精神分裂症患者的攻击行为与甲状腺轴

目的：探索甲状腺激素与精神分裂症患者冲动攻击行为的关系。方法：以既往史和外显攻击行为量表（MOAS）评分区分,有攻击行为者为研究组,无攻击行为者为对照组,比较两组的血清甲状腺激素水平,并对其与精神症状、攻击行为型之间的相关性进行检验。结果：研究组促甲状腺激素（TSH）水平较对照组升高,甲状腺素（T4）水平与言语攻击、对财产的攻击行为有显著性相关,三碘甲状腺原氨酸（T3）水平与焦虑抑郁症状有关。结论：甲状腺激素水平可能与精神分裂症患者的贡献行为有关。     

首发精神分裂症病人的攻击行为与部分血脂水平的关系

目的 探讨血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白水平与精神分裂症病人攻击行为的关系。方法 从既往史中有无攻击行为和采用外显攻击行为量表(MOAS)评分以区分有攻击行为者(研究组)和无攻击行为者(对照组)，并比较两组上述血脂的水平；同时采用BPRS量表评定精神症状以比较与血脂水平变化的关系。结果 研究组的胆固醇水平显著低于对照组，而高密度脂蛋白水平及BPRS量表的总分及激活性、敌对猜疑因子分显著高于对照组。结论 精神分裂症病人的攻击行为可能与胆固醇水平低、高密度脂蛋白水平高有关。     

精神分裂症患者攻击行为与体感诱发电位

目的:探讨体感诱发电位(SEP)异常与精神分裂症患者冲动性攻击行为的关系.方法:以既往史和外显攻击行为量表(MOAS)评分区分冲动性暴力攻击组(研究组)与无暴力攻击组(对照组),比较两组的SEP各主要成分,并对SEP与精神症状,攻击行为亚型之间的相关性进行检验.结果:研究组在各脑区的SEP-P2潜伏期均较对照线明显缩短,而波幅仅在CZ脑区有明显增高,潜伏期缩短与情感淡漠或无关,以及外向性攻击行为有显著性相关,波幅增高则有与言语攻击等程度较轻的攻击行为有关.     

有攻击行为的精神分裂症患者人格特征

对有攻击行为的精神分裂症患者进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)测验,报告如下. 1 对象和方法 为2001年至2004年在我院住院的精神分裂症患者,共410例,男230例,女180例,年龄16～60岁.     

精神分裂症患者的攻击行为分析与护理对策

精神分裂症患者由于受精神症状支配,其攻击行为往往难以预料,常导致严重伤害。有关资料表明精神分裂症患者攻击行为发生率在精神疾病中最高〔1〕。医务人员受伤的次数逐渐增长〔2〕。因此分析精神分裂症患者攻击行为的危险因素,制定相应的护理对策,以提高医疗护理的安全质量。本人对50例有攻击行为和50例无攻击行为的精神分裂病人进行病例对照研究。1资料与方法1·1研究对象2002-05~2004-05的住院精神分裂症病人,100名均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,平均年龄28·5岁。1·2方法病人随机取样,根据病历中有无攻击行为分为两组,攻击组50例…     

精神分裂症患者攻击行为与临床症状、记忆及智力的相关性

目的探讨精神分裂症患者攻击行为与临床症状、记忆及智力的相关性,分析临床症状、记忆及智力能否作为精神分裂症患者攻击行为的预测因子。方法以2014年5月-2016年5月在中山市第三人民医院早期干预科住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者为研究对象,所有患者均处于急性发作期。依据既往暴力史和修订版外显攻击行为量表(MOAS)加权总分为5分区分攻击组和非攻击组,其中攻击组69例,非攻击组39例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估临床症状,采用韦氏记忆量表修订版(WMS-R)、韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-RC)评估记忆和智力,并对MOAS与PANSS、WMS-R和WAIS-RC评分进行相关分析。结果攻击组MOAS加权总分、言语攻击、对财产的攻击和体力攻击的评分均高于非攻击组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。攻击组PANSS总评分和阳性症状评分均高于非攻击组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。两组WMS-R和WAIS-RC评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。MOAS加权总分、体力攻击评分与PANSS总评分、阳性症状评分和一般精神病理评分呈正相关(r=0.203~0.535,P0.05或0.01),体力攻击评分与心智评分呈负相关(r=-0.343,P0.05)。结论与非攻击组相比,攻击组的攻击行为体现在言语攻击、对财产的攻击与体力攻击方面。PANSS总评分与阳性症状可能与精神分裂症患者的攻击行为相关。记忆和智力与精神分裂症患者的攻击行为不相关,不能作为攻击行为的预测因子。     

精神分裂症攻击行为与血清胆固醇水平

目的：探讨血清胆固醇水平与精神分裂症患者冲动攻击行为的关系。方法：以既往史和外显攻击行为量表(MOAS)评分区分，有攻击行为者为冲动行为组，无攻击行为者(无冲动组)及健康者(正常对照组)为对照，比较3组的血清胆固醇水平，并与简明精神病评定量表(BPRS)、MOAS进行相关分析。结果：冲动行为组较无冲动组及正常对照组胆固醇水平显著低。结论：精神分裂症患者的攻击行为可能与胆固醇水平有关。     

精神分裂症患者的攻击行为分析与护理对策

精神分裂症患者由于受精神症状支配，其攻击行为往往难以预料，常导致严重伤害。有关资料表明精神分裂症患者攻击行为发生率在精神疾病中最高。医务人员受伤的次数逐渐增长。因此分析精神分裂症患者攻击行为的危险因素，制定相应的护理对策，以提高医疗护理的安全质量。本人对50例有攻击行为和50例无攻击行为的精神分裂病人进行病例对照研究。     

精神分裂症患者的暴力攻击行为

近年精神病人严重危害社会的行为不断见诸报端,引起民众对精神病人暴力攻击行为的日益关注。精神分裂症患者的暴力攻击行为一直是研究者关注的课题。近年这方面研究得到了进一步的发展,但是由于人类行为的复杂性以及研究方法的局限性,迄今为止尚无统一、肯定的结论,多数停留在假说阶段。本文着重从司法精神病学的角度综述精神分裂症患者暴力攻击行为的研究及其进展。     

精神分裂症患者血浆IL-6、IL-10水平与攻击行为的相关性

目的 探讨血浆炎性标志物与精神分裂症患者攻击行为的关系。方法 纳入精神分裂症患者50 例,同时纳入年龄、性别匹配的健康对照40 名。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）及修订版外显攻击行为量表（MOAS）对患者的精神病性症状和攻击行为进行评估。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测受试者血浆IL-6、IL-10 水平。比较精神分裂症患者和健康对照血浆炎性标志物的水平,分析炎性标志物与攻击行为的相关性。结果 精神分裂症患者血浆IL-6 水平和IL-6/IL-10 比值高于健康对照（P＜ 0.01）,IL-10 水平低于健康对照（P＜ 0.01）。有攻击行为的患者血浆IL-6 和IL-6/IL-10 比值明显高于无攻击行为的患者（P ＜ 0.05）。精神分裂症患者血浆IL-6 水平与MOAS 总分及体力攻击分量表得分呈正相关（r=0.363、0.309,P＜ 0.05）,IL-10 水平与对财物的攻击分量表得分呈负相关（r=-0.281,P=0.048）,IL-6/IL-10 比值与MOAS 总分、对财物的攻击分量表得分及体力攻击分量表得分呈正相关（r=0.523、0.421、0.303;P＜ 0.05）。结论 精神分裂症和攻击行为与免疫炎性反应失衡有关,IL-6、IL-10 及比值可能成为精神分裂症和攻击行为潜在的生物学标志物。     

精神分裂症患者攻击行为的预测

试图对精神分裂症患者的攻击行为进行预测，采用病例对照研究方法，主要从人格特征、智力结构、脑电图、社会支持和早年不良家庭环境等方面，研究１５０例精神分裂症患者攻击行为的相关因素，并试图对患者的攻击行为进行预测。结果显示，既往攻击行为史、社会支持少、悲观抑郁、早年不良家庭环境、脑电图异常、明尼苏达多项人格调查表社会责任感量表分低，是本组精神分裂症患者攻击行为的主要预测因子。因此制定了一个有２１个条目的攻击行为预测表，其预测准确性达９０．３％，有一定预测效度。     

精神分裂症患者的攻击行为与血清胆固醇、甘油三酯水平的关系

目的探讨血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平与精神分裂症患者冲动攻击行为的关系。方法以外显攻击行为量表（MOAS）评分区分,有攻击行为者为研究组,无攻击行为者为对照组,比较两组的血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平,并采用简明精神病评定量表（BPRS）评定精神症状以比较与血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平变化的关系。结果研究组BPRS敌对猜疑因子及总分显著高于对照组,两组血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平与MOAS及BPRS存在相关性。结论精神分裂症患者的攻击行为可能与血清胆固醇水平、血清甘油三酯水平存在相关性。     

双相情感障碍躁狂发作患者攻击行为 与执行功能的相关性

目的 探讨双相情感障碍躁狂发作患者攻击行为与执行功能之间的相关性。方法 采用 修订版外显攻击行为量表（MOAS）对2018 年6 月—2019 年2 月在山东省精神卫生中心门诊就诊或者住 院治疗的164例双相情感障碍躁狂发作患者攻击行为进行评定，MOAS评分≥5分为攻击组，MOAS＜5分 为非攻击组。用威斯康星卡片分类测验（WCST）评估受试者的执行功能，用贝克-拉范森躁狂量表（BRMS） 评估受试者的临床症状。结果 双相情感障碍躁狂攻击组患者BRMS总分［（25.78±4.32）分］高于非攻击组 ［（24.69±4.29）分］（P＜0.05），攻击组WCST正确数［（42.52±7.23）分］、分类数［（7.61±3.48）分］低于非攻 击组［（44.29±9.14）、（8.06±2.12）分］；错误数［（43.03±8.43）分］、持续错误数［（29.08±5.55）分］、非持 续错误数［（26.84±5.78）分］均高于非攻击组［（41.32±8.18）、（28.58±7.22）、（25.03±5.80）分］，差异有统 计学意义（P＜ 0.05），双相情感障碍躁狂患者MOAS 评分与WCST错误数、持续性错误数、非持续性错误 数呈正相关（P＜ 0.05），与分类数呈负相关（P ＜ 0.05）。结论 双相情感障碍躁狂患者攻击行为与执行 功能存在相关性，执行功能受损可能与双相情感障碍躁狂攻击行为的发生机制有关。     

精神分裂症首次发病患者冲动和自杀行为与血浆瘦素及总胆固醇的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者冲动、自杀行为与血浆瘦素及胆固醇之间的相关性.方法 106例精神分裂症首次发病患者用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)及Beck绝望量表(BHS)进行评定;按有无冲动、自杀行为分为自杀组(24例)、冲动组(31例)、非自杀非冲动组(以下简称患者对照组,51例),32名体检职工为正常对照组,所有入组对象(患者在服药前)测定体质量指数(BMI)、血浆瘦素和总胆固醇.结果 (1)正常对照组[(4.8±0.9)mmol/L]和患者对照组[(4.3±1.1)mmol/L]总胆固醇均高于自杀组[(3.7±1.0)mmol/L]及冲动组[(3.6±1.0)mmoL/L;P<0.05～0.01],而冲动组与自杀组之间、正常对照组与患者对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05);正常对照组血浆瘦素[(13.4±6.7)μg/L]高于患者对照组[(8.9±3.8)μg/L]、自杀组[(6.7±2.6)μg/L]及冲动组[(5.6±4.2)μg/L;P<0.05～0.01],患者对照组高于自杀组及冲动组(P<0.05),而自杀组与冲动组的差异无统计学意义(P>0.05).(2)4组的血浆瘦素及总胆固醇均与BMI呈正相关(r=0.49～0.64;P<0.01);自杀组、冲动组的血浆瘦素和总胆固醇与PANSS阳性分、PANSS攻击分、BPRS分、HAMD分、BHS分均呈显著负相关(r=-0.35～-0.72;P<0.05～0.01);患者对照组的血浆瘦素、总胆固醇与PANSS攻击分、BPRS分、HAMD分、BHS分均呈显著负相关r=-0.29～-0.48;P<0.05～0.01).结论 精神分裂症患者的冲动、自杀行为及疾病严重程度与血浆瘦素及总胆固醇有一定的相关性.     

双相情感障碍患者内分泌代谢状况与冲动攻击行为的相关性

目的 分析内分泌代谢状况对双相情感障碍患者冲动攻击行为的影响,为患者防治方案的制定提供依据.方法 纳入2018年4月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的106例双相情感障碍患者作为研究组,收集同期体检中心健康人群109例作为对照组,检测所有受试者内分泌代谢状况;依据有无冲动攻击行为将双相情感障碍患者分为有冲...     

精神分裂症患者攻击行为相关因素分析

目的:探讨精神分裂症患者发生攻击行为的相关因素及预测因子。方法:将132例精神分裂症患者按修改版外显攻击行为量表(MOAS)得分分为伴攻击行为(研究组)64例和不伴攻击行为(对照组)68例,分别进行一般人口学资料、阳性和阴性症状量表(PANSS)及气质性格问卷(TCI)的测定。结果:一般人口学资料中既往攻击行为史两组间差异有统计学意义(P=0.001)。PANSS分量表中阳性症状分、思维障碍、激活性及偏执条目分值研究组明显高于对照组(t=-6.90,t=-3.41,t=-4.43,t=-4.40;P均≤0.001)。TCI各维度中寻求新奇得分(t=-6.74)研究组高于对照组,合作性、自我定向得分低于对照组(t=3.42,t=5.96;P均≤0.001)。Logistic回归分析显示,寻求新奇、阳性症状和合作性对攻击行为的发生有预测意义(P0.05或P0.01)。结论:精神分裂症患者的阳性症状、思维障碍、激活性及偏执是引起攻击行为的重要因素;寻求新奇和低合作性可较好地预测患者的攻击行为。     

双相障碍患者氧化应激反应与冲动攻击行为的相关性

目的:探讨双相障碍患者的氧化应激反应与冲动攻击行为的关系.方法:回顾分析2017年1月至2020年3月本院治疗的85例双相障碍患者资料,根据是否有冲动攻击行为分为有攻击行为组(n=29)和无攻击行为组(n=56);比较两组基线资料与氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、血清总胆红素(TBIL...     

有暴力行为男性精神分裂症患者执行功能研究

目的:研究有暴力行为的男性精神分裂症患者的执行功能。方法:对75例有暴力行为史的男性精神分裂症患者(暴力组)和43例无暴力行为史的男性精神分裂症患者(对照组)收集一般资料,评定阳性和阴性症状量表(PANSS),采用言语流畅性测验、连线测验(TMT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和Stroop色词测验评定受试者的执行功能。结果:暴力组的Stroop卡五2min内正确数成绩比对照组显著为差(t=-2.58,P=0.01),暴力组的WCST分类数成绩比对照组显著为差(t=-2.27,P=0.02)。其余认知指标(SIE正确数、SIE时间、卡四2min内正确数、卡四完成时间、卡五完成时间、WCST正确数、WCST错误数、WCST持续错误数、TMT-A时间、TMT-B时间、言语流畅正确数)两组间差异无统计学意义(P均≥0.05)。结论:有暴力行为史的男性精神分裂症患者执行功能较没有暴力行为史的损害明显。     

精神分裂症患者攻击行为的相关因素对照研究

目的　通过对住院精神分裂症有和无攻击行为患者资料的对照研究来探讨与精神分裂症患者攻击行为相关的因素。方法　收集住院精神分裂症患者的人口学和住院资料、BPRS、WCST、T3、T4、TSH等因子 ,用MOAS评定攻击行为并在有和无攻击行为组间分别进行显著性检验 ,然后通过回归分析 ,考察影响精神分裂症病人攻击行为的相关因素。结果　两组精神分裂症病人在BPRS、TSH、WCST等因子上存在显著差异 ,其中BPRS的敌意猜疑因子、诊断分型、TSH及WCST的持续错误数能够用于预测精神分裂症病人的攻击行为。结论　精神分裂症患者的攻击行为可能有精神病理学、神经心理学和神经内分泌学基础。