躯体形式障碍患者认知功能的事件相关电位P300研究

目的 探讨躯体形式障碍患者认知功能的事件相关电位P300特征.方法 随机将年龄在18～65岁之间符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准患者30例作为实验组,选择30例性别年龄相匹配的健康者作为对照组.各组分别予听觉P300检测,比较P300潜伏期及波幅的差异.结果 实验组PZ点潜伏期[(308±21)ms],均比对照组[(298±22)ms]延长,实验组FZ、CZ、PZ、OZ点[分别为(2.4±1.6)μV、(2.6±2.3)μV、(2.6±3.3)μV、(2.4±1.9)μV]波幅比对照组[分别为(3.9±2.1)μV、(3.8±1.9)μV、(4.2±3.4)μV、(3.7±2.0)μV]降低(P<0.05及0.01).结论 躯体形式障碍患者存在认知功能障碍.     

躯体形式障碍患者述情障碍与事件相关电位P300相关分析

目的:探讨躯体形式障碍患者述情障碍与事件相关电位P300的相关性. 方法:随机将年龄18 ～65岁、符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版躯体形式障碍诊断标准的患者42例作为研究组,选择40名健康者作为对照组.两组均进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)测评和事件相关电位P300检测,并将结果加以分析比较. 结果:与对照组相比,研究组CZ、PZ点N1、P2、N2、P3潜伏期明显延长(t =2.028 ～5.649;P ＜0.05或P＜0.01),研究组CZ、PZ点N2、P3波幅明显降低(t=2.928～5.010;P＜0.01).研究组TAS-20总分及各因子分均高于对照组(t=2.322 ～9.656;P ＜0.05或P＜0.01).相关分析显示,研究组PZ点N2、P3潜伏期与TAS-20总分及各因子分正相关(r=0.32 ～0.46;P＜0.01或P＜0.05),PZ点N2、P3波幅与TAS-20总分及各因子分负相关(r=-0.31～-0.51;P＜0.05或P＜0.01). 结论:躯体形式障碍患者述情障碍的产生可能与认知功能受损有关.     

事件相关电位P300在帕金森病认知功能障碍中的研究进展

帕金森病（Parkinson disease,PD）是临床常见的神经系统退行性疾病。认知功能障碍严重影响PD患者的生活质量,增加家庭负担。目前临床上尚无相关的生物标志物协助PD认知功能障碍早期诊断。事件相关电位P300是一项灵敏的电生理指标,可以检测PD患者疾病初期隐匿的认知能力下降。本文就P300在PD患者认知障碍中的诊断价值及临床应用进行综述。     

度洛西汀对躯体型障碍患者认知功能P300的影响

目的 探讨度洛西汀对躯体型障碍患者认知功能的事件相关电位P300的影响.方法 随机将年龄在18～65岁符合CCMD-3躯体型障碍诊断标准患者30例作为实验组,选择30例性别年龄健康者作为对照组.实验组予度洛西汀治疗6周.各组分别予听觉P300检测,比较P300潜伏期及波幅的差异.结果 实验组PZ 点潜伏期（308±21）ms均比对照组（298±22）ms延长,实验组FZ 、CZ 、PZ、OZ点分别为（2.4±1.6）μV、（2.6±2.3）μV、（2.6±3.3）μV、（2.4±1.9）μV,波幅均比对照组降低,分别为（3.9±2.1）μV、（3.8±1.9）μV、（4.2±3.4）μV、（3.7±2.0）μV,（P〈0.05及0.01）.治疗8周后,实验组PZ 点潜伏期（299±20）ms明显缩短,FZ 、CZ 、PZ、OZ点波幅明显升高,分别为（3.4±1.7）μV、（3.7±2.2）μV、（3.9±3.3）μV、（3.5±1.8）μV（P〈0.05）.结论 躯体型障碍患者存在认知功能障碍,度洛西汀具有改善躯体型障碍认知功能的作用.     

事件相关电位P300在颅脑损伤患者认知功能障碍评定中的应用

目的 探讨事件相关电位P300在颅脑损伤患者认知功能障碍评定中的应用价值。方法 选取2021年1月-9月在绵阳市第三人民医院神经外科保守治疗、并符合诊断标准的颅脑损伤患者36例作为研究组,同期在医院其他患者家属和护工中招募健康对照组共36名。采用Oddball范式对受试者进行事件相关电位P300检测,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易精神状态评价量表（MMSE）评定受试者的认知功能。比较两组P300的潜伏期、波幅以及MoCA和MMSE评分,比较P300潜伏期、MoCA和MMSE对颅脑损伤患者认知功能障碍的检出率。结果 研究组MoCA和MMSE评分均低于对照组[（18.08±4.29）分vs.(27.36±1.20)分,（22.53±3.54）分vs.(28.11±1.09)分,t=-12.510、-9.041,P均<0.05];研究组P300潜伏期高于对照组[（406.08±26.95）ms vs.(367.08±22.50)ms,t=6.665,P<0.05],波幅低于对照组[（7.76±0.90）μV vs.(9.87±0.99)μV,t=-9.459,P<...     

轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病患者听觉事件相关电位P300比较

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)在事件相关电位(ERP)P300检测中的不同表现.方法收集符合ICD-10诊断标准的36例MCI患者和30例AD,并以45例健康老人作对照组(NC).使用美国仪器以及"听觉靶-非靶刺激序列"为诱发事件,完成P300检测.结果 (1)3组和NC组在靶潜伏期Fz脑区N2以及在靶波幅Fz脑区P2P3和非靶波幅Fz脑区P2上均有显著差异(P＜0.01).(2)AD主成分N2表现为延迟,与NC组和MCI组有极显著性差异(P＜0.01).(3)MCI组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异(P＜0.05～＜0.01).结论提示作为反映MCI和AD认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为MCI和AD辅助诊断的一个脑电生理学标志.P300检查可作为老年精神科的必查项目.     

阿尔茨海默病的事件相关电位P300研究

目的　探讨阿尔茨海默病 (AD)P3 0 0 的特点以及P3 0 0 与简易智力状况检查 (MMSE)评分的相关性。方法　对 32例AD患者和 30名健康老年人应用NicoletBravo脑诱发电位仪进行事件相关电位P3 0 0 检测 ;同时用MMSE进行认知功能评估。结果　 (1)AD组MMSE评分 [(16 5 2± 2 17)分 ]低于正常对照组 [(2 6 5 7± 1 4 3)分 ,P <0 0 1]。 (2 )AD组与正常对照组相比 ,靶刺激中的P2 、N2 、P3 潜伏期长 ,P2 、P3 波幅低 ;非靶刺激P2 波幅低 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;AD组Cz、Pz、Fz各点间的P3 0 0 指标相比 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。 (3)AD组P3 0 0 靶刺激中的P2 、P3 波潜伏期与MMSE分值呈负相关 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　AD患者的P3 0 0 有多指标变异 ,且与其认知功能缺损的程度有关。     

额叶肿瘤患者认知功能和事件相关电位P300的研究

目的 探讨额叶肿瘤患者认知功能的损害和事件相关电位P300有关参数的变化特点,了解额叶在认知功能及P300产生中的作用.方法 对31例额叶肿瘤患者(左侧15例、右侧16例)及30例健康对照者分别进行Stroop字色干扰等多项认知神经心理学测试和P300检查.结果 与健康对照组相比,额叶肿瘤组认知功能各项测试指标评分均显著降低(P＜0.05),P300的N2、P3波潜伏期显著延长(P＜0.05),P3波幅显著降低(P＜0.05).进一步研究发现,右额叶肿瘤组患者的各项认知测试指标评分均显著低于健康对照组(P＜0.05),而左额叶肿瘤组只有词语流畅性指标评分显著低于健康对照组(P＜0.05);与健康对照组相比,左、右额叶肿瘤组P300的N2、P3波潜伏期均显著延长(P＜0.05),P3波幅均显著降低(P＜0.05);左、右额叶肿瘤组患者之间的P300比较则无统计学差异(p＞0.05).结论 额叶肿瘤患者认知功能有明显损害,右侧肿瘤患者的认知功能损害更严重:额叶可能与P300发生或传导有关,且左右额叶无明显的差异.     

长期住院男性精神分裂症患者的认知功能与事件相关电位P300的相关性

目的 探讨长期住院的男性精神分裂症患者认知功能的变化与事件相关电位P300的关系.方法入组长期住院男性精神分裂症患者82例和健康对照52人.采用美国Nicolet Viking Quste诱发电位仪记录事件相关电位P300的潜伏期和波幅.采用动物命名测验、范畴流畅性测验、数字划消测验、连线测验(TMT-A、TMT-B)、Stroop测验(单词、颜色、色词干扰测验)、木块图测验、WMS-Ⅲ空间广度测验评估认知功能.结果患者组各项认知功能测验成绩与对照组之间差异均有统计学意义(P<0.01).患者组事件相关电位P300潜伏期较对照组明显延长(t=22.990,P<0.01),波幅较对照组明显降低(t=-9.699,P<0.01).患者组事件相关电位P300潜伏期与数字划消测验及TMT-A呈正相关(r=0.481,P<0.01;r=0.245,P<0.05).事件相关电位P300波幅与数字划消测验呈负相关(r=-0.338,P<0.01).结论长期住院男性精神分裂症患者虽处于稳定期,但仍存在认知功能的损害.事件相关电位P300的潜伏期和波幅可能是精神分裂症认知功能的电生理指标,并与患者的认知量表评估结果之间存在相关性.     

强迫症患者听觉事件相关电位P300的研究

目的 探讨听觉事件相关电位（ERP） P300与强迫症患者各项指标的相关性.方法 将63例强迫症患者作为研究组,选取63名身心健康正常人为对照组,采用自制的一般状况调查表了解两组人员的基本情况,对两组人员分别进行事件相关电位P300的检测,对强迫症患者采用耶鲁布朗强迫症量表评估其病情.结果 研究组ERP各项指标中N2、P3潜伏期长于对照组（t分别为-1.568,-2.602;P＜0.05）,N1、P2、N2、P3波幅均小于对照组（t分别为2.505,2.646,3.029,4.904;P＜0.05）.强迫思维组N2、P3潜伏期长于强迫行为组（t分别为3.301,2.580;P＜0.05）,P3波幅低于强迫行为组（t=-5.240,P＜0.01）.经相关分析显示事件相关电位P300的P3波幅与强迫思维分及强迫行为分呈负相关（r分别为-0.384,-0.512;P＜0.05）,N2和P3潜伏期均与强迫思维分呈正相关（r分别为0.448,0.405;P＜0.05）.结论 听觉事件相关电位P300可以客观反映强迫症的认知功能.     

癫痫患者事件相关电位(P300)与认知功能相关性研究

目的：探讨癫痫患者事件相关电位特征及其在反映认知功能上的价值。方法：利用事件相关电位、韦氏成人智力量表和记忆量表对５０例成人癫痫患者认知功能进行电生理学和心理学评估,３０例年龄、性别及文化程度相匹配的健康成人作对照。结果：病人组Ｐ３潜伏 长,智商、记忆商明显降低,Ｐ３潜伏期与患者总智商、言语智商、操作智商和记忆商呈显著负相关,其中相关性最密切的是言语智商和记忆商。结论：Ｐ３潜伏期在一定和程序上能够     

事件相关电位P300对农村轻度认知功能障碍 患者认知功能的评价效果

目的 分析农村轻度认知功能障碍(MCI)患者P300改变的特点,为提高农村轻度认知功能障碍的早期诊断水平提供方法.方法 2010年12月至2012年5月从潍坊市多个农村地区筛选MCI患者35例和无明显认知功能障碍的健康老人32例为研究对象,应用简易精神状态量表(MMSE)测评受试者认知功能状态,同时应用美国Neuroscan公司生产的ESI-64导脑电信号采集记录仪采用被动听觉oddball范式记录两组事件相关电位P300的情况评估受试者认知功能状况.结果 两组MMSE测验总分在控制性别、年龄、教育水平等影响因素后差异有统计学意义(P＜0.01).MCI组P300潜伏期为比对照组(338.03±43.03)明显延长(P＜0.01);波幅下降,但与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 听觉事件相关电位P300潜伏期测定不受语言、文字限制,尤其适合对农村老年人的认知功能进行定量评价.在无损害的诊断与评定农村老年人轻度认知功能障碍方面有重要价值.     

军人创伤后应激障碍的P300及其与心身症状相关性的对照研究

目的探讨军人创伤后应激障碍（PTSD）的事件相关电位P300变异特点及其与心身症状的相关性.方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中PTSD诊断标准的60例患者（PTSD组）以及56例健康军人（对照组）,使用美国Nicolet Bravo脑电生理仪进行P300检测;应用症状自评量表（SCL-90）和事件影响量表（IES）进行心身症状评定,并分析PTSD组的P300与心身症状的相关性.结果 PTSD组的P300靶潜伏期P3（CZ脑区）与N2（PZ脑区）缩短,靶波幅P3（PZ脑区）升高与非靶波幅P2（CZ脑区）降低,与对照组的差异均有显著性（P＜0.05～0.01）;SCL-90总分及其躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及其回避和闯入因子分均明显高于对照组（P＜0.01=）;PTSD患者的部分心身症状与P300部分潜伏期、波幅显著相关（P＜0.05～0.01）.结论 P300可试作为PTSD辅助诊断的一个脑电生理学标志.     

躯体形式障碍患者认知功能的影响因素分析

目的探讨躯体形式障碍患者认知功能的影响因素。方法收集符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)"躯体形式障碍"诊断标准的患者120例(研究组)及其一般人口学资料,并对患者进行瑞文标准推理测验(RSPM)、数字广度(DSP)与数字符号(DSY)测验以评估其认知功能,同时进行事件相关电位P300检测和艾森克人格问卷(EPQ)测试。选取60例正常健康者作为对照组。结果研究组的瑞文推理分数、数字广度分数、数字符号分数均低于对照组;N1、P2、P3潜伏期较对照组延长,N1N2、N2P2、P2P3波幅低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。性别与RSPM、DSY呈正相关(r=0.452、0.369,P0.01);年龄、EPQ神经质因子均与RSPM、DSP、DSY呈负相关;受教育程度、婚姻状况、N2潜伏期、P2P3波幅均与DSP呈正相关(r=0.302~0.481,P0.01);经济状况、N1潜伏期均与RSPM、DSP、DSY呈正相关;家庭关系、EPQ精神质因子均与DSP、DSY呈负相关;心理因素、病程及疾病亚型与认知功能无相关性;EPQ内外向因子、N1N2波幅均与RSPM、DSP呈负相关;EPQ人格说谎因子与RSPM、DSY呈负相关(r=-0.570、-0.195,P0.05或0.01);P2潜伏期与DSY呈正相关(r=0.261,P0.05);P3潜伏期与DSP呈负相关(r=-0.237,P0.05);N2P2波幅与RSPM、DSP负相关(r=-0.220、-0.293,P0.05或0.01)。结论躯体形式障碍患者认知功能的影响因素包括性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、经济状况、家庭关状况系、人格特质、P300电位,而心理因素、病程、疾病亚型对认知功能没有影响。     

精神分裂症患者视觉P_300检查与随访

目的 :探讨精神分裂症患者 P3异常的意义 ,以及抗精神病药物可能的影响。　方法 :对2 1例精神分裂症患者在发病期及 2年缓解期后采用视觉图像辨认作业引出 Cz点 P30 0 进行研究。　结果 :病例组发病期与缓解期均有 P3潜伏期延长与波幅下降 ,较正常对照有统计学意义。　结论 :P3可作为一种潜在的认知功能评价工具 ,应用于精神病学研究。     

40例颈动脉狭窄患者事件相关电位(P300)的探讨

目的:探讨与颈动脉狭窄(CAS)相关的认知功能障碍。方法:检测40例CAS患者听觉事件相关电位(P300),并与38例对照组对比。结果:CAS组的P300潜伏期异常率为57.5%。CAS组与对照组的P300相比,潜伏期显著延长,波幅降低,且与颈动脉狭窄程度相关。结论:CAS患者存在认知功能障碍,而且可用P300动态观察。     

P300 of auditory event related potentials in occupational chronic solvent encephalopathy

This retrospective study characterized the P300 component of the auditory event related potential (ERP) and assessed its diagnostic value in occupational chronic solvent encephalopathy (CSE). The P300 was recorded on 86 CSE patients by the classical oddball paradigm. In addition to the laboratory's reference values, we used an age and education matched control group that consisted of 104 blue-collar workers with no known occupational solvent exposure. The association of P300 values with solvent exposure indices, major depression, alcohol consumption, and neuropsychological parameters was studied. The P300 amplitude was lower in CSE patients (mean 7.5 microV; S.D. 3.6) compared to laboratory controls (mean 11.8 microV; S.D. 4.1; F(1,167)=24.4; p<0.001, 95% CI -4.4 to -1.8) and to matched controls (mean 9.0 microV; S.D. 4.0; p=0.007, 95% CI -2.6 to -0.4). The P300 latency was longer in the CSE patients (mean 358 ms; S.D. 28) compared to laboratory controls (mean 339 ms; S.D. 19, F(1,167)=7.6, p=0.006, 95% CI 3.12-18.7) but did not differ from matched controls (mean 358 ms; S.D. 22; p=0.947, 95% CI -7.4 to 6.9). The solvent exposure indices, major depression, or alcohol consumption did not associate with the P300 values. The P300 amplitude correlated positively with the Digit Symbol test. All the amplitude values in the patient group and in the matched control group were classified as normal (i.e. age corrected mean+/-2.5S.D.) against the laboratory's reference values. Thirty percent of the latencies in the CSE patient group and 26% in the matched control group were classified as abnormal. At group level, the decreased P300 amplitudes in CSE patients may reflect solvent-related pathophysiology. However, the P300 measured with the classical oddball paradigm does not seem to be sensitive at individual level or useful in clinical practice.     

酒依赖相关精神障碍患者的脑干听觉反应及P300异常变化

目的探讨酒依赖患者脑干听觉反应(ABR)及P300的特点.方法以click短声、听觉靶刺激和非靶刺激为诱发事件,检测26例男性酒依赖患者及31名男性正常人的ABR和事件相关电位P300.结果 (1)ABR与对照组比较,酒依赖组波Ⅱ～波Ⅶ的绝对潜伏期长,波Ⅱ～波Ⅴ的绝对波幅低,差异均有显著性和非常显著性(P<0.05或P<0.01);(2)P300在靶刺激中,酒依赖组的P2和P3潜伏期[分别为(187±26)ms和(319±27)ms]长于对照组[分别为(171±21)ms和(302±16)ms],P2和P3波幅[分别为(3.9±2.3)μV和(3.5±3.1)μV]低于对照组[分别为(6.0±2.1)μV和(8.2±4.1)μV];在非靶刺激中,酒依赖组的N1潜伏期[(108±14)ms]长于对照组[(98±12)ms];差异有显著性和非常显著性(P<0.05或P<0.01).结论长期大量饮酒不仅损害脑干功能,同时损害皮层认知功能.     

The clinical use of P300 event related potentials for the evaluation of cholinesterase inhibitors treatment in demented patients

Summary. Centrally acting cholinesterase inhibitors (ChEIs) improve cognitive functions in Alzheimer's disease (AD) and other forms of dementia. Evaluation of treatment efficacy is based mainly on subjective assessment methods such as standardized neuropsychological tests. Therefore, an additional objective tool for the evaluation of drug response would be most helpful. Thirty-two patients suffering from dementia of several etiologies were treated with ChEIs (tacrine 19, donepezil 5, rivastigmine 8). Cognitive response was assessed pre ChEIs initiation (baseline) and after 26 weeks, as optimal tolerated doses were achieved and maintained (endpoint). Evaluation included repeated measurements of Mini Mental State Examination (MMSE), Alzheimer's disease assessment scale cognitive part (ADAS-cog) and P300. For statistical analysis we used ANOVA with repeated measures and Pearson correlation coefficient. Results demonstrated improvement of mean ADAS-cog by 2.0 points (from 29.4, n = 31 to 27.4, n = 29; p = 0.08) while MMSE remained almost unchanged (20.1, n = 29 to 19.8, n = 28). Mean P300 latency reduced significantly by 24 ms (from 383 ± 7.9 msec, n = 32 to 359 ± 7 msec, n = 32; p = 0.0001). However mean amplitudes did not change significantly from baseline to endpoint (13.5 ± 6.2, n = 31 to 12.8 ± 6.1, n = 31). Significant correlations were found between mean ADAS-cog and mean P300 latency at baseline and end-point (R = 0.485 p = 0.019, R = 0.626 p = 0.001 respectively, n = 23) and between mean MMSE and P300 latency at baseline and endpoint (R = −0.420 p = 0.046, R = −0.703 p < 0.001 respectively, n = 23). Our data suggests that P300 is a reliable instrument for assessment of cognitive response to ChEIs in demented patients. Received March 18, 2002; accepted January 27, 2003 Published online April 7, 2003 Authors' address: Dr. E. A. Werber, Department of Neurology, Assaf Harofeh Medical Center, Zerifin, Israel 70300, e-mail: werbered@bezeqint.net