X线平片与体层摄影诊断中心型肺癌100例分析

Ｘ线平片与体层摄影对中心型肺癌的诊断有着重要的作用，本文通过１００例中心型肺癌的临床、病理、胸部正侧位平片、支气管体层摄影进行对照分析，胸部正侧位平片对中心型肺癌诊断准确率的７５％，支气管体层摄影为９２％。同时探讨了胸部正侧位片、体层摄影的误诊原因及支气管体层摄影在诊断中心型肺癌中的临床运用     

头颅病灶的测量与断层摄影

本文介绍一种根据头颅平片侧位上测量得出的数据进行体层摄影,定位较为准确。经45例检查说明,对诊断头颅疾病有很大帮助,在断层投照方面带来较快而准的摄影效果。对蝶鞍正侧位薄摄影检查垂体微小腺瘤,内听道体层摄影检查听神经瘤等均取得了较好的效果, 一、测量方法 患者俯卧于检查台。头部侧转,右侧紧靠台面.左肘部弯曲,用前臂支撑身体。头部矢状面与台面平行,瞳间线与台面垂直,头部摆成完全侧位.通过标准头颅侧位片上作出眶下缘0.外耳道中心作出M和枕骨棘下方处作L.通过0M联直线交枕部于L,成OML线,称测量基础线(图1)。     

颈静脉孔、舌下神经孔、茎突及蝶鞍正位断层摄影的体会

颈静脉孔、舌下神经孔、茎突、蝶鞍正位X线平片投照难度较大,经常因投照技术问题而致病变显示不清,造成诊断困难。一年来(蝶鞍断层已开展四年)我们采用X线体层与平片两种摄影方法,效果较为满意。现将X线断层摄影体会简介如下:     

蝶鞍平片、体层照片和CT扫描对垂体微小腺瘤诊断价值的探讨

本文报告14例垂体微小腺瘤的蝶鞍平片、多轨迹体层照片及 CT 扫描的对比分析,充分显示多轨迹体层照片对诊断垂体微小腺瘤准确率高、检查方便、费用低廉的优点。临床上疑有垂体微小腺瘤而蝶鞍平片及 CT 扫描难以确诊或已基本确诊但尚需了解蝶鞍骨质改变、蝶窦气化程度及肿瘤侵犯等情况时,应作体层照片检查。作者认为在体层照片中鞍底倾斜或凹陷即使不超过2mm,但有鞍底骨皮质的侵蚀或破坏者仍应考虑有垂体微小腺瘤存在。     

颞骨茎突体层摄影法

<正> 在实践工作中,我们应用体层摄影的方法进行颞骨茎突正侧位体层摄影。经过两年多的实践,100多例的观察,证明此法摄影位置易于掌握,患者易配合,简便易行,节约胶片,成本较低,而影像十分清晰,失真度小,在有体层设备的单位,可替代投照方法繁难而不易显示的平片检查。 1 茎突正位体层: 胶片放置:13cm×18cm,横放。体位摆法;患者仰卧于摄影台上,头部正中面对台面中线并与之垂直,枕部     

82例颅颈连接部体层分析

目的：探讨颅颈连接部体层摄影的应用价值及影像特点。方法：对８２例颅颈连接部正侧位体层片汇总分析，正位片侧量枕骨髁关节面角度、齿状突位置及其与寰枢椎侧缘的对应关系、寰椎侧块的对称性；侧位片侧量寰椎前结节与齿状突的间隙，寰椎前弓与枕骨的关系。结果：正常２１侧（枕骨髁关节面角１０～２０°，齿状突偏移＜１．０ｍｍ，寰枢椎侧缘对称，寰齿间隙０．２ｍｍ且关节面平行），寰枕融合畸形２５例，寰枢椎脱位和／或骨折２８例，其它病变８例。结论：体层摄影可排除体位不正及结构重叠造成的Ｘ线平片假象，显示骨与关节的细节，提高颅颈连接部疾病的检出率。     

副鼻窦疾病普通平片体层摄影对照分析（附45例报告）

Ｘ线检查对副鼻窦疾患的诊断有重要作用，本文通过４５例副鼻窦疾病的临床、普通平片、体层摄影对照分析，对普通平片，体层摄影误诊原因进行了探讨，同时强调体层摄影对副鼻窦疾病的诊断价值。     

肺癌的X线表现及其诊断价值

目的；研究肺癌的胸部平片和体层摄影的X线表现，及其在临床诊断中的应用价值。方法：19例患者均行标准后前位胸片及体层摄影检查。16例支气管纤维镜活检或刷检证实，3例手术证实。结果：X线平片显示肺野可见球形、团状及结节状致密影，边缘多有分叶及“短毛刺”这主要表现在周围型肺癌中，而中央型肺癌在平片上多数只表现为阻塞性不张，阻塞性肺炎及肺门阴影的改变，体层摄影可充分显示支气管阻塞和狭窄的程度。结论：X线平片并结合体层摄影既能准确显示病变部位又能显示其影像特征性表现，对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的作用。     

颞骨体层摄影及临床应用

颞骨岩部正位及颅底位体层摄影从纵横切面,显示颞骨微小解剖和病理改变。在慢性中耳炎肉芽型中,体层摄影显示鼓窦、上鼓室、鼓室内听骨、外半规管、面神经管和卵圆窗的破坏情况,影象较平片真实。     

多轨迹体层在诊断垂体微小瘤中的应用

垂体肿瘤主要临床检查之一是X线摄片，常规采用的是摄头颅侧位片，这种摄片方法存在着不足之处，无法确诊1cm以下的微小垂体瘤。我们应用垂体摄影，这不但弥补了平片的局限性；而且可全面了解蝶鞍及其周围结构，为外科手术途径的选择提供资料，并取得良好效果。     

支气管倾斜体层摄影对肺癌的诊断价值

采用支气管正位倾斜及侧后倾斜体层摄影诊断支气管肺癌98例与炎性病变14例,经临床实践证明;支气管倾斜体层摄影对肺癌的诊断价值优于平片与常规X线体层摄影。     

腰椎侧隐窝的X线体层摄影技术

腰椎侧隐窝狭窄症是最近才被认识的一种疾病。在X线投照方面尚缺乏资料。我院对20例侧隐窝狭窄症病人进行了平片与体层片对照检查,从中发现平片(图1)虽然可以诊断侧隐窝狭窄,但侧位两侧重叠,清晰度欠佳,对诊断那一侧狭窄较为困难。体层片(图2)可清楚地显示欲照侧的侧隐窝,效果很好,介绍如下。     

X线诊断基础知识(八)

第四章骨关节系统骨骼的X线检查,通常用平片摄影,拍正侧位片,才能观察骨骼结构的细节和全貌。透视只能在四肢较薄的部位,观察粗略的情况。必要时,可作体层摄影或瘘管造影来帮助诊断。骨关节疾病一般容易在X线片上显示,但是许多疾病的骨质改变,常常晚于临床症状,因此当早期X线检查为阴性时,并不能否定骨骼疾病的存在。     

全颌曲面体层摄影对颌骨肿瘤和囊肿的诊断价值

本文通过41例颌骨肿瘤和囊肿的全颌体层摄影与常规X线平片检查对比,表明前者上颌骨肿瘤和囊肿的检出率和诊断符合率远高于后者;而对下颌骨肿瘤和囊肿前者略优于后者,但全颌体层摄影不能完全取代常规X线平片.     

蝶鞍体层摄影技术

蝶鞍体层摄影的操作并不复杂,但观察垂体微腺瘤(直径小于10mm的鞍内肿瘤,常见的仅4～6mm,甚至更小),由于其改变微细、局限,要求体层间距不超过2mm,因此操作应特别仔细、精确,以保证照片质量。现将我院曾摄100例蝶鞍体层摄影操作体会总结如下:     

对蝶鞍侧位在体表位置上的商榷

蝶鞍侧位摄片是日常投照工作中常见的摄影体位。就其在体表上的标志，国内外许多学者和文献都有撰文和报道。但众说不一：见表1投照中心项；还有一些书籍就蝶鞍在体表上的定点也不一     

颈椎侧位体层摄影椎体标识方法探讨

颈椎病变在平片难以确定时,通常采用侧位体层摄影,此方法的优点是不仅可以观察颈椎椎体的病变,同时还可以观察椎面、椎板、椎间孔及棘突等。但有一点不足之处,就是由于病人体位限制造成椎体不在同一层面而不易确定。故我院采用第七颈椎标识法来解决这一问题。     

薄层体层摄片诊断小垂体瘤及手术切除获得成功

垂体瘤小于5毫米直径的,一般认为属于小垂体瘤范畴。摄头颅平片和常规体层片往往都不能发现它。近来,我院放射科采用薄层体层摄片,发现了一些其他方法不能诊断的小垂体瘤。我院神经外科为其中1例行垂体瘤摘除术,肿瘤直径仅4毫米大小。目前,国外手术大多采用经蝶窦凿开颅底的方法,少数用经颅切除鞍结节及蝶鞍前壁的方法切     

T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片在腰椎平片摄影中的比较

目的 探讨感绿X线胶片在腰椎平片摄影中的应用效果. 方法 用感绿胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例为观察组,另取使用感蓝胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例作为对照组.按照评价标准分析比较两组照片的曝光条件差异及优质片率的差异. 结果 绿片组正位片的优质片率为94%,侧位为91%;蓝片组正位片优质片率为79%,侧位片率为73%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在相同的管电压下,绿片组的曝光条件约为蓝片组的1/3,说明感绿片作腰椎摄影,可大大减少辐射剂量. 结论 采用感绿片作腰椎摄影,降低辐射刺量和提高影像质量有现实意义.     

绝经期妇女蝶鞍影像检查500例分析

目的 :为探讨绝经期妇女蝶鞍形态的变化。方法 :本文对 5 0 0例绝经期及育龄期妇女蝶鞍进行 CT、MRI及正、侧位平片影像研究。结果 :绝经期与育龄期妇女蝶鞍各径线及体积均在正常值范围内。结论 :绝经期妇女下丘脑—垂体—卵巢关系的改变及垂体腺肥大并不导致蝶鞍形态改变。