自噬在阿尔茨海默病中的作用及中医药研究进展

近年来伴随社会老龄化程度不断增加,阿尔兹海默病（AD）作为一种神经退行性疾病的发病率不断升高,因为其发病机制十分复杂,目前没有有效的防治方法。细胞中的过度磷酸化的抑制微管相关蛋白（Tau）和β-淀粉样蛋白（Aβ）的堆积形成大量老年斑是AD的主要病理特征。自噬是一种机体内通过清除异常蛋白质来维持机体稳态的的保护机制。研究表明通过调控自噬通路可以影响细胞中的Tau蛋白和Aβ,以达到治疗AD的目的。中医药的作用特点是多途径、多成分、多靶点,对发病机制不明的AD治疗有独特优势。目前中药对AD的防治已初见成效,研究者发现许多单味中药及中药复方可以影响自噬的相关通路来调控自噬活性,从而进一步治疗AD。因此,该文总结了近年来的相关研究,对单味中药的有效成分和中药复方进行分类叙述,讨论不同类别有效成分和复方通过影响自噬相关通路,调控细胞中磷酸化Tau蛋白以及Aβ的生成和清除等并延缓AD进程,为之后中药以影响自噬为切入点来防治AD奠定基础。     

中药有效成分干预阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种神经系统退行性病。文章对近年来中药有效成分对阿AD相关症状的干预作用进行分析归纳,一些中药有效成分能从Aβ的拮抗,减少Tau蛋白的过度磷酸化,预防神经元损伤,抑制炎性反应及抗氧化等角度预防和控制AD的症状及病理表现,表明中药防治AD具有一定的疗效,应深入研究并充分利用。     

淫羊藿、三七及其有效成分防治阿尔茨海默病的研究概况

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease AD)是一种以记忆功能和认知功能渐进性减退为主要表现的中枢性退行性疾病。近年来,中药及其有效成分在防治AD动物实验和临床研究方面取得了举世瞩目的突破。大多数中医学者认为肾虚血瘀是AD的重要病机之一,淫羊藿、三七为临床上治疗AD的常用补肾化瘀益智药物,淫羊藿主要有效成分为淫羊藿苷、淫羊藿次苷等,三七的主要有效成分为三七皂苷、人参皂苷等。近年来,关于淫羊藿、三七及其有效成分在防治AD方面的功效研究,取得了巨大突破,这些功效主要包括改善胆碱能系统、调节β淀粉样蛋白(Aβ)代谢、抗氧化应激及清除自由基、抗神经元凋亡、抗炎症、改善突触可塑性等方面。通过对近年来关于淫羊藿、三七及其有效成分防治AD的研究成果进行总结,为有效防治AD提供实验和临床依据。     

中药调控组蛋白乙酰化防治阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种以记忆与认知功能进行性丧失为主要临床表现的神经退行性疾病,其发病机制复杂,难以治愈。AD的发生与基因异常表达、转录密切相关,组蛋白乙酰化在不改变基因编码序列的条件下,影响基因转录活性进而调控基因表达与染色体结构重塑,在调控β淀粉样蛋白（Aβ）沉积与Tau蛋白磷酸化、神经元生长、突触可塑性等方面发挥重要作用,参与AD病理过程。中药防治AD具有多靶点、多环节、整体调节的特点,大量的动物与细胞实验验证中药可调控组蛋白乙酰化改善AD,该文聚焦组蛋白乙酰化在AD中的关键作用,从中药有效成分及中药复方两方面对近5年相关研究进行归纳分析,发现其主要作用机制涉及拮抗细胞凋亡、阻抑氧化应激、改善Tau蛋白与Aβ沉积、维持突触功能、营养保护神经元、修复髓鞘等多方面,主要药理功效为益肾安神、补脾和中、开窍化痰,中药复方中常用中药包括茯苓、甘草、川芎、石菖蒲、白芍等,该发现进一步验证了中药防治AD的巨大潜力,为AD临床治疗与实验研究提供了科学的理论依据。     

中药多糖治疗老年性痴呆及其机制研究进展

随着人口老龄化趋势的不断发展,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病率不断升高,对老年人身心健康造成较大危害,并累及其家庭。中药多糖由于具有抗炎、抗氧化、抗衰老、神经保护、免疫调节、改善线粒体能量代谢及抗凋亡等作用,其药理作用与AD的发病机制有所契合,因此在AD防治中已逐渐引起医药科研工作者的广泛关注。本文详细综述了中药多糖近5年来在防治AD中的药理作用及其机制,包括改善学习记忆能力、减缓Aβ(Amyloid beta protein)沉积、抑制细胞凋亡、改善中枢胆碱能系统、清除自由基、抗氧化、保护神经细胞和突触、改善能量代谢、改善tau蛋白过度磷酸化、抗焦虑等方面,以期为中药多糖在防治AD的应用提供理论依据和参考。     

基于尿酸转运蛋白调控机制探讨中药改善高尿酸血症的研究进展

综述基于尿酸转运蛋白调控机制探讨中药改善高尿酸血症的实验研究进展。研究发现，中药单体及其有效成分、复方可通过影响尿酸重吸收转运蛋白、尿酸分泌转运蛋白表达，进而发挥降低血尿酸水平的作用。     

补阳还五汤及其组分治疗阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的神经系统退行性疾病,其病因病机复杂,主要以胆碱能神经元损伤及神经突触缺失为病理改变,长期以来单一致病因素作为治疗靶点的研究收效欠佳。中医复方因其具有多通路多靶点干预的优势,在防治AD方面有显著效果。益气活血代表方-补阳还五汤广泛应用于脑血管疾病,对保护神经元、修复血脑屏障降低通透性对抗脑水肿、抵御血管内皮细胞损伤、促进新血管生成和成熟等方面具有显著的疗效。因其对大脑多方面强大的治疗作用,大量学者研究发现补阳还五汤对改善认知功能损伤疗效显著,且不同的组分通过不同的机制发挥改善认知损伤的治疗效果。但不同研究所侧重的作用机制相对单一,不利于全面认知其作用机制和干预靶点。文章总结近年相关文献从补阳还五汤及其组分降低β淀粉样前体蛋白(APP)表达减少β样淀粉蛋白沉积、抑制中枢神经系统炎症信号通路减少炎症因子释放、抑制神经元凋亡因子表达保护神经元、修复血脑屏障减少有害物质进入中枢神经系统、提高低密度脂蛋白相关受体(LRP)-1含量,降低晚期糖基化受体(RAGE)表达增加β淀粉样蛋白外周清除等方面阐述其保护神经元、改善学习及认知功能障碍的机制,以期为补阳还五汤治疗阿尔茨海默病提供有力的文献支持。     

远志、石菖蒲及药对干预AD发病机制的研究概况

近年来,中药及从中提取的有效成分在治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)方面疗效取得一定进展。通过查阅文献资料,远志的主要有效成分为远志皂苷、远志寡糖酯,石菖蒲的主要有效成分为β-细辛醚,其有效成分都在中枢神经系统中具有相应的药理作用,主要以防治AD、改善学习记忆功能障碍为主。文章将远志、石菖蒲单味药及药对干预AD的不同病理机制进行概述。     

中药及其有效成分防治脑卒中缺血再灌注损伤相关机制的研究进展

总结中药及其有效成分防治脑卒中缺血再灌注损伤的方法及可能作用机制,为利用中药单体结合辨证论治开发出疗效明确,治疗窗宽的能够保护神经元的缺血性脑卒中的临床治疗方案提供信息基础。     

中药多糖防治阿尔茨海默病作用机制的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种常见的神经退行性疾病,已成为严重威胁老年人身心健康的重要疾病之一,中药因其多靶点、多途径以及性质稳定等特点被广泛应用于治疗AD的实验研究。大量研究表明中药多糖在防治AD中起着重要作用。主要综述了防治AD的中药多糖来源、作用途径,中药多糖防治AD的作用机制（抑制β-淀粉样蛋白生成、降低Tau磷酸化水平、抑制氧化应激、抑制神经炎症、抑制细胞凋亡、调节自噬、改善能量代谢等）,旨在为中药多糖类成分防治AD的临床药物开发提供参考和依据。     

老鹳草属药用植物鞣质成分及防治阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种神经系统退行性疾病，其发病机制主要有β淀粉样蛋白（Aβ）过度沉积、神经炎症反应、微管相关蛋白（Tau蛋白）过度磷酸化等，目前临床还没有找到有效的治疗药物。而传统中草药可以通过多成分多靶点发挥抗AD作用成为研究热点。老鹳草作为我国的一味传统中药已有600余年的临床药用历史，其具备巨大的药用潜力和广阔的应用前景。老鹳草属药用植物的化学成分类型主要包括鞣质、黄酮、有机酸及挥发油等。研究表明，中药老鹳草中多种鞣质化学成分具有改善学习记忆能力和认知功能障碍等药理活性，其机制涉及抗Aβ、调节Tau蛋白、抗氧化、抗炎、抑制乙酰胆碱酯酶活性等，其能通过多途径、多靶点抑制神经元的退行性改变，从而有效防治阿尔茨海默病等神经退行性疾病。通过查阅分析相关文献后，着重对中药老鹳草属中多种鞣质组分及其在防治阿尔茨海默病方面的研究进行综述。并通过探讨中药老鹳草属植物中的鞣质组分及其作用机制，筛选出潜在治疗阿尔茨海默病等神经退行性疾病的药物组分，为其进一步开发和临床应用提供理论基础及研究思路。     

黄芪及其活性成分防治阿尔茨海默病机制研究进展

中药及其活性成分防治阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是当前的研究热点之一。黄芪Astragali Radix作为传统的药食同源中药,具有抗炎、抗氧化等药理作用。研究表明,黄芪及其提取物在中枢神经系统中具有多种药理作用,在改善学习记忆和防治AD方面报道最多的主要是其活性成分（如黄芪皂苷、黄芪多糖等）。黄芪不仅能改善学习记忆能力,还可通过抑制β-淀粉样蛋白产生或聚集、抑制神经细胞损伤或凋亡、抑制神经炎症等,在AD中发挥神经保护作用。在查阅相关国内外文献基础上,对黄芪及其活性成分在AD中的神经保护作用及其可能机制的研究进展进行总结和概述,为黄芪的进一步研究与开发应用提供参考。     

益气化痰类中药复方对阿尔茨海默病神经保护作用的研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种老年人常见的慢性退行性神经性疾病,主要表现为认知、记忆和行为等方面的损害。当前该病病因和发病机制尚未完全明确,用于缓解疾病进展的相关药物研究仍处于临床试验中。中医认为老年人脏腑功能低下,正气亏虚,痰浊蒙窍是AD发生的核心病机,气虚痰阻贯穿AD的整个病理过程,治疗上强调益气化痰的重要作用。近年来,以开心散为代表的益气化痰类中药复方被广泛用于AD的临床和基础研究,发现其不仅可以改善AD的认知功能,还具有减少β淀粉样蛋白（Aβ）沉积、抑制tau蛋白过度磷酸化、改善神经递质活性、调节神经元突触可塑性、抗氧化应激损伤、抑制中枢炎性反应、抑制神经细胞凋亡等重要的神经保护作用。基于此,该文从益气化痰治疗AD的视角出发,对益气化痰治疗AD的理论基础及益气化痰类中药复方抗AD的作用机制研究进行了综述和分析,以期为中医药防治AD的临床应用提供理论支持和科学依据。     

中药有效成分对糖尿病肾病足细胞裂空隔膜蛋白干预作用的研究进展

肾小球足细胞裂孔隔膜(SD)蛋白是SD的重要组成成分,其在维持SD结构和功能的完整性方面发挥着关键性作用,并且与蛋白尿的发生密切相关。从中药中提取有效成分对SD蛋白的结构、功能及其作用机制进行干预,已成为防治糖尿病肾病研究的一个热点。本文就近年来足细胞SD蛋白的研究现状、中药有效成分对SD蛋白的干预作用及其作用机制作一综述,主要阐述了雷公藤、黄芪、积雪草、川芎、绞股蓝、三七、冬虫夏草、红参、五味子等多种中药的有效成分对SD蛋白,尤其是nephrin、podocin蛋白等的干预作用及其防治蛋白尿的作用机制,为更好地设计早期蛋白尿防治方案以及为预防肾病综合征提供新的研究策略。     

中药有效成分治疗老年性痴呆的研究进展

老年性痴呆(Alzheimer's Disease,AD)已成为严重威胁人类健康和生存质量及影响社会发展和安定的重要因素.AD病因复杂,发病环节较多,迄今为止西药治疗AD效果较差,且易出现耐药及副作用.而中药在缓解衰老及衰老相关疾病的防治方面有着丰富的理论和实践经验.尤其是中药多靶点作用特征,治疗AD具有明显的优越性.中药单体及有效成分治疗AD的研究进展较快,且这种研究为中药现代化和国际化提供了很好的思路和方法.目前中药单体及有效成分治疗AD主要集中在以下几个方面:     

基于“三阴并调”探析黑逍遥散调控肠道菌群TMA/FMO3/TMAO代谢通路防治AD的思路与策略

阿尔兹海默病（AD）作为一种神经系统退行性疾病，随着老龄化进程的加快，罹患人数逐年增长，不仅威胁患者健康甚至生命，且给患者、家庭和社会造成沉重的经济负担和精神压力。中医学将其归属于“痴呆”等范畴，传统以补肾为其治要，而基于中医基本理论并结合AD的临床表现可见，AD与肝脾密切相关，因此，肝脾肾“三阴并调”将是防治AD的重要思路，黑逍遥散作为“三阴并调”的代表名方，具有防治AD的理论、实验及临床基础。现代研究表明，Tau蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结是其主要病理特征之一，氧化三甲胺（TMAO）与Tau蛋白过磷酸化关系密切，因此，调节TMAO代谢以抑制Tau蛋白过磷酸化是防治AD的新靶点。本文基于以上理论及研究基础，提出了“黑逍遥散通过‘三阴并调’调控肠道菌群三甲胺（TMA）/肝黄素单加氧酶3（FMO3）/TMAO代谢通路进而抑制大脑海马区Tau蛋白过磷酸化，从而达到保护神经细胞，改善学习记忆，防治AD”的研究假说，将从调控肠道菌群TMA/FMO3/TMAO代谢通路进而抑制Tau蛋白过磷酸化角度探析黑逍遥散防治AD的作用及其机制，为黑逍遥散防治AD的深入研究提出新的思路与策略。     

中药及其有效成分抑制β淀粉样蛋白沉积及毒性研究进展

阿尔茨海默病（AD）的发病与β淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积存在极大关联,因此,人参、三七、郁金、五味子等中药通过减少Aβ的产生,调节Aβ转运,抑制Aβ聚集及对抗其神经毒性中的一个或多个环节,从而抑制Aβ的沉积及毒性,延缓AD病理改变,改善AD症状,达到有效防治AD的目的。迄今相关研究已取得不少成果。     

基于调控软骨细胞代谢的中药牛膝防治骨关节炎的药效物质基础和作用机制研究进展

目的综述中药牛膝及其有效成分通过调控软骨细胞代谢防治骨关节炎(osteoarthritis, OA)机制研究进展,对其作用机理进行分析和探究。方法深入分析近10年中药牛膝提取物及其有效单体成分通过调控软骨细胞代谢防治OA机制及基础研究的国内外文献,对筛选出的文献进行分析总结并提出研究展望。结果基于中药牛膝的主要功能性成分,总结了OA的临床特点、治疗现状以及软骨代谢与OA之间的作用机制;进一步阐明了中药牛膝在调控软骨细胞代谢以防治OA的研究进展和意义。结论中药牛膝及其有效成分防治骨关节炎的研究具有显著的作用效果、良好的利用价值及推广前景。其药理机制,特别是结合中医药理论的药物临床研究尚显不足,尚需进一步深入探究。     

中药防治糖尿病认知功能障碍的实验研究进展

糖尿病认知功能障碍是糖尿病的并发症之一,其临床表现为记忆能力减退,学习能力下降,语言表达、理解能力下降,注意力不集中等。现代医学认为其发病机制复杂,与糖代谢异常,脂代谢异常,胰岛素抵抗,Tau蛋白异常磷酸化,炎症反应,氧化应激,胆碱能系统损伤,神经元细胞凋亡等多种因素有关,且是多因素共同作用的结果。虽然二甲双胍、格列苯脲等传统降糖药也具有一定控制糖尿病认知损伤的作用,但目前尚无有针对性的有效药物上市,从而导致该疾病给家庭和社会造成沉重负担。中医认为糖尿病认知功能障碍的基本病机为本虚标实,虚以肾精亏虚、髓海不足、阴虚燥热为主,痰浊阻窍、瘀阻脑络为其标,治疗多以补肾填精、益气养阴、活血化瘀、化痰开窍为治疗大法。近年来,有关中药防治糖尿病认知功能障碍的研究成果大量涌现,中医学者针对该病做了大量的基础和临床研究,发现中药可通过降血糖、促进细胞内胆固醇排出、改善胰岛素抵抗、抑制Tau蛋白过度磷酸化、抑制炎症反应、抗氧化应激、改善胆碱能神经功能、抑制神经元细胞凋亡等多个作用机制改善认知功能障碍,延缓其发展。文章从中药有效成分及其提取物、中药方剂防治糖尿病认知功能障碍的实验研究进行综述,揭示中药的作用靶点和机制,以期为临床上防治该病提供充分的科学依据。     

中药单体及其有效成分经BACE1途径防治阿尔茨海默氏病实验研究进展

随着老龄化社会进程的加速,阿尔茨海默氏病的发病率逐年升高,防治AD的新药开发愈来愈紧迫,中药在AD防治研究中的地位凸显。多种致病因素中,β-分泌酶在Aβ代谢过程中的作用日益受到重视,本文对近年来中药单体和中药有效成分通过抑制BACE1防治AD的研究进行综述,以期为进一步研究提供思路。