骨科病人术后留置镇痛泵拔除尿管时机探讨

目的探讨骨科术后留置镇痛泵病人拔除尿管不同时机对排尿的影响。方法将150例骨科手术后留置尿管的病人随机分为3组各50例,甲组病人于术后48h停留置镇痛泵,镇痛泵拔除后24h拔除尿管;乙组病人于术后48h停留置镇痛泵后即拔除尿管;丙组病人于留置镇痛泵期间即拔除尿管。观察3组病人拔除尿管后排尿成功率。结果甲组拔除尿管后自然排尿成功49例,诱导排尿成功1例;乙组自然排尿成功38例,诱导成功8例,需再次导尿4例;丙组自然排尿成功28例,诱导成功2例,再次导尿20例。3组自然排尿成功率经卡方检验,差异有统计学意义。结论认为骨科手术后留置镇痛泵病人在拔除镇痛泵后24 h拔除尿管,优于留置镇痛泵期间或与镇痛泵同时拔除。     

剖宫产术后应用镇痛泵产妇拔除尿管时机的临床研究

目的 探讨剖宫产术后使用镇痛泵产妇不同时间拔除导尿管,对产妇自主排尿的影响.方法 将466例剖宫产术后使用镇痛泵产妇随机分为实验组和对照组.术前留置尿管,术后均行个性化放尿训练,均在产妇有尿意时拔除尿管,实验组术后24 h未拔镇痛泵拔除尿管;对照组术后48 h拔镇痛泵后拔除尿管,比较两组第1次排尿的情况.结果 实验组自行排尿率为97.6%,对照组自行排尿率为96.3%,无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后应用镇痛泵产妇术后应行个性化放尿训练,并于术后24h膀胱充盈时拔尿管,而无需拔镇痛泵后再拔尿管.     

术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的最佳时期。[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24h内及48h排除尿管后发生尿潴留的情况。[结果]术后24h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48h拔除为2.50%。[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的最佳时间为术后48h。     

选择夹闭尿管时机对剖宫产留置镇痛泵拔管后排尿的观察

目的探讨选择不同方法后拔除尿管对预防剖宫产后留置镇痛泵的尿潴留的影响。方法将246例腹壁子宫下段横切口剖宫产术后留置镇痛泵的患者随机分为实验组对照组各123例。2组均遵循医嘱术后导尿管长期开放6h后拔管。实验组在静滴最后一瓶液体前夹闭尿管,待膀胱充盈自感有尿意时立即拔管;对照组按医嘱术后导尿管长期开放6h即拔管。结果实验组拔管后3h内能自己排尿比率明显高于对照组（P〈0.01）,重新留置导尿管比率低于对照组（P〈0.05）。结论夹闭尿管后待膀胱充盈有尿意时拔管比尿管长期开放6h拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

自控镇痛致尿潴留病人拔尿管时机护理观察

病人自控镇痛（PEA）是70年代后期发展起来的一种新型止痛技术,因它的精确性、可靠性和安全性等优点,术后病人PCA在国内外应用日益广泛,但在使用中常发生尿潴留,也一直为众人所关注。文献报道,使用PCA持续镇痛,由于镇痛药物有抑制膀胱逼尿肌的收缩作用等原因,而导致6％～53％的病人出现尿潴留,使用PCA病人拔除尿管后45％能正常排尿。因此,为降低术后PCA病人拔除尿管后继发尿潴留的发生率,     

选择夹闭尿管时机对剖宫产留置镇痛泵拔管后排尿的观察

目的探讨选择不同方法后拔除尿管对预防剖宫产后留置镇痛泵的尿潴留的影响。方法将246例腹壁子宫下段横切口剖宫产术后留置镇痛泵的患者随机分为实验组对照组各123例。2组均遵循医嘱术后导尿管长期开放6h后拔管。实验组在静滴最后一瓶液体前夹闭尿管,待膀胱充盈自感有尿意时立即拔管;对照组按医嘱术后导尿管长期开放6h即拔管。结果实验组拔管后3h内能自己排尿比率明显高于对照组（P〈0.01）,重新留置导尿管比率低于对照组（P〈0.05）。结论夹闭尿管后待膀胱充盈有尿意时拔管比尿管长期开放6h拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

镇痛泵停用与尿管拔除时机相关因素的临床观察

目的 探讨镇痛泵停用后拔除尿管合适时机。 方法 将240例肝胆手术后病人镇痛泵停用与尿管拔除间隔的时间、病人的体质及性别等对排尿功能的影响进行观察。 结果 镇痛泵停用与尿管拔除间隔的时间、病人的体质和性别等对排尿功能存在相关影响。 结论 拔除尿管的合适时机应考虑镇痛泵停用间隔的时间、病人的体质及性别等因素。     

幕上肿瘤病人应用自控镇痛泵留置尿管拔除时机的探讨

目的:探讨应用自控镇痛泵的幕上肿瘤病人手术后留置尿管的拔除时机。方法:将123例幕上肿瘤手术后病人,根据是否应用静脉自控镇痛泵,分为试验组与对照组,均在术后次日晨即尿管留置24 h后拔除留置尿管,观察两组间尿潴留的发生情况。结果:经χ2检验,两组病人发生尿潴留情况比较无显著性差异(χ2=2.856,P>0.05)。结论:应用自控镇痛泵的病人术后次日即可拔除尿管,以降低泌尿系统感染,增加病人舒适度。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵尿管拔除时机的探讨

目的探讨剖宫产术后使用自控镇痛泵的患者留置尿管拔除的最佳时间。方法将210例剖宫产术后使用自控镇痛泵的产妇随机分为A、B、C 3组,分别于剖宫产术后24 h、36 h、48 h拔除尿管,并对各组患者的排尿情况进行观察。结果 A组排尿成功率(52%)明显低于B组(93%)和C组(97%),三组间比较差别均有统计学意义(P0.05)。B组与C组比较,差别无统计学意义(P0.05)。结论术后36 h是剖宫产术后使用自控镇痛泵的患者拔除尿管的最佳时间。     

术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的最佳时期.[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24 h内及48 h排除尿管后发生尿潴留的情况.[结果]术后24 h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48 h拔除为2.50%.[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的最佳时间为术后48 h.     

结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机探讨

[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月-2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为 A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）；A组尿路感染发生率最低,其次是 B组,C组尿路感染发生率最高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义（P〈0.01）；A、B两组病人舒适度明显高于 C 组,3组舒适度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的最佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。     

自动镇痛泵的临床观察及其护理

术后病人自控镇痛(PCA )技术已广泛应用于临床,并取得了满意效果,但同时也存在一些副作用[1] 。现将我院2 0 0 2年度采用曲马多PCA的临床观察及处理总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组选取2 0 0例应用PCA泵的产科和妇科手术病人。术前美国麻醉医师协会(ASA)病情估计为     

静脉用自控镇痛泵术后导尿管拔出时间的探讨

静脉用自控镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia，PCIA)是在病人手术结束前10min，麻醉师根据病人情况配制镇痛药，注入自控镇痛泵内，用三通管与静脉输液管连接，匀速给药，以达到术后持续镇痛目的。肝胆外科开腹手术均在术前行保留导尿。常规的未用PCIA病人，常在术后次日(24h内)即拔除导尿管，病人多能自行排尿。而应用PCIA病人，术后次日(24h内)拔除导尿4管，     

剖宫产术后留置导尿时间探讨

剖宫产术后一般均须留置导尿。但留置尿管不利于产妇活动,且增加了产妇感染机会,若能在可行的情况下尽早拔出导尿管,则有利于产妇休息、活动、减少和防止逆行感染及膀胱功能的恢复[1]。对60例剖宫产术后产妇进行分组对照研究。现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选择2005年1     

剖宫产术后留置导尿时间探讨

剖宫产术后一般均须留置导尿。但留置尿管不利于产妇活动，且增加了产妇感染机会，若能在可行的情况下尽早拔出导尿管，则有利于产妇休息、活动、减少和防止逆行感染及膀胱功能的恢复。对60例剖宫产术后产妇进行分组对照研究。现将结果报告如下。     

1例暴发性紫癜的护理

暴发性紫癜多见于儿童及青少年，是儿科罕见的急重症，文献资料显示，该病平均发病年龄为13岁。其病死率、致残率极高，部分患儿甚至需要进一步接受截肢术、皮肤移植术等外科处理。我院于2004年6月收治1例暴发性紫癜，经积极抗感染、抗凝、肾上腺皮质激素、支持等治疗与护理后，15d痊愈出院，现将其护理报告如下。     

成年病人静脉留置针肝素液封管浓度的探讨

目前运用封闭式静脉留置针输液，注入适量封管液是防止套管内凝血的必要措施之，但用多少浓度的肝素液封管效果最佳，国内报道不一。传统的肝素液封管浓度为25U／mL：饶庆华等建立的封管液参数中成年为50U／mL～75U／mL；舒泽蓉等3均研究指出，125U／mL浓度的肝素液封管不仅安全可行，而且能达到最佳保留时间（7d以上）。在临床工作中，对成年病人采用50U／mL～75u／mL浓度的肝索液5mL封管时，常常出现再通障碍，留置时间越长此现象越明显。为探索一种适用于成年病人的最佳肝素封管液浓度，我们进行了4种不同浓度肝素液的封管后再通效果比较，以指导临床应用。     

成年病人静脉留置针肝素液封管浓度的探讨

目前运用封闭式静脉留置针输液,注入适量封管液是防止套管内凝血的必要措施之一,但用多少浓度的肝素液封管效果最佳,国内报道不一。传统的肝素液封管浓度为25U/mL[1];饶庆华等[2]建立的封管液参数中成年为50U/mL~75U/mL;舒泽蓉等[3]均研究指出,125U/mL浓度的肝素液封管不仅安全     

腋下测温时间的探讨

[目的]探讨使用玻璃水银体温计为病人测量腋下体温所需的最佳时间。[方法]实验1组随机选取住院病人78例,实验2组选取同一病房的医护人员、病人陪护及家属52人,平均年龄分别为79．0岁、33．5岁。取3支符合测试要求的体温表,同时置于受试者的同侧腋下,于测试时间满5min、10min、15min时分别取出,记录测得的体温值。采用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析。[结果]实验1组5min、10min、15min测得体温分别为36．02℃±0．54℃、36．29℃±0．42℃、36．41℃±0．41℃,10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．27℃（P〈0．001）;15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．39℃、0．12℃（P〈0．001）;实验2组5min、10min、15min测得体温值分别为36．27℃±0．39℃、36．65℃±0．35℃、36．88℃±0．28℃;10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．38℃（P〈0．001）;15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．61℃、0．23℃（P〈0．001）。[结论]为病人测量体温,在条件允许的情况下测量15min更接近其真实的体内温度,10min测试时间可能比较适合于临床应用,5min测试时间不能够正确反映体内温度。     

腋下测温时间的探讨

[目的]探讨使用玻璃水银体温计为病人测量腋下体温所需的最佳时间。[方法]实验1组随机选取住院病人78例,实验2组选取同一病房的医护人员、病人陪护及家属52人,平均年龄分别为79.0岁、33.5岁。取3支符合测试要求的体温表,同时置于受试者的同侧腋下,于测试时间满5 min、10 min、15 min时分别取出,记录测得的体温值。采用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析。[结果]实验1组5 min、10 min、15 min测得体温分别为36.02℃±0.54℃、36.29℃±0.42℃、36.41℃±0.41℃,10 min测得的体温值>5 min测得的体温值0.27℃(P<0.001);15 min测得的体温值分别大于5 min、10 min测得的体温值0.39℃、0.12℃(P<0.001);实验2组5 min、10 min、15 min测得体温值分别为36.27℃±0.39℃、36.65℃±0.35℃、36.88℃±0.28℃;10 min测得的体温值>5 min测得的体温值0.38℃(P<0.001);15 min测得的体温值分别大于5 min、10 min测得的体温值0.61℃、0.23℃(P<0.001)。[结论]为病人测量体温,在条件允许的情况下测量15 min更接近其真实的体内温度,10 min测试时间可能比较适合于临床应用,5 min测试时间不能够正确反映体内温度。