注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病并心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年4月—2023年4月贵州省第二人民医院收治的100例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组和试验组，每组各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片，每次20 mg，每日1次；试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干），每次5.2 g加入250～500 mL 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，每日1次，两组均连续用药14 d。观察两组患者的疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标［脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）］、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］变化，观察治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率96.0%，显著高于对照组82.0%（P＜0.05）。治疗前，两组患者心功能指标及血脂指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者血清BNP、TC和LDL-C水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），LVEF水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05），且试验组与对照组比较，上述各项指标改善效果更显著（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均各有3例患者出现轻度恶心，不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭疗效显著，可改善患者心功能及血脂，安全性较高。     

绝经后女性血尿酸水平与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨绝经后女性冠心病及冠脉病变程度与血尿酸（SUA）水平的相关性。方法 回顾性分析2012年8月至2015年8月安徽医科大学第一附属医院602例疑诊为冠心病（CAD）的绝经后女性,根据冠脉造影结果分为CAD组381例和非CAD组221例,观察两组年龄、吸烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、SUA水平与冠心病的关系。再以冠脉病变支数和Gensini积分评价绝经后女性CAD组患者冠脉病变的范围和程度,并分析其与SUA水平之间的关系。结果 ①绝经后女性CAD组SUA水平明显高于非CAD组,差异有统计学意义（P < 0.05）。②logistic回归分析显示,绝经后女性冠心病的独立危险因素为年龄、高血压病、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、SUA。③冠状动脉三支病变组SUA水平高于双支病变组,差异有统计学意义（P < 0.05）,也高于单支病变组,差异有统计学意义（P < 0.05）,双支病变组SUA水平高于单支病变组,差异有统计学意义（P < 0.05）。④Spearman相关分析显示SUA水平与Gensini评分呈正相关（r_s=0.446,P < 0.05）。结论 SUA水平的升高与绝经后女性冠心病发生密切相关,且与冠脉病变严重程度相关。     

阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的疗效观察

目的 观察贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病的疗效。方法 2014年2月到2017年1月选择在定边县人民医院诊治的冠心病患者165例作为研究对象,按照纳入时间的先后顺序进行编号,查随机数字表分为观察组83例与对照组82例,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗,都治疗观察3个月。比较两组临床疗效,用超声心动仪检测两组左心室舒张末期内径（LVDd）和射血分数（EF）,检测两组治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂指标改善情况。结果 治疗后观察组的总有效率为98.8%,对照组为89.0%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组与对照组的LVDd值都明显降低,而EF都明显升高,与同组治疗前对比差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的LVDd更低、EF值更高,与对照组对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的TG、TC与LDL-C值都明显低于治疗前,而HDL-C值明显高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的TG、TC与LDL-C值低于对照组、HDL-C高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病用能发挥更好的降脂效应,能促进心功能的改善,提高治疗效果,有很好的应用价值。     

褪黑素对2型糖尿病患者细胞免疫功能和感染的影响

目的 探讨褪黑素对2型糖尿病老年患者细胞免疫功能和感染疾病发病率的影响。方法 收集2016年3月至2017年11月合肥市滨湖医院确诊的2型糖尿病老年患者121例，使用随机数字表法将患者分为褪黑素组（n=61）和对照组（n=60），研究周期收集有效资料，去除无效病例，褪黑色组纳入43例，对照组48例。对照组采用糖尿病常规治疗，褪黑素组采用糖尿病常规治疗加用褪黑素胶囊，观察并比较治疗前和治疗24周后两组患者炎性细胞因子、T淋巴细胞亚群水平及感染疾病发病率。结果 褪黑素组患者治疗前后IL-1β、IL-6及TNF-a水平差值均低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。褪黑素组患者治疗前后CD3⁺CD4⁺水平差值高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），而褪黑素组CD3⁺CD8⁺水平差值与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。褪黑素组患者治疗前后CD4⁺CD154⁺差值高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。随访24周，褪黑素组患者感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 褪黑素可以改善糖尿病患者免疫功能，减少感染的发生。     

丹参川芎嗪联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂及颈动脉血流参数的影响

目的 探究丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉血流参数的影响。方法 选取2016年3月-2018年5月杨凌示范区医院收治的80例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组在常规控制血糖的基础上口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,2次/d;观察组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL用生理盐水稀释至250 mL,1次/d。两组均治疗6个月。比较治疗前后两组患者血脂及颈动脉血流参数。结果 治疗后,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均明显低于治疗前,血液平均流速（V_mean）与收缩期血液峰值流速（PSV）均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组各指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化可有效降低患者血脂水平,改善颈动脉血流参数,从而改善颈动脉粥样硬化,值得临床推广应用。     

不同剂量阿托伐他汀对高脂血症合并2型糖尿病患者的调脂效果

目的 对比不同剂量阿托伐他汀对高脂血症合并2型糖尿病患者的调脂效果。方法 选择2014年1月-2016年12月在青海省心脑血管病专科医院诊治的高脂血症合并2型糖尿病患者140例作为研究对象,根据随机原则分为观察组与对照组各70例,对照组给予小剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予大剂量阿托伐他汀治疗,都治疗观察4周。比较两组糖脂代谢指标,血脂指标及并发症情况。结果 观察组与对照组治疗后的血糖与糖化血红蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的血糖与糖化血红蛋白值对比无明显差异。观察组与对照组治疗后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）低于治疗前,高密度脂蛋白（HDL-C）高于治疗前,对比差异明显（P<0.05）;同时治疗后观察组的TG、TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.7%和97.1%,两组对比差异无统计学意义;治疗后随访调查6个月,观察组的心律失常、心衰、心源性休克等并发症发生率为8.6%,对照组为27.1%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀治疗高脂血症合并2型糖尿病患者具有很好的效果,特别是大剂量阿托伐他汀的应用具有更好的调脂效果,从而减少随访心血管并发症的发生,有很好的应用价值。     

通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭的疗效

目的 观察通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法 选取2015年1月至2017年1月中国人民解放军第101医院收治的老年冠心病合并心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组（40例）与治疗组（40例）。对照组单纯予以瑞舒伐他汀片治疗,在此基础上,治疗组加用通心络胶囊治疗,两组疗程均为3个月。对比两组临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能、血浆因子、血管内皮功能及神经内分泌指标水平。结果 治疗组治疗总有效率92.5%,高于对照组的72.5%（P<0.05）;治疗后3个月,治疗组血浆因子高敏心肌肌钙蛋白T、N末端脑钠肽原水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组血清一氧化氮水平高于对照组,而内皮素、血栓素2水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组醛固酮、血管紧张素Ⅱ、血浆肾素活性水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于对照组,而心排血量、左心室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;上述各指标治疗前后差值两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭疗效确切,能调控患者血管内皮功能及神经内分泌功能,且可促进患者心功能恢复。     

中枢性卒中后疼痛治疗药物的研究进展

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中合并冠心病的疗效及对患者血脂、血管内皮功能和炎症因子的影响。方法 回顾性纳入2018年6月—2020年6月于濮阳市安阳地区医院心内科收治的缺血性脑卒中合并冠心病患者124例,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组各62例。两组患者入院均采取抗血小板聚集、调脂、扩张冠状动脉、吸氧、控制脑水肿、降颅内压、改善微循环、维持水电解质平衡及保护脑神经等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙片,20 mg/次,每日1次;观察组在对照组基础上给予注射用丹参多酚酸0.13 g溶于250 mL0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,每日1次。两组治疗疗程均为14 d。比较两组临床疗效;对比治疗前与治疗14 d后两组患者日常生活能力（ADL）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血脂、血管内皮功能相关指标和炎症因子的变化。结果 观察组总有效率（93.55%）显著高于对照组（70.97%）,组间差异显著（P<0.05）。治疗后两组ADL评分、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平、血清一氧化氮（NO）和血管内皮生长因子（VEGF）水平均较治疗前显著升高（P<0.05）,而NIHSS评分、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）水平、内皮素-1（ET-1）水平、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平较治疗前显著降低（P<0.05）;观察组治疗14 d后ADL评分、HDL-C水平显著高于对照组（P<0.05）,而NIHSS评分、LDL-C、TG和TC水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗14 d后血清NO和VEGF水平显著高于对照组（P<0.05）,而ET-1水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗14 d后血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用多酚酸联合阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中合并冠心病疗效良好,且可改善患者血脂紊乱及血管内皮功能紊乱状态,并减轻炎症反应。     

艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病无症状性心肌缺血患者的疗效

目的 探讨艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病无症状性心肌缺血患者的疗效。方法 选择河南省洛阳市第一中医院2018年1月至2019年6月收治的冠心病无症状性心肌缺血门诊患者96例并按就诊顺序编号,偶数者为治疗组（采用艾司洛尔联合卡维地洛治疗）,奇数者为对照组（采用卡维地洛治疗）,均治疗8周。对比两组患者治疗前后心电图指标、左室功能指标、心肌耗氧量及各种早搏次数。结果 ①治疗前,两组ST段压低次数、ST段压低总持续时间、心肌缺血总负荷比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组上述指标差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗前,两组室间隔舒张末期厚度（IVSD）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWD）、舒张早期二尖瓣前叶峰值流速（E）、舒张晚期二尖瓣前叶峰值流速（A）、E/A比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组上述指标差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。③治疗前,两组心率、收缩压、心率收缩压乘积（RPP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组上述指标差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。④治疗前,两组室性、房性、交界性早搏次数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组上述指标差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 艾司洛尔联合卡维地洛应用于冠心病无症状性心肌缺血,可改善患者心肌缺血及左室舒张功能,减轻患者心肌耗氧量。     

芪苈强心胶囊联合参附注射液治疗慢支肺气肿合并休克的临床研究

目的 探讨芪苈强心胶囊联合参附注射液治疗慢支肺气肿合并休克的价值。方法 采用回顾性、随机、抽样研究方法,2014年7月-2017年1月选择在安康市中医院诊治的158例慢支肺气肿合并休克患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各79例,对照组给予参附注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪苈强心胶囊治疗,两组都治疗观察2周。结果 观察组血压回升的时间显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗1 h后血氧饱和度与1 h后心率对比无显著性差异。观察组的总有效率是98.7%,显著高于对照组的88.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的左心室射血分数（LVEF）均显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后血清B型利钠肽（BNP）水平均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芪苈强心胶囊联合参附注射液治疗慢支肺气肿合并休克能改善心功能,降低血清BNP水平,从而提高治疗效果。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效及其对CD14 Dkk-1基因表达的影响

目的 探究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及其对CD14、Dkk-1基因表达的影响。方法 选取濮阳市人民医院2016年1月至2019年5月收治的AS患者124例为研究对象，按照随机数字表法分观察组、对照组，各62例。两组均在基础治疗基础上，对照组给予沙利度胺治疗，观察组给予肿瘤坏死因子-α（TNF-α）受体类生物制剂（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）联合沙利度胺治疗，均治疗3个月。比较两组疗效，治疗前及治疗3个月后患者脊柱活动度、腰椎骨密度、血清骨生化指标[骨钙素（OC）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、I型胶原交联C末端肽（CTX）]、炎性因子水平[TNF-α、白细胞介素（IL）-23（IL-23）、IL-6]、不良反应及外周血单个核细胞（PBMC）中CD14、Dkk-1基因表达情况。结果 观察组治疗总有效率为91.94%（57/62），高于对照组的75.81%（47/62），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗前后脊柱活动度、腰椎骨密度差值高于对照组（P<0.05），PBMC中CD14、Dkk-1基因治疗前后差值亦高于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后OC、CTX、TNF-α、IL-23、IL-6差值均高于对照组（P<0.05），但两组BALP治疗前后差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TNF-α受体类生物制剂联合沙利度胺治疗AS疗效显著，对CD14、Dkk-1基因表达、脊柱活动度、骨密度、骨细胞功能、机体炎症反应均有明显改善作用，整体治疗效果理想。     

普伐他汀对心衰伴急性冠脉综合征患者临床疗效及预后的影响

目的 探讨普伐他汀对心衰伴急性冠脉综合征患者临床疗效及预后的影响。方法 选择2014年1月—2017年3月在西安市第五医院诊治的心衰伴急性冠状动脉综合征（ACS）患者119例,根据治疗方法的不同分为观察组60例与对照组59例。对照组在基础治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在基础治疗的基础上给予普伐他汀治疗,都治疗观察1个月。比较两组治疗前后血脂、血管内皮相关指标的变化情况,比较两组临床疗效及心血管不良事件的发生情况。结果 治疗后两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值低于治疗前,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值高于治疗前,对比差异都有统计学意义（P<0.05）,组间对比差异无统计学意义。观察组与对照组治疗后的氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）水平显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组也显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的反应性充血内径变化率显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组也高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前后肱动脉基础内径与反应性充血时内径对比差异无统计学意义。观察组治疗的总有效率（95.00%）显著高于对照组（89.83%）,差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者治疗后随访1年,观察组的心源性死亡、再发心肌梗死、靶病变血管重建等MACE发生率为5.0%,对照组为18.6%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 普伐他汀在心衰伴ACS患者中的应用可起到调节血脂与抑制OX-LDL的双重作用,从而改善血管内皮功能,提高临床疗效,改善患者的远期预后。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响

目的 探究瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院2016年7月至2017年7月收治的68例急性脑梗死动脉硬化斑块患者的病历资料,依据随机数字表分为对照组和观察组各34例。对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后的斑块面积、数量、斑块性质,比较两组患者治疗后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及NIHSS评分。结果 治疗后,观察组患者的动脉粥样硬化分值（IMT）降低,斑块面积、斑块数量改善情况优于对照组[（15.2±2.04）cm³ VS （20.8±3.1）cm³,（1.52±0.57）个VS （1.71±0.52）个],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者稳定性斑块比率（29.4%）高于对照组（20.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的NIHSS评分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的总有效率（88.2%）高于对照组（70.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死动脉硬化应用瑞舒伐他汀治疗,疗效显著,可有效改善斑块面积、斑块数量及神经功能。     

丹田降脂丸联合依折麦布治疗高脂血症的临床研究

目的 探讨丹田降脂丸联合依折麦布片治疗高脂血症的临床效果。方法 选取2017年2月—2019年2月辽宁省人民医院收治的92例高脂血症患者,运用随机数字表法将其随机分成观察组（n=46）与对照组（n=46）。对照组口服依折麦布片,10 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上口服丹田降脂丸,1 g/次,2次/d。两组均治疗8周。对比两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、红细胞变形指数（RDI）、血小板最大聚集率（MAR）值,血浆纤维蛋白原（FIB）、血清C反应蛋白（CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及瘦素（LEP）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%（P<0.05）。两组治疗后血清TG、TC、LDL-C水平均显著低于治疗前,而HDL-C水平均显著升高（P<0.05）;且治疗后,观察组血脂水平的改善效果显著优于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后HBV、LBV、MAR值均显著降低,RDI值则显著增加（P<0.05）;且观察组血液流变学参数及MAR值的改善效果更显著（P<0.05）。两组治疗后血浆FIB水平及血清CRP、TNF-α、LEP水平较治疗前均显著下降（P<0.05）;治疗后,观察组血浆FIB水平及血清CRP、TNF-α、LEP水平较对照组显著更低（P<0.05）。结论 应用丹田降脂丸联合依折麦布片治疗高脂血症的整体疗效切实,有助于纠正血脂异常,改善血液高凝状态,抑制血小板聚集,防止血栓形成,减轻机体炎性损伤,改善LEP抵抗,且病人耐受性好,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星与吡嗪酰胺治疗肺结核合并糖尿病的临床比较

目的 对比分析吡嗪酰胺和左氧氟沙星治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将169名肺结核合并糖尿病患者随机分成两组,对照组84例,观察组85例。对照组采用吡嗪酰胺治疗,观察组采用左氧氟沙星治疗。检测治疗前后尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）和血药峰浓度;取患者晨起清洁中断晨尿,检测尿微量白蛋白（mAlb）。进行痰涂片检查,观察痰菌减少情况。结果 对照组患者治疗后BUA检测值明显高于治疗前（P<0.01）;且治疗后观察组BUA检测值明显低于对照组（P<0.01）。对照组患者治疗后mAlb检测值明显高于治疗前（P<0.05）;且治疗后观察组患者mAlb明显低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组痰菌转阴率为81.18%,明显高于对照组的57.14%（P<0.05）。治疗后观察组血药峰浓度为（14.03±1.12）μg/mL,明显高于对照组的（9.12±2.34）μg/mL（P<0.05）。结论 左氧氟沙星治疗肺结核合并糖尿病疗效显著,且较吡嗪酰胺治疗肾脏损伤小,但在血药峰浓度升高时应密切观察不良反应。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中IL-35、NF-κB水平影响的比较

目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中白介素-35（IL-35）、核因子-κB （NF-κB）水平的影响。方法 选取100例冠心病患者,根据使用药物不同分为两组,对照组（49例）口服阿托伐他汀钙片,观察组（51例）口服瑞舒伐他汀钙片,通过治疗前后的血脂水平,IL-35、NF-κB水平及治疗期间不良反应发生情况,评价不同他汀类药物对冠心病患者的临床疗效差异。结果 治疗前,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平相比,无统计学差异;治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,TG、TC水平比较无统计学差异;两组HDL-C水平均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间比较无统计学差异。治疗前,两组血清IL-35、NF-κB水平相比,无统计学差异;治疗后,两组患者血清IL-35水平均升高,血清NF-κB水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组IL-35水平明显高于对照组,NF-κB水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病均具有较好的调脂作用,瑞舒伐他汀对LDL-C的降低效果更明显,此外,瑞舒伐他汀能更好地控制体内炎症反应,不良反应少,是临床治疗冠心病的理想药物。     

奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效及其对免疫功能的影响

目的 探讨奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效及其对免疫功能的影响。方法 选择2017年10月至2018年9月南阳市中心医院收治的112例流行性感冒患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组患儿给予热毒宁注射液静滴治疗,观察组在对照组基础上给予奥司他韦颗粒口服,均连续治疗3天。比较两组患儿的治疗总有效率;观察两组患儿临床症状改善时间、血清白细胞介素6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、γ-干扰素（IFN-γ）水平及T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）水平,并计算CD4⁺/CD8⁺值。结果 治疗3天后,观察组治疗总有效率（96.43%）高于对照组（83.93%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组IL-6、CRP、IFN-γ水平治疗前后差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺治疗前后差值高于对照组,CD8⁺治疗前后差值低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒可有效提高临床疗效,改善患儿免疫功能。     

丹参多酚酸盐注射液对高龄冠心病患者心肌缺血及心率变异性的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐注射液对高龄冠心病患者心肌缺血及心率变异性的影响。方法 选择宝鸡市中心医院2016年4月-2018年5月收治的78例高龄冠心病心肌缺血患者，根据随机数字表法分为观察组及对照组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。观察两组治疗前后的ST段压低总次数、总时间、24 h正常RR间期标准差（SDNN）、24 h内每5分钟正常RR间期平均值标准差（SDANN）、心电图疗效及心率变异性改善疗效，观察两组心功能指标[左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、B型利钠肽（BNP）]及不良反应。结果 治疗前，两组的ST段压低总次数、ST段压低总时间对比无统计学意义；治疗后两组的ST段压低总次数、ST段压低总时间均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的心电图总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的SDNN、SDANN对比无统计学意义；治疗后，对照组与治疗前对比无统计学意义；观察组的SDNN、SDANN明显高于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的LVEF、CO、BNP水平对比无统计学意义；治疗后，两组的LVEF、CO明显上升，BNP明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后观察组LVEF、CO明显高于对照组，BNP明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应对比无统计学意义。结论 丹参多酚酸盐注射液可显著改善高龄冠心病患者的心肌缺血及心率变异性，且用药安全，值得临床推广应用。     

保利尔胶囊联合非诺贝特治疗高脂血症的临床研究

目的 探讨保利尔胶囊联合非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效。方法 选取2021年5月—2023年5月中国中医科学院广安门医院收治的98例高血脂症患者，按照随机数字法将患者分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组随餐口服非诺贝特胶囊，0.2 g/次，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服保利尔胶囊，5粒/次，3次/d。两组患者治疗15 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，血清总胆固醇、瘦素、血沉、脂联素、白细胞介素-6（IL-6）、IL-1β、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组临床总有效率（97.96%）明显高于对照组（81.63%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组脂联素和SOD明显高于治疗前，而总胆固醇、瘦素、血沉、IL-6、IL-1β、ICAM-1水平均明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组这些血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率（6.22%）明显低于对照组发生率（16.33%，P＜0.05）。结论 非诺贝特与保利尔胶囊协同治疗效果确切，对临床症状可以有效改善，能使高血脂有效调节，并减弱机体炎性反应状态。     

注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭伴低血压的临床观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭（CHF）伴低血压患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2018年2月—2022年2月在贵州医科大学附属医院中医科住院的老年冠心病合并CHF伴低血压患者90例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各45例。对照组患者仅行抗心衰治疗,试验组在对照组基础上给予注射用益气复脉（冻干）5.2 g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL溶解,静脉滴注,每天1次,连续使用14 d。治疗后观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后心功能指标［左室射血分数（LVEF）、氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、6 min步行试验距离（6MWD）］和血压水平。观察治疗期间两组不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率为95.56%,显著高于对照组的84.44%（P＜0.05）。治疗前两组患者LVEF、NT-proBNP、6MWD比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者LVEF和6MWD均较本组治疗前显著增加（P＜0.05）,NT-proBNP均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组LVEF和6MWD显著高于对照组（P＜0.05）,NT-proBNP显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者平均收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者平均收缩压和舒张压均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组治疗后平均收缩压和舒张压均显著高于对照组（P＜0.05）。治疗期间对照组不良反应发生率为11.11%,试验组不良反应发生率为6.67%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并CHF伴低血压患者临床疗效肯定,改善患者心功能,并升压平稳,具有较高安全性。