持续质量改进在提高住院患者识别腕带佩戴率中的应用

介绍了持续质量改进在提高住院患者识别腕带的佩戴率中的应用,应用PDCA循环法,制定住院患者识别腕带管理使用流程,对实施质量改进前后住院患者识别腕带佩戴率进行统计学分析。改进后的住院患者识别腕带佩戴率比改进前显著提高。     

PDCA循环在住院时间超过30天患者管理中的应用

目的：运用PDCA循环管理住院时间超过30天患者,减少住院时间超30天患者比例,缩短平均住院日,减少平均住院费用。方法：回顾性分析2015年住院时间超过30天患者的基本信息,找出住院时间长的主要原因,制定对策,应用PDCA循环进行持续质量改进,并对结果进行监测和效果评价。结果：2015—2017年住院时间超过30天患者占本年度出院病人比例逐年减少。结论：PDCA循环在住院时间超过30天患者管理中的应用效果良好,能有效的缩短平均住院日,减少平均住院费用。     

PDCA循环在儿科患者下转工作持续改进中的应用

目的：探讨PDCA循环在儿科患者下转工作持续改进中的应用及效果。方法：将PDCA应用到儿科患者下转工作中,按照计划、执行、检查、总结四个阶段,分析下转数据缺失原因,制定改进措施,比较分析PDCA循环改进前后双向转诊下转数据情况,持续整改。结果：通过应用PDCA模式,2021年门急诊下转人次相较去年同期增长22.15%。2022年1月-6月,住院患儿下转48人次,较去年同期24人次增长显著。门急诊和住院下转人次数达到省级卫生健康行政部门规定,即向基层医疗卫生机构下转的人数年增长率在10%以上。结论：PDCA 循环完善了相关分级转诊工作的措施,有助于提升医院管理水平,推进医院高质量发展。     

品管圈活动在提高患者腕带规范使用率中的应用

目的讨论品管圈活动在提高患者腕带规范使用率中的应用效果。方法成立品管圈小组,分析腕带在临床使用中存在的问题,制定相应的改善对策并实施,比较活动前后的效果。结果实施品管圈活动后,住院患者腕带规范使用率从29.9%提高到85.1%。结论品管圈活动不仅规范了腕带的使用,提升护理管理和服务质量水平,而且提高了小组成员的综合素质。     

PDCA循环联合营养指导在降低住院患者营养风险发生率中的应用

目的 探讨PDCA循环在降低住院患者的营养风险发生率中的应用。方法 运用PDCA循环管理方法,对2020年11月至2021年3月的针灸部、心血管科、肿瘤科的新入院患者进行用NRS 2002营养风险筛查,得出营养风险发生率,运用头脑风暴、鱼骨图等管理工具进行原因分析,制定并执行相应对策,出院时再次进行NRS 2002营养风险筛查,不断进行督查反馈,促进持续质量改进。结果 实施PDCA联合营养指导循环管理方案后,新入院患者的营养风险发生率由入院时的42.4%下降到出院时的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施PDCA循环管理方法联合多种管理工具的工作模式下,对住院患者进行营养指导,能有效降低住院患者的营养风险发生率,值得广泛推广和运用。     

应用PDCA促进洁净手术室空气质量持续改进的效果评价

目的：探索应用PDCA循环管理方法,持续改进洁净手术室空气质量。方法：针对洁净设备运行维护高风险管理问题,应用PDCA循环,查找手术室洁净设备使用中风险因素,分析现状,确定预期目标,制定手术室空气质量改进计划,实施改进方案,跟踪督查,定期总结分析直至解决问题并建立标准化。结果：实施PDCA循环管理3年,洁净设备运行维护管理工作得到持续质量改进,Ⅰ级手术区沉降菌平均浓度检测合格率在持续质量管理（CQI）前后有显著差异（P＜0.01）。结论：PDCA循环方法对洁净手术室空气质量管理评价有效。     

运用PDCA循环改进居家养老护理文件书写质量

目的运用PDCA循环的质量管理方法,改进居家养老护理文件书写质量。方法对现存的护理质量不合格项目进行原因分析、制定改进计划、组织实施、效果评价。结果改进后的居家养老护理文件书写合格率达到98%。结论通过应用PDCA循环质量管理工具进行护理质量管理,使该中心居家养老护理文件书写水平得到大幅度提高,同时促进了该中心护理管理质量的提升。     

PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用分析

目的：探讨PDCA循环理论在护生实习带教中的应用效果.方法：应用PDCA循环理论对护生在泌尿外科实习带教管理中效果回顾、分析.结果：应用PDCA循环管理带教方法,带教效果明显优于传统方法.结论：PDCA质量持续改进,可提高带教质量,促进护理教学工作顺利开展.     

PDCA循环在病区节约用电管理中的应用

目的：探讨运用PDCA循环在病区节约用电管理中的应用效果。方法：以某院5号楼为例运用PDCA循环对其用电管理进行PDCA循环，分析找出该楼能耗较高的原因，从监管与奖惩制度的完善、节能教育宣传、用能设备监管、引用合同能源管理模式等方面入手，进行为期4个月的持续改进。结果：开展PDCA循环法后该楼照明、空调和医院总用电量比去年同期分别下降了47.63%、12.9%、5.54%。结论：通过运用PDCA循环使病区整体用电量持续下降，有效降低用能成本的支出。     

PDCA循环在住院病人口服用药安全管理中的应用

目的观察PDCA循环的质量管理方法在住院病人口服用药安全管理中的应用效果。方法运用PDCA循环管理方法进行现状调查,分析存在的问题,找出原因,制定对策并实施干预。将33875位口服用药的住院患者分为干预前组和干预后组,将前后两组口服用药发生不安全的情况进行对比。结果干预后组口服用药发生不安全的例数及发生率明显低于干预前组,有显著性差异（χ2=34.188,P〈0.05）。结论 PDCA循环的质量管理方法有效降低了住院病人口服用药不安全发生率,保证了护理安全,提升了护理质量。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。