基于缺血性中风“体病同治”策略探讨杜蛭丸临床再定位

中风是当今多发重大疾病,降低该病的发病率、致残率和复发率是临床的重要课题。中成药应用是中风防治的有效手段之一,但中成药品类繁多,临床适应证宽泛,应用“中医理论-临床实践-基础研究”三维整合技术可以实现中成药临床再定位及其评价,挖掘品种的组方内涵和特点,进一步明确其临床定位和优势,为更好地发挥其临床价值具有现实意义。本文总结中风的病因病机认识,提出体质虚损是缺血性中风发病前提,并贯穿整个发病轴,在发病前期、急性发作期、恢复期、后遗症期均存在,仅是凸显程度不同,气虚血瘀是发病核心病机,“体病同治”是有效防治策略。在此基础上,以中成药杜蛭丸为范例,分析该品种的组方特点,发现符合“体病同治”的防治策略,在中医理论指导下分析其临床再定位,并提出进一步的研究思路与路径。基于中医理论、临床实践、基础研究有机结合,将实现品种的临床再定位和评价,为中风防治和中成药的临床再定位研究提供示范。     

论中成药大品种与中医理论创新

中成药大品种具有临床价值大、科学价值强、市场价值高的基本特征,中成药大品种不仅是中药产业发展的核心引擎,也是中医药学术发展的重要内容,事关中医药事业与产业,意义重大。本文以中医理论创新与中药大品种为切入,在回顾中医理论创新研究方法与模式的基础上,强调有效方药的创制是理论创新研究成果的集中体现,并以风咳理论与苏黄止咳胶囊、络病理论与通心络胶囊为例予以说明。提出以中成药大品种为载体,实现中医理论创新研究的思路与策略,即在梳理和分析中成药大品种组方规律与功能主治的基础上,深度挖掘其蕴含的理论内涵,不仅强调普遍的理论认识,更应关注应用独特的药物及其配伍;不仅仅满足揭示中药作用的现代科学内涵,更应通过中成药大品种作用机制研究,探索未知或可能的新靶点、新通路和新机制,从而促进科学发现,引领医学研究方向。     

基于方剂靶点谱效关系的中成药临床精准定位模式探索——以芪蛭通络胶囊为例

中成药临床价值是中药产业发展的核心方向。“精准化”的临床定位决定了从哪个角度证明药物的价值，是凸显临床价值的关键环节。该文以中成药“芪蛭通络胶囊”临床定位研究为例，展示“方剂靶点谱效比较-方剂核心价值发现-临床定位试验确证”的中成药临床精准定位关键技术框架。该技术框架靶向临床精准定位需要解决的系列问题，在临床试验开展前，基于方剂多组分、多靶点及临床适应证多表型数据的多组学网络分析技术，发现中药品种的核心价值，预测其可能的临床优势，继而再针对其预测的临床优势选择合理的疗效指标，结合动态灵活的创新性临床试验判断及验证其临床疗效，提高临床定位的成功率。该研究模式将“组学技术”与“循证”相结合，定位“精准循证”的理念，旨在为建立具有中医药特色的中成药上市后精准用药与定位提供一种新的策略与方法，也为中医学走向精准医学提供更多技术层面的思考。     

促进产业提质增效,助力中药创新发展——中药大品种二次开发研究成果

中药大品种是中医理论的载体,是中医临床用药的主要形式,是中药制药工业健康发展的重要支撑.通过二次开发的系统研究,挖掘已上市中药品种的核心价值,聚焦临床特点和提高临床疗效,提高中药产品的安全、有效和质量可控性,促进中药产业提质增效.     

益心舒胶囊治疗冠心病研究进展

归纳总结益心舒胶囊在治疗冠心病方面的研究,为益心舒胶囊治疗冠心病研究及其作用机制研究提供参考。在查阅近年来有关益心舒胶囊治疗冠心病研究文献基础上,将其治疗心绞痛、糖尿病性心脏病、心功能不全、心律失常、慢性心力衰竭5方面进行综合分析。结果显示益心舒胶囊治疗冠心病临床研究居多,研究方法较为单一,具体作用机制研究尚少。认为益心舒胶囊治疗冠心病的临床研究方面可采取大样本、多中心研究,在具体作用机制方面可尝试建立多途径、多环节、多靶点的研究,以期为益心舒胶囊治疗冠心病的临床应用及其作用机制研究提供参考。     

中医激光血疗研究设想

中医激光血疗是中国中医研究院阎孝诚教授运用中医药理论归纳低强度激光血管内照射疗法(ILIB)临床作用并与中医辨证沦治相结合而创立的一门新兴学科。其目的是用中医理论指导ILIB的临床实践，心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等难治病症带来希望。中医激光血疗将ILIB功效用中医理论概括     

浅述中药鱼鳔的古与今

总结中医古籍经典对中药鱼鳔的记录。作者参阅大量中医古籍搜集关于鱼鳔的记载,结合现代研究新发现,使鱼鳔的功效在临床实践中充分发挥。整理的关于鱼鳔的古籍记载、现代研究,对临床治疗各种疾病和科研有很高的指导价值。发挥中医药优势,结合现代研究之长处,对鱼鳔的功效主治能更好的发现与应用,使鱼鳔的临床价值更高,更有利于临床应用。     

益心舒胶囊的临床应用与实验研究进展

通过整理分析近几年发表的医学期刊,发现益心舒胶囊在中西医结合临床综合治疗冠心病心绞痛以及其他方面应用广泛,其活血化瘀,养阴生津及降脂、抗动脉硬化等中西医结合疗效确切,实验研究亦是日趋成熟,本文从中医、西医两方面对其临床应用与实验研究进展进行综述。     

冠心舒康胶囊治疗冠心病心绞痛70例疗效观察

冠心舒康胶囊是由黄芪、丹参、赤芍等药组成的中药制剂,具有益气、活血、止痛的功效,适用于胸痹（冠心病）之气虚血瘀证候的患者。药效学研究表明冠心舒康胶囊具有增强机体耐缺氧能力,改善血液循环及心肌供血作用。山海丹胶囊是治疗气虚血瘀之胸痹中成药,为了确切评价冠心舒康胶囊的临床疗效,我们经１年余对二药进行临床比较。现将结果报告如下。１临床资料１．１诊断标准中医胸痹诊断标准参照１９９３年卫生部颁发的《中药临床研究指导原则》。中医气虚血瘀辨证标准依据１９９４年６月２８日卫生部发布《中药新药临床研究指导原则》。…     

中医理论创新之我见——以“利湿退黄”“利胆退黄”为例

黄疸病的中医治疗观,从古代的"利湿退黄"演变为与现代医学认识相结合的"利胆退黄"。通过分析二者的机制及之间的关联性,阐释中医理论存在的缺陷、中医理论创新的必要性以及理论创新与临床实践的关系。认为可通过对中药的现代临床新用进行归纳,发展中医药理论,使得理论与临床的接轨更为契合,进而更有效地指导临床实践,也更易为现代科学体系所理解和接纳。     

中医传统理论是"补肾"的基本原则--兼评天蛾补肾口服液

近几年来,以补肾阳为主的中成药不断上市,出于商业目的,其宣传离谱的很多,有的认为,传统补肾名方已经不能适应现代人病情,传统中医理论已经过时;有的认为,补肾当以排毒为主,“毒”不祛则虚终不得补.这些无依无据的宣传,混淆视听,影响不好,也未成就其销售的辉煌,反而饴误了患者的病情.笔者认为,中药是中医理论指导临床实践的产物,中医传统理论是补肾的基本原则     

冠心病(稳定性心绞痛)中医证候要素证候特征证候病机演变规律临床专家问卷的研制

冠心病是严重影响人类健康的常见疾病，以中医理论为指导，运用心理测量方法，引入现代医学、数学、统计学等多门学科知识，并结合冠心病临床特点，编制了冠心病中医证候特征及其演变规律专家调查问卷。同时运用德尔菲法对条目形式及答案选项进行筛选，最终确定了冠心病中医证候特征及其演变规律专家问卷的基本框架和内容。     

益气养阴活血法改善心功能的临床与实验研究概况

益气养阴活血法在临床应用广泛,益气养阴以治本,活血化瘀以治标,共成气血津液并治之功,如通脉养心丸、益心舒胶囊等都是以该法为组方依据的中成药.从益气养阴活血法对冠心病心肌缺氧损伤、急性心肌梗死后心肌修复、病毒性心肌炎心肌修复的影响以及益气养阴活血法治疗慢性心功能不全、糖尿病心脏病的研究等方面,对该法药理学基础和临床应用范围及疗效作一综述.     

把握中医理论向度的三个核心命题

中医学科发展的核心问题是如何把握中医理论发展的方向。因而,在中医理论研究中,必须回答如何保持自身主体、体现理论价值、实现持续创新这3个核心命题。要保持自身主体,必须在源头梳理中看清主体,在岁月的变革中保持主体,在科学背景下凸现主体。要体现中医理论的价值,必须在生命科学中体现学术价值,在学科发展中体现引领价值,在临床实践中体现指导价值。要实现理论创新,必须在理论继承中延伸发展,在临床实践中提升发展,在学科交叉中创新发展。只有这样,中医学才能够有所突破和跨越。     

《黄帝内经》教学体会浅谈

《内经》是中医理论体系形成的标志,是确立中医理论框架、指导中医临床的重要经典。它的学术思想、思维方式、诊治原则和方法,在中医理论及临床实践中发挥着重要的指导作用。对于《内经》的传承,目前主要以课堂教学为主。     

《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐中成药品种述评

中华医学会糖尿病学分会发布《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》(以下简称"2020年版《指南》")阐述了中医药在防治糖尿病中的作用.中成药是中医防治糖尿病的重要手段,本文结合2020年版《指南》推荐的中成药品种,分析其组成、功效及循证证据等,就中成药在临床应用中的定位及研究方向进行探讨,为充分发挥中成药在2型糖尿...     

治疗冠心病心绞痛中成药的应用现状

对明确诊断为冠心病心绞痛（符合WHO对冠心病命名和诊断）的患者52120例,通过文献研究（CNKI1980年—2008年）,分析其中成药的使用情况,总结治疗冠心病心绞痛常用中成药的成分、功效、药效、现代药理研究以及治疗冠心病心绞痛所对应的证候,以便更好地指导临床用药。     

“西学中”系统化培训的意义、特点及知识体系

“西学中”系统化培训以培养掌握一定中医理论知识、能按照中医辨证论治思维合理开具中成药处方的西医临床医生为基本目的。“西学中”系统化培训是对国家政策的认真落实，也是综合医院、基层医院以及诊所发展的切实需要，更重要的是可以指导西医医生进行中医临床实践，从而更好地为人民健康服务。“西学中”系统化培训不是将中医学专业高等教育的知识体系精简化，而是要根据西医的知识结构特点来构建其知识体系，旨在通过打通和融合中医各基础学科的知识而使西医医生快速掌握一定的中医临床能力。“西学中”系统化培训包括理法、方药、经典以及辨治四大知识体系，理法是基础，融合中医基础理论与中医诊断学基本知识；方药是桥梁，整合中药、方剂以及中成药的知识；经典是源泉，从速成的专业知识返璞到古籍原文；辨治是核心，实现中医基础学科到临床学科的跨越。     

漫议中医学的科学性、哲学性及艺术性

中医学是一门古老而富有生命力的医学,至今仍为人类的健康发挥重要作用.文章首先从中医学原创的理论体系能够科学有效的指导临床实践、中医理论蕴含的科学原理启发了现代医学新理论的创立以及中医学的整体观与系统医学产生的必然性论证中医学的科学性.其次,从中医学是中国古代哲学思想的集中体现和中医理论具有朴素的唯物辩证观简述了中医的哲...     

论中医理论的整体性思想

中医理论的整体性思想是中医理论的特点,是中西医学的重要区别,具有深刻的儒学基础,并且指导着中医的理论研究和临床实践,对这一整体性思想进行探讨,以期为中医的发展提供理论借鉴.