和mRNA缺失率呈增高趋势;并且在高分化、中分化和低分化鳞癌中呈逐渐增高趋势。在有淋巴结转移与无淋巴结转移的癌组织中FHIT缺失率的差别有显著意义。结论 FHIT基因与食管癌的发生、发展过程密切相关,其表达减弱或缺失可能增加了食管癌的易感性。FHIT基因的检测在食管癌的早期诊断、治疗以及预后判断等方面具有重要意义。     

IGF-ⅡmRNA在肾母细胞瘤中的表达

目的：研究ＩＧＦ－ⅡｍＲＮＡ在肾母细胞瘤中的表达。方法：用原位杂交方法检测４２例肾母细胞瘤在不同病理组织类型中的表达。结果：４２例肾母细胞瘤中有２８例呈高表达,１０例正常组织呈低表达,两组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）,其中以胚基细胞为主型肾母细胞瘤的ＩＧＦ－Ⅱ ｍＲＮＡ的表达高于上皮细胞优势型和间质细胞优势型的肾母细胞瘤（Ｐ〈０．０１;在低分化间变型肾母细胞瘤中ＩＧＦ－ⅡｍＲＮＡ表达水平显著高于     

肺耐药蛋白在人食管癌组织中的表达及临床意义

目的探讨肺耐药蛋白（LRP）在食管癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学S—P法对58例术前未行化疗的食管癌组织切片中的LRP表达进行分析。结果58例食管癌患者中43例LRP蛋白表达阳性，阳性率为74．13％，LRP蛋白表达与癌组织浸润深度、淋巴结转移有关；与癌组织分化程度无关。结论食管癌LRP表达水平与癌组织浸润深度、淋巴结转移有密切关系，可能是食管癌原发性多药耐药的一种重要机制。     

核干细胞因子基因在人肝癌组织及细胞中转录特征及临床意义

目的 研究核干细胞因子(nucleostemin,NS)基因在肝癌组织和细胞中的表达特性,探讨其在肝癌发生中的意义.方法 用PCR方法从人肝癌cDNA中分别进行NS片段和全长基因的扩增,并将扩增产物连接到pMD18-T载体进行测序验证;在40例肝癌和癌旁组织,以及3种肝癌细胞系cDNA中进行NS片段的PCR扩增及分析.结果 分别从肝癌cDNA克隆到了NS基因的部分片段(450 bp)及全长(1 650 bp);发现在肝癌组织中NS的表达高于癌旁组织,临床病例分析表明3期和4期病例NS基因上调表达显著高于下调表达;肝癌细胞株分析结果提示,NS基因随肝癌细胞转移能力的增加表达量增加.结论 NS基因参与肝癌细胞的增殖过程,对肝癌的发生起促进作用.     

利用组织芯片研究Fascin在食管癌中的表达

目的：本研究利用组织芯片技术高通量地研究Fascin蛋白在食管癌中的表达。方法：采用56例食管癌病人的病理蜡块制作组织芯片。应用免疫组化的方法检测Fascin在食管癌组织中的表达情况。同时对8例食管癌标本的冰冻切片显微切割“纯”癌和非癌组织，进行蛋白印迹研究。结果：在55例可提供信息的病例中，总体上72．7％的肿瘤中为阳性染色。其中高分化阳性率为95．2％，中分化为75％，低分化为35．7%，Fascin表达与食管癌分化有关（P〈0．001）。蛋白印迹结果也证实在分化较好的食管癌中Fascin为高表达。结论：利用组织芯片可以应用于回顾性Fascin表达的研究，研究中发现食管癌中Fascin的表达与组织分化有关。该试验方法简便，易于在临床推广。     

细胞因子在CD34阳性骨髓细胞中的表达

CD34~ 细胞包含有造血干/祖细胞,而造血干/祖细胞能被IL-3,GM-SCF,G-CSF等诱导分化与增殖。正常的CD34~ 细胞是否参与一些细胞因子的产生尚未被阐明。我们采用逆转录-聚合酶链反应分析了经流式细胞仪分选出的正常骨髓CD34~ 细胞IL-1β,IL-3,IL-4,IL-6,GM-CSF,TNF-α,TNF-β及c-kit基因的表达,并且分析了重组IL-1β,IL-3,IL-7,GM-CSF,PIXY321(IL-3/GM-CSF融合蛋白)及干细胞因子(SCF)对这些细胞因子的调节作用。结果发现新分选出的CD34~ 细胞表达较高水平的IL-1β,c-kit mRNA及低水平的IL-3,TNF-α,TNF-βmRNA。经外源性的细胞因子刺激后,IL-1β,TNF-α及TNF-βmRNA均有不同程度的上调,唯IL-7能使GM-CSF mRNA的表达变为阳性,IL-7亦能显著增强IL-6基因的表达。所有这些细胞因子对c-kit及IL-3基因表达均无明显作用。     

C-erbB3在食管癌组织中的表达及临床意义

已有研究证实C-erbB家族在恶性肿瘤的发生与发展过程中起重要作用,C-erbB2在食管组织中的过度表达与食管癌的分级、浸润深度、淋巴结转移和预后相关[1].作者采用免疫组织化学的方法检测C-erbB3在食管癌组织及对照组中的表达情况,旨在探讨C-erbB3的表达与食管癌临床和病理的关系.……     

鼻咽癌癌组织中Midkine基因表达的研究

目的研究Midkine(MK)基因在鼻咽癌(NPC)组织中的表达。方法用Trizol法提取鼻咽癌组织和正常鼻咽组织的RNA,经RT-PCR获得扩增的MK DNA,溴化乙锭琼脂糖凝胶电泳检测PCR产物。结果45例鼻咽癌组织中有37例在447 bp处出现1条MK的特征条带。7例鼻咽部正常组织均表达阴性。24例颈淋巴结转移患者中20例鼻咽癌组织MK mRNA表达阳性(表达率为83.33%),21例无颈淋巴结转移中17例鼻咽癌组织MK mRNA表达阳性(表达率为80.95%)。结论MK mRNA在鼻咽癌组织特异表达,MK有望作为鼻咽癌筛查的指标之一。     

中期因子在急性白血病中的表达及其意义

目的 检测中期因子(Midkine,MK)基因在白血病患者中的表达,初步探讨其与白血病的关系.方法 应用实时定量逆转录PCR(RQ-RT-PCR)方法,对181例急性白血病(AL)患者、31名正常人骨髓标本进行了中期因子转录本的检测.结果 中期因子在初治和复发AL患者、AL完全缓解(CR)患者及正常人骨髓细胞均有表达.初治和复发AL患者中期因子表达明显高于正常人及CR患者(P＜0.01及P＜0.05).而正常人与CR患者相比差异无统计学意义.中期因子的表达在B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)各亚型(包括pro-B-ALL,common-B-ALL,pre-B-ALL)及各年龄段均有显著升高(P＜0.01),且与T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)、急性杂合性白血病及急性髓系白血病(AML)各FAB亚型问差异均有统计学意义(P值均＜0.01);与正常人相比,M2型患者中期因子表达明显升高(P＜0.01),与AML其他FAB亚型相比差异亦有统计学意义(P值均＜0.05);M3患者中期因子表达也较正常人明显升高(P＜0.05),但与除B-ALL和AML-M2外的其他白血病亚型间差异无统计学意义.CD34+患者较CD34-患者中期因子表达显著升高(P＜0.01),AML1-ETO融合基因阳性的M2患者较阴性的M2患者中期冈子表达显著升高(P＜0.05).结论 B-ALL、AML-M2和AML-M3型白血病患者中均存在中期因子基因不同程度的表达升高,为白血病诊断及其发病机制的研究提供了新的方向.     

临床路径在食管癌围手术期护理中的应用效果分析

目的 探讨临床路径(clinical pathway,CP)在食管癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 将100例食管癌患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组使用传统的护理模式,观察组实施CP进行护理,比较两组患者的术后禁食天数、住院时间、平均住院费用、疾病的知识测试成绩(分)及患者对护理质量满意度(例).结果 观察组患者的术后禁食日、平均住院天数、平均住院费用以及疾病知识的掌握情况明显优于对照组,观察组患者护理质量满意度显著高于对照组.结论 临床路径增强了医护人员之间的信息交流和传递,减少了中间环节,降低了医疗成本,节约了医疗资源,提高了医疗护理质量和工作效率,是一种为食管癌患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,值得在临床上推广应用.

Abstract：

Objective To investigate the application efect of the clinical pathway (CP) in the perioperative care of oesophagus cancer patients. Methods A total of100 oesophagus cancer patients were divided into observation group (n=50) and control group (n=50) randomly. The patients in observation group received the CP nursing and those in control group received routine nursing. Postoperative fasting days, average hospitalization days, average hospitalization expense, the test of related disease knowledge and patient satisfaction were compared between two groups. Results The observation group was significantly better than control group in all aspects. Conclusions The CP mode strengthens the communication among the health care workers, reduces the middle tache, lowers the medical costs, saves the medical resource, improves the medical care quantity and working effect , it's a medical care srvice mode which can provide higher quality, higher efficiency and lower costs for oesophagus cancer patients, and it is worth popularizing in clinical practice.     

食管癌手术患者癌因性疲乏与生存质量调查

目的 研究食管癌手术患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为护理干预提供依据。方法 应用《癌症疲乏量表》与《世界卫生纽织生存质量测定量表简表》、《癌症疼痛及生存质量调查表》对65例食管癌患者分别于术前、术后1w、术后3个月进行测评。以分析癌因性疲乏与生存质量的相互关系。结果 食管癌患者手术后对自身生存质量及自身健康状况不满意者占半数以上,食管癌患者手术后生存质量明显下降（P〈0．01）。癌因性疲乏与生存质量呈负相关（P〈0．05）,手术后3个月接近手术前水平。结论 食管癌患者的癌因性疲乏与手术前后生存质量两者相互影响,针对患者手术前后不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,可消除或缓解食管癌患者的癌因性疲乏程度,提高患者生存质量。     

JKTBP在前列腺癌细胞系和组织中的表达差异及其意义

目的研究在雄激素依赖性及雄激素非依赖性前列腺癌细胞系、组织和前列腺增生（BPH）组织中JKTBP的表达差异。方法应用RT-PCR和Westernblot比较雄激素依赖性前列腺癌（AD-PCa）细胞系LNCaP及雄激素非依赖性前列腺癌（AI-PCa）细胞系DU145JKTBPmR—NA和蛋白的表达差异;应用免疫组化方法比较BPH、AD-PCa和AI-PCa组织中JKTBP的表达差异。结果在LNCaP细胞系中JKTBPmRNA和蛋白的表达水平均较低,相反,在DU145细胞系中两者均呈高表达,两细胞系间mRNA和蛋白的表达差异具有统计学意义（P〈0．05）。JKTBP在20例BPH组织中均表达阴性;在20例AD-PCa组织中有4例弱阳性,2例阳性,14例阴性;而在6例AI-PCa组织中5例呈强阳性表达,1例弱阳性;三组之间表达差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论JKTBP在AD／AI-PCa细胞系、组织和BPH组织中的表达存在差异,其可能参与了前列腺癌的进展过程,是前列腺癌进展的一个指标。     

肺部动力治疗系统预防食管癌术后肺部并发症

目的观察食管癌患者术后使用"气动悬浮侧翻转肺部动力治疗系统"后,其肺炎和肺不张发生率的变化。方法将212例食管癌术后患者,随机分成两组,研究组106例,对照组106例,研究组术后应用侧翻转肺部动力治疗系统,对照组术后应用常规物理治疗。观察两组病人术后肺炎、肺不张和肺功能不全的发生率。结果研究组术后肺炎发生率为14.2%、对照组肺炎发生率为26.4%(χ2=4.93,P<0.05)。研究组肺不张发生率为17.0%,对照组肺不张发生率为28.3%(χ2=3.88,P<0.05)。研究组肺功能不全的发生率为18.9%,对照组为26.4%(χ2=1.72,P>0.05)。结论使用"侧翻转肺部动力治疗系统"可以降低食管癌病人术后肺炎和肺不张的发生率。     

肺癌生存素基因的表达及其与放疗敏感性的关系

目的:研究肺癌细胞生存素(survivin)基因表达及其与放疗敏感性间的关系,探讨survivin作为预测肺癌放疗敏感性分子标志物的可能性。方法:设计合成survivin基因引物,并对肺癌组织标本行RT-PCR以检测其survivin表达。对原代培养肺癌细胞行2.0Gy X线照射后,采用Cell Proliferation Kit I(MTT)法进行细胞活力检测。结果:survivin在肺癌组织中阳性表达率较高,为60.9%,而在正常肺组织中阳性表达率仅为14.3%。肺癌细胞经2.0Gy的X线照射后,细胞增殖明显受抑,存活率下降。但survivin阳性肺癌细胞的存活率(40.0%～70.0%)显著高于survivin阴性肺癌细胞(20.0%～50.0%)。结论:肺癌高表达survivin,并与其放射敏感性有关。X线照射对癌细胞生长有明显抑制作用,但survivin阳性的癌细胞对X线照射有一定耐受性。检测肺癌细胞survivin表达有望成为预测肺癌对放疗不敏感的辅助指标之一。     

胰腺癌相关自身抗原47原核表达、纯化及其抗体检测胰腺癌的价值初探

目的 验证胰腺癌相关性自身抗原47(PAA47)的质谱鉴定结果，初探抗PAA47检测在诊断胰腺癌中的意义。方法 构建pQE—30—PAA47重组表达载体；在大肠杆菌M15中诱导表达KIAA0111编码蛋白质；经纯化后用点印迹、免疫印证法验证表达产物与相应胰腺癌相关性自身抗体阳性血清的抗原反应性；建立间接酶联免疫吸附实验(ELISA)，检测60名健康体检者、60例胰腺癌、20例慢性胰腺炎及120例其他肿瘤(大肠癌、肝癌、胃癌及肺癌各30例)患者血清中的抗PAA47，并与回顾性糖链抗原19—9(CAl9—9)检测结果相比较。结果 表达产物的序列与KIAA0111编码序列一致；点印迹法和免疫印迹法显示纯化表达产物与抗PAA47血清具有抗原反应性。ELISA结果显示，胰腺癌患者中，该抗体阳性率为31．67％(19／60)，大肠癌、肝癌、胃癌分别为10．00％、3．33％、6．67％，正常人、慢性胰腺炎及肺癌患者中未见阳性。抗PAA47对胰腺癌的灵敏度为31．67％，特异性为95．89％。与慢性胰腺炎患者比较，PAA47的灵敏度为31．67％，特异性为100％，CAl9—9的灵敏度为75．00％，特异性为86．96％。平行法联合检测2项指标，既保持了相同的特异性，又提高了检测的灵敏度(90％，P＜0．05)。采用顺序法联合检测，灵敏度和特异性分别为70％和100％。结论 本研究成功克隆了人KIAA0111编码基因，并将其在大肠杆菌中成功表达；新鉴定的PAA47，其抗体血清学检测与CAl9—9等肿瘤标志物联合，对提高胰腺癌诊断的灵敏度和特异性具有一定的意义。     

胃癌细胞系中甲基化与叶酸干预对多种基因的调控研究

目的：胃癌的发生从分子发病水平上说是一个涉及多种癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因等的异常和积累的多步骤的过程。DNA甲基化在基因表达中起调控作用已成为共识[1]。各种肿瘤的发生过程中有癌基因的低甲基化和抑癌基因的高甲基化，因为甲基化程度与基因表达呈负相关，所以引起抑癌基因的表达减弱或缺失及癌基因的表达增强。5-氮脱氧胞苷（5-aza-2’-deoxycytidine, 5-aza-dC）通过抑制甲基化酶使基因去甲基化，通过5-aza-dC干预能够观察甲基化对基因表达的影响。胃癌发生中也有抑癌基因的高甲基化及癌基因的低甲基化现象，但是迄今为止未见同时研究同一细胞系的多种基因的甲基化对基因表达和细胞周期的影响。本研究对此作了有益的探讨，以期为以后的胃肠道肿瘤的治疗提供分子水平的依据。本文主要探讨不同分化的胃癌细胞系在不同浓度的5-氮脱氧胞苷（5-aza-2’-deoxycytidine, 5-aza-dC）和甲基化食物供体叶酸的化学干预下癌基因、抑癌基因和与凋亡有关的基因与甲基化调控的关系。方法： 培养高分化、中分化和未分化的胃癌细胞MKN－45、MKN－28、HGC－27，分别以不同浓度的5-aza-dC干预细胞，以同一浓度的叶酸干预细胞，部分细胞48小时后再以不同浓度的5-aza-dC干预。提取细胞的RNA，用RT-PCR的方法检测p16INK4A、p21WAF1、p73、c-myc、c-Ha-ras等多种基因的表达情况。结果：在不同分化的三种胃癌细胞中基因表达受甲基化调控的程度也不同。抑癌基因中p16INK4A在干预前MKN－45和HGC－27细胞表达，而在用5-aza-dC干预后表达增强，且不同的胃癌细胞株表达增强与5-aza-dC干预的时间与浓度不同有关，p21WAF1、p73没有明显变化；癌基因中的c-myc、c-Ha-ras变化不明显；所有胃癌细胞系中叶酸干预及叶酸联合5-aza-dC干预前后所以基因的mRNA表达没有明显变化。结论：不同分化人胃癌细胞中，甲基化修饰对癌基因、抑癌基因、与凋亡有关的基因的调控差异明显。其中的机制研究是否与个体差异有关。但是在肿瘤细胞中的叶酸干预后对甲基化的调控不敏感，可能是因为肿瘤细胞对叶酸的甲基化供体已经不起作用，与癌前病变补充叶酸不同。