针药结合思想在脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者中的应用

目的:通过观察针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方治疗脾虚气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效,评价针药结合思想在治疗糖尿病胃轻瘫中的应用价值。方法:将108例符合纳入标准的脾虚气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组、针刺胃俞募穴组、健脾固本和胃方组,观察各组患者治疗前后的临床症状积分、血浆胃动素、胃排空率变化。结果:各组临床有效率分别为针刺胃俞募穴组76. 47%(26/34),健脾固本和胃方组69. 44%(25/36),针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组96. 97%(32/33),后者与前二者比较均有统计学差异(P 0. 01),而针刺胃俞募穴组与健脾固本和胃方组之间比较无统计学差异(P 0. 05)。针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组在改善血浆胃动素方面与针刺胃俞募穴组、健脾固本和胃方组比较有统计学差异(P 0. 05);在改善胃排空率方面,针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方组与针刺组相比有统计学差异(P 0. 05),余者相比无统计学差异(P 0. 05)。结论:针刺胃俞募穴联合健脾固本和胃方是治疗糖尿病胃轻瘫(脾虚气滞型)的有效方法,针药结合在治疗糖尿病胃轻瘫中具有良好的应用价值。     

针药结合对糖尿病胃轻瘫患者空腹血浆Ghrelin水平的影响

目的：通过观察糖尿病合并胃轻瘫症状患者空腹血浆Ghrelin水平的变化,探讨血浆Ghrelin与糖尿病胃轻瘫的关系及针药结合治疗对其的影响。方法：糖尿病无胃轻瘫症状患者35例为对照组;糖尿病合并胃轻瘫症状患者70例随机分为针药结合治疗组35例,莫沙比利治疗组35例。检测和比较针药结合治疗组和莫沙比利治疗组治疗28d前后血浆Ghrelin以及平均血糖（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、低血糖次数等指标的改变。结果：糖尿病胃轻瘫组患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于糖尿病无胃轻瘫组（P〈0.05）,其平均血糖（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、低血糖次数也明显高于糖尿病无胃轻瘫组（P〈0.05）;治疗28d后两治疗组平均血糖（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、低血糖次数均较治疗前有明显降低（P〈0.05）,空腹血浆Ghrelin水平高于治疗前水平（P〈0.05）,其中针药结合治疗组上述各指标的变化均大于莫沙比利治疗组（P〈0.05）。结论：①糖尿病胃轻瘫患者存在血浆Ghrelin水平低下,可能与血糖波动等多因素有关;②针药结合治疗较单纯莫沙比利能更有效改善糖尿病胃轻瘫症状及减少血糖波动,其机制可能是通过增加血浆Ghrelin水平来发挥其作用。     

针药结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效分析

目的:观察针刺联合中药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:将60例分为针药结合组30例和针刺组30例,两组均口服降糖药物或胰岛素皮下注射及针刺治疗,针药结合组加用中药治疗。结果:总有效率针药结合组93.33%,针刺组64.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后胃排空率均较治疗前提高(P0.05),针药结合组高于针刺组(P0.05)。结论:针药结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效较好。     

厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及对胃功能影响研究

目的:观察厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴对糖尿病胃轻瘫患者疗效及胃功能影响。方法:研究纳入60例糖尿病胃轻瘫患者,均由我院2017年7月～2019年3月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者(30例)西医常规治疗,观察组患者(30例)西医常规治疗+厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后患者中医症状积分变化及胃功能指标变化、血清炎性因子C反应蛋白(CRP)水平变化、药物副反应情况。结果:观察组有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),P0.05;治疗前,两组患者上腹疼痛、脘腹胀满、早饱、恶心呕吐等中医症状积分、胃排空时间及胃排空率、胃动素及胃泌素水平、CRP水平均相当,P0.05,治疗后各组患者上腹疼痛、脘腹胀满、早饱、恶心呕吐等中医症状积分、胃排空时间及胃排空率、胃动素及胃泌素水平、CRP水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组患者副反应率(6.67%)与对照组(6.67%)相当,均较低,P0.05。结论:厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著,患者症状改善,胃功能恢复好,副反应率低,安全性高,值得推广及应用。     

健脾固本和胃方治疗糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型临床观察

目的:观察在常规降糖治疗基础上给予健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者的临床疗效。方法:选择符合标准的病例30例,给予健脾固本和胃方,每次20mL,早晚各1次,每疗程为4周。治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc),胃排空试验,观察临床症状的改善情况。结果:通过临床观察表明,健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型总有效率为91.33%,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响。结论:健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者有一定疗效,值得进一步探讨研究。     

针刺联合温阳通络方治疗糖尿病胃轻瘫

目的通过观察针刺联合温阳通络方治疗糖尿病胃轻瘫(脾胃阳虚证),客观评价其临床疗效及安全性,为临床推广针药联合治疗糖尿病胃轻瘫提供可行性依据。方法选择符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予针刺+温阳通络方药,对照组给予多潘立酮口服,4周为1个疗程。结果治疗前后2组患者的胃排空率均明显提高,治疗组与对照组比较,治疗组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中医临床症状治疗组改善较对照组有明显的优势(P0.05)。临床总有效率:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为60%。结论针刺联合温阳通络方治疗糖尿病胃轻瘫,以健脾行气,恢复胃肠运动,提高胃排空率,显著改善中医临床症状,同时有辅助降血糖作用,疗效安全可靠。     

针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察针刺胃俞募穴和非经穴治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺胃俞募穴治疗,对照组采用针刺非经穴治疗。治疗2个疗程后观察两组治疗前后胃排空时间、临床症状评分、胃泌素浓度及胃动素浓度指标,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后胃排空时间有效率为40.0%,对照组为26.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项临床症状(反胃、干呕、恶心呕吐、饱腹感、易饱、餐后饱胀、纳差、腹胀及胃腹部明显增大)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后恶心呕吐、饱腹感、易饱、餐后饱胀、纳差及腹胀评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后胃泌素、胃动素浓度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组前后胃泌素、胃动素浓度的差值与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为80.0%,两组疗效经Ridit检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺胃俞募穴是一种治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法。     

健脾疏肝方联合针刺治疗糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)的临床研究

目的:观察健脾疏肝方联合针刺治疗糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)的临床疗效。方法:60例(肝郁脾虚证)糖尿病胃轻瘫患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。两组常规治疗基础上,治疗组给予健脾疏肝方联合针刺治疗,对照组给予多潘立酮片口服治疗,治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候疗效、胃排空率的改善情况。结果:两组治疗后中医证候疗效对比:治疗组有效率86.67%,对照组63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前、后胃排空率差异均有统计学意义(P0.05),治疗后胃排空率组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝方联合针刺治疗,能够改善糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)患者的临床症状,提高胃排空率。     

针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效观察

目的:观察针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法:将94例患者随机分为中药组(28例)、针刺组(32例)和针药结合组(34例)。中药组口服中药汤剂丹栀逍遥散加减;针刺组采用针刺肝俞和期门穴;针药结合组采用针刺结合中药治疗。分别治疗4周后观察疗效。结果:针药结合组疗效优于中药组和针刺组(P<0.05)。结论:针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐临床疗效肯定,较单纯中药或者针刺治疗临床效果更佳。     

针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察运用针灸、健脾和胃汤治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的近期疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组应用针刺、艾灸结合健脾和胃汤口服的综合疗法,对照组单纯口服多潘立酮,3疗程后观察和比较两组疗效。结果:治疗组临床痊显率80.6%、有效率91.7%,明显优于对照组(58.3%和83.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫安全、有效。     

雷火神针联合半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的:观察雷火神针联合半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将糖尿病胃轻瘫患者70例随机分为观察组和对照组各35例,观察组予经过改良的雷火神针疗法及中药汤剂(半夏泻心汤加减)口服治疗;对照组予莫沙比利片口服,治疗1个月后观察2组患者临床症状积分和胃排空率、血浆胃动素变化情况。结果:总有效率观察组为94.3%,对照组为71.4%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:雷火神针联合半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,可改善患者临床症状,促进胃动力。     

健脾和胃、理气通降法针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的:观察健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将81例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组41例和对照组各40例,治疗组采用内关、中脘、足三里、公孙穴针刺治疗,对照组口服吗丁啉片进行治疗.结果:治疗组总有效率为90.2%,与对照组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好.     

糖尿病胃轻瘫中西医结合诊治观察

目的观察中药健脾益气结合西药治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法将68例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组。33例对照组予多潘立酮片治疗,35例治疗组在西药治疗的基础上加中药健脾益气治疗,治疗4周。结果治疗组在临床疗效和胃排空总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药。     

益气滋阴健脾法治疗2型糖尿病性胃轻瘫38例总结

目的：观察以益气、滋阴、健脾法治疗2型糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法：在糖尿病原治疗方案基础上用益气滋阴健脾类中药治疗2型糖尿病性胃轻瘫38例,并设吗丁啉对照组36例。结果：治疗组总有效率为82．4％,对照组总有效率为58．3％,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论：益气滋阴健脾法治疗2型糖尿病性胃轻瘫疗效确切。     

针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫疗效观察

目的观察针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫临床疗效与安全性。方法将66例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组33例与观察组33例,对照组给予西医治疗,观察组在此基础上加用针刺联合艾灸治疗,比较2组治疗前后血糖和胃肠激素水平,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、胃泌素及生长抑素水平均显著降低(P均<0.05),胃动素水平显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者可有效缓解相关消化道症状,降低血糖和胃肠激素分泌水平,且安全性值得肯定。     

健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫20例疗效观察

目的:观察健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法:将41例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组20例,对照组21例。2组病例原治疗方法不变,治疗组加服中药健脾降糖汤(由黄芪、白术、法半夏、紫苏叶、鸡内金、枳实、竹茹、沙参、丹参、石斛、穿山甲、甘草等组成),对照组加服吗丁啉治疗。结果:2组治疗后消化道症状及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)均有明显改善,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著。     

针药结合对糖尿病胃轻瘫小鼠胃窦酪氨酸激酶受体及干细胞因子的影响

目的:研究针药结合对糖尿病胃轻瘫小鼠胃窦酪氨酸激酶受体(c-Kit)及干细胞因子(SCF)的影响。方法:80只昆明小鼠除正常组之外,均一次性腹腔注射链脲佐菌素及高糖高脂喂养,将诱导成功的糖尿病胃轻瘫小鼠模型随机分为模型组、针药组、中药组和西药组;针药组采取后三里、中脘电针合并中药方糖瘫消灌胃(0.026 m L/g,1次/d);中药组仅予以糖瘫消;西药组予以多潘立酮和维生素B_6混合液。治疗结束后,采用Western blot法检测胃窦c-Kit蛋白的变化、RT-PCR法测定胃窦平滑肌组织SCF mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组c-Kit蛋白和SCF mRNA表达显著下调(P0.01);治疗后,与模型组比较,仅有针药组c-Kit蛋白和SCF mRNA表达显著增加(P0.01);治疗组间,与针药组比较,中药组和西药组的c-Kit蛋白及SCF mRNA表达均显著下调(P0.05或P0.01)。结论:针药结合对糖尿病胃轻瘫模型小鼠有较好的治疗效果,其机理可能与促进c-Kit蛋白及SCF基因的表达,部分恢复c-Kit、SCF的损伤及修复SCF-Kit信号途径有关。     

健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫临床观察

目的:观察健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫后胃排空功能及胃动力变化。方法:111例随机分为对照组55例和观察组56例。两组均给予糖尿病常规治疗,观察组加用健脾汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组腹胀、恶心、早饱、厌食、嗳气积分、血浆胃动素水平及液性、固性胃排空时间均低于对照组(P0.05)。结论:健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫可提高胃动力,改善胃排空功能,安全性高。     

健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的　观察中药健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法　糖尿病胃轻瘫患者 66例 ,随机分为 2组 ,对照组 3 2例 ,治疗组 3 4例。 2组均在控制血糖基础上 ,予西沙必利 1 0mg ,每日三餐前 3 0min内口服。治疗组加服中药健脾行气剂 ,每日 1剂 ,水煎分早晚 2次服。 2组均 4周为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果　对照组总有效率为 75 .0 %,治疗组为 91 .2 %,2组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) 。结论　健脾行气剂联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫效果满意 ,且无明显副作用     

健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响

目的探讨健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响。方法将140例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组70例给予枸橼酸莫沙必利片口服,观察组70例在对照组治疗基础上给予健脾消积中药治疗,观察2组近期疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、胃半排空时间、胃排空时间、胃轻瘫症状严重指数表、胃动素、胃泌素水平及不良反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后上腹胀、嘈杂、饱胀感、吞酸嗳气、食欲减退及恶心积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃半排空时间和胃排空时间均显著短于治疗前(P均<0.05),且观察组均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃轻瘫症状严重指数表评分、胃动素及胃泌素水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫可明显改善临床症状体征,加快胃排空进程,下调胃动素和胃泌素水平,且使用安全。