血清HBsAg滴度与HBcAg及HBV-DNA检测临床意义探讨

乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (HBV)颗粒 ,又称 Dane颗粒。其表面由表面蛋白 (HBs Ag)构成。核心由核心蛋白 (HBc Ag)构成。 Dane颗粒通过裂解剂裂解 ,经 EL ISA法检出 HBc Ag阳性或经荧光定量 PCR检测 HBV- DNA阳性 ,表示 HBV在体内复制〔1 - 3〕。 HBs Ag为乙肝病毒感染指标 ,为探讨其滴度高低与乙肝病毒在体内复制状况的相关性及其临床意义 ,本文对血清 HBs Ag滴度与 HBc Ag及 HBV- DNA检测结果 ,报告分析如下。1　材料和方法1 .1　临床标本1 .1 .1　 HBs Ag阳性、HBe Ag阳性、抗 - HBc阳性 (简称“大三阳”)患者血清 80…     

PCR-ELISA法检测HBV-DNA的探讨

乙型肝炎表面抗原 (HBs Ag)为乙肝病毒(HBV)感染主要标志之一。对以低水平存在于血清中的 HBs Ag进行有效检测 ,具有重要的临床和流行病学意义 ,特别对献血者筛检更为重要。目前我国对无偿献血者检测通常应用 ELISA法 ,人们关心由于灵敏度较低 ,是否存在漏检。为了确保供血质量 ,进一步提高供血的安全性 ,我们采用 PCR- ELISA法检测 ELISA法阴性标本 1 0 0 0份以观察其可靠性 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　材料(1 )标本 :ELISA法检测 HBs Ag阴性的 1 0 0 0份血清标本 (所用试剂为厦门新创生物技术公司生产 ,卫生部批批检…     

1034例术中冰冻切片病理申请单填写不合格情况分析

目的 正确填写术中冰冻切片病理申请单,提高冰冻病理诊断水平.方法 收集2005-2009年1 034份术中冰冻切片病理申请单,统计填写不合格类别,分析原因.结果 1 034例术中冰冻切片病理申请单有145例不合格（占14%）.术中冰冻切片病理申请单填写存在的问题主要是部分临床医师对申请单的重要性认识不够,责任心不强,填写不认真造成的.结论 术中冰冻切片病理申请单各项内容的填写对冰冻病理诊断具有重要意义.是临床冰冻病理诊断的重要参考依据.     

HBsAg阴性人员乙型肝炎感染状况的检测

经对120例HBsAg阴性人员血清中HBV的血清学标志物(HBVM)和HBV—DNA检测。有45例受试者检出有不同程度的上述指标阳性，提示在HBsAg阴性人员中HBV的感染率仍存在着一定的水平。分析其原因，有助于对受试者体内HBV感染状况作出全面、正确的分析。     

无症状HBsAg携带者尿中HBV—DNA的检测

本文以斑点分子杂交法检测了龙症状HBsAg携带者尿中HBV DNA,检出率为12%。血清HBeAg阳性时其检出率则为21.1%。说明HBV可随尿排出,并可能借日常生活接触传播乙型肝炎.     

ELISA法检测HBV与PCR检测HBV-DNA结果比较分析

我们对733份血清标本用ELISA法检测HBV5项指标:即HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.同时平行进行PCR法HBV-DNA的检测.现将结果进行比较分析.     

慢性HBsAg携带者296例肝组织病理检查分析

HBV感染呈世界性流行,我国为乙肝病毒(HBV)感染高流行区,HBsAg携带者约1·2亿人,其中大部分慢性HBsAg携带者病情稳定,不需进行病毒治疗;但有一部分人虽然肝功能检查在正常范围,但肝组织病变却十分严重,我们分析了296例慢性HBsAg携带者肝组织病理变化,现将结果报道如下。材料与方法1一般资料296例慢性HBsAg携带者均为本院2000~2006年的住院患者,其中男性209例,女性87例;年龄11~65岁,平均(27·3±8·6)岁。乙肝病毒携带年限平均4·52年。2实验室检测肝组织活检同时检测肝功能、血常规、凝血功能、肝纤维化指标以及B超等。3肝活检方法…     

常州饮食服务业HBsAg携带者感染特点和HBV—DNA检出情况

对常州市饮食服务从业人员HBsAg携带情况进行调查。结果共体检67349人，HBsAg阳生2587人，阳性率为3.84％；2587例HBsAg阳性中共检出HBsAg阳性者675例。且HBsAg检出率随HBsAg阳性滴度的升高而增高。HBV－DNA检出以D型模式检出率最高。     

无症状HBsAg携带者血游离HBV-DNA动态变化的流行病学意义

本文对65例无症状HBsAg携带者(ASC)的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)进行了1~2年随访观察,并对不同HBV-DNA动态变化类型ASC的e抗原、DNA多聚酶(DNAP)、乙肝病毒表面抗原多聚白蛋白受体(HBsAg-PHSA-R)等乙肝病毒(HBV)复制标志及肝功能作了检查和比较,对部分ASC的家庭成员HBV感染情况作了调查。结果表明,在ASC中存在着传染性强的HBV-DNA持续阳性者27例(41.54%)、传染性弱的HBV-DNA持续阴性者21例(32.31%)、HBV-DNA阳转阴10例(15.38%)和阴转阳7例(10.77%)。其在流行病学上具有不同的意义。     

舟山市HBeAg阴性乙肝患者HBV-DNA检测结果分析

临床上普遍认为 ,ＨＢｅＡｇ是病毒复制和具传染性的标志 ,而抗 -ＨＢｅ的出现说明病情可能好转或稳定 ,其传染性减弱 ,但在临床实践中发现ＨＢｅＡｇ阴性而ＨＢＶ ＤＮＡ阳性的现象。为了解ＨＢｅＡｇ阴性病人是否具有病毒复制和传染性 ,对 113份ＨＢｅＡｇ阴性的ＨＢＶＭ不同模式标本进行ＨＢＶ ＤＮＡ与ＡＬＴ、ＴＢ检测 ,以分析ＨＢｅＡｇ阴性时病毒复制状况 ,便于为临床提供更好的预防和诊治方法。材料与方法1　标本来源　 113份ＨＢｅＡｇ阴性血清标本均来自我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的经肝炎病原学检查确诊为乙型肝炎病毒感染的…     

北京市顺义区高考学生ALT及HBsAg检测结果分析

[目的]分析北京市顺义区高考学生HBV感染情况及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常情况。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg,采用速率法检测血清中ALT。[结果]ALT﹥40 U/L检出率:2005年为2.98%(214/7 198),其中男生为5.49%(186/3 385),女生为0.74%(28/3 804);2006年为3.25%(277/7 865),其中男生为6.47%(223/3446),女生为1.22%(54/4419)。HBsAg阳性率:2005年为2.12%(152/7189),其中男生为2.66%(90/3 385),女生为1.63%(62/3 804);2006年为2.21%(174/7 865),其中男生为2.50%(86/3 446),女生为1.99%(88/4 419)。[结论]HBsAg阳性率2005年男生显著高于女生(P﹤0.05);2006年男生和女生差异无统计学意义(P﹥0.05)。ALT﹥40 U/L检出率2005年和2006年结果均显示男生显著高于女生(P﹤0.01)。     

2种消毒剂对HBsAg、HBV DNA灭活效果的试验观察

[目的]对复合季铵盐消毒剂与2%强化戊二醛破坏HBsAg及HBV DNA的效果进行对比观察.[方法]采用悬液定量法进行试验.[结果]在19℃～21℃,以含有效季铵盐成分5 000 mg/L该消毒剂水溶液对HBsAg悬液作用30 min,6 000 mg/L时作用20 min,10 000 mg/L时作用10 min,可有效地破坏乙肝表面抗原的抗原性;以含有效季铵盐成分5 000 mg/L该消毒剂水溶液对含HBV DNA的血清作用30 min,含有效季铵盐成分6 000 mg/L、10 000 mg/L分别作用10 min,对HBV DNA的杀灭率达99.9%.2%强化戊二醛与HBsAg悬液作用10 min,可有效地破坏乙肝表面抗原的抗原性,与含HBV DNA的血清作用10 min,对HBV DNA的杀灭率达99.9%.[结论]复合季铵盐消毒剂与2%强化戊二醛均可将HBsAg及HBV DNA破坏,在消毒实践中可选择使用.     

手术干预前后HBsAg阳性患者HBV-DNA的变化及其临床意义

[目的]探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及临床意义。[方法]采用时间分辨免疫荧光分析法58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M,采用实时荧光定量PCR检测了HBsAg阳性手术患者术前和术后d3、d7血清HBV-DNA的变化情况。[结果]（1）58例HBsAg阳性手术患者中27例血清中可检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,HBV-M的各种感染标志组合均有HBV-DNA检出。（2）27例检测到HBV-DNA的患者经外科手术干预后d3和d7,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高（P﹤均0.01）,另有4例术前感染标志组合表现为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,但血清未检出HBV-DNA的患者,术后血清出现了10^4～10^6拷贝的HBV-DNA。[结论]（1）各种感染标志组合的HBsAg阳性手术患者体内存在乙肝病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗。     

中国突发公共卫生事件实验室检测现状的研究

[目的]分析我国突发公共卫生事件实验室检测工作现况及存在的问题,探讨提高突发公共卫生事件实验室诊断支持能力的途径与策略.[方法]应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005～2006上半年通过国家突发事件网络直报系统报告并已结案的突发公共卫生事件在实验室检测等环节的有关信息.[结果]突发事件总体实验室检测率为52.09%,其中传染病事件实验室检测率低于平均水平,为48.37%;东部地区实验室检测率略高于中、西部地区.[结论]目前,我国突发公共卫生事件实验室检测率仍较低,基层医疗机构及县级疾控机构的检测能力仍显不足,主要依赖于上级疾控机构,还不能很好地适应突发事件应急处置的需要.     

88716例食品从业人员HBsAg携带情况及其e系统调查

对１９８４年至１９９４年食品从业人员健康检查８８７１６人，ＨＢｓＡｇ携带率为２．９９％，城区高于农村，男性高于女性；其趋势是随年龄的增长ＨＢｓＡｇ携带率逐渐下降。在不同食品行业中，食品销售行业最高，为８．７５，ＨＢｓＡｇ阳性率由１９８４年的５．１２％下降至１９９４年的２．４２％，说明每年对食品从业人员进行健康检查，对查出的ＨＢｓＡｇ携带者及时调离治疗是完全必要的。对４９０名ＨＢｓＡｇ携带者检测ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ，ＨＢｅＡｇ阳性率为１３．０６％，抗－ＨＢｅ阳性率为１０％。     

邯郸市某高校新生HBV感染及态度现况调查

目的：了解某高校新生乙肝感染情况及该校学生对乙肝的态度和认识现状。方法：对2004年某高校新生入学体检时测定乙肝表面抗原，对表面抗原阳性者测定乙肝抗原抗体系统，并对学生进行乙肝问卷调查。结果：该高校新生HBsAg阳性率为1．91％，男、女生之间及城乡之间差异均无统计学意义。“大三阳”阳性率为0．98％，HBsAg、HBeAg双阳性率为0．09％，“小三阳”阳性率为0．64％。87．0％的学生知道乙肝是危害极大的传染病，86．5％的学生愿意帮助乙肝感染者，有96．1％的学生愿意接受性教育。结论：“大三阳”及HBsAg、HBeAg双阳性者，提示体内乙肝病毒复制活跃，有传染性，应采取必要的隔离、治疗措施，并定期复查，以控制乙肝的蔓延传播。而且有必要对学生开展各种健康教育和性教育。     

乙肝患者前S1蛋白、HBV DNA检测结果的评价

目的：探讨乙型肝炎前S1蛋白、HBV DNA检测的实际意义。方法：采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBeAb、前S1蛋白，采用PCR法检测ItBVDNA。结果：乙型肝炎患者前S1蛋白对HBsAg、HBeAg、HBeAb和HBeAb阳性的检出率分别是24．1％，29．4％，14．4％和20．6％，而HBV DNA的检出率分别是56．7％，100％，12．4％和48．5％；HBsAg/HBeAg／HBeAb均阳性的高复制组中，前S1蛋白阳性占29．4％，HBV DNA阳性占100％；HBsAg／HBeAb／HBcAb均阳性的低复制组中，前S1蛋白阳性占19．2％，HBV DNA阳性占16．4％；HBsAb／HBeAb／HBcAb均阳性的康复组中，前S1蛋白和HBV DNA均为阴性。结论HBV DNA与乙型肝炎的复制状态极为密切，乙型肝炎患者前S1蛋白对乙型肝炎患者检出能力较低。     

无症状HBsAg携带者血液、尿液和唾液中前S1抗原检测分析

目的：探讨前Ｓ１抗原在无症状ＨＢｓＡｇ携带者血液,尿液和唾液中的存在情况及其与指标的相互关系。方法：收集７３例无症状ＨＢｓＡｇ携带者的血液、尿液和唾液标本各７３份,采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,前ＳＩ抗原和前Ｓ２抗原：用斑点杂交法测ＨＢＶ－ＤＮＡ。     

输血后肝炎流行现状及预防措施评价

采用队列研究方法，对202例受血者和65例手术未受血者PTH流行现状及献血员HBsAg和抗-HCV筛检的效果进行了研究。结果表明，71例输入未经抗-HCV筛检血液者丙肝罹患率为16．9％，131例输入经筛检血液者为1．5％，前者抗-HCV阳转率为33．8％，后者为9．1％，65例未受血手术者抗一HCV阳转率为1．5％，未发现显性感染者。202例输入经HBsAg筛检血液者HBV感染标志阳转率为25．2％，65例未经受血手术者为4．6％。结果提示，献血员HBsAg和抗-HCV筛检能有效降低输血后乙、丙型肝炎罹患率和病毒感染率。但对病毒含量低的供血者仍不能检出。     

沿海农村健康人群乙丙肝病毒感染血清流行病学研究

目的 :为了解沿海农村健康人群乙型和丙型病毒性肝炎感染现状 ,建立有效的防治措施。方法 :应用间接反向血凝法 (RPHA)和酶联免疫吸附试验 (EL ISA)对 10 78名健康人群分别进行了血清乙肝表面抗原 (HBs Ag)和抗 - HCV检测。结果 :共检出 HBs Ag阳性 115人 ,抗 - HCV阳性 6 6人 ,阳性率分别为 10 .6 7% (8.83% - 12 .5 1% )和 6 .12 % (4.6 9% -7.5 5 % ) ,同时检出乙型和丙型肝炎病毒感染 8例 ,检出率为 0 .74%。结论 :本次调查健康人群中 HBV和抗 - HCV感染与国内农村一般人群 HBV和抗 - HCV的感染一致。